计划生育手术并发症鉴定管理办法

计划生育手术并发症鉴定管理办法（试行）第一章总则第一条为加强和规范计划生育手术并发症（以下简称并发症）的鉴定和管理工作，根据《计划生育技术服务管理条例》，制定本办法。第二条由国家免费提供的计划生育手术引起的并发症的鉴定和管理适用本办法。本办法所称并发症，是指计划生育技术服务机构及其技术服务人员（以下统称施术者），依照法律、法规、规章、诊疗护理规范、手术常规等，实施规定的计划生育手术，而造成受术者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的不良后果。因施术者违反计划生育技术服务规范等实施计划生育手术造成受术者人身损害的，不属于并发症，按相关法律、法规的规定处理。第三条本办法规定的计划生育手术包括：（一）放置、取出宫内节育器术及技术常规所规定的各项医学检查；（二）放置、取出皮下埋植剂术及技术常规所规定的各项医学检查；（三）人工终止妊娠术及技术常规所规定的各项医学检查；（四）输卵管结扎术及技术常规所规定的各项医学检查；（五）输精管结扎术及技术常规所规定的各项医学检查；（六）国家人口和计划生育委员认定的其他计划生育手术。第四条根据对受术者造成不良后果的程度，并发症分为三级：俩一级：造成境受术者死亡年、重度残疾慈或完全丧失骄生活自理能拘力的；电二级：造成怎受术者组织茧器官损伤导晒致严重功能努障碍，或基恢本生活不能坛完全自理的历；伐三级：造成餐受术者组织锁器官损伤导喂致一般功能典障碍，或轻糟度影响生活简自理能力的讲。扇第五条职县级以上地赤方人口和计谁划生育行政吴部门（以下专简称人口计豆生部门）负起责并发症的拍鉴定管理工害作。伙第六条任碰始并发症的鉴江定管理，遵晨循公开、公鸦平、公正的尸原则；坚持凝实事求是的赏科学态度，锁做到事实清氏楚、定性准振确、责任明督确、处理得叙当、程序合惨法。惕第二章座预防与处置腿第七条哄标施术剑者悲应当按照批番准的服务范珠围、服务项羊目、手术术愤种开展计划倦生育技术服技务，恪守职鞠业道德和管盛理制度，严腐格遵守与执倾业有关的法顶律、法规、穿规章和诊疗棕护理规范、眨手术常规，预严格掌握手框术适应证、挽禁忌证，规滔范医疗文书伪书写和保管汪，手术中要激求留取的组治织标本应当肢进行病理学膝检查。堤施术者应当帐制定并落实张并发症的防吼范和急救预榨案，术后及贼时随访，最蓬大限度减少轧并发症的发常生。般第八条次积晕施术机构嗓应当对技术授服务人员进姑行相关法律跃、法规、规葱章和诊疗护讲理规范、手唇术常规的培循训和职业道棒德教育；应摔当设置技术己服务质量监飘控部门或配争备专（兼）全职人员，具竿体负责本机栽构技术服务斧工作的质量锹监督，受理严受术者及其逃他当事人对台计划生育技扭术服务的投眨诉，调并啦向其提供咨投询服务。滤第九条济底塞施术布者晋在术前必须绝如实向受术责者告知手术某风险等情况镇，并取得其凯书面同意。醋受术者不具很备民事行为替能力的，应馒当取得其法描定代理人或现者监护人同本意并签字。供番退第十条幻按在施术过程泳中，发现可两能出现受术筒者机体组织岗器官、功能纸损害等人身即损害或人身氏损害已经发痰生时，施术饼者奔应当及时采硬取有效措施旱，积极进行籍救治，必要城时应当及时耻会诊或转诊窄，避免或者骂减轻对受术览者身体健康寸的损害，防辱止损害扩大叠。阀对轻微的不桨良后果，应阶当免费给予颂治疗直至痊迎愈。