循证护理用于神经外科患者术后疼痛管理效果探讨

循证护理用于神经外科患者术后疼痛管理效果探讨

【Summary】目的分析神经外科患者术后疼痛管理中采用循证护理的效果。方法本次研究选取的对象共有90例，均为我院收治的神经外科患者，随机将患者分为两组，即45例对照组、45例观察组，两组分别采用常规护理、循证护理，比较两组护理效果。结果与对照组相比，观察组患者术后第3d、第7d、第14d的疼痛程度均低于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组患者护理满意度的比较，观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对神经外科患者采用循证护理能取得良好效果，其值得在临床中推广使用。【Keys】循证护理；神经外科患者；疼痛管理；效果在医疗工作中，外科手术患者的术后护理是一个重要部分，术后疼痛不仅会导致患者产生不良情绪，且会影响患者的手术治疗效果。为了使患者手术治疗效果得到提升，有必要对患者采取有效的护理干预，临床采用的常规护理还存在不足，其无法满足患者的身心护理需求[1]。循证护理作为一种有效的护理干预，其通过对患者采用人性化、规范化的方法，能有效缓解患者术后疼痛，改善患者的不良情绪，从而提高患者护理质量。本次研究通过纳入90例神经外科患者作为研究对象，就循证护理的应用效果进行分析，具体如下。1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取的对象共有90例，均为我院收治的神经外科患者，随机将患者分为对照组（n=45）、观察组（n=45）；对照组男女人数比为23:23，年龄最小18岁，最大66岁；观察组男性人数24岁，男性人数21岁，年龄最小19岁，最大67岁；两组平均年龄分别为（45.62±1.23）岁、（46.52±2.13）岁；两组患者一般资料的比较无显著差异（P＞0.05），可比性较高。1.2方法对照组：采用常规护理干预，主要采用基础的护理，包括健康宣教、饮食护理等；观察组：采用循证护理，具体内容如下：（1）关键问题的明确：护理人员应保证室内温度与湿度，同时，对室内消毒工作落实到位，根据患者的实际情况，确定患者围术期可能出现的问题，并提出有效的解决措施。（2）以多个维度实施具体护理措施：通过互联网查询相关文献资料，并结合护理工作同科学研究，护理人员应对患者治疗过程中的诉求信息收集，将足够的数据进行获取，之后为患者提供可靠的依据[2]。（3）具体方案的明确：采取预见性护理措施，对患者护理操作方案进行明确，并针对该种护理方案的不足进行改进，以此保证方案的可行性。（4）循证护理实施过程：患者在手术结束后可能出现疼痛症状，术后1d出现疼痛症状，一般是手术创伤导致的，护理人员可以对患者采用阵痛药，使其疼痛感有所缓解；同时，护理人员术后3d左右疼痛是因为伤口张力增加所致，患者呼吸等动作受到一定影响，也极易导致肺部感染的症状的发生，护理人员应协助进行排痰，使其切口张力得到改善，使患者采取舒适的体位。另外，消化道功能异常极易导致患者出现术后疼痛，在患者病情恢复较好的情况下，护理人员应鼓励患者下床活动，以此使其胃肠蠕动得以促进[3]。1.3观察指标对两组患者术后疼痛程度进行分析，采用视觉模拟评分（VAS）对患者的疼痛程度进行评估，术后第3d、7d、14d的疼痛评分，最低分为0分，最高分为10分。对两组患者护理满意度进行比较，分为十分满意、满意、不满意三个指标，护理满意度=十分满意度+满意度。1.4统计学方法本次研究采用SPSS19.0软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。2.结果2.1两组患者术后疼痛程度的比较与对照组相比，观察组患者术后第3d、第7d、第14d的疼痛程度均更低，差异显著（P＜0.05），见表1。表1两组患者术后疼痛程度的比较组别n术后第3d术后第7d术后第14d对照组455.16±1.623.26±1.262.86±0.81观察组454.06±1.512.41±0.852.13±0.68t-5.2315.1425.231P-＜0.05＜0.05＜0.052.2两组患者护理满意度的比较88.88%、95.55%分别为对照组、观察组护理满意度，差异显著（P＜0.05），见表2。表2两组患者护理满意度的比较组别n十分满意满意不满意满意度对照组4519（42.22）21（46.66）5（11.11）40（88.88）观察组4524（53.33）19（42.22）2（4.44）43（95.55）x2----5.321P----＜0.053.讨论对于神经外科患者来说，其接受手术后极易出现疼痛症状，其不仅会导致患者出现不良心理情绪，且会导致患者手术预后效果带来不良影响，因此，为了提高患者手术治疗效果，临床有必要对患者采取有效的护理干预。循证护理作为一种有效的护理干预，其遵循了以人文本的护理理念，护理人员通过为患者提供优质的护理服务，有助于提高患者护理质量。在神经外科患者术后疼痛管理中采用循证护理，能够使患者术后疼痛得到有效缓解，且有助于提高患者护理满意度，其具有重要临床应用价值。本次研究结果显示：观察组患者术后第3d、第7d、第14d的疼痛程度低于对照组，差异显著（P＜0.05）；相比对照组，观察组患者护理满意度更高，差异显著（P＜0.05）。由此得出结论：在神经外科患者术后疼痛管理中采用循证护理能取得显著效果，其能弥补常规护理的不足，缓解患者术后疼痛，提高护理质量。综上所述，循证护理具有的诸多优势，值得在神经外科患者术后疼痛管理中推广使用。【Reference】[1]彭露瑶.中医辨证施护联合循证护理在外科患者术后疼痛管理中的应用[J].中医药管理杂志,2022,30(07):127-129.[2]庞启英,侯春华,杨一瑶,姜年,马灵.神经外科患者术后疼痛管理的循证护理实践[J].中