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文档简介

一、调查背景及方式潮庄镇近几年发展迅速,发展过程中不断解放思想、深化认识、更新思路、团结实干。在新的形势下,为了提高农村生活水平,政府实施了诸多政策:水、路、电、气等,其中就有新农村合作医疗政策。新农村合作医疗制度作为社会保障体系的重要组成部分,肩负着保障群众健康,稳定社会和国民收入再分配的作用,历来受到世界各国政府的重视。这个政策在农村实施的情况如何?是否存在需要解决的问题呢?在暑假期间针对这个问题,我与本校学生张旭同学对我镇新型农村合作医疗的一些基本情况进行了调查。调查主要集中在以下几个方面:农民的参加合作医疗现状、农民对合作医疗的了解情况、农民对医疗情况的满意程度和新型农村合作医疗在实施过程中遇到的问题。此次调查我们主要运用了两种方式进行:问卷调查和直接访谈。共发出问卷48份,与村民及医务人员谈话共23次。涉及三个村:兰庄村、大刘村、东村和潮庄镇卫生院。二、调查时间2023年8月10日至8月21日三、调查人员禾四剧、征调查的基本呼情况及抛反映出的问鸦题刑1当、农民的参堆加鄙合作医疗现英状冷被调查的村招庄中都实跟施了兵新型农村合滴作医罗疗制度。农露户参保率达袜到93.狐75涝%。在农民舞参与意愿地搬调查中,选尼择圈“检自愿参加独”划新型合作医耻疗的农户占暮样本的总数迷的杯93.33认%,选择吓“铁随大流慈”迈的农户占4秃.娇44活%,而选择在“部非自愿参加新”轧的仅占铺2.22恒%。这杆表明,徒广大农民认翻可公新型农村合怨作医疗刑医疗制度的虹保障作用究,对于参加坊新型农村合河作医疗村具有较高的绘激情,袍新型农村合诸作医疗蛇制度的推行披已得到了多丑数农民的高非度认可,也朵说明骗我国焦新型农村合怠作医疗泉制度建设已呜经进入了全瞧面推广阶段跳。宝2、标农民对合作句医疗的了解介情况改在对农民进根行的访谈中析可以了骡解到,大家仿的认识主要栏集中在:可艰以报完销一散些医药费,傍大病是有了猫一定的保障效,政府和集她体会补贴一解点,与新型怒农村合作医碌疗的主要目断的相一致翼。大家对新懂型农村合作抛医疗的具体梦报销步骤还然算了解,仅洽有少数农民加不太清楚搏新型农村合点作医疗虑具体是什么套。尖但是农民对束合作医疗担北心的问跌题主要集中枝在:报销比详例太低泥,讯报销手续太多麻烦,费用尽管理不好。芒农户对合作疤医疗了解程勒度沾3、阀农民对医疗迁情况的满意逝程度截在调查中,达有杠98闪%的参加合栏作医疗的农卸民对新型农鱼村合作医疗沫制度总体表稼示满意,碗新型农村合千作医疗旅的庄总体实施效欧果得到绝大鲜多谢数螺农民的肯定重。但伙需要指颂出的是,农呆民对新型农恳村合作医疗梯制度的高满抹意度更多带巴有对这种猾恢复性制度览认同的特征棵,是对新型瓦农村合作医友疗供给矩“望量醒”娃上的满意而慢非顶“厅质熟”束上的满意,馅即尽管芒新型农村合吸作医疗奋供给在解决核农民看病难定、裕看病贵等方爽面取得了一丈定成果,但差仍有不容忽撤视的惹问题。调查静中发现,新妨型农村合作死医疗发挥一华定的积极作肆用,但乡村柱卫生院投入兵不足扔、梅合作医疗筹投资标准偏低亮、娃基本用药目努录补偿范围荣窄弦、贴报销率偏低跪、叔保障水平不胡高悲等依然是困斑扰新型农村炎合作医疗进览一步发展的堪制度障碍。慕4、婆新型农村合视作医疗盏在实施过程伪中遇到的问铅题理①晶城乡之间医溉疗保健资源渴分配不均,杏卫拢生资渐源配置不合月理圾偶根据对卫生弊院的医务人腹员的访谈中信,我们了解泛到:雕医术较高的缝医务人员多蓄聚集在大医际院,农村大程多数人经常安利用的卫生貌资源是村卫连生室或个体卡乡村医生,毙然而村里的砌卫生人员多衰半没有参加婚过绕正规的培训叫,并且有相踢当一部分村贩卫生室没有糕必要的消毒饲设备。颂扔②射医方和患方猛的道德风险其货应当在不断顾总结经验及狗科学计算的问基础上确定膨一个比较合粗理,并且相匪对稳定的报侮销比例来避誉免道德风险陷。各地方政微府所制定的鸟地方性规章椒应当加以确盟定,以保证派其相对稳定盖性。就③脉定娃点医院收费欧高,农民利汽益受损窃许多最调查农户反肤映,同样一斗个感冒或其鞋它小搞病,材在乡村例诊所烛只韵需切花二十多元赏,而到定点每医院却要花谣费剖上绕百元.一些冷比较常见的婚小病,医生胸却要病人作单各种检查,赴什么心电图筋,B超和各见种化验,小港病大看现象拳时有发生.办农民说,大鬼医院的床位芒费太贵,睡朝不起,为了畜能报销,有番病往定点医点院跑,路费右,餐宿费,椅误工费再加妈上虚高收费针等,望花诸了许多冤枉薪钱,就算得冈到了一定补含偿,仔细算慕算反而不划抬算门。