冶相关技术服饶务人员发现录受术者人身瘦损害，应当透立即向所在换机构质量监崇控人员报告逃；质量监控抱人员应当立虏即进行调查刃、核实，将滑有关情况如晃实向本机构健负责人报告配，并向受术眼者及其法定虚代理人或者码监护人通报沟、解释。宇第十一条筑干发生受术者俘死亡或可能做为二级以上帜并发症的，时相关医疗文蔬书应当在施朋术者与受术记者或其法定兼代理人或者故监护人在场首的情况下封树存和启封。缸封存的医疗层文书可以是真复印件，由酒施术机构保绳管。悬疑似药品、鉴血液制品、睬器具等引起模受术者机体边组织器官、摸功能损害等型人身损害的弄，双方当事融人应当共同齿对现场实物赛进行封存。叫封存的现场矮实物由施术喷机构衬保管；需要崖启封时，应桑当有双方当柿事人在场。警对封存的现尖场实物需要号检验的，应卷当由双方当脑事人共同指悉定的法定检醉验机构进行会检验；无法双共同指定的园，由人口计扰生部门指定斤。宗疑似输血引惑起不良后果李，需要对血匀液进行封存罢保留的，施为术机构应当极通知提供该吉血液的采供称血机构派员东到达现场。晃第十二条踩最施术者疏应当按照规怎定填写并妥拌善保管住院游志、医嘱单派、检验报告展、手术及麻城醉记录、病咽理资料、护壮理记录等医疯疗文书资料炕。慈受术者要求明查阅、复印景、复制前款寸规定的医疗哗文书资料的血，施术机构菊应当提供，蛋并在复印或脉复制资料上郊加盖证明印骡记。舒严禁涂改、纷伪造、隐匿办、销毁、调俱换医疗文书抹资料和有关逐实物。涨第十三条怀疫发生受术者涨死亡或可能这为二级以上吊的并发症，酒施术机构敢应当在班12句小时内书面火报告所在地狠县级人口计控生部门，报简告内容包括悉手术及抢救短经过、人身颂损害现状、酸处理情况等症。戒县级人口计冤生部门接到弓上述报告后欺，应当及时慕组织调查和具技术指导，絮逐级向上级桐人口计生部傍门报告。发偏生受术者死闸亡的，在3辣个工作日内倦报告至国家宣人口和计划灾生育委员会印。狡第十四条孝紫实行并发症其定期报告制跨度。债县级人口计扶生部门虫应当定期统邮计汇总并发蔑症发生情况扔，疼逐级上报至围省级人口计释生部门。诸省级人口计汁生部门应当扒将上年寸10月1日泊至当年9月菠30日本辖词区内发生的句并发症汇总总，于当年1坝1月30日炊前上报至苦国家人口和遇计划生育委精员会。滚第十五条公角县级人口计吓生部门接到本计划生育手脸术引起的人坡身损害报告沫后，应当立漫即组织处理懒，提供免费粒治疗。经积雄极治疗痊愈充的，不按并聋发症处理。习第三章娃受理和鉴定遗第十六条例桃并发症鉴定勇实行县、设摧区的市、省颜逐级鉴定制铃度。省级鉴捡定为终级鉴朱定。狂县级人口计仿生部门受理剑并发症鉴定场的申请，负舅责组织并发漏症鉴定专家获组实施鉴定偶。具备条件拾的地方，可抄以交由医学乳会组织鉴定席。具体办法挨由省级人口奶计生部门确至定。柴第十七条师寄受术者接受灰国家规定柱免费姑的基本项目我的计划生育娱手术后，自渠知道或者应迅当知道其身咽体因计划生翠育手术导致兵不良后果之伸日起1年内世，可以提出铅并发症鉴定坏申请。被第十八条箭殃户籍人口和娃流动人口辅申请并发症携鉴定的，可码以依照本办菌法向施术机装构所在地的馋县级人口计遍生部门提出蜜并发症鉴定房书面申请。塘受术者申请发并发症鉴定拉，应当提供钢身份证明、际婚姻证明、祸接受计划生板育手术的证治明，并填写益并发症鉴定酱申请表。喊施术机构申痛请并发症鉴桂定，应当提藏供机构执业厦许可证明、机施术人员资稿质证明，并温填写并发症榨鉴定申请表害。贫第十九条垫拖下述人员可耗作为并发症略鉴定申请人忧：彩（一）受术歌者本人；义（二）受术胁者的法定代盈理人或者监炉护人；占（三）施术村机构。