《认知行为疗法》

认知行为疗法整理ppt整理ppt实践感受分享行为改变（塑造或消除行为）实践自我探索实践整理ppt你也郁闷吗？整理ppt你也想打人吗？整理ppt夕阳无限好只是近黄昏

那一刻我确实没有丝毫伤感的滋味，我满怀着希望，目送夕阳渐渐地消失，相思鸟轻快地掠过，刹那间不见踪迹。因为我和太阳有个约定，明天清晨它会从天的另一端升起。铺天的云霞含笑不语，满面通红，那是火烧云般的瑰丽！整理ppt是什么在左右着我们的情绪和行为？在我们的生活中，谁都会有情绪上的体验：高兴、愉快、烦闷、痛苦……那么，究竟是什么让我们产生了情绪呢？遇到不好的事；处于不好的环境；他人对自己的态度；运气不佳；…………真的是客观上造成的吗？整理ppt面对同一件事，会有不同的解释和感受事件没有变情绪却会随着人们对事件的认识的改变而变化左右我们情绪的并非是事件本身，而是我们对事件的态度和观念。人非为事物所扰，乃为其观而自扰之。整理ppt认知疗法改变认知改善情绪消除症状整理ppt认知治疗学家亞倫貝克AaronTBeck艾里斯

AlbertEllis整理ppt

AlbertEllis

生于1913年，在童年和少年时代，埃利斯在身心两方面的发展上都出现过一些困难。他患过肾炎，性格一度也很羞怯，怕在人前讲话，尤其怕与异性相对。弟妹经常闹矛盾,父母离婚.在此期间他对哲学产生了浓厚的兴趣，阅读了古代和现代许多哲学家、思想家的著作，其中杜威、弗洛伊德、罗素、华生等人对他尤其有影响。在这些思想家的影响下，埃利斯开始意识到自己的情绪问题是自己制造出来的，从而下决心采取一种认知一行为性质的技能，克服自己怕在人前讲话以及社交焦虑的毛病。1947年获心理学博士学位,著有<<心理治疗中的理性和情绪>>等50多部书籍.合理情绪疗法（Retional—EmotiveTherapy，简称RET）是埃利斯于20世纪50年代在美国创立的一种心理治疗理论与技能。整理ppt合理情绪疗法

（rational-emotiontherapy，RET）

基本观点：一切错误的思考方式或不合理信念是心理障碍、情绪和行为问题的症结，理性的思考是解决问题的关键。

ABC理论（合理情绪理论）整理pptABC理论框架事件（Activatingevents）认识（Beliefs）情绪和行为（Consequence

）∥ABC理论认为，对事件理性的认识一般会导致适当的行为和情绪反应，而非理性的认知往往是导致不良情绪产生的直接原因。整理ppt常见的10种非理性信念每个人都应该获得周围人的喜爱和赞许有价值的人应该是全能的，应在各方面都比别人强对于有错误的人，对他们应严惩不怠如果事情事与愿违，那将是极为可怕的不愉快的情绪是由外界引起的，自己无法控制面对困难和挫折只有逃避，这要比面对它容易得多对于危险或可怕的事，应该非常小心，随时警惕（如飞机失事、地球与其他星球碰撞等）人必须要依赖他人，尤其是比自己强的人过去的经历对一个人造成的影响是不可改变的任何问题都应该能找到一个正确或完美的答案整理ppt非理性观念的三大特征绝对化过分概括化(以偏概全)

糟糕至极(灾难化)

绝对不好……绝不可能……总是……肯定……就是……应该……彻底失败了……世界末日到了……全完了……整理ppt区别合理观念与不合理观念的五条标准①合理观念一般均为客观事实；

