妇产科高级职称题-妇产科正(副)高级职称考试题案例分析题五

妇产科高级职称题-妇产科正(副)高级职称考试题案

例分析题五

1、初步诊断为()

A.盆腔结核

B.子宫肌瘤

C.子宫畸形

D.Asherman综合症

E.Sheeham氏综合症

F.子宫内膜异位症

2、为了明确诊断最佳方法是0

A.B超检查

B.CA125检测

C.盆腔碘油造影

D.剖腹探查术

E.腹腔镜检查

F.核磁共振检查

3、子宫内膜异位症，发病机制下列哪种说法是错误的()

A.经血倒流学说

B.淋巴及静脉播散引起子宫内膜种植引起

C.体腔上皮化生

D.遗传因素

E.内分泌失调

F.免疫因素和亚临床腹膜炎

4、直接对种植学说提出疑问的学说是0

A.子宫内膜种植学说

B.淋巴及静脉播散学说

C.体腔上皮化生学说

D.免疫学说

E.遗传学说

F.炎症学说

5、子宫内膜异位症最常发生在()

A.卵巢

B.子宫髓韧带

C.子宫后壁浆膜

D.直肠子宫陷凹

E.肠

F.输卵管

6、子宫内膜异位症不孕的原因有哪些()

A.输卵管不通

B.输卵管摄卵功能降低

C.黄体功能不足

D.未破卵巢黄素化综合征

E.自身免疫反应

F.性交不适引起不孕

7、子宫内膜异位症病灶镜下特征()

A.上皮及腺体

B.膜样结构及出血

C.内膜间质

D.含铁血黄素的巨噬细胞

E.子宫内膜上皮

F.腺样息肉灶

8、子宫内膜异位的治疗方法包括()

A.期待疗法

B.药物治疗

C.手术治疗

D.放疗

E.化疗

F.中药治疗

9、结合病史及体检，有以下哪几种诊断提示：体温37.2C,脉搏

94次/分，血压100/60mmHg,腹平软，下腹部有轻压痛，无反跳痛。

妇科检查：外阴无异常，阴道通畅，少量暗红色分泌物，宫颈光滑，

举痛阳性，后穹窿无触痛，子宫丰满，稍软，中位，压痛阳性，双侧

附件未及明显包块，压痛阳性()

A.子宫内膜炎

B.异位妊娠

C.急性输卵管炎

D.子宫内膜异位症

E.子宫肌瘤

F.吸宫不全

G.卵巢肿瘤蒂扭转

H.急性阑尾炎

10、首先应进行哪几项检查？()

A.血BHCG放射免疫法测定

B.子宫内膜病理检查

C.阴道后穹窿穿刺

D.红细胞计数

E.白细胞计数及分类

F.血沉

G.CAI25

H.腹部B超

I.腹腔镜检查

11、

A.子宫内膜炎

B.急性阑尾炎

C.子宫内膜异位症

D.先兆流产

E.异位妊娠

F.卵巢囊肿蒂扭转

G.黄体破裂

12、哪些是异位妊娠的常见原因（）

A.输卵管发育不良

B.多次人工流产

C.助孕技术

D.宫内节育环放置后

E.口服避孕药

F.盆腔炎

G.既往输卵管手术史

H.排卵过迟

13、根据诊断可选择哪些处理较恰当()

A.腹腔镜下穿刺+MTX局部注入

B.腹腔镜下保留患侧输卵管

C.腹腔镜下切除患侧输卵管

D.腹腔镜下电凝妊娠囊

E.剖腹探查，切除患侧输卵管

F.B超引导下患侧输卵管妊娠囊内一次注入MTX

G.期待治疗，定期B超和血BHCG的监测

H.MTX肌注50mg/天X7天

14、下列哪些是诊断异位妊娠的重要辅助检查()