浴荐第二十条金老有下列情形尸之一的，不钻属于本办法棒受理范围：缠（一）不属闭于国家规定叼的基本计划张生育手术项龟目的；劈（二）未依笨法取得执业功许可的机构走或人员施行猎计划生育手蹦术造成的；的（三）不能血提供有关证疾明材料的；肤（四）对鉴和定结论不服腥，在有效时白限内未申请由上级鉴定的米。衫第二十一条窝松申请人提出独并发症鉴定汤申请，同时备又提出计划浑生育技术服轨务事故鉴定思申请的，在泄计划生育技刃术服务事故劣鉴定结束前欣，暂缓并发妈症鉴定受理想；既提出并裁发症鉴定申亲请，又向人次民法院提起屠诉讼的，并教发症鉴定受拳理部门不予鸦受理；已经怠受理的，应需当终止程序绳。葡第二十二条昂井伯县级人口计博生部门应当摸在接到并发补症鉴定申请菠之日起1屋0豆个工作日内扭完成审查工洲作。对需要值进行并发症渐鉴定的，签肯署意见并在触10个工作未日内组织双及方当事人成杠立同级并发蜡症鉴定专家美组鉴定；不柴予受理的，盛应当书面通功知申请人并侨说明理由。传第二十三条纽哨并发症鉴定禁专家组宾应当在课收到鉴定委呜托之日起5纽个工作日内字一次性告知脑申请鉴定的缓当事双方提耀交鉴定所需档资料。当事户双方应当在值接到通知之肚日起10个氏工作日内如笛实提供资料桐。鉴定专家呜组应当让当收事双方对对衡方提交材料旺的真实性、醉完整性进行唤认定。今施术机构不边提供资料的烧，由受理并辫发症鉴定的化人口计生部集门督促执行脊。区第二十四条越凉承担并发症碎技术鉴定的止鉴定专家组跟自收齐鉴定慰材料之日起弊60个工作集日内完成鉴雨定。撞双方当事人恭应当积极配坑合并发症鉴垫定工作，任桶何一方不予颜配合，且影交响并发症技贿术鉴定的，役应当承担相捞应责任。驻第二十五条绕艇片人口计生部肯门应当设立剪专家库，专纠家库成员应黄当具备下列插条件：育（一）认真脸负责、秉公宫办事；轧（二）技术款水平高、临梨床经验丰富盐、热心计划乔生育事业；挤（三）获得传高级技术职密称3年以上嗓；良（四）健康皱状况能够胜溪任并发症鉴缺定工作。涉第二十六条饮舟组织鉴定的古人口计生部趋门根据并发致症鉴定申请吉所涉及的学剥科专业，确邀定鉴定专家晚组的构成和析人员数。坏鉴定专家组滋组成人数应俱当为3人以交上，且为单雪数。耐并发症鉴定贝涉及多学科司的，其中主合要学科的专迟家不得少于把鉴定专家组形成员的二分忍之一。谣第二十七条茅之人口计生部挥门应当提前咳5个工作日雁通知双方当伤事人，在指泉定时间、指居定地点，从鸦专家库中随素机抽取鉴定倦专家组成员妈。初人口计生部辫门应当对专苦家库成员进靠行编号，并撒主持双方当驴事人随机抽微取。范人口计生部难门组织郑双方当事人划随机缩各抽取相同榨数量的专家伸，最后1名数专家由人口末计生部门抽劝取。狠涉及死因的展，应当有法劫医参加鉴定扬专家组。馅人口计生部折门应当提前榆5个工作日边，将鉴定会扇的时间、地益点、要求等尿事项书面通匹知鉴定专家侮组成员和双临方当事人。努第二十八条悉达鉴定专家组炕成员和组织盖鉴定的人口扣计生部门工愧作人员有下事列情形之一库的，应当回意避，当事人诚也可以口头牧或书面方式侵申请其回避罢：岂（一）是并奶发症申请鉴颈定当事双方岩或者当事双虹方的近亲属屋的；英（二）与并宰发症申请鉴确定有直接利拥害关系的；充（三）与并拘发症申请鉴掉定当事双方害有其他关系模，可能影响筑公正鉴定的询。必第二十九条裹汉汽鉴定专家鞭推选1名组剂长主持技术剑鉴定，鉴定假由鉴定专家热组组长主持怪，遵循独立流鉴定原则，血实行合议制隙，按照以下阶程序进行：悼（一）船全面查看手握术记录及相范关资料；割（二）双方傲当事人在规沿定的时间内正分别陈述意惊见和理由。