检验主管技师重点习题解析269题

检验主管技师重点习题解析269题

1、原发性纤溶时可见

A.3P试验阴性

B.纤溶酶原含量增多

C.血片上破碎红细胞增多

D.优球蛋白溶解时间延长

E.纤溶酶原激活物活性正常

［答案］A

［解析］原发性纤溶亢进的实验室检查：APTT、PT、TT均延长血

浆纤维蛋白原含量减低;血、尿FDP增高;血浆PLG减低或PL活性增

高;PAI、a2PI活性减低;t-PA、u-PA活性增高；纤维蛋白肽81-42

水平增高;3P试验阴性，D-二聚体正常。

2、患儿，男性，3岁，经常出现瘀斑，实验室检查发现PLT：225

X109/L,Hb：105g/L,WBC：6.2X109/L,PT：12.5秒（正常11.5

秒），APTT：58.6秒（正常32秒）。最可能的诊断是

A.过敏性紫瘢

B.继发性贫血

C.血友病甲

D.血小板减少性紫瘢

E.自身免疫性溶血性贫血

［答案］C

［解析］血友病甲实验室检查为APTT延长，BT、PT、TT正常。

3、血小板黏附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是

正确的

A.两者均增高见于血管性血友病

B.两者均减低见于血小板无力症

C.前者减低，后者增高见于原发性血小板减少症

D.前者增高，后者减低见于原发性血小板增多症

E.血小板黏附率增高，血小板聚集率降低，可见于心肌梗死患者

［答案］B

［解析］血小板无力症亦称Glanzmann病。系常染色体隐性遗传。

它的基本缺陷是血小板膜GPlIb/ma数量减少或缺乏，也可出现GP

Hb/nia基因的缺陷。GPlIb/IDa是血小板参与聚集功能的主要因素。

4、血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时，可见于下列哪种

疾病

A.原发性血小板减少性紫瘢

B.血栓性血小板减少性紫瘢

C.血友病

D.血小板无力症

E.原发性血小板增多症

［答案］B

［解析］血栓性血小板减少性紫瘢在微血管内有微血栓形成，使红

细胞流经受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞异常形

态。

5、皮肤紫瘢、黏膜出血伴血小板减少，再加上下列哪一项方可

诊断为ITP

A.血小板相关Ig和C3

B.血小板寿命缩短和转换率加快

C.骨髓巨核细胞明显增生

D.骨髓巨核细胞成熟正常

E.血小板聚集功能减低和释放功能增强

［答案］B

［解析］ITP的病症特点：起病急骤，常伴发热、皮肤紫瘢、黏膜

出血和内脏（胃肠道、泌尿道）出血等，少数病例可发生颅内出血。病

程呈自限性，多数病例在半年内自愈。多次血小板计数明显减低；骨

髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者

以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增

大，BT延长、血小板寿命缩短;血小板抗体检查，90%的患者PAIg和

（或）PA-C3增高。

6、下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点

A.骨髓增生活跃或明显活跃

B.巨核细胞增多和有成熟障碍现象

C.血小板巨大、异形和染色深

D.巨核细胞增多和明显左移现象

E.以上都是

［答案］B

［解析］慢性型ITP患者骨髓象的特点：多次血小板计数明显减低;

