2023年重庆市万州区中医医院麻醉医师招聘考试历年高频考点试题含答案解析_第1页
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文档简介

长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。2023年重庆市万州区中医医院麻醉医师招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)答案解析附后第一卷一.参考题库(共150题)1.患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。麻醉诱导时,哪项不适宜()。A、快诱导B、慢诱导C、诱导药减量D、开放伤口E、快速输血2.关于心交感神经,叙述错误的是()。A、起源于T1~T5脊髓灰质侧角神经元B、提高心肌兴奋性和收缩性C、与星状神经节形成突触联系D、节前神经纤维释放去甲肾上腺素E、支配窦房结、房室结、房室束和心房、心室肌3.通气机的基本功能是()。A、同步间歇指令通气(SIMV)B、呼吸终末正压通气(PEEP)C、持续气道内正压(CPAP)D、间歇正压通气(IPPV)E、压力支持通气(PSV)4.患者男,56岁,因“活动后心悸、呼吸困难32年,加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病变,左房室瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体:体重65kg;意识清醒,合作,HR88次/min,律不齐;BP135/55mmHg;R18次/min,双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常,双下肢无水肿,肝颈静脉回流征(-)。ECG://心房颤动;胸部X线片:心胸比例为0.77,肺血增多;超声心动图:左心房、左心室明显增大,左房室瓣增厚,解剖面积0.74cm2;主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化,关闭不全,彩色多谱勒:舒张期主动脉瓣有大量反流,左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环(CPB)下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。心血管手术中常用的心肌保护措施有()。A、CPB前维持良好的心肌灌注压,避免发生心肌氧供不足B、CPB中需防止左心室过度充盈,对于有主动脉瓣反流的患者,阻断主动脉前需放置左心引流管,避免大量停搏液反流入左心室引起左心室膨胀C、尽量避免开始CPB时的心室颤动,或尽快缩短心室颤动的时间D、定期氧合血停搏液灌注,左、右冠状动脉和冠状静脉同时灌注效果最好E、开放升主动脉前充分排气,防止冠状动脉气栓F、开放前温血半钾停搏液灌注G、阻断期间降低心肌温度,减少心肌氧耗5.患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。麻醉中降低颅内压的措施有()。A、使用呼吸兴奋剂B、甘露醇0.5g/kg,21~26min滴完C、甘露醇0.5g/kg,4~9min滴完D、过度通气,控制PaCO230mmHgE、过度通气,控制PaCO220mmHgF、腰椎穿刺降低颅内压G、甘露醇利尿效果不佳时,可合用呋塞米利尿H、使用硝普钠6.如硬膜外置管图示,请问硬膜外留管最适宜长度 A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm7.胃网膜左动脉发自()。A、脾动脉末端或其脾支B、腹腔干C、肝总动脉D、肝固有动脉E、胃十二指肠动脉8.神经阻滞的禁忌证不包括()。A、穿刺部位有感染B、凝血功能障碍者C、对局麻药有过敏者D、神志不清的病人E、穿刺部位有肿瘤及严重畸形者9.患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。预防最好的办法为()。A、术前给予阿托品B、镇静药的应用C、给氧D、普鲁卡因皮试E、抗感染,纠正酸中毒10.对左、右肾位置的描述,正确的是()。A、右肾上端平第11胸椎B、右肾下端平第2腰椎C、肾门约平第1腰椎D、左肾上端平第12胸椎E、左肾下端平第3腰椎11.引起肺泡通气血流比值降低的原因有()。A、肺栓塞B、严重阻塞性肺气肿C、肺动脉炎D、支气管哮喘E、肺不张12.病人术前有呼吸系统感染,术后呼吸系统并发症的发生率显著增高。如有急性呼吸系统感染,对于择期手术正确的处理是()。A、感染得到充分控制3天再实施手术B、感染得到充分控制5天再实施手术C、感染得到充分控制1~2周再实施手术D、感染得到充分控制3周再实施手术E、感染得到充分控制4周再实施手术13.临床上置入弯喉镜片时,必须深达何种结构,才能使会厌翘起,紧贴喉镜片,显露声门()。A、会厌软骨茎B、甲状会厌韧带C、杓会厌襞D、舌会厌正中襞E、舌会厌外侧襞14.下列不属于鼻咽部的结构是()。A、会厌谷B、咽隐窝C、咽扁桃体D、咽鼓管咽口E、咽鼓管圆枕15.下面有关Mapleson系统回路的错误说法是()。A、Mapleson系统回路依靠新鲜气体对CO2进行冲洗,重复吸入的多少取决于新鲜气流量的大小B、Mapleson系统回路结构简单,阻力小,死腔小,无体热滞留C、Mapleson系统回路功能单一D、MaplesonA系统自主呼吸效率低,控制呼吸效率高;MaplesonD系统控制呼吸效率低,自主呼吸效率高E、Mapleson系统回路消耗新鲜气流量大,使用时需公式计算16.增加非去极化肌松药作用的因素不包括()。A、低钾血症B、高镁血症C、高钠血症D、低钙血症E、代谢性碱中毒17.对腹股沟管的描述,错误的是()。A、位于腹股沟韧带内侧半的上方B、内口为腹股沟深环C、前壁的内侧1/3有腹内斜肌加强D、后壁内侧1/3处有腹股沟镰加强E、男性腹股沟管内含精索18.患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。该患儿最可能的情况是()。A、高热惊厥B、恶性高热C、硬肿症D、肌松药用量不够E、患儿对琥珀胆碱不敏感19.周围动脉置管常见的并发症包括()A、心律失常B、出血C、感染D、脂肪栓塞E、血栓20.患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。关于处理术中高血压,叙述正确的是()A、一旦出现高血压,应立即用降压药控制B、伴有心率慢者可用LabetalolC、硝普钠降压效果最佳,应为首选D、降压同时控制输液量E、先寻找原因,再进行相应处理21.男,57岁,肠梗阻,拟在全麻下剖腹探查术,既往有支气管哮喘病史8年。此病人最好不选的肌松药是()。A、琥珀胆碱B、泮库澳铵C、维库溴铵D、筒箭毒碱E、罗库溴铵22.男性,35岁。因外伤性脾破裂全麻下行脾切除术。术中动脉血气分析结果为BE-10mmol/L,PaCO250mmHg,下列哪项诊断最为可能()A、正常B、单纯代谢性酸中毒C、单纯代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒23.关于甲状腺激素,叙述正确的是()。A、半胱氨酸碘化后合成甲状腺激素B、主要为甲状腺素(T4)和少量的三碘甲腺原氨酸(T3)C、T3的半衰期长于T4D、T3的生物效能是T4的8~10倍E、只有与蛋白结合的T3或T4才有生物活性24.属于中纵隔的结构是()。A、气管B、食管C、胸导管D、心E、肺25.下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础()。A、气管内插管B、低温麻醉C、支气管麻醉技术D、控制降压E、肌肉松弛药26.对盲肠的描述,正确的是()。A、居左髂窝内B、通常为腹膜间位C、有结肠带D、无肠脂垂E、由中结肠动脉供应27.患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。针对该并发症,预防的措施有哪些()。A、术中患者取头低位B、冲洗液水袋相对于手术野高度小于70cmC、避免采用椎管内神经阻滞麻醉D、将手术时间尽量控制在150min以内E、术中常规使用高渗液盐水F、术中常规使用甘露醇及时脱水28.左房室瓣狭窄患者的麻醉要点包括()。A、维持前负荷正常或稍高B、维持前负荷稍低C、维持心率稍慢D、维持心率稍快E、维持后负荷稍低29.麻醉期间失血量达到多少应予以输血或血浆代用品()。A、6~8ml/kgB、8~10ml/kgC、10~13ml/kgD、13~15ml/kgE、>15ml/kg30.临产孕妇麻醉前用药应禁用()A、地西泮B、东莨菪碱C、吗啡D、苯巴比妥E、氟哌利多31.NO的合成底物是A、精氨酸B、单甲基精氨酸C、胍氨酸D、胍氨酸E、精氨酸32.关于腋鞘,错误的是()。A、由椎前筋膜向下延续而成B、包绕腋血管和臂丛C、也称颈腋管D、臂丛麻醉即将药物注入其鞘周围E、向上通颈根部33.下列对“直肠”描述正确的是()。A、男性直肠前面隔直肠膀胱陷凹与膀胱底和精囊相邻B、女性直肠前面隔直肠子宫陷凹与子宫及阴道上部相邻C、在矢状面上有两个弯曲D、在冠状面上有三个弯曲E、以上都是34.关于膈神经阻滞方法的描述下列哪项是错误的()。A、仰卧,头转向健侧B、以前中斜角肌间沟锁骨上2.5~3cm处为进针点垂直于皮肤进针C、以胸锁乳突肌外缘锁骨上2.5~3cm作为进针点垂直于皮肤进针D、向胸锁乳突肌与前斜角肌间隙进针约2cmE、感到穿越椎体前筋膜时回吸无血,即可注入阻滞药物35.能使Pa02、Sp02、tcP02下降的因素包括()A、肺的通气功能障碍