不合理观念包含着更多的主观臆测②合理观念使人不被伤害；

不合理观念会使人产生情绪困扰③合理观念使人更快地达到预测的目标

不合理观念使人为达不到不现实目标而困扰④合理观念使人不断调整自己，积极面对困难

不合理观念使人将责任推给他人，自己困惑⑤合理观念使人很快摆脱情绪困扰不合理观念使人长期陷入情绪困境不可自拔整理ppt合理观念与不合理观念的对照不合理观念合理观念我无法接受被人轻视——我希望被别人喜欢我必须要考个好成绩——我希望能考个好成绩我应该比别人做得好——我力争比别人做得好我的英语彻底失败了——我这次英语考试失力失恋让我无法忍受——失恋让我感到痛苦大家总是对我有成见——有几个人对我有成见整理ppt合理情绪疗法模型A.事件N.情绪改善E.新认识D.辩驳C.不良情绪B.认识旧认识×∥整理ppt合理情绪疗法的治疗步骤明确ABC理论找到非理性观念尝试矫正非理性观念/建立合理观念整理ppt认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。其中有代表性的是埃利斯的合理情绪行为疗法(REBT)，阿伦·T·贝克(A·T·Beck)和雷米(V．C．Raimy)的认知疗法(CT)以及唐纳德·梅肯鲍姆(DonaldMeichenbaum)的认知行为疗法(CBT)。认知行为治疗整理ppt求助者和咨询师是合作关系；假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性治疗;强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。认知行为疗法特点整理ppt认知改变理论Ellis的REBT治疗模式：A-B-C-D-E-FA：前因B：信念C：后果D：辩论E：效果F：新感觉整理ppt工作程序1．建立咨询关系

2．确定咨询目标3．确定问题：提问和自我审查的技术4．检验表层错误观念：建议、演示和模仿5．纠正核心错误观念：语义分析技术6．进一步改变认知：行为矫正技术

7．巩固新观念：认知复习

贝克和雷米的认知疗法整理ppt1．建立咨询关系

该疗法强调咨询师扮演诊断者和教育者的双重角色。所谓诊断者，就是对求助者的问题及其背后的认知过程有个全面的认识，对求助者的问题进行诊断；而教育者的含义则不是简单、机械地向求助者灌输某种理论，而是引导求助者对他的问题及其认知过程有一定的认识，并安排特定的学习过程来帮助求助者改变其不适应的认知方式。贝克和雷米的认知疗法整理ppt对于求助者来说，他不是处于一个被动接受的位置。他一方面要对自己的认知过程和不正确的观念加以细致的体验反省；另一方面，也要发挥自己在其它问题上尚有的正确认识事物的能力来解决目前的问题。因此，对于求助者，这实际上是一个主动的再学习的过程。贝克和雷米的认知疗法整理ppt2．确定咨询目标咨询的根本目标就是要发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程，使之改变到正确的认知方式上来。对于所制定的各种目标，咨询师和求助者之间应努力保持一致。咨询师应使求助者明白他的问题是由于他对某些事件的认识造成的，要解决他的问题，就得首先对其认知过程和观念进行分析。这样就可以使整个咨询都能围绕着求助者对事物的认知这一中心进行下去。贝克和雷米的认知疗法整理ppt3．确定问题：提问和自我审查的技术为了能尽快发现求助者行为问题背后的不正确的认知观念，咨询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围内，要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事实，而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。因此，咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。具体来说，可以通过提问、自我审查，以及这两种技术的结合来实现。贝克和雷米的认知疗法整理ppt提问（苏格拉底提问），就是由咨询师提出某些特定的问题，把求助者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面。这些问题指导着谈话方向，并引发出许多为求助者以前经验过但却忽略了的问题。对于某些较为重要的问题，咨询师可多变换几种方式提问，这样可以使问题突出，从而使求助者能够把他意识到和未意识到的经验联系起来加以比较，发现自己思维过程中不合理的地方．并能主动加以改变。贝克和雷米的认知疗法整理ppt苏格拉底提问法：治疗师通过提问引导患者对自己的自动思维进行重新思考，而非教导说服。在找到一些并不支持该自动思维的反面证据后，患者原有的歪曲或消极的想法就有可能得以松动和改变。治疗师在运用苏格拉底提问法时，可针对自动思维的不同特点，分别从以下不同方向进行提问：（1）