骨髓巨核细胞增生或正常，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血

小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；

血小板抗体检查，90%的患者PAIg和（或）PA-C3增高。

7、血友病甲是缺乏凝血因子

A.XI

B.Vffl

C.IX

D.V

E.VD

［答案］B

［解析］血友病A或称血友病甲、因子皿缺乏症或AHG缺乏症;血

友病B或称血友病乙。

8、出血时间正常可见于

A.因子VID缺乏症

B.血小板功能异常

C.血小板计数明显减少

D.血管性血友病

E.药物影响（如阿司匹林）

［答案］A

［解析］因子V1D缺乏症可表现为出血时间正常。

9、ITP作骨髓检查的主要目的是

A.观察骨髓增生程度

B.检查有无巨核细胞增多

C.证明血小板生成障碍

D.排除引起血小板减少的其他疾病

E.观察巨核细胞有无异常

［答案］D

［解析］ITP的诊断只要依赖于临床表现和骨髓检查。在病毒感染

后，使血小板易被单核-巨噬细胞系统吞噬和破坏，使血小板的寿命

缩短，导致血小板减少。严重细菌感染和病毒血症均可引起血小板减

少，化学药物、脾功能亢进、部分自身免疫性疾病(如系统性红斑狼

疮等)、恶性肿瘤侵犯骨髓和某些溶血性贫血等均可导致血小板减少。

所以ITP的诊断必须做骨髓检查，以排除引起血小板减少的其他疾

病。

10、原发性血小板减少性紫瘢(ITP)血小板减少的原因是

A.消耗过多

B.生成减少

C.破坏增加

D.分布异常

E.成熟障碍

［答案］C

［解析］原发性(特发性)血小板减少性紫瘢(ITP)是一种自身免疫

性疾病，由于血小板的破坏增加，其计数明显减低。

11、弥散性血管内凝血的基本病变是

A.微血管血栓形成

B.微血管血液瘀滞

C.微血管功能障碍

D.微血管内血流减少

E.微血管内血流增多

［答案］A

［解析］弥散性血管内凝血是由于多种病因所引起的病理生理过

程的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集,病理性凝血酶生成,

纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。

12、患者术后伤口渗血不止，临床怀疑DIC,应选择下列哪组筛

选试验

A.PT、APTT、PLT

B.PLT、血块收缩、凝血时间

C.PLT、PT、Fg测定

D.CT、PT、APTT

E.BT、CT、束臂试验

［答案］C

［解析］DIC的筛查试验有血小板计数，血浆纤维蛋白原含量测

定，血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间和凝血酶时间测定。

13、关于DIC,下列说法错误的是

A.DIC是一种凝血障碍性疾病

B.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型

C.高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶期不能截然分开

D.急性DIC如不及时抢救预后严重

E.急性早期常见的是血液呈高凝状态

［答案］A

［解析］弥散性血管内凝血（DIC）是由于多种病因所引起的病理生

理过程的一个中间环节，其特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶

生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。临床上可分为

急性、慢性和亚急性三种。

14、弥散性血管内凝血时，其实验室检查下述哪项不符

A.凝血酶原时间延长对照3秒以上

B.血小板计数进行性下降或〈100X109/L

C.纤维蛋白原＜1.5g/L

D.优球蛋白120min

E.3P试验阳性

［答案］D

［解析］DIC时因纤溶活性增高，优球蛋白溶解时间缩短，常小于

70nlin。

15［.题干］男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染,

肝肋下2cm,穿剌部位渗血不止;检验结果：血小板60X109/L；A/G

倒置，ALT明显增高;APTT85s（对照45s）；PT45s（对照13s）；TT33s（对

照18s）；FgO.8g/L；血浆D-二聚体阳性（乳胶凝集法）。

［问题1］［单选题］关于该患者，下列说法错误的是

A.因子II、V、X缺乏

B.出血时间一定延长

C.TT延长是由于低纤维蛋白血症和（或）纤维蛋白降解产物增多

引起

D.3P试验一定阳性

E.该DIC发生是由肝病引起

［答案］D

［解析］血浆鱼精蛋白副凝固试验（3P试验）阳性见于DIC的早、

中期，但在恶性肿瘤、上消化道出血、外科大手术后、败血症、肾小

球疾病、人工流产、分娩等也可出现假阳性。阴性见于正常人、DIC

晚期。

［问题2］［单选题］该患者最可能的诊断是

A.原发性纤溶亢进

B.血友病

C.DIC

D.血管性血友病

E.TTP

［答案］C

［解析］DIC诊断指标：同时有以下三项以上异常：①血小板＜100

x109/L,或进行性下降（肝病、白血病W50X109/L）,或有2项以上

血浆血小板活化产物升高：B-TG、PF4、TXB2、和P-选择素;②血浆

Fg低于1.5g/L,或进行性降低，或超过4.0g/L（白血病、恶性肿瘤

低于1.8g/L,肝病低于1.Og/L）；③FDP超过20ug/L（肝病超过60u

g/L）,或D-二聚体升高或阳性;④血浆PT时间缩短或较正常对照延

长3秒以上，或呈动态变化（肝病超过5秒以上）；⑤PLG含量和活性

降低;⑥AT含量和活性降低（肝病不适用）；⑦血浆因子皿：C低于

50%（肝病必备）。

16、弥散性血管内凝血出血的主要特征是

A.广泛黏膜出血

B.皮肤淤斑

C.肌肉血肿

D.常出血不止

E.关节腔内积血

［答案］D

［解析］弥散性血管内凝血（DIC）是一个综合征，不是一个独立的

疾病，是在各种致病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内

广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓，导致循环功能

和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休

克、出血不止、栓塞、溶血等临床表现。

17、临床疑为DIC,应选择下列哪组筛选试验

A.PT、APTT、血小板计数

B.血小板计数、PT、纤维蛋白原测定

C.CT（试管法）、PT、APTT

D.血小板计数、血块收缩、BT

E.BT、束臂试验、CT(试管法)