B、肺泡膜弥散功能障碍

C、肺内分流

D、心脏水平的分流

E、右心室流出道狭窄36.关于血小板输注下列哪一项不正确()。A、当血小板计数>100×109/L时可以不输B、血小板计数<50×109/L时应考虑输注C、当血小板计数在50~100×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定D、血小板输注应缓慢进行,以免引发过敏反应E、产妇的血小板低于50×109/L时不一定输血小板37.十二指肠升部()。A、由水平部向左上斜行B、其前面无腹膜覆盖C、其右侧邻胰头D、其左侧与下腔静脉相邻E、其后方与左肾相邻38.患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。此时应采取的措施为()。A、继续补充血容量B、间羟胺C、输注浓缩红细胞D、地塞米松E、正性肌力药物39.下列哪些原因可导致术后高血压()。A、疼痛刺激B、尿潴留C、缺氧和CO蓄积早期D、缺氧和CO蓄积晚期E、张力性气胸40.患者男,68岁,体检发现左颈内动脉90%闭塞,拟行颈动脉内膜剥脱术。下列监测手段中可以不用()。A、ECGB、脉搏血氧饱和度C、无创血压监测D、呼气末二氧化碳分压E、心排血量监测41.女性,29岁。反复发作性右侧头痛,发作持续10h左右,疼痛为搏动性,疼痛剧烈,伴恶心,畏光。该患者应用神经阻滞治疗,应首选()A、疼痛强的部位局部浸润神经阻滞B、星状神经节阻滞C、三叉神经第1支阻滞D、枕神经阻滞E、面神经阻滞42.疼痛可分为()。A、根据疼痛的持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛B、根据疼痛的性质可分为伤害性疼痛、神经病理性疼痛和混合性疼痛C、慢性疼痛包括非癌性疼痛和癌性疼痛D、疼痛还可分为易治性疼痛和难治性疼痛E、难治性疼痛可分为肿瘤的骨转移性疼痛和内脏痛43.颏孔()。A、位于下颌第二、第三磨牙间的下方B、位于下颌第一、第二磨牙间的下方C、开口方向可随着年龄增长而逐渐上移和后移D、开口方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移E、有眶下神经穿出44.在肝脏内代谢产生的代谢产物仍然有活性的静脉麻醉药是()。A、硫喷妥钠B、美索比妥C、依托咪酯D、异丙酚E、咪达唑仑45.关于肱骨肌管,错误的是()。A、由肱三头肌与尺神经沟共同组成B、又称桡神经管C、内有桡神经D、内有肱深动脉E、内有肱深静脉46.支配心脏的交感神经节前纤维起于()A、胸交感神经节B、下位脊髓胸段侧角细胞C、颈上、中、下神经D、上位脊髓胸段侧角细胞E、以上均不是47.心脏按压有效的标志是()。A、大动脉可扪及搏动B、发绀消失、皮肤转红润C、可测得血压D、散大的瞳孔开始缩小E、出现自主呼吸48.ARDS患者的肺保护性通气策略中不包括()。A、低潮气量B、严格限制平台压C、适度PEEP/CPAPD、允许性高碳酸血症E、肺复张策略49.氢化泼尼松龙的作用特点不包括下列哪项()。A、中效糖皮质激素,抗炎和糖代谢作用较强,水、盐代谢作用较弱B、局部注射后20~30min起效,作用时间3~4hC、可静脉注射D、可经局部、关节腔和硬膜外腔给药E、一旦注入神经内膜下,立即积聚成块状结晶,可造成神经华勒变性50.患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。预防该病人上述反应的可以采用的治疗手段是()。A、静脉给予阿托品B、不牵拉胆囊C、胆囊三角区神经局麻药封闭D、静注异丙肾上腺素E、静注氯胺酮F、依诺伐(氟芬合剂)G、静注利多卡因51.可以减少脑脊液生成的吸入麻醉药有()。A、恩氟烷B、氟烷C、异氟烷D、七氟烷E、氧化亚氮52.以下哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高()。A、高二氧化碳血症B、pH降低C、代谢性酸中毒D、寒冷E、优降宁53.经尿道前列腺切除术的并发症包括()。A、出血和凝血异常B、TURP综合征C、前列腺包膜穿孔D、低体温E、败血症54.患者女,75岁,因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年,平素规律服降压药,血压维持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房颤动病史10年。颅脑CT:肿瘤约8cm×10cm。ECG://心房颤动,HR80~100次/min。该患者还应进行的术前检查有()。A、心脏超声B、胸部X线片C、血常规D、下肢静脉超声E、血生化F、凝血四项55.患者,男,56岁,“冠心病”,在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”,术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。下面哪一项不大可能导致这些症状()。A、大剂量芬太尼麻醉B、体外循环中空气栓塞C、ICU嘈杂的环境D、大量创伤性置管监测E、ICU无陪护制度56.下列镇痛作用最强的静脉麻醉药是()A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、羟丁酸钠D、依托咪酯E、异丙酚57.高位肠梗阻伴中毒性休克选用的麻醉方法()A、椎管内麻醉B、神经阻滞麻醉C、静脉麻醉D、针麻E、静吸复合全身麻醉58.血氧饱和度(SpO2)监测仪器的基本工作原理是利用()。A、HbO2吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过,Hb吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过B、HbO2吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过,Hb吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过C、HbO2吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过,Hb吸收更多的940hm的红光而让更多的660nm的红外光通过D、HbO2吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过,Hb吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过E、以上四种方法都不对,正确的测定技术应为分光光度计59.对横突间韧带的描述,错误的是()。A、位于相邻两横突间B、胸部较发达C、胸部常缺如D、韧带内下方有腰神经E、韧带增生肥厚时可压迫神经引起腰腿痛60.患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。如行手术治疗,术中可能出现()。A、脑干损伤B、特殊体位C、气颅D、静脉空气栓塞E、直立性低血压F、垂体功能低下61.吸入全麻药对颅内压力-容量关系的影响为()A、脑血管扩张与脑血流量减少,颅内压下降B、脑血管收缩与脑血流量减少,颅内压下降C、脑血管扩张与脑血流量增加,颅内压升高D、脑血管扩张与脑血流量增加,颅内压下降E、脑血管收缩与脑血流量增加,颅内压下降62.使用PEEP可使病人()。A、萎陷的肺泡重新扩张B、增加FRC和肺顺应性C、改善通气D、改善氧合E、减少肺内分流63.二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法()。A、诱导用巴比妥类B、硬膜外阻滞C、脊麻D、泮库溴铵E、以上均可64.患者女,28岁,于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利,但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢,血压下降。给予正性肌力药物无明显效果,而且有恶化趋势。最可能的原因是(提示血气分析:pH7.31,PO265mmHg,PCO246mmHg,BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O,PA86mmHg,PCWP8mmHg。血电解质:K+5.1mmol/L,Ca2+0.89mmol/L。经食管超声心动图:右心房室扩张,右室收缩功能明显下降。胸部X线片:右心扩大,肺动脉高压。)()。A、缺氧B、二氧化碳积蓄C、肺动脉压升高D、右心衰竭E、全心衰竭F、左心衰竭G、脑梗死65.老年人呼吸系统的变化有()。A、大、小气道的顺应性降低B、睡眠中易出现呼吸暂停和血氧饱和度降低C、声门对刺激的反应性降低D、对高二氧化碳和低氧刺激的通气反应性均降低E、解剖无效腔和肺泡无效腔均进行性降低66.对面神经颈支的描述,错误的是()。A、属于运动神经B、自腮腺下缘浅出后行向前下C、在颈阔肌浅面下行D、走行于颈阔肌深面E、支配颈阔肌67.根据一般原则,下列泌尿外科手术优先考虑全麻,但除外()。A、肾脏切开手术B、TURP手术C、病人紧张、焦虑严重、不能合作D、病人要求E、腹腔镜下手术68.患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素可加重该病人的心律失常()。A、全麻诱导B、麻醉维持中的高血压C、气管插管D、低血钾E、以上全部69.正中神经阻滞的适应证是()。A、用于扳机指的治疗B、用于肩周炎的治疗C、用于网球肘的治疗D、用于正中神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗E、用于肱骨内上髁炎的治疗70.对脊柱区脊神经后支的描述,正确的是()。A、自椎间孔的内侧由脊神经分出,绕关节突的内侧向后行B、至相邻横突间分为内侧支和外侧支C、臀区皮肤仅由骶尾神经支配D、手术中横断背深肌,其中的脊神经后支受损,引起肌瘫痪E、分布的节段性不如脊神经前支明显71.急性心肌梗死合并第三度房室传导阻滞最适合使用()A、麻黄碱B、阿托品C、异丙肾上腺素D、临时起搏器E、地塞米松72.胃脾韧带下份内含()。A、胃网膜左动脉B、胃网膜右动脉C、脾动脉D、脾静脉E、胰尾73.关于肺-胸廓的顺应性,正确的是()。A、与胸廓顺应性无关B、经胸廓单位压力变化下引起肺容量的变化就是肺-胸廓的顺应性C、与肺顺应性无关D、是胸廓顺应性和肺顺应性之和E、其倒数是胸廓顺应性的倒数和肺顺应性的倒数之和74.患者男,30岁,因“头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6h”来诊。查体:T39℃,P100次/min,R26次/min,BP105/83mmHg;浅昏迷,右额部可见伤口约3cm×4cm大小,有血性液体外流;两瞳孔等大正圆;右上肢活动少。首先检查()。A、颅脑X线片B、颅脑CTC、颅脑MRID、颅脑多普勒超声E、颅内压测定75.颈椎的正常运动范围是()。A、前屈25°~30°,后仰25°~40°,左右侧屈各20°,左右旋转各30°~45°B、前屈45°~60°,后仰45°~60°,左右侧屈各60°,左右旋转各90°C、前屈35°~45°,后仰35°~50°,左右侧屈各45°,左右旋转各60°~80°D、前屈15°~30°,后仰60°,左右侧屈各30°,左右旋转各45°E、前屈20°~30°,后仰45°~70°,左右侧屈各60°,左右旋转各45°~50°76.关于蛛网膜下隙的描述,错误的是()。A、位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间B、隙内充满脑脊液C、向上与颅内相应的隙相通D、第2骶椎以下扩大成终池E、向两侧形成脊神经周围隙77.肾脏的基本结构和功能单位是()。A、肾小球B、肾小体C、肾小管D、集合管E、肾单位78.胸部物理治疗松动痰液不包括以下哪种方法()。A、体位引流B、胸部叩拍C、呼气末正压D、指导性咳嗽E、胸部振动79.全身麻醉并发症包含有A、高血压、低血压B、返流和误吸C、呼吸道梗阻、通气不足D、心律失常、高热E、抽搐和惊厥

