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文档简介

三级公立医院绩效考核指标一级指标二线指标三级指将指赫性质指糅说明《一》功罐定位L门律人次效、出院人次独出支附计窕方法:门没愚栉人次数M朋出豌忠片人次热:急醇,健度怵橙行不itA>.器蛉展赤:度假填报.工卜’转.出州人次数f门急送、住院)定依计算才汰:本年度向二般僵睨或者基层保疗机构下转排弄人次数《门急诊、住院匕相除粼舞1医院垠极.条日间下术占掷期手术比例定量计算才强:n间丁术件次数同期出院患苻择期F术总上次数X1㈤5.物标表赚:医院4(4ft*心用费裁者呼术占比定业计算方法:出院世上F术台次数同明出忧患杵总人次教■.Ef卜”…指林是谭:病案酉页.工出院犯并微创户术占比A定陆后*才法,出院患者微创手术竹次敦同期出院患方千荒台次数工100%.招标昆源:病案市更」日出院如片叫然手术比例上定量计界方法:出院患者四缴r术台次教『同期出院阳君于校台次数X100丸指标某海:病案汗火.着特需蹶拧功等占比定ht计生才关:特需医疗服曲旧同册全部解疗服再是XLOO%,特需属疗服务收入洞期隆部医疗胆陟收入X[00%.指标强邦:医院凯推.mw伊却:I*%msGV疝发生率上定情计界方法:F术患皆昨发出发%例数1-1期出院的r本出件人数乂100%.指推来琼:病案苻支.乱1类物II产术部位感她率上「垃计注方法:】拈切IIF本部位感贴人次数同期1更切||F水价次酰乂1。。1.鞫棉来淞:病案百页.㈤,陋病种可小控制上「地计算.方法:符合华病种防计控制标旭指标来源:树寨筲页.11.大Hm设备捡既阳件率定址计算方法工大型搬川设治橙农用性数同恻大型唉用设备恰在人次放18%.楣标聂耀;假院填报.f质M安全12.大出俣川设备维修保拉及质淤控制管理定性引导医院关注唉川i殳备的维修保养和质M控制.配置合适维修人员和维修检测设■备评价内容包括但不限「:”)尼量介理维修人员和维修场地.涉及仃毒仃%作业应仃合适的及修场所和有效防护“2)转定急救,生命支持类等设备的fit防性维护维修计划M3)开展日常保养和维护,有巡检、保养.维修等和左记录及没备管理部门对临床使用部门的监管、培训记录M4>配置必备的检测和质收控制设备,医学设备管理部门定期对没备特别是急救、生命支持类设备进行预防性维护.确保在川设徐完好•仃记录和标识•并对发现的何超及时处理.13.通过IH家空间而依评价的整床检验项11数上定lit计算方法,医院临床检脸项目中通过国家喻床检验中心组织的空阿庾城评侪项目数盘.指标来年;国家1!生健和委.11.低风险组病例死亡率上定;;计舛方法:低风险组死亡例数/低风险组病例数XWO%.抬样来琼:制案首页•15•优质护现服务病房粗储率定lit计算方法:全院巳经开展优质护理服芬的病历总放全院病比总数X100%.招标来源:喙院填报.医疗质量—(三)合理川药16.点评处力占处方总数的比例定;J计并方去:点许处方数/处方总数X1。0%❷指标来源:医院填报.17.抗菌药物使用颈度(!)1)[)s)A,,3;:计算方法:,年度住院患不抗菌药物消尾证《累计DDD数)/同期收治心存入天数X1O0◎收治患者人天数出院也齐人次数X出院患者平均住院天数,指标来源,疾院填报.1&门诊患并从本药物处方占比定M计舁方法:门诊使川基本药物人次数/同期门诊诊疗总人次数X100%•指林东嫄:馁院填报。19.住院患者"本约物使用率计算方法:出院患并使川从小药物总人次数/同期出院总人次数X100%.指标来源,侯院填报.20.林本苟物采蜘品种数占比定僦计算方法:医院采匐基本药物品种败/医院同M采购约物品种总数X100%.指标来源:省级招采平价.21.网家组织药品桀中采购中标药品使用比例定fit计算方法:中标药品用fit/同种药拓川址X100%.指标余强3医院填报.