［答案］B

18、D-二聚体增高不见于

A.下肢静脉血栓形成

B.肺梗死

C.DIC

D.原发性纤溶亢进症

E.急性早幼粒细胞白血病

［答案］D

［解析］在弥散性血管内凝血(DIC)时为阳性或增高，是诊断DIC

的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时，血浆D-二聚体含量也增高。

D-二聚体在继发性纤溶症为阳性或增高，而原发性纤溶症为阴性或不

升高，可作为两者鉴别的重要指标。

19、在纤维蛋白降解过程中，由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维

蛋白需要钙离子和

A.因子XHa

B.因子刈

c.因子xm

D.因子MD

E.因子X

［答案］C

［解析］在钙离子作用下，因子xni能使溶解于尿素溶液的可溶性

纤维蛋白单体聚合物变为不溶性的纤维蛋白。

20、下列有关纤维蛋白原的叙述，不正确的是

A.双缩腺法的参考值为2〜4g/L

B.糖尿病患者的纤维蛋白原含量增高

C.也称为I因子

D.也称为n因子

E.多发性骨髓瘤纤维蛋白原含量增多

［答案］D

［解析］纤维蛋白原也称为I因子。测定值的参考范围为2〜

4g/L(双缩腺法)。血浆纤维蛋白原(Fg)增高见于糖尿病、急性心肌梗

死、急性传染病、急性肾炎、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊高

征、急性感染、恶性肿瘤和应急状态等。降低见于先天性低或无FIB

血症、遗传性FIB异常、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等。

21、EDTA抗凝剂对下列哪项检查最适用

A.血沉

B.血小板计数

C.白细胞吞噬功能测定

D.凝血象检查

E.血小板功能检查

［答案］B

［解析］EDTA抗凝剂对血细胞形态、血小板计数影响很小，适用

于血液学检查，尤其是血小板计数。

22、在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用

A,塑料注射器和普通试管

B.玻璃注射器和硅化处理后的试管

C.玻璃注射器和玻璃试管

D.玻璃注射器和塑料试管

E.塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管

［答案］E

［解析］静脉采血法根据采血量可选用不同型号注射器，配备相应

的针头。某些特殊检查，为避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅

化处理后的试管或塑料试管。

23、血清与血浆的区别是

A.血浆缺少某些凝血因子

B.血清缺少凝血酶

C.血浆缺少凝血酶

D.血清缺少纤维蛋白

E.血清缺少某些凝血因子

［答案］E

［解析］血清与血浆的差别是：血清中缺少某些凝血因子，如凝血

因子I（纤维蛋白原）、凝血因子n（凝血酶原）、凝血因子V、凝血因

子W等。

24、关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是

A,血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血

B.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

C.对少数检验项目，血浆与血清的测定是有差别的

D.全血由血细胞和血浆组成

E.血清是离体后的血液自然凝固后析出的液体部分

［答案］A

［解析］全血由血细胞和血浆组成;血浆为全血除去血细胞部分，

除钙离子外，含有其他全部凝血因子;血清是离体后的血液自然凝固

后析出的液体部分，除纤维蛋白原等凝血因子在凝血时消耗外，其他

成分与血浆基本相同。

25、下列说法错误的是

A.采血前要仔细检查针筒内是否有空气和水分

B.如患者静脉暴露不明显，可以用左手食指经消毒后在采血部位

触摸

C.抽血时针栓可以外抽和内推

D.如果患者发生眩晕，应让其平卧休息

E.采血前要仔细检查针头是否安装牢固

［答案］C

［解析］抽血时针栓只能外抽，不能内推，以免静脉内注入空气形

成气栓，造成严重后果。

26、疟原虫检查常用的染色方法是

A.吉姆萨染色

B.煌焦油蓝染液

C.抗酸染色

D.墨汁负染色

E.瑞氏染色

［答案］A

［解析］吉姆萨染液对细胞核、寄生虫(如疟原虫等)着色较好，结

构更清晰，但对细胞质的着色能力略差。

27、制备一张良好的血涂片应具备以下特点

A.头体尾分明

B.细胞分布均匀

C.血膜边缘整齐，并留有一定的空隙

D.厚薄适宜

E.以上都是

［答案］E

［解析］一张良好的血片应厚薄适宜、头体尾明显、细胞分布均匀、

血膜边缘整齐、并留有一定空隙。

28、适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是

A.草酸盐

B.肝素

C.枸檬酸盐

D.乙二胺四乙酸(EDTA)盐

E.以上都不是

［答案］c

［解析］枸椽酸盐，常用有枸椽酸钠，能与血液中钙离子结合形成

螯合物，阻止血液凝固。枸檬酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。

适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成分。

29、涂片的制备时，下列说法错误的是

A.推片与玻片之间保持30°的平面夹角

B.对红细胞比积高、血黏度高的病人应采用小血滴、小角度、慢

推

C.贫血患者应采用大血滴、大角度、快推

D.疟原虫、微丝坳检查，采用薄血膜涂片法

E.标本来源是DCTE抗凝血或外周血

［答案］D

［解析］疟原虫、微丝坳检查，采用厚血膜涂片法。

30、静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况

A.剧烈震荡

B.容器不洁

C.注入试管过快

D.与水接触

E.组织液混入

［答案］E

［解析］发生溶血的主要原因有：采血不顺利，操作不当，采血量

不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎

等。

31、下列哪项是贫血的病因

A.红细胞寿命缩短

B.造血原料不足

C.骨髓造血功能减退

D.红细胞丢失过多

E.以上都是

［答案］E

［解析］贫血的病因包括：红细胞丢失过多、红细胞寿命缩短、造

血原料不足、骨髓造血功能减退。

32、患者，女性，50岁，用改良牛鲍计数板计数其红细胞，中

央大方格内4角及中央5个中方格内红细胞总数为300,则其红细胞

计数为

A.4X1012/L

B.5X1012/L

C.6X1012/L

D.2X1012/L

E.3X1012/L

［答案］E

［解析］红细胞/L=NX25/5X10X106X200=3X1012/L。

33、下列哪项不是导致红细胞的生理增高的原因

A.剧烈的运动

B,妊娠中后期

C.气压减低

D.新生儿

E.恐惧、兴奋

［答案］B

［解析］妊娠中后期使血液稀释，导致红细胞减少。

34、属于红细胞寿命缩短的是

A.失血

B.出血

C.慢性肾功能衰竭

D.再障

E.溶血

［答案］E

［解析］红细胞寿命缩短：各种原因的溶血，如输血溶血反应、蚕

豆病、遗传性球形红细胞增多症等。

35、血细胞计数池4角的大方格中每一方格的体积为

A.0.0625ix1

B.0.004u1

C.0.04U1

D.0.1U1

E.0.00625u1

［答案］D

［解析］血细胞计数池内划有长、宽各3.0mm的方格，分为9个大

格，每个大格面积为容积为0.Innn3(ul)。

36、女性生理性红细胞数量达最高峰的年龄为

A.6~7岁

B.13〜15岁

C.25〜30岁

D.21〜35岁

E.出生2周

［答案］B

［解析］女性生理性红细胞数量达最高峰的年龄为13〜15岁。

37、使用血细胞计数板计数血细胞时，计数压线细胞的原则是

A.压线的细胞全部计数

B.压在双线里边线上的细胞计数，压在外边线上的细胞不计数

C.计数压线细胞采用数左不数右、数上不数下的原则

D.计数压在下线及右线上的细胞，不计数压在上线及左线上的

细胞

E.压线的细胞不计数

［答案］C

［解析］使用血细胞计数板计数血细胞时,计数时需要遵循一定方

向逐格进行，以免重复或遗漏，对压线细胞采用数左不数右、数上不

数下的原则。

38、下列哪项是血红蛋白的存在形式

A.碳氧血红蛋白

B.高铁血红蛋白(Hi)