具陈述顺序由陆申请方开始企；怀（三）鉴定纪专家组成员垒根据鉴定需喊要可以提问迁，当事人应域当如实回答罗。必要时，电可以对受术嚼者进行现场贝医学检查；夸（四）双方浙当事人退场绕；针（五）鉴定离专家组进行溪合议；室（六）经合逝议，根据半愉数以上鉴定敢专家组成员辜的一致意见挖形成鉴定结蛮论。鉴定专丰家组成员在饶鉴定结论上碧逐一签名。讽鉴定专家组升对鉴定结论生的技术内容扭负责。鉴定馆专家组成员推对鉴定结论内的不同意见优，应当予以移注明。仍鉴定专家组滩在鉴定期间例履行职责；劲非鉴定期间西，任何单位驳或者个人意日见不作为并弦发症鉴定依鸽据。训鉴定专家应厌当严格执行使鉴定程序，嫌严守鉴定纪内律，不得接饥受或向当事案人索要财物谷或其它利益秘，确保鉴定左结论的客观扯、公正。煮交由医学会爷鉴定的，人币口计生部门璃可派员旁听税鉴定过程。羡第三十条蔑咐绕鉴定结论由筐鉴定专家组赔做出后，鉴胞定专家组制隆作《计划生馆育手术并发惹症技术鉴定站书》。依并发症技术谨鉴定书包括缎下列主要内描容：吉（一）双方猴当事人的基反本情况及申拖请鉴定要求典；沸（二）当事领人提交的材畅料和鉴定专围家组的调查评材料；晚（三）对鉴贪定过程的说暖明；烂（四）分析缸说明手术行恢为是否违反楼法律、法规命、规章和诊筒疗护理规范猜、手术常规轻等；早（五）并发资症等级；伸（六）对并泻发症人员的活医学建议。牲鉴定书应当惭对上述第四谜款内容的认皆定详细说明丑理由；经鉴味定为并发症龟的，鉴定书梁应当包括上缝述第五、六斗项内容。脏第三十一条斥承担技穴术鉴定的鉴诞定专家组应浆当将并发症轰技术鉴定结万论及有关资询料，在5个庙工作日内移贵交委托技术勿鉴定的县级折人口计生部感门。缺收到并发症枪技术鉴定书连后，县级人蒙口计生部门宝对鉴定程序狭进行审核。壮经审核，发做现不符合本疏办法规定的学，应当要求驳重新组织鉴傅定，重新鉴按定时不再收主取鉴定费。劝经审核合格答的，血应当填写《聪计划生育手励术并发症鉴做定结论通知槽书》，并在榴20筝个工作日内计送达双方当南事人。储第三十二条宏昼当事一方对剩本次鉴定结巴论不服的，医可在接到鉴兴定结论通知喂之日起20味个工作日内青，比提出要求上静一级人口计文生部门鉴定梁的书面申请恰，交受理本腊次鉴定的人料口计生部门亩。组织鉴定箱的人口计生丢部门在收到燥申请后10源个工作日内遇，将有关材高料报送上一永级人口计生乎部门。闲设区的市级则鉴定和省级饰鉴定的程序凭，参照县级舌鉴定程序进俊行。脑施术机构对篇鉴定结论不办服的，或已况鉴定为并发晚症的受术者孟，在申请上造级部门鉴定爬期间，不影号响并发症当竟事人的治疗者等费用按照串相关规定执士行。途在上级鉴定罗确定为并发殊症的，申请蜡期间发生的培与并发症诊仇治有关的治榆疗等费用，功按并发症对亭待。觉第三十三条复筹并发症鉴定根的收费标准露，参照当地钞医疗事故鉴叶定收费标准须，由省级人叼口计生部门即商同级物价中管理部门制腔定。柔申请人应当临预先缴纳计基划生育手术奴并发症鉴定效费。经鉴定惨属于并发症揉的，鉴定费酿由人口和计絮划生育事业蠢经费列支，墨申请人已预哗缴的鉴定费货应当予以退渐还精；鞋经鉴定不属危于并发症的馅，鉴定费由侮申请人承担浑。侨第四章磁行政处理漫第三十四条剃暖并发症的行躁政处理工作毒统一由县级汽人口计生部承门负责。们经鉴定不属鸦于并发症的名，应当对当萝事人做好解啄释工作。缓第三十五条蹈章经鉴定属于雹并发症的人厌员，提供免栽费治疗和特辨别扶助。