A.阴道后穹窿穿刺

B.腹腔镜检查

C.诊断性刮宫

D.盆腔MRI

E.B型超声

F.血BHCG测定

G.白细胞计数及分类

H.血CA125

I.彩色多普勒

15、异位妊娠根据受精卵种植部位不同尔分类，下列那些说法正确

0

A.输卵管妊娠

B.卵巢妊娠

C.腹腔妊娠

D.阔韧带妊娠

E.宫颈妊娠

F.子宫残角妊娠

G.陈旧性宫外孕

16、输卵管妊娠少数可能发生自然流产被吸收，无须手术或药物。

期待疗法那些不正确。()

A.疼痛轻微，出血少

B.随诊可靠

C.无输卵管妊娠破裂的证据

D.血b-HCG低于1000U/L,且继续下降

E.输卵管妊娠包块＜3厘米

F.有输卵管炎病史

G.无腹腔内出血

17、可能的临床诊断()

A.先兆流产

B.恶性葡萄胎

C.绒癌

D.肺转移癌

E.持续性葡萄胎

F.宫外孕

18、萄胎清宫后，适宜的随便访时间为（）

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

19、目前要进行下述哪能些检查？（）

A.B型超声

B.X线胸片

C.脑MRI

D.脑脊液HCG

E.分段诊刮进行组织学诊断

F.血、尿、HCG浓度测定

20、下列哪些疾病病灶中见不到绒毛结构？（）

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.胎盘残留

D.副胎盘

E.绒癌

F.胎盘部位滋养细胞肿瘤

21、下列哪些疾病灶中见到绒毛结构？()

A.葡萄胎

B.绒癌

C.侵蚀性葡萄胎

D.胎盘残留

E.合体细胞子宫内膜炎

22、葡萄胎每次随访的重点内容包括()

A.B-HCG

B.妇科检查

C.肝肾功能

D.X线胸片

E.盆腔B超

F.内科B超

G.脑部CT检查

23、提示此患者胸片示双肺见转移灶，正确的临床分期？（）

A.I期

B.H期

cin期

D.IV期

24、目前恰当的处理措施？（）

A.首先明确诊断，再选择EMA-CO方案

B.首先排除绒癌，再选择联合化疗

C.切除子宫控制出血

D.无论绒癌还是侵蚀性葡萄胎，都选用EMA-CO方案

E.首先手术治疗，术后辅以化疗

25、梅毒的主要传播途径（）

A.输血

B.接吻

C.衣服传染

D.性交径粘膜擦伤处

E.医源性传播

F.共同生活

G.握手

26、梅毒早期主要表现为()

A.口腔溃疡

B.梅毒性心脏病

C.神经系统功能障碍

D.关节强直

E.皮肤粘膜损害

F.梅毒性肝脏损害

27、未经治疗的一、二期梅毒孕妇传给胎儿的机率极为()

A.25%

B.50%

C.70%

D.80%

E.90%

F.几乎100%

28、早期潜伏期梅毒是指()

A.感染不足2年，临床有梅毒损害表现，梅毒血清试验阴性

B.感染不足2年，临床有梅毒损害表现，梅毒血清试验阳性

C.感染超过2年，临床无梅毒损害表现，梅毒血清试验阴性

D.感染超过2年，临床无梅毒损害表现，梅毒血清试验阳性

E.感染不足2年，临床无梅毒损害表现，梅毒血清试验阳性

F.感染超过2年，临床有梅毒损害表现，梅毒血清试验阳性

29、关于晚期潜伏期梅毒的描述，下列哪项是正确的0

A.感染超过2年，临床有梅毒性损害，梅毒血清学试验阳性

B.感染超过2年，临床无梅毒性损害，梅毒血清学试验阳性

C.感染超过2年，临床有梅毒性损害表现，但梅毒血清学试验阴性

D.感染不超过2年，临床有梅毒性损害表现，但梅毒血清学试验阳

性

E.感染不超过2年，临床无梅毒性损害表现，但梅毒血清学试验阴

性

F.感染不超过2年，临床无梅毒性损害表现，但梅毒血清学试验阳

性

30、关于妊娠合并梅毒下列哪些说法正确()