80.下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素()。A、肺活量低于预计值的60%B、通气储备百分比<70%C、FEV1/FVC%<60%D、FVC<25ml/kgE、FVC<15ml/kg81.全身麻醉分为()个阶段A、一B、二C、三D、四E、五82.关于腓总神经描述正确的是()。A、受损出现“马蹄外翻足”B、分为腓浅神经和腓深神经C、坐骨神经的分支D、受损出现“跨阈步态”E、受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失83.关于急性腰扭伤,正确的是()。A、病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节B、常有外伤史C、也称腰肌劳损D、主要症状为腰痛、肌肉痉挛E、多见于青壮年84.男性,38岁,行颈深丛阻滞麻醉,于左、右侧各注射0.25%布比卡因与1%利多卡因混合液5ml。注完药后约8min,病人自感胸闷、气短、血压和SPO2正常。面罩吸氧1h后症状减轻。可能的原因是()A、气胸B、出血及血肿C、膈神经麻痹D、声音嘶哑E、全脊髓麻醉85.患者,女,49岁,颅脑外伤,拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常。麻醉中不宜应用的药物有()。A、氯胺酮B、丙泊酚C、依托咪酯D、芬太尼E、咪达唑仑86.下列哪项是椎间盘突出症的特征性症状()A、腰痛B、腿痛C、腰痛并向下肢放散D、腹压增高疼痛加剧E、卧床休息症状减轻87.连续硬膜外麻醉行胆囊切除手术时,出现血压骤降伴心动过缓,最可能的原因是()A、休克B、局麻药过量C、血容量不足D、神经反射E、缺氧及二氧化碳蓄积88.肺根内重要结构的排列自前向后依次为()A、肺动脉、肺静脉和支气管B、支气管、肺静脉和肺动脉C、肺静脉、肺动脉和支气管D、支气管、肺动脉和肺静脉E、肺静脉、支气管和肺动脉89.腹腔神经节接受()A、腰交感干的上位椎旁神经节发出的纤维B、盆内脏神经中的副交感节前纤维C、迷走神经中的副交感节前纤维D、内脏小神经中的交感节前纤维E、内脏大神经中的交感节前纤维90.患者男,40岁,因“头部受棒击,昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体:T37℃,P88次/min,R20次/min,BP130/85mmHg;右侧瞳孔散大,对光反射消失;右眼眶周围肿胀,皮下有淤血;左上肢不能活动,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑X线片:右眼眶骨折。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。对此患者颅内高压的治疗正确的是()。A、腰椎穿刺放脑脊液B、过度通气C、静脉滴注甘露醇D、降低血压E、血肿清除F、静脉滴注利多卡因91.压力支持通气(PSV)从吸气相向呼气相切换采用的切换方式是()。A、时间切换B、容量切换C、流速切换D、压力切换E、温度切换92.神经阻滞疗法的禁忌证不包括()。A、局部有感染现象B、有出血倾向的患者C、对阻滞药物过敏的患者D、精神失常的患者和拒绝接受神经阻滞疗法的患者E、恶性肿瘤患者93.患者,女,31岁,近5天左耳及其周围疼痛,继之左侧表情肌瘫痪。临床表现有口角歪斜,患侧流涎,前额皱纹消失,鼻唇沟变浅。实验室检查无异常发现。该病人最可能的诊断是()。A、中枢性面瘫B、Hunt综合征C、急性感染性多发性神经炎D、特发性面神经麻痹E、颅内肿瘤94.男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒,应采取的治疗措施是()。A、5%碳酸氢钠碱化尿液B、暂停输血和使用抗组织胺药物C、利尿D、快速输血E、减慢输血速度95.与成年人比较,小儿生理和解剖有其特点。关于小儿代谢,叙述正确的有()。A、氧耗量和CO2产出量相对成人较高B、肺泡通气量相对成人高1倍C、肾对钠、钾离子的重吸收差D、体表面积相对成人较小E、产热能力差F、手术室环境温度应维持在26℃96.配体是()A、脂筏分子B、G蛋白C、第一信使D、第二信使E、Na+-K+ATPase97.关于发绀性先天性心脏病的临床征象,叙述正确的是()。A、婴儿期均出现发绀B、由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒C、可发生脑梗死、肺栓塞D、部分儿童喜采取蹲踞姿势E、生长到1~2年后可出现杵状指98.患者男,32岁,农民,干农活时突然出现全身抽搐,意识丧失,口吐白沫,两眼上翻,面色发绀,10min后恢复正常。4年内曾出现类似发作5次。麻醉用药禁忌(提示预计次日于全身麻醉下行颅内肿物切除术)。()。A、异丙酚B、地西泮C、咪达唑仑D、依托咪酯E、维库溴铵F、利多卡因99.患者男,70岁,拟行直肠癌根治术。长期口服阿司匹林治疗冠心病。实验室检查:肝、肾功能正常。术中出现渗血不止,最佳处理为()A、补钙B、输新鲜冷冻血浆C、输新鲜血小板D、应用止血药物E、应用凝血酶原复合物100.肌松监测仪可分为()A、BIS、AEP2类B、ECG、EEG2类C、肌肉机械收缩力型(MMG)、肌肉复合动作电位(EMG)型2类D、肌肉前负荷型(MLG)、肌肉肌音图(MPG)型2类E、肌肉后负荷型(MAG)、肌肉磁性刺激(MSG)型2类101.通气机的基本通气参数为()。A、气道峰压B、灵敏度C、吸气流D、呼气末正压E、吸呼比102.开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是()。A、筛窦后组B、筛窦前、中组C、上颌窦D、额窦E、蝶窦103.患者女,76岁,因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌,准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。目前,就患者的高血压进行术前评估和准备,正确的是()A、对于高血压患者,术前血压控制的理想范围<140/90mmHgB、术前1d应停用所有抗高血压药C、术前血压应降至正常才能手术D、收缩压升高比舒张压升高危害小E、麻醉危险性主要取决于重要器官是否受累以及其受累的严重程度F、若舒张压>90mmHg,围术期心肌缺血、心肌梗死、心律失常、神经并发症和肾功能不全机会明显增加G、高血压患者术前准备最有用的检查是眼底镜检,而非测量血压104.患者男,66岁,因“上腹部疼痛不适1周”来诊。患骨关节炎,口服双氯芬酸75mg,2次/d,曲马多50mg,2次/d,唑来膦酸,剂量不详。必要的检查是()。A、腹部CTB、上腹部超声C、粪隐血试验D、纤维肠镜E、胃液分析105.麻醉手术时,对老年人采取保温措施的原因不包括()。A、老年人的体温调节能力降低B、老年人的基础代谢率降低C、老年人的血管收缩反应减弱D、老年人的寒战反应弱E、老年人对温度变化敏感106.小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是()。A、呼吸骤停B、肺梗死C、肺不张D、肺气肿E、呼吸道梗阻107.易出血区位于()。A、下鼻甲B、鼻中隔后上份C、鼻中隔前下份D、上鼻甲E、中鼻甲108.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的()A、纠正缺氧B、防止脑水肿C、降温及促进脑细胞功能的恢复D、防治并发症E、血液透析109.对阑尾的描述,错误的是()。A、一般位于右髂窝内B、其根部附着于盲肠后内侧壁C、其根部位于3条结肠带的汇合处D、阑尾的动脉来自肠系膜下动脉E、属腹膜内位器官110.患者,男,38岁,慢性肾衰竭,硬膜外麻醉下行异体肾移植术。入室BP170/100mmHg,麻醉后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP为16cmH2O,但血压仍无明显上升。为了扩张肾血管,多巴胺的剂量应为()。A、0.5~2μg/(kg·min)B、5~7μg/(kg·min)C、8~10μg/(kg·min)D、10~20μg/(kg·min)E、>20μg/(kg·min)111.前庭器官受到过强或过长的刺激,常会引起恶心、呕吐、眩晕等现象,严重时可致晕船、晕车和航空病。身体旋转运动时引起眼球运动是()。A、前庭自主神经反应B、迷路紧张反应C、交互性对光反射D、眼震颤E、双眼会聚112.开胸手术麻醉状态下V/Q异常引起的病理改变包括()。A、静脉血掺杂增多B、低氧血症C、血氧饱和度下降D、循环功能障碍E、二氧化碳积蓄113.下列局麻药中属于酯类局麻药的是()A、甲哌卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、罗哌卡因114.高血压病人手术中出现血压下降的常见原因不包括()。A、100%浓度吸氧B、全麻药抑制作用C、低血容量D、手术牵拉E、心律失常115.下列需选用鼻腔插管的手术是()。A、上颌骨手术B、下颌骨手术C、上颌窦手术D、下颌窦手术E、以上都不是116.患儿,3岁,因先天性尿道下裂行修补术,首选的麻醉方式是()。A、腰麻B、局麻C、基础麻醉+骶麻D、气管内全麻E、全凭静脉麻醉117.三度房室传导阻滞病病人需行手术时()A、属手术绝对禁忌证B、麻醉时需有电复律和电除颤的准备C、麻醉可无顾虑D、麻醉前宜将室性心率控制在100/min以下E、应考虑安装起搏器或做好起搏的准备118.气道激光手术一旦发生气管导管着火,错误处理是A、用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物B、应用激素和抗生素C、取头高位以减轻水肿D、冷生理盐水冲洗咽部E、即刻拔除气管插管,面罩加压给氧119.吗啡、纳洛酮、哌替啶等叙述正确的是A、哌替啶用于治疗左心衰所致肺水肿