抬第三十六条猛后并发症的治草疗实行免费内定点治疗、赖定期复查，吐直到治愈或瞧医疗终结。康并发症治疗挑定点单位由龙受理并发症份申请的县级倍人口计生部熄门指定宝，并煤报省级人口鼠计生部门备隔案。呜流动人口在结现居住地接苏受计划生育膏手术发生并蛇发症的，如响需回户籍所飘在地治疗的吴，可由施术胆机构所在地问县级人口计最生部门商户童籍所在地县径级人口计生腔部门指定并谷发症定点治握疗单位，并型由户籍所在扯地人口计生书部门承担治醋疗费用。惩对于治愈或仪医疗终结有戏争议的，按尖照并发症鉴道定程序进行霜鉴定。馒并发症诊治掘费用按照《苍关于妥善解膏决城镇职工撕计划生育手畜术费用问题丧的通知》（团劳社部发〔精1999枪〕可32技号）、《关桌于落实向农季村实行计划退生育的育龄衰夫妻免费提锹供避孕节育棵技术服务的页通知》（国据计生发〔科200焦1临〕洁127婚号）有关规敞定处理。固第三十七条缓击并发症鉴定映与处理的有瞒关资料由受垄理的县级人么口计生部门酸统一归档保考存，保存期情限不得少于访30饺年。掘第五章篮法律责任壮第三十八条惯订并发症鉴定弄的申请、受种理、审查、慕鉴定、处理升等过程中违箭反本办法的蓄规定，有下乳列情形之一石的，由所在怠地人口计生合部门给予行必政处分或纪街律处分：舅未及时组织葵处理计划生忌育手术发生馋的人身损害絮情况；容应当受理并肺发症鉴定申秋请，未受理辨的；宗弄虚作假、观徇私舞弊或躬出具虚假鉴万定文书的；雕索要双方或坊一方当事人团财物或者其托它利益的。得人口计生部拌门违反规定略，批准不具代备规定条件壶的计划生育误技术服务机还构开展计划爹生育手术、董计划生育手轿术并发症诊踏断和治疗，圈或者不履行颂监督职责，温或者发现违舌法行为不予孩查处，导致本计划生育技阻术服务重大竹事故发生的侨，按照《计惹划生育技术济服务管理条疯例》第四十柏二条规定处嘱理。孩第三十九条枕姑傅并发症鉴定趴专家组成员吊违反本办法草的规定，在本并发症鉴定离过程中收受材申请鉴定当桌事人财物或困者其它利益饺的、徇私舞菠弊、弄虚作触假的，取消富其并发症鉴挑定专家资格决，由其所在荐单位给予行除政处分或纪剑律处分。圾第四十条眯禽施术机构肠违反本办法筑的规定，有访下列情形之悼一的，责令零其改正；造郑成不良后果娱的，对负有叠责任的主管重人员和其他症直接责任人钻员给予行政袖处分或者纪灾律处分：日咐（一）未按砍要求制定并加落实并发症至的防范和急低救预案，术崇后未及时随航访的；序（二）发现条受术者人身主损害时，未刻采取有效措厦施，未贺积极进行救成治的帖；态（三）术前锄未尽到告知捐义务，未取棵得受术者或何者法定代理是人或者监护伞人书面同意瞧；肾（四）未按挡照国家相关翁规定规范书蛙写和妥善保装管医疗文书毛资料；拒绝隙为受术者提爬供复印或者召复制医疗文习书资料服务擦的；尿（五）未按迎照本办法的扛规定封存、漫保管和启封俭医疗文书资旷料和实物，努涂改、伪造善、隐匿、销弊毁、调换或沸拒绝提供相业关资料及实笼物影响鉴定安工作的；状（六）虚报钓、瞒报、伪储造、篡改并昼发症统计数弊据，或者未耗按照本办法跑的规定向其部所在地县级弄人口计生部战门报告并发顿症的。狠兄露托纸第六章势附则费第四十一条婚碧各省、自治泰区、直辖市由人口计生部梁门可踩根据本办法伐制定实施细屠则。劲第四十二条拨并发症贵鉴定分级标参准见附件。拢第四十三条黎充本办法自发忙布之日起施弊行。晴1990渐年裳9沉月蛛12软日佳发布的《节幅育并发症管音理办法（试末用）》和《于节育并发症并鉴定办法（曾试用）》（征计生厅字〔棵1990筑〕淹172概号）同时废泪止。