证据：支持这一想法的证据是什么反对这一想法的证据是什么（2）

有没有其他可能的解释（3）

最坏的结果是什么，我是否能够承受最好的结果是什么（4）

如果相信这一自动思维结果会怎么样如果改变了想法结果会怎么样（5）

自己能够做什么如果是自己的的一个朋友遇到同样的情况，自己会怎样和他讲？贝克和雷米的认知疗法整理ppt自我审查，就是鼓励求助者说出他对自己的看法，并对自己的这些看法进行细致的体验和反省。咨询师通过特定的问题，使求助者注意到被他忽略了的经验。由于这些经验就是求助者当前不适应情绪和行为的认知基础。因此，对这些经验重新加以体验和评价就能使求助者很快发现自己的认知过程是不合逻辑的。而一旦他能认识到这-点，他也就有可能从这种不合理的认知框架中摆脱出来。贝克和雷米的认知疗法整理ppt4．检验表层错误观念：建议、演示和模仿

表层错误观念或边缘性错误观念，就是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释。例如，一个有强迫洗手行为的求助者可能把自己的行为解释成对细菌或其他脏东西的恐惧，认为自己是怕这些东西伤害其健康而不断洗手。贝克和雷米的认知疗法整理ppt对于这些错误观念，可使用以下几种有关技术：（1）建议建议求助者进行某一项活动，这一活动与他对自己问题的解释有关。通过这个活动，求助者可以检验自己原来的解释是否正确。例如，对于前面提到的那个强迫洗手的求助者，咨询师可以建议他去有意减少洗手的次数，并让他自己去检验这样做是否真的会给他的健康造成危害。贝克和雷米的认知疗法整理ppt（2）演示鼓励求助者进入一种现实的或想象的情境，使他能够对其错误观念的作用方式及过程进行观察。例如可以心理剧的方式出现，由咨询师设定某种剧情，并且和求助者分别扮演不同的角色。这样，随着剧情的发展，求助者的行为及其背后的认知过程就会通过他所扮演的特定角色表现出来，从而使他能够对之加以直接观察和体验。这样做的目的就是让求助者把“我”的行为和观念投射到所扮演的“角色”身上，通过观察体验“角色”，使他能够更为客观地看待自己的问题。贝克和雷米的认知疗法整理ppt（3）模仿让求助者先观察一个模特完成某种活动，然后要求求助者通过想象或模仿来完成同样的活动。例如，对于一个社交恐怖症求助者，可让他先观察咨询师或其他人的正常的人际交往活动，然后要求求助者模仿或在想象中也来完成这一活动。从中，他可以对自己恐怖情绪的产生过程进行直接体验。贝克和雷米的认知疗法整理ppt5．纠正核心错误观念：语义分析技术深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题，比如“我毫无价值”等等，它们并不对应具体的事件和行为，也难以通过具体的情境加以检验。这就需要使用一些逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。灾变祛除、重新归因、认知重建等技术都是认知治疗中的专门术语。贝克和雷米的认知疗法整理ppt应用“灾变祛除”的方法，通过严密的逻辑分析使求助者认识到他对事物不良后果的可能性估计过高，过分夸大灾难性后果，从而祛除这种夸张性的认知。也可以通过“重新归因”对求助者非现实的假设作严格的逻辑批判，使他看到自己思维的不现实性，从而做出对挫折和失败更为客观现实的归因。而通过“认知重建”则可以使求助者学会如何正确地使用思维工具来代替非逻辑的认知。贝克和雷米的认知疗法整理ppt