C.衍生物

D.氧合血红蛋白

E.以上都是

［答案］E

［解析］血红蛋白的存在形式包括氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、

高铁血红蛋白(Hi)、其他衍生物。

39、下列疾病中，属于造血原料不足的是

A.蚕豆病

B.铁粒幼细胞贫血

C.原发性再障

D.肾衰

E.痔疮

［答案］B

［解析］造血原料不足：如慢性失血者，铁重新利用率减少、铁供

应或吸收不足所致;先天或后天性红细胞酶缺陷者，因铁不能被利用、

堆积在红细胞外所致，如铁粒幼细胞贫血;某些药物，如异烟胱、硫

嘎嘿吟等;继发于某些疾病，如类风湿性关节炎、白血病、甲状腺功

能亢进、慢性肾功能不全、铅中毒等。

40、下列不属于红细胞增多的疾病是

A.蚕豆病

B.库欣病

C.严重腹泻

D.大面积烧伤

E.肺气肿

［答案］A

［解析］红细胞寿命缩短：各种原因的溶血，如输血溶血反应、蚕

豆病、遗传性球形红细胞增多症等。故蚕豆病是属于红细胞减少性疾

病。

41、用魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液的比例为

A.1:2

B.1:3

C.1:4

D.1:9

E.1:1

［答案］C

［解析］魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液比例为1:4。

42、魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是

A.草酸钠

B.乙二胺四乙酸钠

C.草酸钾

D.枸椽酸钠

E.双草酸盐

［答案］D

［解析］魏氏法血沉测定取109mmol/L枸檬酸钠作为抗凝剂。

43、不会造成血沉加快的因素是

A.室温高于252

B.标本有血凝块

C.标本溶血

D.测定管的内径比标准管点大

E.血沉管倾斜

［答案］B

［解析］血沉管应完全直立，若血沉管倾斜3°,沉降率增加30%；

室温过高使血沉加快，室温过低使血沉减慢;标本中有血凝块时，血

浆中纤维蛋白原减少，使血沉减慢;血沉管直径越大血沉越快。

44、下列哪种疾病可引起血沉减慢

A.心肌梗死

B.动脉粥样硬化

C.肺结核

D.肾病综合征

E.真性红细胞增多症

［答案］E

［解析］血沉减慢可见于真性或相对性红细胞增多症、DIC消耗性

低凝血期、继发性纤溶期等。

45、下列何种抗凝剂不适合于血细胞比容测定

A.肝素

B.草酸钠

C.EDTA-Na2

D.双草酸盐

E.EDTA-K2

［答案］B

［解析］草酸钾和草酸钠易使血细胞脱水皱缩，草酸镀可使血细胞

膨胀,测定血细胞比容时用草酸锭和草酸钾或草酸钠两者合适比例混

合的抗凝剂，恰好不影响红细胞的体积和形态。

46、下列叙述不属于血沉测定质量评价指标的是

A.温度是否符合要求

B.器材是否符合要求

C.标本处理是否符合要求

D.患者是否为空腹采血

E.抗凝剂是否符合要求

［答案］D

［解析］影响血沉降的主要因素有:①血沉管内径应标准⑵5mm),

血沉管放置要垂直，不得倾斜，若血沉管倾斜3°,沉降率增加30%。

②抗凝剂与血液比例为1:4,抗凝剂浓度增加、血液凝固使血沉减慢。

③最适宜温度为18〜252,并要求在采血后2h内完成，室温过高使

血沉加快，室温过低使血沉减慢。④血沉架应避免直接光照、移动和

振动。

47、下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物

A.白蛋白

B.纤维蛋白原

C.三酰甘油

D.胆固醇

E.血红蛋白

［答案］B

［解析］血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，

尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红

细胞聚集成缗钱状。

48、下列哪项不是血沉病理性加快的原因

A.高球蛋白血症

B.贫血

C.高胆固醇血症

D.妊娠3个月以上

E.恶性肿瘤

［答案］D

［解析］妊娠3个月以上血沉加快是属于生理性增高。

49、血沉测定首选的方法是

A.温氏法

B.潘氏法

C.魏氏法

D.赖氏法

E.库氏法

［答案］C

［解析］魏氏法简便实用，IBSH推荐该法。潘氏法用血量少（适用

于儿童）。

50、下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集

A.纤维蛋白原

B.球形红细胞

C.镰状红细胞

D.卵磷脂

E.清蛋白

［答案］A

［解析］血沉加快可促使红细胞形成缗钱状聚集。①小分子蛋白如

清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢，大分子蛋白如纤维蛋白原、急性反应

蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、三酯甘油使血沉加快;②红细胞直径越

大，血沉越快，但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;③血液

凝固时，血浆纤维蛋白原减少，使血沉减慢。

51、T淋巴细胞和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是

A.脾和淋巴结

B.骨髓和淋巴结

C.淋巴结

D.胸腺和淋巴结

E.肝和淋巴结

［答案］A

［解析］淋巴细胞(L)起源于骨髓造血干细胞/祖细胞，分为两种：

在骨髓、脾、淋巴结、其他淋巴组织生发中心发育成熟者称为B淋巴

细胞;在胸腺、脾、淋巴结和其他淋巴组织，依赖胸腺素发育成熟者

称为T淋巴细胞。

52、白细胞总数增高应除外下列哪种情况

A.急性大出血

B.急性中毒

C.剧烈劳动后

D.流行性感冒

E.急性感染

［答案］D

［解析］流行性感冒时，WBC减低(〈2X109/L),与细菌内毒素、

病毒作用使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞降低，或抑制骨髓释放

粒细胞等有关。

53、关于中性粒细胞反应性增多的叙述，错误的是

A.动员骨髓储备池中的粒细胞释放

B.动员边缘池粒细胞进入循环池

C.增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞

D.急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多

E.机体对各种病因的应激反应

［答案］C

［解析］中性粒细胞反应性增多是机体的应激反应，动员骨髓储备

池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血循环,增多白细胞大多为分

叶核粒细胞或杆状核粒细胞。因此C选项的说法错误。

54、白细胞计数反映的白细胞数量是

A.成熟池

B.边缘池

C.分裂池

D.储存池

E.循环池

［答案］E

［解析］循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环,

白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。

55、白血病时白细胞暂时性增高是由于

A.成熟池的白细胞进入循环池

B.分裂池的白细胞进入循环池

C.贮备池的白细胞进入循环池

D.循环池本身细胞增多

E.边缘池的白细胞进入循环池

［答案］E

56、A.由胞质内残留的RNA变性而来B.脂肪变性产物C.核碎裂

或溶解后的残余物D.异常溶酶体E.由脂蛋白变性而来

［问题1］、豪焦小体是

［答案］C

［解析］豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红

色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。

［问题2］、卡波环是

［答案］E

［解析］卡波环是嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形，为

核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白结果。

［问题3］、中性粒细胞空泡变性是