A.性接触直接传播为最主要的传播途径

B.未治疗的患者再感染的1年内最具传染性

C.随着病期延长，传染性逐渐减少

D.病期超过4年，基本无传染性

E.梅毒孕妇病期超过4年，螺旋体常不通过胎盘感染胎儿

F.新生儿可通过分娩时软产道而受传染

G.苍白密螺旋体在体外干燥条件下不易生存

H.一般消毒剂、肥皂水不能杀灭梅毒螺旋体

I.偶有可能经接触污染的衣服等间接感染

31、有关梅毒的辅助检查下列哪些正确()

A.暗视显示显微镜检查，阳性可以确诊

B.VDRL阳性可确诊梅毒

C.VSR、RPR阳性，需做证实试验

D.TPHA阳性确诊梅毒

E.FTA-ABS阳性不能确诊梅毒

F.羊水中用PCR技术可诊断先天梅毒

G.

32、治疗妊娠期梅毒正确的是()

A.原则早期明确诊断，及时治疗，用药足量，疗程现范

B.治疗期间可性生活，但性伴侣也应接受检查与治疗

C.首先青毒素、苇星青霉素

D.若青霉素过敏，改用红霉素，多西环素

E.孕妇晚期梅素，应首选青霉素，普鲁卡因青霉素80万u每日一次

X20日，必要时间隔2周重复治疗一疗程

F.若青霉素过敏，改服红霉素0.5gQ6hX20日

G.先天性梅毒：脑脊液VDRL阳性：普鲁卡因青霉素5万

u/kg.dimX10〜15日，脑脊液正常，芳星青霉素5万u/kg.d一次肌

肉注射

33、可能的诊断()

A.子宫肌痛

B.子宫腺肌瘤

C.卵巢囊肿

D.妊娠子宫

E.盆腔炎性肿块

F.子宫畸形

34、B超提示子宫肌瘤，此患者月经量增多与以下哪些有关()

A.子宫肌瘤的大子

B.子宫肌瘤的数目

C.子宫肌瘤的生长部位

D.子宫肌瘤伴变性

E.子宫肌瘤伴感染

F.与患者的年龄有关

35、较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()

A.粘膜下子宫肌瘤

B.浆膜下子宫肌瘤

C.肌壁间子宫肌瘤

D.多发性子宫肌瘤

E.阔韧带子宫肌瘤

36、子宫肌瘤发生变性时最少见的是哪一种()

A.玻璃样变

B.红色变性

C.肉瘤样变性

D.水样变性

E.囊性变性

F.钙化

37、引起子宫肌瘤的病因可能的原因()

A.细胞遗传学的异常

B.分子生物学显示：子宫肌瘤的单克隆平滑肌增殖而成，多发子宫

肌宫由不同克隆细胞形成

C.子宫肌瘤中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高

D.雌激素可促进子宫肌瘤增大

E.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤的生长

38、

A.随访，每3〜6个月随访一次，发现肌瘤增大时再考虑手术

B.雄激素治疗，对抗雌激素，使子宫内膜萎缩，直接作用于平滑肌,

使其收缩而减少出血

C.雄激素促使近绝经期患者提早绝经

D.常用丙酸睾丸酮25mg肌注，每月总量不超过200mg,以免起男性

化

E.丙酸睾丸酮，每月总量不超过300mg

F.可服用米非司酮12.5~25mg,每日1次，不超过3个月

G.可应用促性腺激素释放激素类药物(GnRH-a)

39、最佳治疗方案是观察2年，药物治疗未见明显好转，子宫肌瘤

增大如孕3月大小，妇检子宫颈肥大，中度糜烂(?)