B、纳洛酮不能用于拮抗阿片受体激动-拮抗药引起的呼吸抑制

C、吗啡不能透过胎盘及血-脑脊液屏障

D、呼吸抑制是吗啡中毒的典型特征

E、法洛四联征病人用吗啡可提高心脏指数

120.关于高血压患者的术前准备,正确的是()。A、应停用术前所有抗高血压药B、利尿药至少应停用1周以上C、舒张压大于110mmHg应延期手术D、为消除患者紧张情绪,预防心动过速,术晨应加用β受体阻滞药E、收缩压应控制在150mmHg以下121.急性胆囊炎伴中毒性休克的病人。宜选用的麻醉方法是()。A、硬膜外麻醉B、局麻加镇静C、静吸复合全麻D、针麻E、神经阻滞麻醉122.异丙酚静脉麻醉的诱导平均剂量()A、1mg/kgB、2mg/kgC、5mg/kgD、3mg/kgE、4mg/kg123.腹股沟管的四壁()。A、前壁为腹外斜肌腱膜B、后壁为腹横筋膜C、下壁为腹股沟韧带D、上壁为腹股沟镰E、后壁的内侧1/3处有腹内斜肌的肌纤维加强124.面神经分布于()。A、腮腺B、舌下腺C、下颌下腺D、泪腺E、甲状腺125.如图所示,有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确()。A、静脉最高点在锁骨中点略偏外B、起源于第一肋骨外侧缘C、成人长约3~4cmD、其下面是第一肋骨上表面E、前面为锁骨内侧缘126.下列哪个肌松药完全经肾脏排泄()A、泮库溴铵B、加拉碘铵C、筒箭毒碱D、二甲基简箭毒碱E、哌库溴铵127.丛集性头痛的临床特征是()。A、青壮年发病;经常在夜间突然发病,无先兆,2~15min达高峰B、疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛,偶尔呈波动性C、疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部,偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧,常常伴有结膜充血和鼻塞D、发病无规律,可每天发作一次或数次,可持续数周或数月,也可数年不发病E、多数继发于鼻腔和鼻窦疾病128.对喉上神经的描述,不正确的是()。A、是迷走神经的分支B、至舌骨大角平面分为喉内、外支C、伴喉上动脉穿甲状舌骨膜入喉内D、管理声门裂以上的喉黏膜的感觉E、以上都不对129.在麻醉前用药中,提高痛阈最显著且有明显镇静作用的是()。A、咪达唑仑B、吗啡C、苯巴比妥D、东莨菪碱E、格隆溴铵130.有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确A、氧分子有顺磁反应性