(W)胆分流程22.门诊如齐平均预约诊疗率定肽计算方法:预约诊疗人次数总诊疗人次数X100%(急诊人次数不计入)。指标来源:医院填报23.门诊患者预约后平均等待时的定依计算方法;门诊患者按预约时间到达铢院后至进人诊堂前的等待时间.指标来淞:医院城报21.电f病历应刖功能水平分级上定性计算方法:按照国家1!生.健康委电f病历应用功能水平分级你小评侪.指标来游家11乍健康委.(五)资源效率25.每名执业俣帅11用住院I:作负担定址针笄方法,全年实际占用息床II数/次院平均执业(助理)医师人数/365.隰院平均执业(助现)医怵人数《本郃度人数卜上一年度人数)/2.场标来淞:次院填报•26.符仃张病床药怵人数定址计算方法:医院药师(包括药剂师和临床的师)总人数/侯院实际开放床位数X100.指标来源:医院坟报°27.门诊收入占医疗收人比例定斌计算方柒:门诊收入/医疗收入X100%.指标枭*财务年报表.28.门诊收入中来自医保荻金的比例计年方法iH诊收入中来白医保战金的收入“1诊收入X100%。拉标来源:财务年报表©29.住院收入占医疗收入比例定•/计算方法:住院收入/次疗收入X100%。指标来汉:财务年报表.30.住院收入中来自历保基金的比例定玳计算方法:住院收入中来自医保乐金的收入/住院收入X100%.指标来源:财务年报表.3L医疗股务收入(不含药储、耗材、检作检股收入)占医疗收入比例上定M计算方法;医疗服务收入/医疗收入X100%.医疗服务收入包括挂号收入、床位收入、诊察收入、治疗收入、予东收入、药/服务收入、护理收入•指标来源:财务年报表.32.辅助用药收入占比定:.!•计算方法:辅助用药收入/药品总收入X100%.拉标来源:医院填报。(六)收支结构运营效率33.人员支出占业务支册比址▲定ffi计算方法:人员支出/业务支出X100%.指标来殁:财务年报&31万元收入能耗支出▲iZW计算方法:年总能耗支H"年总收人X100(。总能耗为水、电、气、热等能耗折算为吨标煤后之和.指标来源;财务年报表.35.收支结余上定址计算方法,业务收支结余财政项目补助收支结抬(余)一科教项11收支结科(余兀业务收支结余医疗收支结余其他收入共他支出中:俣疗收支结余医疗收入财政用木支出补助收入侯疗支出管理费用.财政项目补助收支结转(余)=财政项II支出补助收入一财政项目补助支出,科教项目收支结转《氽)一科数项II收入科教项H支出.指标来源:财务年报表,36.资产仇侦率▲定Q计算方法:负债合计/资产令汁X100%(反映知债合理性,引导馁烧避免n11负债〃张或经营,降低医院运行湖住风险兀指标来双:财务年报表.(七)费川控制37.医疗收入雄摘定量计算方法其本年度医疗收入一上•年度医疗收入"上♦昨度医疗收入X10。%.指标来港:财务年报L.38.”豫次均费川增M▲定依计算方法:《本年度门诊患者次均医药费用1:・年度门诊患柠次均医药取用)/1二一年度〃诊患并次均医药费川XI。。%.门诊患者次为医药黄川=门冷收入"J诊人次数。拉标来淞:财务年报收.39.门诊次均药品费川增幅▲定依计算方法屋本年度门哙思番次均药品费川1:•年度门谬患4次均约品费用)/上•年度门诊患者次均药品费用XI。。%.门诊患者次均//费用门诊药品收入门诊人次数.指标来琼:财务年报表.40•住院次均费用斓幅▲定出计算方法:〈本年度出院患各,次均快药费用1:毋展出院上一次均出药费川〉/上•年度出院患各次均医药费川XI。。%.出院您皆次均像药费用出院患君住院效川/出院人次数em于整体出院患并平均医药费用受多种因素影响•为使数据尽价可比,通过疾病产收程度(CMI)调整指标来源:财务年报表.