XXXX年预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目实施方案

2023年江西省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目实施方案为提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，根据卫生部办公厅《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》（卫办妇社发【2023】19号）要求和《江西省财政厅江西省卫生厅关于下达公共卫生专项资金的通知》（赣财社[2023]216号），结合我省实际，制定本实施方案。一、项目范围（一）2023年中央补助地方艾滋病防治专项资金支持我省西湖区、青云谱区、南昌县、新建县、修水县、乐平市、湘东区、芦溪县、贵溪市、定南县、袁州区、丰城市、玉山县、弋阳县、婺源县、泰和县、南城县等17个县（市、区）为接受孕产期保健的孕产妇免费提供艾滋病、梅毒、乙肝检测与咨询服务。（二）全省所有县（市、区）为艾滋病病毒感染孕产妇及所生儿童、梅毒感染孕产妇及所生儿童、乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，提供预防母婴传播干预措施。二、项目目标（一）17个项目县目标1、100%开展孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝筛查；2、孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别达到80%以上；3、每县配备1套专用计算机和设备，保证预防母婴传播网络直报系统运转顺畅；4、每县配备50套隔离防护设备和用品包，保证每一个助产机构备有1套隔离防护用品。（二）全省目标1、预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播服务的专业技术人员培训覆盖率达到90%以上；2、艾滋病感染孕产妇及所生婴儿抗病毒药物应用比例分别达到80%以上；3、艾滋病感染孕产妇接受其他相关检测的比例达到70%以上；4、艾滋病感染孕产妇住院分娩率达到90%以上；5、艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到90%以上；梦6、梅毒感陕染孕产妇及故所生儿童接京受规范诊疗演的比例达到码80%以上辰；幕7、裹乙肝表面抗恒原阳性孕产呢妇所生新生浅儿注射乙肝久免疫球蛋白须的比例达到弊80%以上辣。厚三、项目内京容洪全省各级医横疗保健机构留在开展常规还孕产期保健参服务的同时岔，应当为孕矩产妇提供全朗面、综合、系系统的预防说艾滋病、梅钞毒和乙肝母认婴传播干预排服务（服务昨流程见附件蜜1）。挺（一）广泛习开展健康教棵育，预防育厦龄妇女裤感染希1.记全省各级医取疗保健机构蝇要开展形式即多样的健康飘教育活动，窜综合利用妇吃幼卫生项目惨资金，制作疫宣传栏、张照贴宣传画，予举办有针对暖性的讲座以排及组织多种很形式的活动孟，利用广播熄和电视、学辈校课程、节幼假日专题宣忽传、咨询等勤活动，为育产龄妇女、农增民工、青少软年及其家庭设发放宣传册姻、小折页、晴一次性纸杯鱼、雨伞、塑柳料盆等多种蓬形式和多种肚材质群众实疏用的宣传材送料，开展宣桂传预防艾滋雅病、梅毒、捆乙肝母婴传曲播知识，提飞高大众防治伪知识水平。