B、同时采集参比气体(空气)

C、从麻醉环路内不断采集气样检测

D、耐用,无需经常更换氧电池

E、氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰

131.下列关于肺泡表面活性物质,不正确的是()。A、它由Ⅱ型细胞合成、储存和释放B、降低肺泡表面张力,降低肺顺应性C、保持大小肺泡容积相对稳定D、减少肺间质和肺泡内组织液生成E、是一种脂蛋白复合物132.患者男,5岁,因“急性阑尾炎”拟在全身麻醉下行阑尾切除术。患者发育正常。基础麻醉时最好选用的药物是(提示患儿有支气管哮喘史。)()A、硫喷妥钠B、咪达唑仑C、氯胺酮D、芬太尼E、γ-OHF、异氟烷G、七氟烷133.下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()A、维持肺泡的扩张状态B、维持大小肺泡的容积恒定C、降低肺泡表面张力D、主要成分是二棕榈酰卵磷脂E、由肺泡Ⅰ型细胞分泌134.男性,60岁,口腔手术病人需进行鼻插管,操作过程中鼻腔大出血,请耳鼻咽喉科填塞止血,被迫取消手术。该病人最可能的出血部位是()。A、Little区B、咽隐窝C、鼻前庭D、咽后壁E、咽前壁135.下列哪项不是三叉神经的分支()。A、眼支(第Ⅰ支)B、上颌支(第Ⅱ支)C、下颌支(第Ⅲ支)D、颧支E、下牙槽神经136.正中神经支配的肌肉是()。A、桡侧腕长深肌B、骨间掌侧肌C、桡侧腕短深肌D、蚓状肌E、尺侧腕长深肌137.关于胫神经描述正确的是()。A、受损可出现肋外翻B、分布于膝关节、小腿后肌群C、坐骨神经的分支D、受损可出现“仰趾足”E、在小腿比目鱼肌深面下降138.关于成人体外除颤/复律的能量选择,叙述错误的是()。A、心室颤动需300~400JB、室性心动过速需50~100JC、室上性心动过速需50~100JD、心房扑动需50JE、心房颤动需50J139.妊娠引起的机体代谢变化包括()。A、血糖易较正常偏低B、体液量增加C、血脂增高D、耗氧量减低E、体温下降140.患者,男,67岁,右肺中叶肺癌,拟开胸行右肺中叶切除术。该患者咳嗽、咳痰(每日约50ml)2个月,体重下降,有吸烟史40年。侧卧位纯氧单肺通气时,改善氧合最有效的措施为()。A、健侧肺低压PEEPB、充分肌松使胸-肺顺应性增大C、暂时性钳闭患侧肺动脉D、健侧肺用IPPV,患侧肺间断膨胀E、增加健侧肺通气量141.股骨干骨折患者发生脂肪栓塞时,治疗方案可包括()。A、放置下腔静脉滤器B、肝素C、大剂量肾上腺皮质激素D、血液透析E、机械通气142.预激综合征合并快速房颤,属威胁生命的心律失常,下列正确的是()。A、应尽早施行非同步电复律B、无电复律条件时,可使用胺碘酮C、宜用洋地黄制剂D、可选用维拉帕米E、不可选用三磷酸腺苷143.气管导管插入一侧支气管单肺通气时,PV环和FV环可能的改变是()A、PV环增大向右向下倾斜,FV环缩小B、PV环缩小向右向下倾斜,FV环缩小C、PV环增大向左向上倾斜,FV环缩小D、PV环向右向下倾斜,FV环无明显变化E、PV环无明显变化,FV环无明显变化144.关于臂丛阻滞途径,错误的是()。A、喙突下臂丛阻滞B、腋路臂丛阻滞C、斜角肌间隙臂丛阻滞D、锁骨上臂丛阻滞E、肩胛上臂丛阻滞145.对胆囊毗邻的描述,错误的是()。A、前为腹前壁B、下后方为十二指肠及横结肠C、上方为肝的脏面D、左侧为结肠左曲E、右侧为结肠右曲146.患者女,81岁,因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病(心绞痛)、腰椎压缩性骨折病史。查体:脊柱侧弯畸形。ECG://心肌缺血改变。ECT:脊柱部分椎体肿瘤转移可能。比较可行的麻醉选择是()。A、全身麻醉B、硬膜外麻醉C、蛛网膜下腔阻滞D、坐骨神经阻滞E、局部麻醉147.对十二指肠悬韧带的描述,错误的是()。A、由腹后壁的腹膜形成B、由纤维组织和肌组织构成C、从十二指肠空肠曲上面连至右膈脚D、位于横结肠系膜根的下方E、上提和固定十二指肠空肠曲148.关于脊柱的描述,正确的是()A、有8块颈椎B、有4块骶椎C、颈曲凸向后D、胸部运动最灵活E、腰曲凸向前149.目前所知的吸入麻醉药相关肝损害最严重的是()。A、氟烷B、恩氟醚C、异氟醚D、七氟醚E、氧化亚氮150.男病人,59岁,诊断为右下肺癌。在静脉普鲁卡因复合麻醉下行肺癌切除术,麻醉药配方为1%普鲁卡因500ml+琥珀胆碱600mg+哌替啶100mg,术中生命体征平衡。但术后3小时病人肌力不能恢复。病人肌力不能恢复可能的原因是()。A、琥珀胆碱过量B、血浆胆碱酯酶(ChE.活性增高C、ChE活性下降D、普鲁卡因过量E、哌替啶过量第二卷一.参考题库(共150题)1.在控制性降压后,除哪一项外,其他均可发生()。A、脑血管栓塞B、心肌梗死C、通气过度D、反应性出血E、持续性低压2.不经过十二指肠水平部前方的结构是()。A、小肠袢B、胰十二指肠上动脉C、肠系膜根D、肠系膜上动脉E、肠系膜上静脉3.下列关于甲亢手术中应慎用的药物有()。A、丙泊酚(异丙酚)B、氯胺酮C、芬太尼D、阿托品E、普萘洛尔4.关于头静脉,不正确的是()。A、收集上肢浅层小部分的静脉血B、起于手背静脉网的桡侧C、在胸大肌与三角肌之间的沟内走行D、在胸小肌上缘穿锁胸筋膜E、注入腋静脉5.对胸锁乳突肌区的内容和毗邻的描述,不正确的是()。A、颈袢上、下两根在颈动脉鞘的深面合成B、甲状腺手术时多平环状软骨切断舌骨下诸肌,避免损伤颈袢的肌支C、颈动脉鞘的上部有颈内动脉居前内侧,颈内静脉在其后内方D、颈丛位于胸锁乳突肌上段与中斜角肌和肩胛提肌之间E、胸锁乳突肌区是指该肌所在的区域6.麻醉浅导致应激反应增强,通过哪一途径可能使纤溶活性增强()A、肾上腺素水平升高B、可的松水平升高C、β内啡肽水平升高D、去甲肾上腺素升高E、5-羟色胺水平升7.与机械通气时气道压力无关的因素是()。A、气道阻力B、吸呼比C、胸肺顺应性D、FiO2E、峰值流速8.下列苯巴比妥类药,显效最快的是A、苯巴比妥B、戊巴比妥C、巴比妥D、司可巴比妥E、硫喷妥钠9.可以停止复温的体温是()A、30℃B、32℃C、34℃D、36℃E、37℃10.关于脊髓血供来源的描述,不正确的是()。A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉C、节段性的根动脉D、脊髓深部连接脊髓前、后动脉的动脉冠E、胸4和腰1节段吻合不充分,形成缺血区11.降低颅内压的方法哪项不对A、使用甘露醇和速尿B、使用皮质激素C、使用硝普钠D、过度换气E、低温12.患者,女,27岁,孕38周,前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。若选用吸入全麻,最严重的并发症可能是()。A、低血压B、子宫出血C、误吸D、胎儿抑制E、子宫循环压力升高13.关于ICU心电监护的意义,表述正确的是()。A、持续显示心电活动B、持续监测心率变化C、持续追踪心律,及时诊断心律失常D、诊断心肌损害与缺血以及电解质紊乱E、复杂心律失常的确诊率高14.患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。下列药物能够降低颅内压的是(提示患者情况稳定后,决定进行开颅血肿清除术。)()。A、氯胺酮B、丙泊酚C、依托咪酯D、安氟烷E、异氟烷F、七氟烷G、地氟烷H、硫喷妥钠15.蛛网膜下隙麻醉的绝对禁忌证是()。A、高血压B、老年人并存心血管疾病C、腹内压明显增高D、脊髓或脊神经根病变E、脊柱畸形16.患者,男,33岁,右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。术中游离肿瘤时,突然出现血压上升的最常见原因是()。A、麻醉偏浅B、输液过快C、血中儿茶酚胺含量增加D、缺O2或CO2蓄积E、尿储溜17.五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()。A、出现室颤波B、出现病理性Q波C、P波降低,S-T段升高或降低D、传导阻滞E、P波升高,S-T段降低18.哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉A、烧伤换药及切痂术B、整形外科手术C、小儿五官科手术D、高血压、冠心病患者E、休克病人19.机体中大多数器官既受交感神经系统又受副交感神经系统的支配,其结果可以产生()。A、相加作用B、叠加作用C、拮抗作用D、互补作用E、协同作用20.高钾血症的心电图表现为()A、T波高尖-T间期延长RS波增宽B、P-R间期延长RS波增宽C、P-R间期缩短RS波增宽D、ST段明显抬高E、U波增高T段下移波低平或倒置21.下列对“小网膜”描述正确的是()。A、其左侧部从肝门连于胃大弯称肝胃韧带B、其右侧部从肝门连于十二指肠上部称肝十二指肠韧带C、小网膜左侧为游离缘D、其前方为网膜囊E、肝十二指肠韧带内有肝静脉走行22.患者,女,62岁,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常,入室血压135/82mmHg,心率82次/分。术中需要控制性降压。开颅过程采用过度通气,PaCO2应维持在()。A、15mmHgB、20mmHgC、30mmHgD、35mmHgE、40mmHg23.射流是喷射形成的高速流体束,具有下列哪些特殊的物理性质()。A、倾向于附着在邻近的管壁上流动B、射流温度增加C、卷吸射流周围的流体进入流管D、射流流速不随射流距离改变E、质量流量降低24.袖套测压时应注意的因素包括()A、成人袖套宽度应为上臂周径的1/2B、小儿袖套宽度应为上臂长度的2/3C、袖套太宽易导致血压值偏低D、肥胖患者使用标准袖套血压值偏低E、袖套过松血压值偏低25.女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。该病人麻醉管理应注意()。A、避免心动过缓B、避免心动过速C、保持足够血容量,但应注意输注速度和量D、发生快速型房颤,首选β受体阻滞药E、避免缺氧和二氧化碳蓄积F、对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人,应保持较低的LVEDP,维持较慢的心率,以防左室破裂26.肺动脉瓣的听诊部位在()。A、胸骨左缘第2肋间隙B、胸骨右缘第2肋间隙C、第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cmD、胸骨下端偏右E、胸骨下端偏左27.关于正常呼气末二氧化碳分压监测波形特征,叙述正确的有()A、Ⅰ相:吸气基线,应处于零位,是呼气的开始部分B、Ⅱ相:呼气上升支,较陡直,为肺泡和无效腔的混合气C、Ⅲ相:呼气平台,呈水平形,是混合肺泡气D、Ⅳ相:呼气下降支,迅速而陡直下降至基线,新鲜气体进入气道E、Ⅴ相:吸气上升支,迅速上升至平台28.关于主动脉瓣狭窄,叙述错误的是()。A、主动脉狭窄时左心室向心性肥厚是主要代偿机制B、主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难C、正常的左心房收缩对主动脉瓣狭窄患者十分必要D、冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛E、主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护较一般心脏病手术更重要29.为防止术中知晓,目前认为应维持BIS值小于()A、80B、70C、60D、40E、3030.不属于老年呼吸系统生理性改变的是()。A、呼吸肌肌力减退B、小气道管壁弹性减弱C、用力肺活量增加D、呼吸道黏膜变薄、腺体萎缩、分泌功能减退E、胸廓顺应性降低31.目前使用最广泛、有效的分娩镇痛方法是()。A、椎管内注药镇痛B、吸入镇痛法C、宫颈阻滞法D、精神性镇痛E、静脉用药镇痛32.对心包腔的描述,正确的是()。A、由浆膜心包壁层围成B、内有心脏C、心包积液常积聚于心包横窦D、坐立位时,心包腔最低处位于心包斜窦E、心包前下窦为心包穿刺抽液的适宜部位33.小儿术前用药后体温上升的原因可能是A、阿托品