语义技术主要针对求助者错误的自我概念。这些自我观念常常表现为一种特殊的句式，也具有共同的逻辑形式，即一个“主—谓—表”的句式结构。例如说“我是一个笨蛋”或“我是个毫无价值的人”。雷米理论中许多错误观念也是以这种形式表现出来的。这是一种逻辑判断式的句子结构，一旦求助者用这种结构来表达对自我的态度，他就有可能用这个判断来概括他的一切行为。例如说“我是个毫无价值的人”，实际上就是暗示他在一切方面都是毫无价值的。贝克和雷米的认知疗法整理ppt对这样的句子进行语义分析，就不难发现作为主语的“我”应包括与“我”有关的各种客体(如我的头发、我的身体等)或与“我”有关的各种行为(如我说话、我走路等等)。而动词“是”后面的表语则描述的是主语的整体性质。从语义学的理论来看，说“我是个毫无价值的人”应是指与“我”有关的各种客体和行为都是无价值的，而这样的句子显然没有什么逻辑意义。贝克和雷米的认知疗法整理ppt要使一个包含“我”的句子有意义，必须做到以下两点：首先，要把主语位置上的“我”换成与“我”有关的更为具体的事件和行为；其次，表语位置上的词必须能够根据一定的标准进行评价。通过这种语义分析和转换，咨询师就可以引导求助者把代表他深层错误观念的无意义的句子转变成具体的、有特定意义的句子，使他学会把“我”分解为一些特定的事件和行为，并在一定的社会参照下来评价它们。贝克和雷米的认知疗法整理ppt6．进一步改变认知：行为矫正技术认知理论认为，认知过程决定着行为的产生，同时行为的改变也可以引起认知的改变。认知和行为的这种相互作用关系在求助者身上常常表现一种恶性循环，即错误的认知观念导致不适应的情绪和行为，而这些情绪和行为也反过来影响认知过程，给原有的认知观念提供证据，使之更为巩固和隐蔽，使求助者的问题一步步严重起来。咨询师常常通过行为矫正技术来改变求助者不合理的认知观念。只是这种技术不是仅仅针对行为本身，而是时刻把它同求助者的认知过程联系起来，并努力在两者之间建立起一种良性循环的过程。这也是认知治疗同行为治疗不同的地方。贝克和雷米的认知疗法整理ppt行为技术对求助者认知结构的改变可以具体表现在以下两方面：首先，咨询师可以通过设计特殊的行为模式或情境，帮助求助者产生一些通常为他所忽视的情绪体验，这种体验对求助者认知观念的改变具有重要作用。另一方面，在行为矫正的特定情境中，求助者不仅体验到什么是积极的情绪，什么是成功的行为，而且也学会了如何获得这些体验的方法。贝克和雷米的认知疗法整理ppt7．巩固新观念：认知复习认知复习，就是以布置家庭作业或让求助者阅读有关认知疗法材料的方式给求助者提出某些相应的任务，这实际上是前面几个咨询过程在实际生活情境中的进一步延伸。因此这一工作不一定只在咨询的后期才开始进行。在每一次咨询之后，咨询师都可以根据具体情况给求助者布置一定的家庭作业。贝克和雷米的认知疗法整理ppt家庭作业是为每个求助者的具体问题而专门设计的，并来自于合作性的治疗关系。作业的目的不仅是为了教给求助者新的技能，而且要使他们能够在日常生活中检验他们的信念。家庭作业通常是作为一个实验布置给求助者的，这可以提高他们的开放性，使他们更愿意去完成作业。认知治疗尤其强调的是自助作业，它是每次治疗中所探讨问题的延续(Dattilio，2002b)。贝克和雷米的认知疗法整理ppt有代表性的认知行为矫正技术是应对技能学习程序，其基本原理是通过学习如何矫正认知“定势”来获得更有效的应对压力情境的策略。具体程序是：通过角色扮演和想像使求助者面临一种可以引发焦虑的情境要求求助者评价他们的焦虑水平教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法让求助者注意重新评价后的焦虑水平梅肯鲍姆的认知行为矫正技术整理ppt压力接种训练(SIT)是应对技能学习程序的具体应用。包括信息给予苏格拉底式讨论认知重组问题解决放松训练行为复述自我监控自我指导自我强化改变环境情境。梅肯鲍姆的认知行为矫正技术整理ppt合理情绪疗法事例分析事件事实（客观）想法（认知）感受（情绪）不合理合理从妈妈的遗物中得知了她有外遇妈妈背叛了家庭妈妈太不应该，不能原谅……羞耻、抑郁不知所措妈妈有另外一份感情，但她也爱我们这是比较痛苦，而妈妈曾比我更痛苦、更难……可以理解、积极面对整理ppt合理情绪疗法事例分析事件事实（客观）想法（认知）感受（情绪）不合理合理我请朋友去玩，但他似乎很不热情。朋友谢绝和我共度周末分明是拒绝我，太不把我当朋友了，以后再也不与他交往了想不通的，难过、愤怒朋友没有答应和我共渡周末可能是他刚好有别的约会，或有其他更重要的事要处理。谁都会有一些不愿明说的事。可以理解的，下次再约他。整理ppt贝克认知治疗