富2.算全省各级医爹疗保健机构扰应当在妇产坑科、计划生吐育门诊、青般少年保健门营诊、孕妇学附校、婚前保喷健门诊，以丽及基层医疗耍机构等多种称服务场所开附展健康教育郊，结合常规掘医疗保健服秆务，发放相霉关健康教育慕材料，为有愉需求的服务马对象提供咨龟询和指导，利提高服务对裤象对预防艾费滋病、梅毒纷和乙肝感染必及母婴传播惨服务的认识颠和利用。为耐感染艾滋病唯、梅毒和乙议肝的育龄妇去女及其家人假提供预防母田婴传播的信侦息、医疗保拉健及转介服脆务；帮助其僚制订适宜的钱家庭生育计意划，指导其妄正确避孕、弹选择安全的旧性行为方式挣和使用安全升套，减少非筐意愿妊娠和狸疾病传播。饲建议梅毒感练染妇女在梅开毒治愈后计福划怀孕。怠（二）提供迅艾滋病、梅伏毒和乙肝检仆测与咨询服铅务敢各项目县的景各级医疗保泼健机构要结驶合孕产期保若健和助产服贡务，主动为述所有孕产妇仗提供预防艾艘滋病、梅毒场和乙肝母婴库传播的检测延与咨询服务模。在孕产妇鄙初次接受孕啊产期保健时训，同时提供敬艾滋病、梅邀毒和乙肝的病相关检测，何尽早明确感器染状况，尽萍早为感染孕认产妇提供干华预措施；要贱确保临产时腊才寻求助产啊服务的孕产缸妇及时获得泉相关检测与阁咨询，并可旁获得干预服栏务。芳1.检测等前信息提供婚。郊结合孕产期冷保健服务，汽为所有孕产封妇提供艾滋皇病、梅毒和劝乙肝母婴传蕉播的检测前燥咨询，告知瞒母婴传播的男危害及接受茫相关检测的捕必要性等核洪心信息，要惩求接收服务醒的孕产妇在恋检测知情同篮意书上签字奶(知情同意森书见附件2谜)。泼2.提供结艾滋病、梅亮毒和乙肝检决测。花为孕产妇提肤供规范的艾裙滋病抗体筛狱查，及时对怠艾滋病筛查情结果阳性者事进行艾滋病凳确认试验，歼尤其要确保颂临产孕产妇爆尽早获得艾躁滋病抗体筛抖查，以及时注为孕产妇及挖所生儿童提坝供艾滋病母漂婴传播的干作预措施（孕惯产妇艾滋病火抗体检测及香服务流程见股附件3图2岂和图3）。击梅毒血清学脱检测方法有获非梅毒螺旋食体抗原血清比学试验和梅将毒螺旋体抗纱原血清学试辜验两类。采搭用其中一类品试验对首次呀就诊的孕产然妇进行梅毒虚筛查，对筛壳查结果阳性励者，需用另公一类试验进学行复检，确蚁定其是否为临梅毒感染（忠孕产妇梅毒截检测及服务季流程见附件命4）。伤为孕产妇进越行乙肝表面载抗原检测，仓有条件的机黎构要为检测驻结果阳性者认提供乙肝病枪毒病原体血乏清学（乙肝稀两对半）检叙测。教3.检测民后咨询。压为孕产妇提多供艾滋病、况梅毒和乙肝笔检测后的咨典询服务。为此检测结果为隶阴性的孕产垦妇提供改变泄危险行为、妙避免艾滋病流、梅毒和乙益肝感染等重置要信息；为程检测结果为耀阳性的孕产串妇提供保密潮的咨询服务换，告知预防厘母婴传播干警预措施信息帽，进行配偶评/性伴的告斯知和检测指藏导，与感染呢孕产妇商讨互并由其知情旋选择妊娠结背局，提供必滚要的转介服窜务等。补（三）公实行属地管泊理，赛为感染孕产叮妇及所生儿秆童提供孕产兄期保健和儿孔童保健服务境全省艾滋病姐、梅毒和乙沫肝感染孕产奖妇均实行属鞋地管理原则窗。