B、吗啡

C、哌替啶

D、地西泮

E、氯丙嗪

34.患者男,65岁,因“右下中央型肺癌”拟行右下肺切除术。既往慢性支气管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸烟史30年,少量饮酒。下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()A、胸部X线片B、动脉血气分析C、分侧肺功能D、DLcoE、MVVF、FEV1.0G、FEV1.0/FVC%35.颞下颌关节强直,完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是()。A、快诱导插管B、慢诱导插管C、清醒盲探插管D、清醒纤支镜下插管E、全麻下盲探插管36.在体外循环下对心脏病人进行心脏手术,建立体外循环前需对病人进行全身肝素化治疗,体外循环后根据病人体内的肝素量,鱼精蛋白与肝素的比例是()A、1∶5~10B、5~3C、1∶4D、5∶1E、5∶137.ICU重症患者抗生素选择的基本原则包括()。A、首先考虑患者有无使用抗生素的指征B、初始经验性抗感染治疗药物的抗菌谱要覆盖可能的病原体C、要考虑药物的毒副作用及患者对药物的耐受性D、对于重症脓毒症,每种抗生素都应给予负荷剂量及全量E、使用抗生素前应采集适当的标本进行涂片和培养38.休克早期的心、脑灌流量情况是()A、心灌流量无明显改变B、脑灌流量先减少后增加C、脑灌流量明显增加D、脑灌流量明显减少E、脑的血液供应基本可维持正常39.停体外循环的指标包括A、血气正常B、减少动脉灌注流量动脉压不变C、心律、心率正常D、鼻咽温37~38℃,肛温35~36℃E、辅助循环时间已够40.高位肠梗阻伴中毒性休克选用的麻醉方法()A、椎管内麻醉B、神经阻滞麻醉C、静脉麻醉D、针麻E、静吸复合全身麻醉41.女性病人,62岁,出现室性心动过速。当利多卡因治疗无效时,可应用()。A、胺碘酮B、普萘洛尔C、苯妥因钠D、西地兰E、美托洛尔42.气管导管低压大容量套囊的特点是()。A、注气后成梭球形B、注气后成圆柱形C、与气管接触面小D、套囊内压力可达25~32mmHgE、易造成气管粘膜缺血坏死43.下面哪种药物能松弛支气管平滑肌,最适用于哮喘病人麻醉()A、异氟烷B、恩氟烷C、七氟烷D、氟烷E、氧化亚氮44.全身麻醉分为()个阶段A、一B、二C、三D、四E、五45.既是上消化道又是上呼吸道器官的是()。A、咽B、食管C、口腔D、喉E、气管46.麻醉苏醒期深麻醉状态下气管导管拔管最适用于()。A、中耳手术B、眼内手术C、腹腔、腹股沟疝缝合术D、严重哮喘病人E、脑外科颅骨修补手术病人47.关于慢性腰肌劳损,正确的是()。A、是腰骶部软组织慢性疼痛的总称B、腰部活动度正常C、腰痛与气候变化有关D、X线检查有特异性变化E、主张腰肌功能锻炼48.行颈浅丛阻滞时,以下哪项操作不正确()A、病人取仰卧位去枕,头偏向对侧B、穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点C、穿刺针触及横突时,即可注局麻药D、局麻药中加肾上腺素5μg/mlE、除在穿刺点注射药物外,另向乳突和锁骨方向作浸润注射49.对腰下三角的描述,正确的是()。A、位于腰区下部,腰上三角的外下方B、有腹内斜肌参与构成其边界C、有竖脊肌参与构成其边界D、表面有皮肤、浅筋膜、深筋膜、背阔肌E、底为腹外斜肌50.下列有关肠内营养的论点,不正确的是()。A、肠内营养途径优于肠外营养,因而只要肠道有功能就应行肠内营养B、肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷C、肠内营养可能增加反流及吸入性肺炎的风险D、肠内营养后出现严重腹胀、腹泻,且经一般处理无改善的患者,建议暂时停用肠内营养E、肠内营养可防止肠黏膜萎缩和维护胃肠道黏膜的防御系统51.患者女,33岁,因“右中叶支气管扩张”入院。每日痰量为50~100ml,并有痰中带血。既往支气管扩张11年,3年前因反复呼吸道感染及咯血而行左下肺叶切除术。术前肺功能检查:最大通气量占预计值的41%,FEV1.0(L)1050ml,FEV1.0/FVC%42%,RV/TLC52%。血气分析:pH7.42,PaCO241mmHg,PaO280mmHg,BE2.3mmol/L。考虑采用的麻醉方式是()A、单腔支气管全身麻醉B、双腔左支气管内全身麻醉C、静脉麻醉D、吸入麻醉E、喉罩全身麻醉52.有关麻醉对颅内压的影响,正确叙述是()。A、咪达唑仑对颅压影响不大B、低温对颅内压影响不大C、CO2蓄积对颅内压影响不大D、吸入麻醉药对颅内压影响不大E、非去极化肌松药对颅内压影响不大53.对翼状韧带的描述,正确的是()。A、张于齿突尖与枕骨大孔之间B、为前纵韧带上延部分C、位于寰椎横韧带的前上方D、有限制头部过度后仰的作用E、与寰椎十字韧带合称寰枢韧带复合体54.Whichistrueonthesubarachnoidspaceinthevertebralcanal()。A、liesbetweenduramatterandarachnoidB、uptosubarachnoidspaceintheskullbytheforamenmagnumC、downthetheheightofthefifthsacralvertebralD、terminalcisternisformedbythespacebelowthesecondsacralvertebralE、thefluidinitcancommunicatewiththatinthecentercanalofspinalcorddirectly55.患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。最可能的出血来源是()。A、肿瘤B、烟雾病C、颅内动脉瘤D、脑血管畸形E、脑动脉硬化F、脑动脉痉挛56.女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。正确的处理方法为()。A、给予β-阻滞剂以降低心率B、给予血管扩张剂以降低血压C、加深麻醉以降低血压和心率D、增加分钟通气量E、不需要处理,等待手术后自然恢复57.患者男性,60岁,因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠,血压140/70mmHg,心率100次/分。静脉给予咪达唑仑2mg,芬太尼0.05mg,患者入睡,手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg,心率140次/分,呼吸困难,最可能的原因是()A、药物过敏B、支气管痉挛C、误吸D、麻醉深度不够E、手术刺激58.患者,男,72岁,全身麻醉下行胃大部切除术,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()。A、缺氧、二氧化碳潴留B、低钾血症C、过度通气D、麻醉药、肌松药延迟作用E、镇痛药过量59.面神经()。A、由圆孔出颅B、向下穿入下颌下腺C、分为前、后两干D、在腮腺深面呈扇形分为5组分支E、可支配咀嚼肌60.胃右动脉行经()。