A.子宫肌瘤剔除术

B.子宫次全切除术

C.宫腔镜下子宫肌瘤剔除术

D.子宫全切除术

E.子宫全切除术十双侧附体切除术

F.宫腔镜下肌瘤剔除术

40、妊娠合并子宫肌瘤的正确说法()

A.子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者0.5%〜1%

B.粘膜下的肌瘤由于机械阻碍，宫腔畸形也易流产

C.妊娠期子宫充血，组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大，

分娩后渐缩小

D.较大肌壁间肌瘤，由于机械阻碍，也易流产

E.妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性

F.浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转，导致肌瘤坏死，感染，化

脓

G.较大子宫肌瘤在妊娠期可使胎位异常、FGR、前置胎盘。

H.妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，若肌瘤阻碍胎儿下降应行剖宫

产术。

41、最可能的诊断()

A.轻度子痫前期

B.慢性高血压并发子痫前期

C.妊娠合并慢性高血压

D.重度子痫前期

E.子痫

F.高血压危象

42、入院后首选的治疗是()

A.扩充血容量

B.利尿剂

C.镇静

D.解痉

E.降压

F.观察

G.立即终止妊娠

43、入院后治疗24小时、自觉症状消失，血压140〜150/90〜lOOmmHg

波动，尿蛋白(+〜++)进一步处理()

A.继续治疗

B.终止妊娠

C.正常休息

D.立即剖宫产

E.等待自然分娩

F.B超，监护胎儿状况，继续妊娠

44、入院后应用硫酸镁治疗，请问硫酸镁解痉的机理是哪些()

A,镁离子抑制运动神经未稍释放乙酰胆碱，骨骼肌松弛

B.镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素的合成

C.镁离子增加机体对血管紧张素II的反应，从而缓解血管痉挛

D.镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降

E.镁离子使孕妇和胎儿血红蛋白亲和力提高，改善氧代谢

F.镁离子有抑制中枢神经系统的作用

45、应用硫酸镁治疗，最早出现的毒性反应是()

A.心率减慢

B.呼吸变慢

C.尿量减少

D.血压下降

E.膝反射亢进

F.膝反射迟钝或消失

46、出现镁酸中毒，首选的解毒剂是()

A.咖啡因

B.氧化钙

C.硫代硫酸钠

D.葡萄糖酸钙

E.咯呗林

F.尼可刹米

47、经积极解痉、降压一周后，孕妇血压再次上升，24小时尿蛋白

量是5.Og/24小时尿，内科B超发现有腹水，下面处理的哪些是正确

的()

A.继续妊娠

B.人工破膜引产

C.静滴催产素引产

D.羊膜腔穿刺了解胎儿成熟度再做决定

E.阴道了解宫颈成熟度，不成熟者立即剖宫产

F.宫颈成熟者，可人工破膜后，催产素引产，尽量缩短第二产程，

第三产程预防出血

48、可能的诊断是下列哪些()

A.巨大胎儿

B.多胎妊娠

C.慢性羊水过多

D.妊娠合并子宫肿瘤

E.妊娠合前卵巢未肿

F.急性羊水过多

G.肥胖

49、入院B超检查：因羊水过多，临床上羊水量超过多少，称羊水

过多0

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.2000ml

E.2500ml

F.3000ml

G.3500ml

50、B超检测，利用羊水指数法大于多少考虑羊水过多0

A.10cm

B.12cm

C.15cm

D.18cm

E.20cm

F.22cm

G.25cm

51、引起羊水过多的病因不清，可能的原因有哪些()

A.妊娠期糖尿病

B.AB0血型不合

C.孕妇严重贫血

D.胎儿畸形，中枢神经系统、肠化系统

E.多胎妊娠

F.巨大胎儿

G.特发生羊水过多

H.胎盘脐带病变

52、入院后予积极地处理，关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法

中错误的是()