［答案］B

［解析］中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。

57、白细胞计数值的日间短暂变化主要是由于

A.成熟池的白细胞成熟时间缩短

B.贮备池的白细胞释放增加

C.边缘池的白细胞数量增加

D.循环池和边缘池的白细胞重新分配

E.分裂池的白细胞数增加

［答案］D

［解析］白细胞计数值的日间短暂变化主要是由于边缘池和循环

池中的粒细胞可一过性地从一方转向另一方，使白细胞计数显示大幅

度甚至成倍波动。

58、嗜酸性粒细胞趋化因子的来源包括

A.肥大细胞、嗜碱性粒细胞的组胺

B.补体的C3a、C5a、C567

C.寄生虫

D.致敏淋巴细胞

E.以上都是

［答案］E

［解析］嗜酸性粒细胞趋化因子的来源包括：肥大细胞、嗜碱性粒

细胞的组胺、补体的C3a、C5a、C567、致敏淋巴细胞、寄生虫、某

些细菌，如乙型溶血性链球菌、肿瘤细胞。

59、A.成熟池B.贮备池C.循环池D.边缘池E.分裂池

［问题1］、含晚幼粒细胞和杆状核粒细胞的池为

［答案］A

［解析］成熟池包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞，失去分裂能力。

［问题2］、含杆状核粒细胞和分叶核粒细胞的池为

［答案］B

［解析］贮备池包括杆状核粒细胞和分叶核粒细胞。

［问题3］、含原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞的池为

［答案］E

［解析］分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，能合成

DNA,具有分裂能力。

60、嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突出的特点是参与

A.趋化作用

B.胞饮作用

C.脱颗粒作用

D.过敏反应

E.以上都是

［答案］D

［解析］嗜碱性粒细胞(B)是由骨髓干细胞所产生。嗜碱性粒细胞

内的颗粒含有组胺、肝素、过敏性慢反应物质、嗜酸性粒细胞趋化因

子、血小板活化因子等，突出的作用是参与过敏反应，细胞表面有

IgE和FC受体，与IgE结合即被致敏。

61、正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞占

A.2%〜4%

B.5%〜10%

C.0-5%

D.0.5%〜5%

E.20%〜40%

［答案］D

62、关于白细胞计数生理性变化的叙述，错误的是

A.早晨较高，下午较低

B.安静时较低，进食后比进食前高

C.剧烈运动后显著增多

D.妊娠期常轻度增加

E.出生后至青春期中性粒细胞数和淋巴细胞数有两次交叉

［答案］A

［解析］白细胞日间变化：在安静、休息时白细胞数较低，在活动、

进食后白细胞数较高。早晨较低、下午较高。一日内最高值和最低值

可相差1倍。

63、梅毒感染时可引起哪种细胞增多

A.淋巴细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

E.中性粒细胞

［答案］E

［解析］当机体出现急性感染或炎症：如化脓性球菌、某些杆菌、

螺旋体（如钩端螺旋体和梅毒等）、寄生虫（如肺吸虫等）会引起中性粒

细胞反应性增多。

64、下列说法中错误的是

A.冷热水浴、紫外线照射时白细胞可增高

B.妊娠与分娩时白细胞可增高

C.化脓感染时白细胞降低

D.吸烟者白细胞计数高于非吸烟者

E.在安静、休息时白细胞数较低

［答案］C

［解析］急性感染或炎症、广泛组织坏死或损伤、急性溶血、急性

失血、急性中毒、恶性肿瘤等白细胞增多。

65、淋巴细胞病理性增多不包括

A.结核病

B.流行性腮腺炎

C.肾移植后

D.严重化脓感染

E.风疹

［答案］D

［解析］严重化脓感染时淋巴细胞减低。

66、中性粒细胞增多不见于下列哪种情况

A.大出血

B.正常新生婴儿

C.急性溶血

D.病毒感染

E.急性感染

［答案］D

［解析］病毒感染时中性粒细胞减少。

67、在生理情况下，小儿白细胞变化曲线中淋巴细胞与中性粒细

胞两次交叉时间分别为

A.2〜3天，2〜3岁

B.6〜9天，4〜5岁

C.8〜10天，8〜10岁

D.8〜10天，2〜3岁

E.1〜2天，1〜2岁

［答案］B

［解析］新生儿白细胞较高(可达(15〜30)X109/L),3〜4d后降

至10X109/L,约保持3个月，逐渐减至成人水平。新生儿中性粒细

胞占绝对优势(6〜28)X109/L,1周内降至5X109/L,第6〜9d减

至与淋巴细胞大致相等，随后淋巴细胞逐渐增多，婴儿期以淋巴细胞

数为主(可达70%),2〜3岁后，淋巴细胞逐渐减低，中性粒细胞逐渐

增高，4〜5岁两者基本相等，形成中性粒细胞和淋巴细胞2次交叉

变化曲线，到青春期时与成人相同。

68、临床复查白细胞计数，评价其准确性的考核方法是

A.两差比值评价法

B.双份计数标准差评价法

C.重复计数标准差评价法

D.常规考核标准

E.变异百分率评价法

［答案］A

［解析］白细胞计数的考核方法包括：常规考核标准、变异百分数

评价法、两差比值评价法和双份技术标准评价法。两差比值评价法是

同一标本在短时间内重复2次测定之差与2次细胞计数标准差的比

值。其准确性高。

69、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞

A.畸形红细胞

B.网织红细胞

C.有核红细胞

D.棘形红细胞

E.正常红细胞

［答案］C

［解析］有核红细胞不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一

同被计数，使白细胞计数值假性增高。

70、中性粒细胞的生理性变化不包括

A.女性妊娠期白细胞总数增高

B.安静状态下白细胞数较低

C.急性失血时白细胞数增高

D.冷水刺激后白细胞数增高

E.新生儿白细胞数一般在（15〜30）X109/L

［答案］C

［解析］新生儿白细胞较高，可达（15〜30）X109/L,3〜4c后降

至10X109/L,约保持3个月，逐渐减至成人水平;妊娠超过5个月

白细胞可达15X109/L以上，妊娠最后1个月波动于（12〜17）X

109/L,分娩时白细胞可达34X109/L,分娩后2〜5c内恢复正常；安

静状态下白细胞数较低，剧烈运动、剧痛、情绪激动使白细胞显著增

高;冷热水浴、日光或紫外线照射等使白细胞轻度增高；急性失血属于

中性粒细胞病理性增多。

71、引起淋巴细胞数量减低的疾病是

A.急性化脓性扁桃体炎、接触放射线

B.急性大叶性肺炎、结核

C.急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症

D.风疹、传染性单核细胞增多症

E.急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤

［答案］A

［解析］淋巴细胞数量减低常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激

素、严重化脓性感染。

72、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是

A.湿疹

B.伤寒

C.慢性粒细胞白血病

D.肠寄生虫

E.支气管哮喘

［答案］B

［解析］引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病有：①寄生虫病：如血

吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、丝虫、包虫等，以及肠道钩虫感染时。

②变态反应性疾病：如支气管哮喘、等麻疹、血管神经性水肿、血清

病、异体蛋白过敏、花粉症等。③皮肤病：如湿疹、剥脱性皮炎、天

疱疮、银屑病等。④血液病：如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、

脾切除后、嗜酸性粒细胞白血病、霍奇金病等。⑤某些恶性肿瘤：癌

肿伴有嗜酸性粒细胞增高（如肺癌）。⑥某些传染病。

73、A.嗜碱性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.血小板E.