A、胃脾韧带内B、胃膈韧带内C、膈脾韧带内D、胃胰韧带内E、肝胃韧带内61.患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PCO35mmHg,PO278mmHg,BE-7.5。关于该患者的病情评估是()。A、心功能Ⅱ~Ⅲ级B、心功能Ⅲ~Ⅳ级C、ASA评分Ⅲ级D、ASA评分Ⅳ级E、中度肺动脉高压F、重度肺动脉高压G、中度二尖瓣狭窄H、重度二尖瓣狭窄I、右心功能衰竭J、左心功能心衰K、呼吸性碱中毒L、代谢性酸中毒62.对肾毗邻的描述,错误的是()。A、左肾的内侧为腹主动脉B、右肾的内侧为下腔静脉C、右肾前方与肝右叶相邻D、左肾前方与肝左叶相邻E、两肾上方与肾上腺相邻63.目前国内成人最常用的全麻诱导方法是()。A、静脉快速诱导B、吸入麻醉诱导C、保持自主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导E、口服咪哒唑仑诱导64.男性腹股沟管内有()。A、髂腹下神经B、闭孔神经C、阴部神经D、阴部内动脉E、生殖股神经生殖支65.患者女,65岁,因“头痛、眩晕、恶心、呕吐、乏力及右半肢体麻木2个月”来诊。查体:意识清楚,血压正常,眼底视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴宾斯基征(+)。胸部X线片:右肺第2、3肋间可见阴影。术中降低颅内压的方法有()。A、改变体位,如头高位B、过度通气C、脑室穿刺置管引流脑脊液D、利尿剂E、加深麻醉,避免呛咳F、低温66.有关椎骨间连结的说法,正确的是()A、只有前、后纵韧带B、相邻椎弓板之间由黄韧带连结C、颈椎间无椎间盘D、横突之间无连结组织E、后纵韧带有限制脊柱过度后伸的作用67.患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。放置中心静脉导管所采用的路径最多的是()A、颈外静脉B、大隐静脉C、股静脉D、锁骨下静脉或颈内静脉E、贵要静脉68.患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。术毕拔除插管时发生呕吐,最重要的处理措施是()A、吸氧B、使患者处于头低足高位C、加快输液速度D、使用镇静止吐药E、经皮穴位电刺激69.糖皮质激素本身无血管收缩作用,但能加强儿茶酚胺类物质的缩血管作用,称为()。A、加强作用B、拮抗作用C、允许作用D、协同作用E、反馈作用70.位于十二指肠降部前方的结构是()。A、右肾门B、横结肠及其系膜C、胆总管D、结肠右曲E、右输尿管71.患者女,75岁,因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年,平素规律服降压药,血压维持在(140~160)/(90~100)mmHg;心房颤动病史10年。颅脑CT:肿瘤约8cm×10cm。ECG://心房颤动,HR80~100次/min。该患者还应进行的术前检查有()。A、心脏超声B、胸部X线片C、血常规D、下肢静脉超声E、血生化F、凝血四项72.压缩气体直接驱动通气源,其临床特征是()。A、恒流吸气B、减流吸气C、增流吸气D、正弦式气流E、复合气流吸气73.硬膜外阻滞后发生全脊麻,其临床表现不包括()。A、全部脊神经支配的区域无痛觉B、低血压C、头痛D、意识丧失E、呼吸停止74.合并呼吸系统严重疾患病人的麻醉一般不选择腰麻的原因是()。A、对镇痛效果不确切B、对循环干扰大C、对呼吸干扰大D、容易发生腰麻后头痛E、容易发生腰麻后尿潴留75.对腹股沟区的描述,错误的是()。A、此区是腹壁的薄弱区B、腹外斜肌在此区移行为腱膜C、该区有肌肉遮盖D、腹内斜肌和腹横肌的下缘均未到达腹股沟韧带的内侧部E、腹股沟管为此区的潜在性裂隙76.影响硬膜外麻醉平面的因素有()。A、导管方向B、药物的血管扩张作用C、病人情况D、药物容积、浓度E、穿刺间隙77.不位于右输尿管腹部前方的结构是()。A、十二指肠降部B、右结肠血管C、回结肠血管D、回肠末段E、盲肠和阑尾78.脾肾韧带内含有()。A、胰尾B、肠系膜上静脉C、肠系膜上动脉D、左肾动脉E、左肾静脉79.安静状态下,成人脑血流量占心排出量的多少()。A、5%B、20%C、10%D、13%E、25%80.降低ICP的措施有A、脱水利尿B、类固醇的应用C、过度通气D、高压氧治疗E、脑血管收缩药的应用81.有天花板(封顶)效应的药物是()。A、丙泊芬B、吗啡C、硫喷妥钠D、可待因E、氟比洛芬82.患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()。A、胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术B、即刻行阑尾切除术C、即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平D、即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒E、先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术83.月经周期中子宫内膜呈周期性变化,血浆中促性腺素释放素(GnRH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇与孕酮含量呈动态变化。月经周期正常的女性,其月经黄体能维持几天()。A、3~5天B、5~7天C、7~9天D、9~11天E、12~15天84.男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻。腰麻后头痛的特点是()。A、以老年病人为多B、多发生于麻醉后1~3天C、4天后消失,10%持续一周D、头痛发生与局麻药的品种有关E、抬头或坐起时加重,平卧后减轻或消失85.就创伤后早期对代谢的综合影响而言,哪些不正确()。A、脂肪分解增强B、CRP(C反应蛋白)合成减少C、糖异生增加D、蛋白质分解占优势E、机体能量需求明显增加86.患者男,45岁,因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高,拟行手术治疗。入院后第3天,因便秘用力排粪时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,而后意识丧失。查体:R16次/min,P56次/min,BP150/80mmHg;左侧瞳孔散大,对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。麻醉诱导下列药物中可以选择()。A、硫喷妥钠B、丙泊酚C、羟丁酸钠D、氯胺酮E、咪唑安定F、芬太尼G、罗库溴铵H、琥珀胆碱87.患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。围术期低血糖的病因有哪些()。A、术前口服降糖药或胰岛素用量过大B、应用中长效胰岛素不适当C、甲亢D、肝硬化E、垂体功能低下F、使β受体阻滞药G、肝脏占位性病变88.内隐记忆与外显记忆本质区别是A、在提取阶段,内隐记忆无意识参与,外显记忆有意识参与