A.症状严重孕妇(胎龄不足37周)应穿刺放羊水

B.一次性放羊水量不超过500ml

C.前列腺素合成酶抑制剂，口引噪美辛有抑制胎尿的作用，故宜广泛

用于治疗羊水过多前列腺素合成酶抑制剂，哼I口朵美辛有抑制胎尿的作

用，故宜广泛用于治疗羊水过多

D.中药不能治疗羊水过多

E.症状轻可继续妊娠，注意休息，低盐饮食

F.妊娠已过37周，在确定胎儿成熟的情况下，可人工破膜

G.镇静剂不能应用

53、诊断羊水过多，需做下列哪些辅助检查()

A.羊膜镜

B.腹腔镜

C.腹部透视

D.B型超声

E.腹部CT检查

F.羊膜囊造影

G.甲胎蛋白的检测

H.三维、四维彩超

54、入院后经中药及镇静治疗后，孕妇有腹胀不适，B超羊水增多明

显，予决定穿刺放羊水，下列哪些不正确()

A.胎龄＜37周时,应穿刺放羊水

B.在B型超声监测下进行，定位穿刺点

C.用15-18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水

D.用16〜20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水

E.过度不宜过快，每小时500ml左右

F.一次放羊水量不超过1500ml

G.一次放羊水是不超过lOOOmlH.每3〜4周可重复进行

55、经放羊水治疗3周后孕妇两次出现羊水过多，经检查胎儿已成

熟，决定行人工破膜引产，下列哪些处理错误0

A.采用低位破膜

B.采用高位破膜

C.破膜时羊水缓慢流水

D.放羊水过程中需注意血压，脉博及阴道流血情况

E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克

F.破膜后12小时仍无无宫缩，则需要使用抗生素

G.放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式

H.破膜后24小时不临产，应该剖宫结束妊娠。

56、最可能的诊断()

A.右侧卵巢恶性肿瘤

B.右侧卵巢肿瘤破裂

C.右侧卵巢良性肿瘤

D.右侧卵巢瘤蒂扭转

E.浆膜下子宫肌瘤

F.子宫阔韧带肌瘤

57、应做怎么样的正确处理()

A.立即剖腹探查术

B.卧床休息，观察

C.应用广谱抗菌素

D.立即行全宫切除十右侧附件切除术

E.立即行腹腔镜下右侧附件切除术

58、卵巢肿瘤最常见的并发症0

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

E.变性

F.不孕

59、手术范围包括提示：发现右侧卵巢肿瘤破裂呈粘液状，快速冰

冻示：粘液性囊腺癌，左侧附件正常，全腹腔脏器未见转移灶。()

A.全子宫+双附件切除术

B.全子宫切除+右侧附件切除

C.全子宫切除+双附件切除术+盆腔淋巴洁清扫术

D.全子宫切除术+双附件切除术+大网膜切除术

E.全子宫切除+双侧附件切除术+大网膜切除术+后腹膜淋巴清扫术。

60、卵巢癌术后应随访，包括肿瘤标志物的检验下面何种说法是正

确的？（）

A.CA125：80%卵巢上皮性癌水平高于正常值

B.CA125水平的消长与病情缓解或恶化相一致

C.AFP对卵巢无性细胞瘤有特异性

D.HCG对原发性卵巢有特异性

E.颗粒细胞瘤，卵泡膜细胞瘤能产生较高水平雌激素

F.AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性

G.浆液性、粘液性、纤维上皮瘤有时也分泌一定量的雌激素

61、卵巢癌可用于化疗为主要的辅助治疗，下面说法正确的有哪些

0

A.卵巢上皮性癌对化疗较敏感，即使广泛转移，也能取得一定疗效

B.化疗可用于预防复发

C.也可用于手术未能全部切除者。可获暂时缓解，甚至长期存活

D.对无法施行手术的晚期患者，化疗可使肿瘤缩小，为以后手术创

造条件

E.化疗可作为治疗卵巢癌的首选治疗方案

62、针对此病临床常用的化疗方案及方法下列说法是正确的()