中性粒细胞

［问题1］、处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是

［答案］E

［解析］处于抵御化脓性细菌入侵第一线的细胞是中性粒细胞。

［问题2］、能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是

［答案］A

［解析］嗜酸性粒细胞功能是限制嗜碱性粒细胞在速发性过敏反

应中的作用。当嗜碱性粒细胞被激活时，释放出趋化因子，使嗜酸性

粒细胞聚集到同一局部。

［问题3］、能释放组胺酶的是

［答案］B

［解析］嗜酸性粒细胞能释放组胺酶等酶类,破坏嗜碱性粒细胞所

释放的组胺等活性物质。

74、中性粒细胞减少见于

A.大叶性肺炎

B.慢性粒细胞白血病

C.急性溶血

D.化脓性炎症

E.电离辐射，化学物中毒

［答案］E

［解析］当中性粒细胞绝对值低于1.5X109/L,称为粒细胞减低

症，低于0.5X109/L时，称为粒细胞缺乏症。见于电离辐射、化学

物中毒、某些感染等。

75、中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的

A.40%〜50%

B.10%〜30%

C.20%〜30%

D.20%〜40%

E.10%~20%

［答案］A

［解析］中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的40%〜50%。

76、关于核左移定义的叙述，错误的是

A.退行性左移，其白细胞总数不增高或减低

B.指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数＜5%

C.指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞

D.根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移

E.再生性左移，其白细胞总数增高

［答案］B

［解析］外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、

早幼粒等细胞时称为核左移。再生性左移是指核左移伴有白细胞总数

增高者。退行性左移指核左移而白细胞总数不增高、甚至减低者。根

据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移。①轻度左移:

仅杆状核粒细胞增多＞5%,表示感染程度较轻。②中度左移：杆状核

粒细胞＞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。③

重度左移：白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细

胞＞25%,并出现幼稚的粒细胞。

77、淋巴细胞数相对增多见于

A.类白血病

B.急性肾小球肾炎

C.再生障碍性贫血

D.化脓性中耳炎

E.大叶性肺炎

［答案］C

［解析］淋巴细胞生理性增多：外周血淋巴细胞绝对值成人＞4X

109/L、儿童".2X109/L、4岁以下＞9X109/L。见于儿童期淋巴细

胞生理性增多。病理性增多：见于急性传染病（如风疹、流行性腮腺

炎、传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、百日咳等）、

某些慢性感染（如结核病等）、肾移植术后（如发生排异反应）、白血病

（如淋巴细胞性白血病、白血性淋巴瘤）、再生障碍性贫血、粒细胞缺

乏症，也见于典型细菌感染恢复期。

78、特异性体液免疫应答的主要免疫活性细胞是

A.B淋巴细胞

B.巨噬细胞

C.朗格汉斯细胞

D.Thl细胞

E.T淋巴细胞

［答案］A

［解析］B淋巴细胞寿命较短，经抗原激活后，分化为浆细胞，产

生特异性抗体，参与体液免疫，是人体主要的免疫活性细胞。

79、嗜酸性粒细胞乙醇-伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是

A.保护嗜酸性粒细胞

B.抗凝剂

C.为嗜酸性粒细胞保护剂

D.染料使嗜酸性粒细胞着色

E.破坏白细胞、红细胞，并促进嗜酸性颗粒着色

［答案］E

［解析］嗜酸性粒细胞稀释液种类繁多，有伊红-丙酮稀释液、

Hinkelman稀释液、乙醇-伊红稀释液、皂素-甘油稀释液、谟甲酚紫

稀释液和固绿稀释液等。虽配方不同，但作用大同小异，分为：嗜酸

性粒细胞保护剂（如乙醇、丙酮、乙二醇）、嗜酸性粒细胞着色剂（如

澳甲酚紫、伊红、固绿等）、破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色

物质（如碳酸钾、草酸锭）、抗凝剂（如柠檬酸钠、EDTA）、防止乙醇和

液体挥发剂（如甘油）。

80、白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时有明显核左移

时，常表示

A.预后良好

B.感染严重

C.轻度感染

D.感染已近恢复期

E.造血功能衰退

［答案］B

［解析］中度左移指白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状

核粒细胞＞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。

81、下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关

A.核固缩

B.核棘突

C.核溶解

D.结构模糊

E.胞体肿大

［答案］B

［解析］中性粒细胞的退行性变表现为胞体肿大，结构模糊，边缘

不清晰，核固缩，核肿胀，核溶解等。

82、下列不属于中性粒细胞异常形态的是

A.棒状小体

B.Mott细胞

C.Pelger-Huet畸形

D.Alder-Reilly畸形

E.中毒颗粒

［答案］B

［解析］Mott细胞是浆细胞的异常变化。

83、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是

A.染色呈黑色或紫黑色

B.可遍布于细胞核上

C.大小不等

D,分布不均匀

E.比正常中性颗粒粗大

［答案］B

［解析］中性粒细胞中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分

布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。

84、成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝

对值持续低于下列哪一项

A.中性粒细胞绝对值〈0.5X109/L

B.中性粒细胞绝对值〈1.5X109/L

C.中性粒细胞绝对值<0.8X109/L

D.中性粒细胞绝对值〈0.6X109/L

E.中性粒细胞绝对值〈1.8X109/L

［答案］A

［解析］当中性粒细胞绝对值低于1.5X109/L,称为粒细胞减低

症，低于0.5X109/L时，称为粒细胞缺乏症。

85、与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是

A.棘形细胞

B.Dohle小体

C.棒状小体

D.Mott细胞

E.Alder-Reilly畸形

［答案］E

［解析］Alder-Reilly畸形的细胞质内含有巨大、深染的嗜天青

颗粒，染深紫色。见于脂肪软骨营养不良、遗传性黏多糖代谢障碍。

Pelger-Huet畸形，Chediak-Higashi畸形也与遗传性疾病有关。

86、染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，属于

A.小细胞性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.双相性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.大细胞性贫血