B、在识记阶段,内隐记忆有意识参与,外显记忆无意识参与

C、在识记阶段,内隐记忆无意识参与,外显记忆有意识参与

D、在提取阶段,内隐记忆有意识参与,外显记忆无意识参与

E、以上均是

89.下列哪些情况应选用同步电复律()。A、室上性心动过速B、心室颤动C、心房颤动D、室性心动过速E、心房扑动90.关于利多卡因,哪项描述是错误的A、属酰胺类B、起效快,弥散广C、穿透力强D、可明显扩张血管E、毒性随药物浓度增加91.患者,男,48岁,结肠癌术后要求镇痛,拟硬膜外给予吗啡。硬膜外吗啡镇痛的常用剂量为()。A、1~2mgB、2~4mgC、4~5mgD、5~6mgE、7~8mg92.左肺()。A、由斜裂和肺副裂划分为3叶B、左肺宽短C、左肺前缘下部有左肺心切迹D、肺根前方有迷走神经通过E、左肺根结构中,支气管在前93.体温生理变动的影响因素不包括()。A、情绪变化B、年龄差异C、性别差异D、昼夜变动E、身高体重和体表面积的变化94.患者,男性,69岁,75kg,有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。根据TURP相关器官的神经分布,麻醉平面(头端)应该控制在哪一感觉即已足够()。A、T6B、T8C、T10D、T12E、L1F、S195.术中使体温下降的因素有()。A、肌松药使肌肉松弛,产热减少B、输入大量未加温液体和血制品C、冷盐水冲洗腹腔D、麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用E、环境温度过低96.男,68岁,房颤史5年,心功能良好,其余病史及检查无异常发现,因食道中段Ca手术,围手术期首先要小心的并发症是()。A、肾衰竭B、肺水肿C、肾上腺皮质机能不全D、外周动脉栓塞E、低钠血症97.股神经阻滞的并发症是()。A、硬膜外阻滞和全脊髓麻醉B、神经损伤、出血和局麻药毒性反应C、肠管和输尿管损伤D、血肿和神经炎E、恶心、呕吐和顽固性呃逆98.翼点()。A、位于顶骨与额骨间的冠状缝B、位于顶骨、额骨、颞骨和蝶骨间的“H”形区C、位于额骨、顶骨、颞骨间的“L”形缝D、内面有脑膜中动脉后支通过E、内面有大脑中动脉通过99.患儿,3岁,因先天性尿道下裂行修补术,首选的麻醉方式是()。A、腰麻B、局麻C、基础麻醉+骶麻D、气管内全麻E、全凭静脉麻醉100.患者,女性,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。处理措施不包括()。A、口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物B、先测定T3、T4,确定诊断后再行相应处理C、应用β受体阻滞药D、糖皮质激素应用E、物理降温,人工冬眠101.老年病人全麻后易导致通气不足和低氧血症的最主要原因()A、由于功能残气量下降致肺不张B、弥散功能障碍C、镇痛不全D、离子紊乱E、血流动力学不稳定102.关于输尿管的描述,错误的是()。A、左侧输尿管越过左髂总动脉末端的前方B、右侧输尿管越过右髂外动脉起始部的前方C、女性输尿管经子宫颈外侧约1.5~2cm处,从子宫动脉前下方绕过D、女性输尿管经子宫颈外侧约1.5~2cm处,从子宫动脉后下方绕过阴道相邻E、以上都不是103.下列哪项神经损伤后出现“爪形手”()。A、桡神经浅支B、正中神经C、尺神经深支D、桡神经深支E、尺神经浅支104.下列哪项为实验外科常用的对呼吸循环均无明显抑制的最佳麻醉药A、水合氯醛B、氯胺酮C、乌拉坦D、氧化亚氮E、丙泊酚105.关于颈总动脉的描述,错误的是()A、颈内动脉分布于脑和视器B、甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉C、右颈总动脉起自头臂干D、分叉处有主动脉窦E、左颈总动脉直接起自主动脉弓106.成人男性通气储量正常值以及列为胸部手术禁忌的通气储量分别是()A、≥90%和90%或以下B、≥95%和95%或以下C、≥93%和70%~60%或以下D、≥85%和70%~60%或以下E、≥70%和70%~60%或以下107.患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。该患者术前肺功能测定结果为:最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为()。A、单侧全肺切除B、肺叶切除C、肺段切除D、探查活检术E、肺楔形切除108.下列哪项说法是错误的()。A、危重患者的胃肠外营养通常经中心静脉给予B、目标血糖控制在4.5~6mmol/L更能降低患者死亡率C、胃肠外营养引起的过度喂养、高血糖可增加脓毒症的风险D、营养袋在开始使用24小时内需废弃E、重症患者急性应激期营养支持应采取“允许性低热卡”原则109.局麻药中毒引起全身惊厥时,首选的止惊药应是()A、地西泮B、硫喷妥钠C、苯妥英钠D、琥珀胆碱E、激素110.患者女,46岁,因“小脑肿瘤”拟行肿瘤切除术。ASAⅡ级。既往健康。查体:身高155cm,体重55kg,BP115/65mmHg,HR72次/min,R15次/min,呼吸平稳。应采取的措施有()。A、行血气分析B、应用足量神经肌肉阻滞拮抗剂C、反复刺激吸痰促醒D、暂时保留气管导管E、严密监测呼吸情况F、应用纳洛酮111.一腹部手术后患者行持续胃肠减压,每天有大量胃液引出,术后第三天查血气示pH7.50,PCO42mmHg,SB28mmol/L。诊断为()。A、失代偿性代谢性酸中毒B、失代偿性代谢性碱中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、失代偿性呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒112.患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前

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