A.常用药物：伯类、烷化剂、抗肿瘤植物成分类

B.常为以知类为主的联合用药

C.腹腔化疗不仅能控制腹水，又能使种植病灶缩小或消失

D.腹腔化疗副反应较全身用药轻

E.可系用PC方案，顺钳50mg/nf,环磷酸胺：600g/演每4周一次共

6〜8疗程

F.可用PP方案:紫杉醇135mg/nf,顺钳70g/m2,每4周一次，共6〜

8疗程

G.可用VAC：长春新碱1.5mg/m2放线菌素03g/itf环磷酰胺，每4周

复一次，共4〜6疗程

63、卵巢癌易复发，应长期随访和监测()

A.术后一年内每月随访一次

B.术后二年：每3月一次

C.术后第三年：每6月一次

D.监测内容：临床症状，体征，全身及盆腔检查

E.B型超声检查必要时CT检查。

F.肿瘤标志物的测定

64、以下哪项肿瘤标记物最有助于诊断()

A.CA153

B.CA199

C.AFP

D.CA125

E.NSE

65、以下哪些表现支持卵巢恶性肿瘤的诊断()

A.妇科B超提示卵巢肿物液性暗区内有杂乱光团、光点，肿物边界

不清

B.肿物为单侧性、活动、囊性、表面光滑，无腹水

C.病程短，迅速增大

D.血性腹水

E.出现恶液质

F.妇科B超卵巢肿物为液性暗区，有间隔光带，边缘清晰

66、以下哪项诊治方法不宜用于该患者()

A.盆腔CT

B.盆腔MR

C.腹穿腹水送检找癌细胞

D.妇科彩超

E.肿瘤标记物

F.B超引导下附件肿物穿刺，囊液送检找癌细胞

67、最常见的卵巢肿瘤组织分类为()

A.性索间质肿瘤

B.体腔上皮来源肿瘤

C.生殖细胞肿瘤

D.转移性肿瘤

68、该患者行手术治疗。术中右卵巢肿物表面见肿瘤。术中腹水送

检发现癌细胞。术后病理报告：右卵巢低分化浆液性囊腺癌，子宫、

左附件、大网膜未见癌，右输卵管表面及右闭孔淋巴结见癌转移。则

该患者的FIGO分期()

A.IC期

B.UB期

C.HC期

D.IIIA期

E.IIIC期

F.四期

69、FIGO推荐的卵巢癌一线方案为()

A.吉西他滨+粕类

B.环磷酰胺+博来霉素+伯类

C.紫杉醇+钳类

D.VP-16+博来霉素+钳类

E.环磷酰胺+阿霉素+粕类

F.环磷酰胺+粕类

70、若该患者行理想肿瘤细胞减灭术后予含伯类药物化疗6个疗程,

定期复查正常。化疗结束后9月发现腹腔复发灶。则该患者为()

A.祐类敏感型

B.伯类耐药型

C.粕类无效型

D.顽固型

71、放射治疗为手术和化疗的辅助治疗，以下哪些说法正确()

A.无性细胞瘤对放疗最敏感

B.颗粒细胞瘤中等敏感

C.无性细胞瘤晚期病例，放辽效果不良

D.放疗适用于残余灶＜2cm,无腹水、无肝肾转移

E.照射范围包括全腹及盆腔

F.盆腔放射量4000〜5000rad

G.上腹部2000~3000rad

H.疗程30〜40日

72、首先主做何项检查？()

A.女方体格检查

B.男方检查

C.盆腔检查

D.B超检查：子宫及附件等情况

E.卵巢功能检查

F.输卵管通畅试验

73、如上检查未见异常，应做何处理()

A.询问女方病史

B.女方体格检查

C.卵巢功能检查

D.输卵管通畅试验

E.诊断性治疗

F.诊断性刮官

74、应做何项检查提示：追问病史，女方在婚前有人流史，为另一

男朋友。疑输卵管闭塞()