［答案］B

［解析］染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，与骨髓粗

制滥造红细胞有关，见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。

87、中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成

A.空泡

B.杜勒小体

C.核棘突

D.核变性

E.中毒颗粒

［答案］E

［解析］中毒颗粒被认为是中性粒细胞特异性颗粒在生成过程中

受阻或颗粒发生变性所致，见于严重的化脓菌感染及大面积烧伤等。

88、不属于中性粒细胞中毒改变的是

A.H-J小体

B.核固缩

C.中毒颗粒

D.大小不均

E.空泡变性

［答案］A

［解析］中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒

颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。

89、异型淋巴细胞可分为几型

A.3

B.4

C.5

D.6

E.2

［答案］A

［解析］异性淋巴细胞可分为空泡型、不规则型、幼稚型三型。

90、下列有关毒性指数应用和分级的叙述中错误的是

A.1为极度

B.0.75为重度

C.0.5为中度

D.0.1为轻度

E.可用来了解病情进展情况，估计预后

［答案］D

［解析］毒性指数是计算中毒颗粒所占中性粒细胞（100个或200

个）的百分率。1为极度，0.75为重度，0.5为中度，＜0.25为轻度。

91、三分群白细胞直方图上，中间细胞区不包括哪类细胞

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.中性粒细胞

D.幼稚细胞

E.单核细胞

［答案］C

［解析］淋巴细胞为单个核细胞，颗粒少，细胞小，位于35〜90fl

的fl小细胞区，粒细胞（中性粒细胞）的核分多叶，颗粒多，胞体大,

位于160fl以上的大细胞区，单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细

胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于90〜160fl的单个核细胞区，又称

为中间型细胞。

92、血液分析仪的检测原理不包括

A.光散射法

B.容量、电导、光散射法

C.电阻抗与射频法

D.单一角度偏振光散射法

E.电阻抗法

［答案］D

［解析］血液分析仪的检测原理是多角度偏振光散射法。

93、血液分析仪的库尔特原理是指

A.光电法

B.激光法

C.电阻抗法

D.电导法

E.电容法

［答案］C

［解析］血液分析仪的库尔特原理是指电阻抗法，将等渗电解质溶

液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔管（也称传感器）插进

细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液，并有一个内电极，小孔管的

外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后，位于小孔管两侧电极

产生稳定电流，稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔

（直径GOOlim,厚度约75um）向小孔管内部流动，使小孔感应区内

电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体

积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液中血细胞数量

和体积值。

94、不属于血细胞分析仪红细胞参数的是

A.RDW

B.MPV

C.Hb

D.RBC

E.HCT

［答案］B

［解析］RDW是红细胞体积布宽度;Hb是血红蛋白;MPV是平均血小

板;RBC是红细胞计数;HCT是血细胞比容。

95、血小板减低，MPV增高，提示

A.骨髓造血功能衰竭

B.骨髓正常，但外周血血小板破坏过多

C.血小板分布异常

D.骨髓病变

E.骨髓受抑制

［答案］B

［解析］MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃，但由于血

小板数量减低，可能的原因是血小板破坏过多造成。

96、电阻抗法分析血液时，位于90〜160fl单个核细胞区的细胞

称为

A,嗜酸性粒细胞

B,嗜碱性粒细胞

C.杆核粒细胞

D.中间型细胞

E.单核细胞

［答案］D

［解析］根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积

的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为35〜450fl的白细胞

分为256个通道，其中，①淋巴细胞为单个核细胞，位于35〜90fl

的小细胞区;②中性粒细胞的核多分叶，位于160fl以上的大细胞区;

