版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
神经系统体格检查感觉运动部分演示文稿目前一页\总数三十四页\编于十八点(优选)神经系统体格检查感觉运动部分目前二页\总数三十四页\编于十八点浅感觉(superficialsensation)CompanyLogo目前三页\总数三十四页\编于十八点浅感觉(superficialsensation)CompanyLogo目前四页\总数三十四页\编于十八点CompanyLogo目前五页\总数三十四页\编于十八点CompanyLogo目前六页\总数三十四页\编于十八点CompanyLogo目前七页\总数三十四页\编于十八点CompanyLogo目前八页\总数三十四页\编于十八点深感觉(DeepSensation)轻捏患者的手指或足趾两侧,上下移动5°左右让病人说出肢体被动运动的方向(向上或向下)。幅度由小到大,以了解其减退的程度。嘱病人闭目,检查者将其肢体摆放成某种姿势,让病人说出所放的位置或用对侧相应肢体摹仿。将振动着的音叉(128Hz)置放在病人肢体骨隆起处如内外踝、腕关节、锁骨、桡骨等处的皮肤上,让病人回答有无震动感觉,检查时要上下对比,左右对比。位置觉(positionsensation运动觉(motorsensation)振动觉(vibration)CompanyLogo目前九页\总数三十四页\编于十八点深感觉(DeepSensation)CompanyLogo目前十页\总数三十四页\编于十八点CompanyLogo目前十一页\总数三十四页\编于十八点复合感觉(synaesthesia)实体觉(stereognosis)
定位觉(skintopethesia)
图形觉(graphesthesia)
两点辨别感觉(two-pointdiscrimination)
检查时嘱病人闭目,将物体如铅笔、橡皮、钥匙等置于病人手中,让其触摸后说出物体的名称。检查时应先测患侧。测定触觉定位能力的检查,医师用手指轻触皮肤某处,让病人用手指出被触位置。
嘱病人闭目,检查者用竹签或笔杆在病人皮肤上画一几何图形(圆形、方形、三角形等)或数字,看病人能否辨别。
检查时嘱病人闭目,将物体如铅笔、橡皮、钥匙等置于病人手中,让其触摸后说出物体的名称。检查时应先测患侧。CompanyLogo目前十二页\总数三十四页\编于十八点CompanyLogo目前十三页\总数三十四页\编于十八点感觉障碍的定位
CompanyLogo目前十四页\总数三十四页\编于十八点感觉障碍的定位
CompanyLogo目前十五页\总数三十四页\编于十八点运动系统检查共济运动(coordinationmovement)肌肉容积(musclebulk)不自主运动(involuntarymovement)姿势和步态(stanceandgait)肌张力(muscletone)肌力(musclestrength)CompanyLogo目前十六页\总数三十四页\编于十八点肌肉萎缩或肥大——记录其部位、分布和范围,确定是全身性、偏侧性、对称性还是局限性,限于某周围神经支配区,还是某关节活动范围。肌肉容积CompanyLogo目前十七页\总数三十四页\编于十八点肌张力增高——肌肉坚硬,被动运动阻力增大,关节运动范围缩小。可表现为痉挛性或强直性。见于周围神经、脊髓前角灰质及小脑病变等。
肌张力减低——肌肉弛缓松软,被动运动时阻力减退或消失,关节运动范围扩大,有时呈过度屈伸现象。见于周围神经、脊髓前角灰质及小脑病变等。
肌张力(muscletone)CompanyLogo目前十八页\总数三十四页\编于十八点CompanyLogo目前十九页\总数三十四页\编于十八点不随意运动(involuntarymovement)舞蹈样运动(chorea)
肌束颤动(fasciculation)
手足搐搦(tetany)手足徐动(athetosis)
扭转痉挛(torsiondystonia)
肌阵挛(myoclonus)
震颤(tremor)
CompanyLogo目前二十页\总数三十四页\编于十八点共济失调(ataxia)小脑性
由小脑及其传入、传出纤维损害引起,病变位于小脑蚓部、见于肿瘤、酒精中毒等。主要表现为躯干性共济失调,位于小脑者表现为肢体运动性共济失调。常伴有小脑损害的其它症状。闭眼时明显。