A.输卵管通液检查

B.子宫输卵管造影

C.子宫腔镜检查

D.腹腔镜检查

E.内分泌检查

F.B超下输卵管过氧化流液通液术

75、患者诊断为慢性输卵管炎，应先做何处理？（）

A.中医中药治疗

B.输卵管注药

C.输卵管成形术

D.人工授精

E.试管婴儿

F.盆腔局部理疗

76、经治疗，半年未孕，应采取哪些措施？（）

A.腹腔镜检查术

B.子宫腔镜检查术

C.剖腹探查术

D.输卵管成形术

E.内分泌检查术

77、腹腔镜检查患者检查示输卵管不可逆损失0

A.输卵管成形术

B.人工授精

C.试管婴儿

D.配子移植

E.第三代试管婴儿技术

78、人工授精指()

A.IVF-ET

B.ICST

C.PGD

D.AIH

E.AID

F.AVF-ET

79、女性不孕因素有()

A.子宫因素

B.输卵管因素

C.性功能异常

D.免疾因素

E.阴道因素

F.排卵障碍

80、应考虑的诊断是什么()

A.慢性高血压合并重度子痫前期

B.重度子痫前期

C.慢性肾炎合并妊娠

D.肾盂肾炎合并妊娠

E.妊娠合并高血压疾病

F.轻度子痫前期

81、对该病人的治疗方案是什么()

A.应用硫酸镁20〜25g/日静脉滴注解痉挛

B.降压

C.利尿药物

D.镇静药物

E.扩充血容量

F.低盐饮食

G.平卧位

82、入院后的该孕妇的处理方案为()

A.立即剖官产

B.立即行人工破膜引产术

C.静脉滴注缩宫素引产

D.应用前列腺素栓引产

E.控制症状24〜48小时终止妊娠

F.控制症状至孕37周后处理

83、引起妊娠高血压疾病的高危因素()

A.经产妇多见

B.孕妇年龄小于18岁或大于40岁

C.多胎妊娠

D.营养不良

E.低社会经济状况

F.慢性高血压病史

G.妊娠高血压病史及家族史

84、引起妊娠高血压疾病可能的病因()

A.免疫机制

B.胎盘浅着床

C.血管内皮细胞受损

D.胰岛素抵抗

E.遗传因子

F.营养缺乏

G.多次人流刮宫史

H,生殖道感染

85、可在妊娠中期预测妊娠高血压；阳性者密切随访方法有0

A.平均动脉压：当MAPI85mmHg,有发生子痫前期的倾向

B.平均动脉压：当MAP290mmHg,有发生子痫前期的倾向

C.翻身试验：若仰卧位舒张压较左侧卧位与20mmHg,提示有发生子

痫前期的倾向

D.仰卧位舒张压较左侧卧位与30mgHg提示有子痫前期的可能

E.尿钙测定：若W0.04(尿钙/Cr的比值)有预测价值

F.血细胞比容20.35,有预测价值

G.全血粘度＞3.6,血浆粘度＞1.6有预测价值

86、在妊娠期高血压疾病中哪项生化指标有意义()

A.尿酸

B.尿肌酎

C.血糖

D.GPT

E.血K+、Na+、C1+

F.血E/C比值

G.血胆固醇水平

87、下列哪项处理正确孕妇入院后20小时经硫酸镁解痉，心痛定降

压等处理，胎动减少，NST为无反应型，胎儿生物物理评分为5分()

A.立即剖宫产结束妊娠

B.次日复查NST

C.测血E3、尿E/C比值

D.吸氧观察

E.立即行OCT检查

F.立即行羊膜腔穿刺术

88、妊娠期糖尿病高危因素有哪些()