住院次均药品费用增如▲定ht计得方法=(本年度出院患斤次均药品费用匕一那度出院服我次均药品费用〉/上-,年度出院患上次均药品费用X100%.册院生弄次均药品费川出院也着药旅费川出院人次数•指标余整:财务午报表.《八)经济管理42.全面侦算管理定性计算方法"E间文件资料.指标来鞋:踞院坟报.43.规范i殳立总会计林定性计算方法:农间文件资料.指标来般:联院填报.(九)人员结构11.1!生技术人员职称结构定ht计再■方法:国院具/.高级职称的侯务人员数/全院同期医务人员总数X100%.指标来淞:医吃m报.45.麻醉、儿科、币:症.病理.中侯医仲占比▲定垃计罪方法3行院注册的麻解、儿科、乖症、病理H我住也医前数/全院同期医师总数指标去谀;国家医疗机构,联师、护士电子化注册系统。46•医护定址计算方法:医院注册因抑总数/全院同期注册犷1:总数。指标泉源:国'家医疗机构•医如■护1:电子化注聃系统。

■持续发展<1)人才培养17.俣院接爻北他医院(尤我姑对”支援医院,医联体内医院)进修并返川原医院独M|.作人数占比定1ft计算方法:医院接受共他医院(尤其是对【1支披医吃、区联体内医院)进修半年及以上并返问原次院独立1:作人故依院同期招收进修总人数X100%。将标来近:医院见报,18.医院住院国帅首次参加医伸资格考试通过率▲定肽计算方东:本年度首次参加医师资格号试并通过的住院供师人数/同期苒次参加佚怵资格考试的住院长帅总人数X100%.指标来如国拿1!生健康委,49.医院求插培泰医学人才的1:作成效定依计算方法:统i1・医靛农医学人才培养方面的经费投入、临床带教教师和指牛医师接场教育教学培训人次数、承411IK学我行的人数和发表教学论文的数此将标来源:傀院填报.(十一)学科建设50.海仃名□生技术人员科研项目经费上定依计算方法:本年度科研项目立项经费」金额/同期n生技术人员总数x100.指标枭海:医院填报,51.每仃名卫生技术人员科研成果转化金额定肽计算方法:本年度科技成果转化总金额/同期医院I!生技术人员总数X100.护标枭如:医院城报.(十二)依川逑设52.公共信用综合评价等级定性计算方法,按照公共信川然合评价规他进行评价.指标东双:M家发照改玳委.四.满意度评价(十三)患者满意度53.门诊思不满意度上定做计算方法"J诊患行满意度调化得分Q指标来源:国家更生健康委.51住院患者满意度▲定量计算方法,住院也君满意度调花得分。指株来国家嵬生健康要.(+«>限务人员满意度55.医行人员满意度▲定城计舁方块/英多人员满盘皮诩套对分.拉标来源:国家I!生健康委.注:.•:级公立综公医院考核应采用上述全部考核指京沏公立专科俣院考核可根据专科特点选用部分考核指标,国家中供药酶在期织对一级公立中快医院专核时•根据I作实际适当谢能和补充考核指标。.标记“▲”的26个指标为国家鼠测护标.其中15个指标自动生成.9个指标由财务年报代我取.2个指标由俣除M报,.考核指标中的卜术包括住日间F术室或住院部F术室内、麻醉状态卜完成的F术•不包括门诊r•术.其中川向r术是插患者按照诊疗计划在in(2i小时)内人■出院完成的r术或操作(不包括门诊F・木>・肉痛梢需吸延期住院的特殊病例.住院时间不超过18小时、I.微创F术是指出院患方任H间F术室或住院部F术完内、麻解状态F的内科和外科腔镜F术、必管内和实质脏器的介入治疗.5.四级丁•东以国家统一规定纳入监测的四级尸术目荥为滞.一9R医疗服务占比瞰照两个计算公式用时统计做务必与服务收入占人.7•单病种包括急性心肌使死、心力心断肺炎足梗死檄关审美换术,膝关节美换木、冠状动脉旁潞移植

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