③单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等

位于90〜160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。

97、在电阻抗型血细胞分析仪中，白细胞是根据下列哪项进行分

类的

A.白细胞内胞质颗粒大小

B.白细胞自身的体积大小

C.白细胞的比密

D.加入溶血剂后的白细胞体积大小

E.白细胞的移动速度

［答案］D

［解析］白细胞分类计数原理：根据电阻抗法原理，经溶血剂处理

的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积

为35〜450fl白细胞，分为256个通道，其中，淋巴细胞为单个核细

胞、颗粒少、细胞小，位于35〜90fl的小细胞区，粒细胞（中性粒细

胞）的核分多叶、颗粒多、胞体大，位于160fl以上的大细胞区，单

核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位

于90〜160fl的单个核细胞区，又称为中间型细胞。仪器根据各亚群

占总体的比例，计算出各亚群细胞的百分率，并同时计算各亚群细胞

的绝对值，显示白细胞体积分布直方图。

98、在白细胞直方图上，单个核细胞区不包括以下哪类细胞

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.原始细胞

E.幼稚细胞

［答案］A

［解析］单个核细胞区细胞包括原始细胞或幼稚细胞、浆细胞、嗜

酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。

99、解决血细胞分析仪堵孔现象，常采用的技术措施是

A.热敏电阻

B.扫描技术

C.“三次计数”表决

D.浮动界标

E.燃烧电路

［答案］E

［解析］血液分析仪具有仪器自动保护技术，即采用反冲或瞬间燃

烧电路排堵技术、管道和进针自动清洗及故障自检功能。

100、血小板直方图右侧呈脱尾状，MCV低于正常，最有可能的

是

A.大血小板增多

B.小红细胞干扰

C.红细胞碎片

D.小血小板增多

E.血小板聚集

［答案］B

［解析］血小板直方图右侧呈拖尾状说明引起拖尾细胞的体积比

正常的血小板大，但MCV低于正常说明有小红细胞的存在。

101、下列说法中错误的是

A.盐水配血法简单快速

B.盐水法只能检出不相配合的完全抗体

C.Coombs试验有利于急诊检出和大批量操作

D.Coombs试验是最早应用于检出不完全抗体的方法

E.Coombs试验是最可靠的确定不完全抗体方法

［答案］C

［解析］Coombs试验操作复杂，不利于急诊检出和血库大批量操

作。

102、下列体液中不含ABH血型特异性物质的是

A.唾液

B.尿

C.胃液

D.羊水

E.脑脊液

［答案］E

［解析］ABH血型特异性物质存在于唾液、尿、泪液、胃液、胆汁、

羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。

103、关于交叉配血下列说法正确的是

A.主侧加受血者红细胞与供血者血清

B.主侧加受血者血清与供血者红细胞

C.次侧加受血者血清与供血者红细胞

D.次侧加受血者红细胞与供血者红细胞

E.主侧加受血者血清与供血者血清

［答案］B

［解析］交叉配血主侧加受血者血清与供血者红细胞，次侧加受血

者红细胞与供血者血清。

104、为判断患者是A亚型，应使用下列哪种红细胞与患者血清

反应

A.A2

B.B3

C.孟买型

D.A1

E.Bl

［答案］D

［解析］A抗原主要有血型亚血型A1和A2,抗A1试剂凝集A1红

细胞，但不凝集A2红细胞，当红细胞为抗A凝集，但不为抗A1凝集,

可鉴定为A2或A2B。

105、AB0血型系统的天然抗体主要是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.IgE

［答案］B

［解析］ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产

生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。

106、与新生儿溶血病相关的血型是

A.A型血型

B.血型不稳定

C.白细胞型

D.Rh血型

E.MN血型

［答案］D

［解析］Rh血型不合容易引起新生儿溶血。

107、临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法为

A.玻片凝集法

B.间接凝集反应

C.试管凝集法

D.间接凝集抑制反应

E.沉淀反应

［答案］A

［解析］临床进行AB0血型鉴定最常采用的方法为玻片凝集法,该

操作简单，适用于大量标本检查。

108、AB0血型系统的分型是根据

A.红细胞上存在的抗原

B.血清中存在的抗体

C.遗传基因

D.天然抗体和免疫抗体不同

E.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体

［答案］E

［解析］根据红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体，AB0血型

系统分为A、B、AB、0四型。

109、AB0血型检查可应用于

A.AB0血型与疾病之间的关联

B.新生儿溶血病的检查

C.器官移植

D.输血

E.以上都是

［答案］E

［解析］ABO血型检查可应用于输血、新生儿溶血病的检查、器官

移植、ABO血型与疾病之间的关联。

110、ABO血型天然抗体以下列哪项为主

A.IgG型

B.IgE型

C.IgM型

D.IgD型

E.IgA型

［答案］C

［解析］天然抗体以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。

111、输血引起的枸檬酸中毒往往与患者哪类疾病有关

A.心脏病

B.肝病

C.肺病

D.肾病

E.脾脏疾病

［答案］B

［解析］在输血太快同时又有低温、肝病或通气过度发生时，枸椽

酸盐与钙结合成鳌合物，产生低血钙的现象，引起枸椽酸盐中毒。

112、不属于成分输血优点的是

A.避免输血传播疾病

B.减少输血反应

C.血液使用更合理

D.可节省血源

E.可提高疗效

［答案］A

［解析］成分输血优点：①疗效高：将血液成分提纯、浓缩而得到

高效价的制品。②反应少：可减少输全血引起各种不良的抗原抗体的

免疫反应。③合理用血液成分：将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋

白成分，供不同目的应用。④经济：既可节省宝贵的血液，又可减低

患者的医疗费用。

113、成分输血的优点不包括

A.疗效高

B.经济

C.方便快捷

D.反应少

E.合理用血液成分

［答案］C

［解析］成分输血的优点包括：疗效高、反应少、合理用血液成分、

经济。

114、原发性血小板减少性紫瘢，PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3

的水平均可升高，其中常见的是

A.PAIgA

B.PAIgG

C.PAIgM

D.PAC3

E.循环免疫复合物CIC

［答案］B

［解析］90%以上原发性血小板减少性紫瘢（ITP）的患者，出现

PAIgG增高。

115、肝功能衰竭伴有出血倾向者，最适宜输注是

A.全血

B.普通冷冻血浆

C.冷沉淀

D.新鲜冷冻血浆

E.浓缩血小板

［答案］D

［解析］血浆及血浆蛋白输注适应于：肝功能衰竭而伴有出血倾向

时，而且应输入新鲜冷冻血浆。

116、输血适应症主要有

A.出血

B,严重贫血

C.凝血障碍

D.低蛋白血症

E.以上都对

［答案］E

［解析］输血适应症主要有：出血、严重贫血、低蛋白血症、严重

感染、凝血障碍。

117、A.血浆B.单采血小板C.白细胞制品D.白蛋白制品E.纯化

因子V1D制品

［问题口、一般条件下体外保存时半衰期最短的是

［答案］E

［解析］因为训I因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只

能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容

易产生免疫反应和GVHDo白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输

注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于

细菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的

体液渗出，常需大量输用血浆。

［问题2］、输注后最容易产生免疫应答反应的是

［答案］C

［解析］因为皿因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只

能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容

易产生免疫反应和GVHDo白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输

注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于

细菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的

体液渗出，常需大量输用血浆。

［问题3］、在免疫和传播病方面最安全的是

［答案］D

［解析］因为皿因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只

能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容

易产生免疫反应和GVHDo白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输

注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于

细菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的

体液渗出，常需大量输用血浆。

［问题4］、输注后最容易引起GVHD的是

［答案］C

［解析］因为训［因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只

能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容

易产生免疫反应和GVHDo白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输

注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于

细菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的

体液渗出，常需大量输用血浆。

［问题5］、输注后最易传播疾病的是

［答案］C

［解析］因为皿因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只

能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容

易产生免疫反应和GVHDo白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输

注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于

细菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的

体液渗出，常需大量输用血浆。

［问题6］、烧伤患者需大量输用的是

［答案］A

［解析］因为皿因子是不稳定凝血因子，一般条件下体外保存时只

能保存很短时间。白细胞制品中含有大量的免疫活性细胞，输注后容

易产生免疫反应和GVHDo白细胞是有核细胞，易于病毒的复制，输

注后最易传播病毒。白蛋白在制备过程中需要经过高温处理，不利于

细菌和病毒的存活，在免疫和传播病方面最安全。烧伤患者有大量的

体液渗出，常需大量输用血浆。

118、不属红细胞内在原因溶血的是

A.蚕豆病

B.地中海贫血

C.伯氨喳麻型药物性溶血

D.新生儿溶血病

E.丙酮酸激酶缺乏症

［答案］D

［解析］新生儿溶血病是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的

免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、

新生儿红细胞破坏而引起的溶