（BeckCognitiveTherapy）《认知疗法与情绪障碍》（Beck1976）首次提出认知疗法（cognitivetherapy）《抑郁症的认知治疗》

（Beck1979）

全面阐述认知疗法的理论基础及其治疗过程与技术应用。是当前国际上影响较深、应用较广的心理疗法之一，大量研究认为该疗法对抑郁、焦虑、恐怖、进食障碍、强迫症等有较好的疗效。整理ppt认知发展模式早年童年经验

基本模式、基本信念、及条件式信念的发展

（正、负面）

关键事件

基本模式、基本信念、及条件式信念的活化

自动化思维

（不費力、不需抉择、自然发生）

情绪

行为

生理反应

（与他人互动中形成）整理ppt常见的认知歪曲任意的推断选择性概括过度引申夸大或缩小“全或无”的思维整理ppt治疗技术－认知重构识别负性自动性思维挑战忧虑性思维识别认知性错误真实性检验去灾难化（担忧暴露）监察苦闷或焦虑水平寻找合理的思维方式整理ppt负性自动思维

（negativeautomaticthoughts）在特定情境下自动呈现在意识中的想法，常常不经逻辑推理突然出现，稍纵即逝。大多数患者往往觉得这些想法很有道理，对其情绪影响甚大。整理ppt负性自动思维的解释负性：这些想法总是和不愉快的情绪有关；自动：想法突现在脑中，不是周密推理的产物；负性自动思维的内容：可以是对目前经验的解释，也可以是对未来的消极预期，或是对过去事件的消极解释；具有无限追加性：一次偶然的失误被体验成重大的失落，一连串的自动想法频繁出现整理ppt抑郁障碍的认知曲解