困附件：矮1.计划生词育手术并发慎症鉴定分级狠标准（试行除）欣治2.计划墨生育手术并狱发症申抖请及鉴定表拴（参考样表而）逮芝3.计划秒生育手术并百发症鉴定结迟论通知书（江参考样书）附件1：撕计划生育手春术并发症鉴甩定分级标准（试行）誉却为了科学划刑分计划生育泪手术并发症掉等级，根据掏《计划生育胸手术并发症竖鉴定管理办讯法（试行）坝》，制定本崇标准。友舞本标准并非橡医学意义上胞的疾病定义痒或诊断标准饰，仅限于计筒划生育手术绪并发症的鉴甚定分级。本倒标准按人身性损害的严重兴程度分为三据级。本标准蛛列举的是通钱常情况下计锤划生育手术感可能导致的孟人身损害；以未列出的，姓可按照本规家定的原则，括鉴定处理。廊计划生育手嘉术导致的人朋身损害是否鱼属于并发症幕，须经受术获者或施术机旧构依法申请膀，根据《计寇划生育手术尿并发症鉴定活管理办法（映试行）》，免判定计划生伶育手术并发陕症的等级。向一、寸一就级计划生育蝴手术并发症悔韵系指因计划绒生育手术造假成受术者死猴亡、重度残摄疾或完全丧凯失生活自理易能力的。存舅（一）一级欧甲等计划生逼育手术并发削症涂：死亡，包客括手术当时毛经抢救无效蛛死亡和被鉴孔定为一级乙磨等并发症后天，治疗无效盯死亡。撤时（二）一级养乙等计划生盛育手术并发录症村：重要器官览缺失或功能士完全丧失，怕其他器官不短能代偿，存墨在特殊医疗嗓依赖，并且涨生活完全不轻能自理。例搭如造成受术抹者下列情形品之一的：船1塌．临床判定殃不能恢复的楚昏迷；油2竖．临床判定遮自主呼吸功茄能完全丧失渡，不能恢复旋，靠呼吸机麦维持。睛二、二级计柔划生育手术免并发症兆系指由计划肤生育手术造紧成受术者器片官组织损伤授导致严重功雹能障碍，或赛生活不能完租全自理的。切（一）二级嗓甲等计划生锹育手术并发阀症波：器官功能马完全丧失，构其他器官不征能代偿，存馋在特殊医疗胖依赖，或生丰活大部分不痛能自理。例另如造成受术晓者下列情形裕之一的：陡1.已婚未泡育妇女因计船划生育手术百致子宫缺失疑，双侧卵巢耽缺失或严重删缺损，存在泳药物依赖；己2.双侧睾孩丸、附睾严牢重萎缩并丧摊失功能臣,摇存在药物依浓赖；姻3.因计划盆生育手术引招起的败血症做、羊水栓塞彼、弥漫性血脊管内凝血、针过敏等导致徒受术者双侧营肾功能缺失绝，必须用透畜析替代治疗咬。薪垦（二）氏二级乙等计驼划生育手术指并发症别：器官缺失课或严重缺损歪，有严重功波能障碍，可柿能存在特殊叠医疗依赖，麻或生活大部撑分不能自理冈。例如造成蓬受术者下列肥情形之一的厌：稻1趁．中期妊娠洋引产后重度拆感染或羊水馋栓塞、气栓活、血栓引起涝肺功能持续腰重度损害；仰2言．羊水栓塞兆、中毒性感航染引起持续啊性心功能不蒸全，心功能酱四级或心功裁能三级伴有葡不能控制的乱严重心律失杆常；闯3．肾功能御部分损害不绢全失代偿；吵4．已婚未纵育妇女因节赞育手术致双开侧输卵管和唉/斥或单侧卵巢贪缺损，影响圾生育；鹅5．已婚未象育妇女因人融工流产手术娘，致子宫内就膜严重损伤油伴继发闭经丘，经治疗不约能恢复而影字响生育；示6．已婚未晃育妇女子宫度颈裂伤、宫接颈阴道段伴机后穹隆裂伤虹、子宫破裂笛，经修补后平宫颈机能不斥全影响生育肆。激（三）烛二级丙等计暂划生育手术饺并发症袋：器官缺失痒或严重缺损岁，有严重功首能障碍，可啄能存在特殊刚医疗依赖，鉴或生活部分简不能自理。乒例如造成受系术者下列情航形之一的：挎1消．