A.肥胖

B.糖尿病病史

C.多囊卵巢综合征患者

D.巨大儿分娩史

E.无明显原因的多次自然流产史

F.胎儿畸形史、死胎史

G.有家族高血压病史

H.足月新生儿呼吸窘迫综合征分娩史

89、随孕周增加，现孕28周，胎儿发育仍大，下列哪些说明是正确

的()

A.再次行口服50g葡萄糖行糖筛查

B.口服75g葡萄糖行糖耐量试验

C.口服100g行葡萄糖耐量试验

D.查空腹血糖，餐后2小时试验

E.随机口服50g葡萄糖，餐后1小时血糖211.Immol/L,应先查空

腹血糖

F.如空腹血糖25.8mmol/L,不必再做OGTT

G.餐后1小时血糖211.Immol/L,空腹血糖正常，尽早行OGTT检查

90、糖尿病患者计划妊娠前的咨询，下列哪些正确()

A.糖尿病患者妊娠前进行全面的体格检查：血压、心电图、肾功能、

眼底等

B.糖尿病患者已有严重心血管病史，肾功能减退应避孕

C.糖尿病患者眼底有增先性视网膜病变者应避孕，若已妊娠应终止

D.糖尿病肾病者，24小时尿蛋白定量Vig,肾功能正常者，建议终

止妊娠

E.准备妊娠的糖尿病患者，妊娠前应将血糖调整到正常水平

F.糖化血红蛋白降至6.5%以下，才考虑妊娠

G.孕前口服降糖药者，血糖正常后可考虑妊娠

H.糖尿病者，孕前应改用胰岛素来控制血糖正常水平左右再妊娠

91、该患者行OGTT检查示：妊娠期糠尿病，先行饮食控制，下列哪

些说法正确()

A.门诊确诊妊娠期糖尿病者，指导控制饮食并收入院

B.妊娠期糖耐量受损，可在门诊饮食控制，监测空腹、餐后2小时一,

血糖异常者入院治疗

C.孕期每日热量控制9000~10000KJ

D.孕妇每日分配的方案为：碳水化合物40〜60%,蛋白质10〜20%,

脂肪40〜50%

E.孕妇应实行少量，多餐制，每日分5〜6餐

F.饮良控制3〜5天的测定24小时血糖水平

G.严格饮食控制后出现尿酮体阳性，应重新调整饮食

92、

A.监测糖化血红蛋白：每1〜2个月复查一次

B.肝肾功能：晚期应复查肝肾功能

C.眼底检查、血酯测定

D.每周复查两次胎监

E.每周复查一次B超、生物物理评分

F.新生儿超声心功围：孕36周后每周检测一次，排除先天性心脏病

G.羊膜腔穿刺：终止妊娠前48小时行羊膜腔穿刺，了解胎儿肺成熟

度

93、下列关于妊娠期糖尿病孕妇的分娩时机选择正确的是哪些()

A.无妊娠并发病的GDMAhGIGT、胎儿监测无异常的情况下，孕39

周入院，在严密监测下，等到预产期终止妊娠

B.应用胰岛素治疗的糖尿病合并妊娠以及GDMA2级者，血糖控制良

好，可于孕37~38周收入院，孕38~39周终止妊娠

C.若血糖控制不满意，应尽早终止妊娠

D.妊娠期糖尿病孕妇，建议剖宫产终止妊娠

E.糖尿病并发血管病变者，多需提前终止妊娠，常选择剖宫产

F.糖尿病合并重度子痫前期，严重感染、胎儿生长受限等及早抽羊

水，胎肺成熟后立即终止妊娠

G.糖尿病孕妇有巨大胎儿、胎盘功能不良，胎位异常等应行剖宫产

94、阴道分娩过程中，应注意的情况()

A.阴道分娩过程中，随时监测血糖、尿糖、尿酮体

B.产程过程中，血糖不低于5.6mmol/L

C.产程过程中，严密注意宫缩、胎心变化，注意胎儿窘迫的发生

D.总产过