额叶性
为额叶及颞叶损伤,由于额叶脑桥小脑束及颞叶小脑脑桥束受损发生对侧小脑半球功能障碍,常致对侧肢体运动性共济失调,同时对侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。
感觉性
脊髓后根、后索、脑干内侧等部位损害时,由于深感觉传导障碍,病人不能正确了解肢体的确切位置和运动方向而导致共济失调。表现走路抬脚高,落脚重,同时有深感觉减弱。睁眼较轻,闭眼时明显加重。前庭性
由前庭系统损害引起,主要表现为行走时向一侧倾倒、前庭性眼球震颤等前庭刺激症状。睁眼减轻、闭眼加重。CompanyLogo目前二十一页\总数三十四页\编于十八点共济失调如何检查?共济失调的检查方法
检查共济运动,首先可观察病人的日常动作如穿衣、进食、系扣、取物、站、行走等是否正确协调,不协调时其运动的速度、范围、方向、及力度均发生障碍。
指鼻试验(fingernosetest)
指指试验(finger-fingertest)
轮替动作(alternatemotion)
跟-膝-胫试验(heel-knee-tibiatest)
闭目难立(Romberg)征
联合屈曲征(combinedflexuresign)
CompanyLogo目前二十二页\总数三十四页\编于十八点CompanyLogo目前二十三页\总数三十四页\编于十八点姿势和步态
(stanceandgait)痉挛性剪式步态蹒跚步态跨阈步态观察步态时可嘱患儿按指令行走、转弯和停止,注意其起步、抬足、落足、步幅、步基、方向、节律、停步和协调动作的情况。根据其需要上课嘱其足跟行走、足尖行走和足跟挨足尖直线行走痉挛性偏瘫步态肌病步态CompanyLogo目前二十四页\总数三十四页\编于十八点肌力(musclestrength)0级肌肉无任何收缩现象(完全瘫痪)1级肌肉可轻微收缩,但不能活动关节,仅在触摸肌肉是感觉到2级肌肉收缩可引起关节活动,但不能对抗地心引力,肢体不能抬离床面3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力4级能做对抗阻力的活动,但较正常差5级正常肌力CompanyLogo目前二十五页\总数三十四页\编于十八点肌群肌力的检查肩外展内收肘/腕/指屈伸髋屈伸外展内收膝屈伸踝背屈跖屈趾背屈跖屈CompanyLogo目前二十六页\总数三十四页\编于十八点肌肉肌力检查方法颈丛冈上肌冈下肌
胸大肌背阔肌三角肌肱二、三头肌拇长伸肌拇长展肌拇长屈肌
指浅屈肌桡侧腕屈肌尺侧腕屈肌
小指展肌腰丛髂腰肌
股四头肌
骶丛臀大肌股二头肌
胫骨前肌
拇长伸肌
趾长伸肌
腓肠肌CompanyLogo目前二十七页\总数三十四页\编于十八点冈上肌冈下肌胸大肌CompanyLogo目前二十八页\总数三十四页\编于十八点背阔肌三角肌CompanyLogo目前二十九页\总数三十四页\编于十八点肱二、三头肌CompanyLogo目前三十页\总数三十四页\编于十八点拇长伸肌拇长展肌拇长屈肌Compan
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年度物联网技术研发与产业化基地建设合同3篇
- 2024年度内衣品牌代理合同3篇
- 二零二四年度墙纸师傅施工材料供应合同2篇
- 2024年冷静期离婚双方责任划分合同版B版
- 二零二四年度供应链管理合同中的服务内容和责任划分3篇
- 2024年度智能化系统安装合作协议
- 2024年数据共享非泄露协议
- 2024年建筑工程施工员聘用协议标准文本版B版
- 内陆港物流合同三篇
- 2024大客车短期租赁合同范本版B版
- 高速公路日常养护作业操作规程-养护施工工艺
- 前置胎盘PPT(共31张PPT)课件
- 铁代谢障碍性贫血 (2)课件PPT
- 曼昆《经济学原理》(微观)第五版测试题库 (13)
- 9数学广角——集合(课件) 数学三年级上册(共15张PPT)人教版
- 幼儿园家园共育管理制度
- 人教版新教材五上数学期末复习计划
- 迈达斯Midas-civil 梁格法建模实例
- 《人体与运动》PPT课件(初中体育与健康)
- 玻璃幕墙工程技术规范(完整版)
- 苯-乙苯连续精馏塔的设计
评论
0/150
提交评论