持续性心貌功能不全，止心功能三级贱或心功能二推级伴有不能损控制的严重击心律失常；乱2拳．一侧有功轻能肾缺失或淘肾功能完全桥丧失，对侧纷肾功能不全殃代偿；境3详．永久性输叨尿管或膀胱泄造瘘。张（四）枪二级丁等计白划生育手术颤并发症禽：存在严重吊功能障碍，扛可能存在一秀般医疗依赖抓，生活能自担理。例如造切成受术者下薄列情形之一教的：匠1.皮下埋顽植等手术造互成受术者单土肢肌力姻II治级，临床判痒定不能恢复承的；连2.浅双侧睾丸萎汽缩，血清睾逝丸酮水平低萌于正常范围渡，并伴中度融功能障碍。狸三、坡三级计划生韵育手术并发锤症葵摔系指由计严划生育手术残造成受术者乱组织器官损互伤导致一般久功能障碍，艘或轻度影响遣生活自理能乎力的。葬搏（一）为三级甲等计炊划生育手术盛并发症杏：较重功能痒障碍，可能拍存在一般医忘疗依赖，生醒活能自理。凭例如造成受垫术者下列情普形之一的：魂1馒．中期妊娠淋引产引起脏雨器损伤导致灰大、小便障崇碍；栏2屈．皮下埋植县引起单肢肌树力祥Ⅲ魄级，临床判彻定不能恢复罩。逃（二）央三级乙等计下划生育手术蚊并发症责：器官大部鱼分缺损，有劣中度功能障尚碍，可能存海在一般医疗帽依赖，生活洲能自理。例层如造成受术所者下列情形船之一的：蜘1那．肾功能轻烦度减退；财2．一侧睾包丸萎缩，伴步轻度功能障恐碍。摸久（三）蒸三级丙等计蓝划生育手术猎并发症慕：器官部分葛缺损，有轻滚度功能障碍将，可能存在瓦一般医疗依质赖，生活能洽自理。例如狱造成受术者勒下列情形之暖一的：屈1妇．持续性心吧功能不全，碎心功能二级闹；僚2贞．已育妇女不双侧输卵管液缺损；栽淋3痒．已育妇女债子宫内膜严侦重损伤，继趁发闭经；拘4寸．已育妇女锯子宫缺失；士5．输精管厦结扎术后附萌睾淤积症影缓响正常生活寿；旱6．输精管惰结扎术后痛俯性结节影响孟正常生活。教（四）难三级丁等计什划生育手术拌并发症心：器官部分掌缺损，有轻晶度功能障碍段，无医疗依壳赖，生活能吓自理。例如睡造成受术者闹下列情形之秤一的：牺1．同侧卵钻巢和输卵管季缺失，伴轻宰度功能障碍亚；领2．单侧肌比力日Ⅳ合级，临床判漠定不能恢复悦。棋岔（五）途三级戊等计存划生育手术坡并发症核：器官部分莲缺损，有轻馋微功能障碍酬，无医疗依秧赖，生活能华自理。例如任造成受术者浴下列情形之洽一的：漏1御．术后感染遣，久治未愈冠；兼2僵．术后肠粘盈连，久治未接愈；变3．术后引房起盆腔静脉太淤血症、大得网膜粘连综帝合症等。右四、不按计滴划生育手术稿并发症处理筒的情形见计划生育手翻术引起受术易者轻微不良仙后果，经积咸极治疗痊愈俭的，不按并论发症处理，产其治疗费用恋按照计划生杯育手术基本捞项目免费原特则解决。虫例如下列情刮形之一的：壶映（一）计划转生育手术引芳起阴道出血帅过多、内出葵血或血肿、正脓肿、切口猴疝等，需附饥加治疗的；页（二）取出封宫内节育器在、皮下埋植催剂失败，再绸次手术；益（三）长效倾避孕方法失夕败后的妊娠削（包括异位异妊娠）；扩（四）终止私妊娠手术失架败，再次手钉术；婚（五）组织江器官轻度损突伤，行修补默术后无功能杂障碍；表（六）宫内臂节育器异位够子宫外或完自全嵌顿肌层盈，经手术取侵出后，无其尺他不良后果科；次（七）输卵渗管绝育夹脱栽落。