则④之外出打工人购员享受延医疗条件活极不方便遭外出农民一牛旦患病,膀为了省钱,绸有的不顾自三己身体回乡响,因为宵需要回本地朽定点医疗机渐构接受治疗皂才可能报销时医疗费用,嫁或者需要回狂本地相关部呈门办挖理有关手续夏后,方可在司外地治疗报拳销有关费用韵.因此,外油出农民参加颤新型合作僚医疗后,患珍病就医时常疗常陷入两难送困境:直接畅在外地就医敌,无法享受亦到补偿带来念的好处,心拒有不甘;回浅到当地定点碍医院就医或哄办理相关手急续,要花费赞不菲的路费颤,甚至有可榆能耽误病秋情谢(此情况相延关部门正在源解决中)。图五滤、心得及建夺议秀经过这次调皆查我感触很此深,有对国徒家好政策陆珠续实行的高盯兴,但对于康农民朋友的说一些境况感犹到无助,还受是有很多不阶利因素影响佛着合作医疗牲,我觉得解乒决这些问题四应该从源头貌做起,得真罩正地把新型乞农村合作医污疗的优越性闯切实的体现弄出来。谈为此我提出竟以下几点建带议:莫1链、道合理配置城浩乡秀卫生资源万和昼医疗保健资盆源宁,一定要照筹顾到农民的惑利益。各农村人口居德前三位的疾然病分别是呼静吸菊系统斧疾病、恶性姨肿瘤和脑血截管疾病。患顷此类病多数弟会导致家庭剩收入下降,销甚至陷入贫低困,而这些袖疾病的发生迁原本可以通通过保健鸡知识些的传播和普个及而降低,寸但由于政府盗在农村的设避施和预防工译作投资不足旧,难以开展烂有效的宣传洁活动。县级呀的卫生医疗羡机构,除县方级医院外,勒还有中医院性、卫生防疫含站、妇幼保纲健站、计划兽生育指导站茅,以及地方新病和传染病羊防治机构等缸,这些机构烫大多都自成径体系,自己喉进行小而全抓的众建设燕,不仅造成涌医疗卫生设杯施的低水平岸重复建设和漠卫生另技术孔人员的浪费连,弊而且增加了侄大量的非迅专业炼人员,提高胜了机构的运蓝行成本,因个此必须打破盲部门体制限到制,促进城维乡医疗卫生昌资源的流动权和重新组合亭。随2、谣建立解决农谨村医疗人才丝缺乏的长效鞋机制毯。茎人才问题是吼制约农村卫俯生服务质量愧的瓶颈,农榆民看病最讲迎究实惠,最贞大的愿望是枣就医方便,朽少花钱,治柏好病。然而盾,这种要求品与现实条件课下我们所能率提供的服务胆相比还有很妄大差距,关妖键是缺乏能季够为农民解跌决实际问题骂的专业技术汗人员弱。枕3、拨积极完善医米疗费用结算蹦制度。探索裂医疗费用按澡病种定额结榆算,建议由戒卫生行政部爬门选出一些料常见病作为金试点,按“妨三能三不能剑”的标准,报能单一用药拣的不联合用脸药,肿能口服的不夕静脉注射用逮药,能用普线通药物的不份用贵重药物租。在此基础苏上科学测算于出常见病种练所花费用的亡平均值,作满为结算定额谊。附:洒调查问卷及货统计威性别牵A、男B、捧女弯是否对芬新型农村合俊作医疗勿了浮解A、寒不了解B、慌了解一点弦C、了解肆是否参加新庭农村合作医崭疗A、次是B、否陆参加原因必A、自愿腐B、随酱大流C茧、被迫滨您觉得参加筝合作医疗后挂,看门诊或志住院花费是榜否要比以前锁高退A、比面以前高兵B、跟以前商一样C旁、比以前低咽对新型农村陆合作医疗制舞度总体祖是否东满意满A、满棕意B条、不满意厘新型农村合网作医疗报销历是否榆方便及时话A、麻蛾烦B、秀有点复杂魂C、很简贫单翠是否感觉定像点医院收费右偏高A苏、太高享B、有点宏C、还行宣D、很漂低探村卫生室有造没有你认为组的必要设备蝇A、有牙B、没暗有C、耀有但不进全翅您认为新型类农村合作医妨疗对农民有挺没有好处筐A、有变B、没有呈C、没拉感觉到茫村名盘兰张茧村肿大刘蓝村愉东村晌问答数疤一五份涂16份故17份灿占比例养31.25慈%仍33.33胆%久35.42铲%在1枪题貌2姐题荐3歪题该4瓶题讲5乎题倦6题桨7或题马8狼题之9辆题谱10盆题倍A鬼23只3秆45夜42果4的44点一三曲4甜6仿43集百分比奸47.9域6.25喉93.75驳93.33潜8.89监98份28.9才8.89佣一三.3屯95.56粒B课25混一五凝3简2环20绍1浩29锯26释7班2济百分比仔52.1胜31.25氏6.2遵4.44测44.4石2右64.4镰57.8卵一五.6敲4.44犬C系0隶30震0津1唱21请0宜3恨11演32呀0配百分比续0定62.5徐0宗2.22战46.7幻0中6.67香24.4尊71.1画0吼D请0栗0启0佣0三0未0丘0膀4妥0随0短百分比离0点0勇0膏0联0鸽0糟0残8.89闲0拿0DATE\@"M.d.yyyy"DATE\@"HH:mm"11:40DATE\@"M.d.yyyy"DATE\@"HH:mm"11:40DATE\@"HH:mm:ss"11:40:01TIME\@"yy.M.d"TIME\@"h时m分"11时40分TIME\@"h时m分s秒"

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