（认知三联症）①对自我的消极认知②对自己过去经验的消极解释③对自己未来的消极预期消极的认知方式往往导致抑郁情绪及自我挫败的行为，自杀行为是这种逃避愿望的最显著的表现。整理pptEllis、Beck、疗法的比較EllisBeck不良认知名称：非理性信念认知歪曲治疗步骤：1.对不良认知的辨识直接指明苏格拉底式对话2.对不良认知的驳斥直接面质通过对话让其自行修正想法3.建立合理认知与行为不重视此部分采取问题解决步骤及行为疗法治疗目标：改变哲学观改变特定认知、情绪和行为整理ppt①主观推断②选择性概括③过分概括化④夸大和缩小⑤个性化⑥贴标签和错贴标签⑦极端思维整理ppt①主观推断任意推断，随意推论（arbitraryinference）指没有充足及相关的证据便任意下结论。这种扭曲现象包括「大难临头」或对于某个情境想到最糟的情况。如认为当年为了取得学位而愚弄了教授们，现在他们一定已经看穿你了。整理ppt②选择性概括选择性抽象，选择性断章取义(selectiveabstraction)指根据整个事件中的部分细节下结论，不顾整个背景的重要意义。这么做的假定是，重要的事件是指失败及跟剥夺有关的事件，身为一个咨询员，你也许会以自己的错误及弱点来评估自己的价值,而不是以自己的成功来评判自己。整理ppt③过分概括化过度泛化，过度概括(overgeneralization)指将某意外事件的产生的不合理信念不恰当地应用在不相干的事件或情况中，在单一事件的基础上做出关于能力、操作或价值的普遍性结论。例如，你曾咨询过一位青少年而碰到困难，于是你便下结论说你对青少年的咨询是不擅长的，你也可能下结论说你没有能力帮助任何人。整理ppt④夸大和缩小夸大或缩小，扩大与贬低(magnificationandminimization)指过度强调或轻视某种事件或情况的重要性。例如，你可能假定，在咨询中即使是很小的错误都可能造成危机，甚至导致对方的心理伤害。整理ppt⑤个性化个人化，个人中心（personalization）指一种将外在事件与自己发生关联的倾向，即使没有任何理由也要这样做。例如，如果求助者第二次咨询未到，你就认为一定是自己第一次咨询不力所致。整理ppt⑥贴标签和错贴标签乱贴标签（labelingandmislabeling）指根据过去的不完美或过失来决定一个人真正的身份认同，来定义一个人的本质。因此，如果你未能符合所有求助者的期望，你可能对自己说：“我是个没有任何价值的人，应该立刻把咨询执照撕掉。”整理ppt⑦极端思维二分法思维，极端化思考（polarizedthinking）指思考或解释时采用全或无（all-or-nothing）、非黑即白、或“不是……就是……”的方式极端地分类。这种二分法的思考把事情只分为“好或坏”，例如，你可能认为自己不是一个完美的人，那么就不是完美的咨询师；或你可能认为自己是个完美而且有能力的咨询师（指你能成功地咨询所有的当事人），而一旦你发现自己并非全能时，你就会把自己看成彻底的失败者（根本不容许自己犯任何错误）。整理ppt贝克认为，来访者以上的习惯性的错误认知，导致了情绪和行为障碍的发生。而往往其本身并没有意识到自己的问题所在。整理ppt认知疗法的主要咨询目标，就是帮助来访者找出他大脑里不现实的、不合理的、错误的、扭曲的观念，帮助他建立起较为现实的、合理的、正确的认识问题的思维方法，减少扭曲认知所造成的情绪及行为的不良后果。它不仅要帮助来访者消除已有的症状，同时也要帮助他尽可能地减少产生情绪及行为问题的倾向性，改变其人生哲学和价值观，促使其人格产生变化。整理ppt贝克的认知转变法贝克认为，心理问题的基本特征就是“丧失感”，而丧失感的产生是由于个体对客观经验的一种过分的、消极性的歪曲的结果。因此，贝克把咨询的重点就放在了纠正这些非理性的、歪曲的认知上。其具体方式有五个方面：整理ppt①识别自动思维②识别认知性错误③真实性检验④去中心化⑤忧郁或焦虑水平的监控整理ppt①识别自动思维由于这些思维已构成求助者思维习惯的一部分，多数求助者不能意识到在不良情绪反应以前会存在着这些思想。因此，在治疗过程中，咨询师首先要帮助求助者学会发掘和识别这些自动化的思维过程。整理ppt咨询者应通过指导、提问、角色扮演（自我演示或模仿）等方法，帮助来访者识别那些他们自己无法意识到的自动思想。这些思想是介于诱导事件与个体对事件的不良情绪反应之间的思想。整理ppt②识别认知性错误认知性错误即指求助者在概念和抽象性上常犯的错误。典型的认知性错误有前面提到的几种，如任意的推断，过分概括化，“全或无”的思维等。如，神经症患者的认知往往与现实相差很大，并带有一定的悲观色彩。这些错误相对于自动化思维更难于识别。因此，咨询者要听取和记下来访者诉说的自动性思想以及不同的情境和问题，然后要求他归纳出一般规律并找出其共性。整理ppt③真实性检验将求助者的自动性思维和错误观念视为一种假设，鼓励求助者在严格设计的行为模式或情境中对这一假设进行调查验证。通过这种方法，让求助者认识到，在95%以上的调查时间里，他原有的观念是不符合实际的，并能自觉加以改变。这是认知治疗的