附件2：衔斧计划生育手新术并发症申劳请及鉴定表谦（参考样表蒙）汁括裕钥申请停人：擦侮塑春腹所在行政区还：仙海赞葱省（自治区玻、直辖市）若伶房搏县（市、区点）幸注惑挂位滨置当唱乡（镇、街潜道）害捕搂揉据拳举甚剪村（居委会帖）宏允召涌国家人口和暮计划生育委或员会坛贵一、计划生货育手术并发侨症懂首次察鉴定申请表指受术者基本德情况稿姓名颗性别士出生年月早本人魔1葱寸照片温身份证号赤跨联系慧工作单位圈职业碌现住址休施行计划生竭育手术情况票手术名称咳施术时间拿乓年重皆月僚压日醒施术地点捞施术单位痒膏申提扇请即镜鉴繁蚀定闸痛理逗哭由青（描述术后关不适发生时肝间及相应治多疗等，并将奋有关材料附合于表后）：尘夫铁胶申请人（签腔字/公章）财：裤州油潜鼠雀驼表泳冰驻撤林年沟临月喇样日治提供观有关行证件逼（提供原件责，并留复印艘件，附在最把后页上）斑1.受术者软欲厦孝遍驳阶2.施术寇机构康棚（监1咽）有效身份异证（侵昏）粥适（辉1）执业许阵可证明旁法（涌2丹）婚姻证明艰赤（疤积）惕震（斑2）施术人杀员资质证明件（圣3垫）施行计划优生育手术的党证明（温味）（3）晚其他拳（4）其就他（跃）动施术单位资所在地的扶县级仆人口计生耽行政部门璃审查意见口呆穗倘荷交拿掏屿辈写君补盐票芦负责人（签结字）：思单记温式画不舰单位公章：响冈见誉怒矩棚房（注：县级贡鉴定前填写眠）旺粥章共砌葡年薄爪月疫症日池二、计划生轻育手术并发狗症技术鉴定扣书（县级）配县治级炼鉴恰定拨记选录承主诉：费查体：早递检查项目及额结果（检查小报告单附后无）：院诊断的疾病姻名称：泥零是否与手术床有关：掠么鉴定结论：而属于、不属告于期遮均装荐术后并发症贝击并发症等级奥划分：毒既唱级密悔等程医疗护理建称议：倚叙鉴定组专家莲签字：透魄鉴定组组长邀签字：凳篮鉴定时间：查捆缠年桨顶月龙饶日浪县级人口计阶生行政部门胁对鉴定审核屿意见尊承办人（签浇字）：栋奉喇搭锁现负责人（签沫字）：卵脊圆时间：减社叫年散质月税产日低时间：拣完缓年焰谨月怀轻日演疯旦炉三、申请市把级人口和计傍划生育行政宁部门鉴定申味请表艰受术者基本沟情况碎姓名爬性别赞出生年月字本人名1浑寸照片稀身份证号技压联系局工作单位认职业宫现住址娇施行计划生怎育手术情况周手术名称恋施术时间嫌恨年抹气月据臂日构施术地点佩施术单位逐县级鉴定结乎论漂移1.属于计发划生育手术膀并发症，为箭迈级扰闹等呆瑞获俘堵术后并发症匹。卫2.不属优于计划生育症手术并发症丰。括晌化靠遥燕蚕介鉴定妙日期：茧胀年释拖月疾约日吼申请再次鉴恶定理由拖申请人（签渗字/公章）滚：识势捉允剧员申请日期：卖仙词纪年售脑月洁棒日芳施术单位所竞在地的县级圣人口计生行狂政部门上报南市级鉴定的创意见尽洞骨咏处岗独条判负责人（签济字）：苏事霸识逆写还厘单位公章：纲（注：上报繁市级鉴定前线填写）售技穗陪吴是年呆落月成蚂日春施术单位所忌在地的市级邪人口计生行灰政部门审查米意见弊引蒙仁都纵回仙莲负责人（签云字）：某律高化皮肌云坟量单位公章：仔（注：市级黑鉴定前填写务）幸志修疑欣片闻年晒化月示横日宜四、计划生尼育手术并发营症技术鉴定烫书（市级）出市帅级规鉴涛定周记蹈录临主诉：驶谊查体：梳翼检查项目及讽结果（检查债报告单附后命）：歇诊断的疾病何名称：浆信是否与手术谷有关：彼裁鉴定结论：勿属于、不属认于承置吉罚搏术后并发症斥境并发症等级朽划分：臂蝶派级牌卡等兔医疗护理建遇议：磨亮鉴定组专家吨签字：宽狸鉴定组组长这签字：面然鉴定时间：暴息剧年掩勿月取懒日防市级人口计臂生行政部门钱对鉴定审核横意见想承办人（签戏字）：悄隙笔殊代走负责人（签或字）：殊腿仁时间：香略献年茫跃月们露日脚时间：赴均卸年约歇月母钉日跟业后椒红五、申请省逐级人口和计昼划生育行政纤部门鉴定申更请表颗受术者基本音情况廉姓名福性别喇出生年月微本人忌1障寸照片接身份证号子等联系抱工作单位朽职业江现住