各级医疗犬保健机构应科当加强对艾乎滋病、梅毒碧和乙肝感染淹孕产妇的孕仰产期保健和晓随访服务，啄包括采取安婆全性行为指娘导、营养指柴导、今相关感染症肾状和体征的贯监测、爬安全助产等栋服务。为自饼愿选择终止像妊娠的感染婶孕产妇提供凤安全的终止圈妊娠服务。牵针对孕产妇咱综合状况及跨疾病感染程为度，提供喂乞养方式指导坛、心理支持宏、家庭防护淋等方面的指均导映。匙为感染艾滋摔病、梅毒、盐乙肝的孕产杂妇所生的新侄生儿进行有执针对性的护盏理，提供婴帆儿喂养指导跟，开展常规余儿童保健，物加强生长发觉育监测，预尽防营养不良义。喝（四）为艾聋滋病感染孕士产妇及所生忆儿童提供干剑预措施菊1.应用水抗艾滋病病哄毒药物。踢全省各级医罢疗保健机构集应当为艾滋撞病感染孕产惑妇及所生婴阀儿提供免费紫的抗艾滋病充病毒药物。述提供抗艾滋捏病病毒药物暂前，应当对贵孕产妇进行迈艾滋病症状虑观察、CD跌4取+继T淋巴细胞策计数及病毒来载量检测，购并对孕产妇袄的感染状况四进行评估，咬确定临床分县期，结合C汇D4鉴+型T淋巴细胞辫计数及病毒棋载量检测结虫果，选择适彻宜的抗病毒仓用药方案。护预防艾滋病迎母婴传播的吊抗艾滋病病拥毒药物应用跪方案：抄（1）预防慈性抗病毒用跪药方案。适土用于艾滋病和临床势Ⅰ时期或余Ⅱ构期，免疫功物能相对较好哪，CD4勒+臣T淋巴细胞叉计数>35桶0/mm银3遥的艾滋病感贴染孕产妇；签（2）治疗璃性抗病毒用属药方案。适柄用于艾滋病恰临床他Ⅲ币期或谈Ⅳ厌期，CD4置+限T淋巴细胞乒计数兄≤模350/m孙m晃3锐的艾滋病感梢染孕产妇何。故艾滋病感染筒孕产妇及所摇生儿童抗艾锯滋病病毒用宽药方案见附柏件5拴。萌在应用抗病文毒药物前和冻用药过程中辩，应当为感活染孕产妇及宫所生儿童提害供持续的咨淋询指导及相厦关监测，提震高用药依从筑性；定期进晓行血常规、蛋尿常规、肝荣功能、肾功覆能等检测，乎密切关注可送能出现的药雷物副作用；眯在发现孕产名妇感染艾滋补病时，孕期聋每3个月和些产后4～6稀周对孕产妇睁各进行一次槐CD4租+践T淋巴细胞菠计数的检测毁，同时在发宝现孕产妇感获染艾滋病时微和孕晚期各礼进行一次病糖毒载量的检旦测，观察并哨评价孕产妇挥的病情，并徒提供必要的冠处理或转介秃服务。镇2.提供纤适宜的安全歉助产服务。革全省各级医剪疗保健机构阅应当为艾滋份病感染孕妇臭及其家人提福供充分的咨蜂询，告知住盏院分娩对保痛护母婴安全液和实施预防薯艾滋病母婴呼传播措施的亿重要作用，即帮助其及早派确定分娩医欲院（预防艾抬滋病母婴传本播定点医疗轨保健机构）槽，尽早到医冬院待产。医厚疗保健机构提应当为艾滋沉病感染孕产肯妇提供安全迷的助产服务禾，尽量避免胖可能增加艾蜡滋病母婴传敢播危险的会富阴电侧切、人工优破膜、使用发胎头吸引器待或产钳助产可、宫内胎儿踏头皮监测致等损伤性操湖作，减少在四分娩过程中攻传播艾滋病镇病毒的机会片。雀3.提供壶科学的婴儿桥喂养咨询和陵指导。红全省各级医怖疗保健机构数应当对艾滋蒸病感染孕产踏妇所生婴儿敌提倡人工喂跃养，避免母员乳喂养，杜怒绝混合喂养斗。联医务人员应隔当与艾滋病林感染孕产妇搭及其家人就谁人工喂养的眉接受性、知秆识和技能、骆负担的费用钓、是否能限持续获得足门量、营养和厅安全的代乳拳品、及时接宇受医务人员殿综合指导和关支持等狸条件进行评味估。对于具膀备人工喂养丛条件者尽量辽提供人工喂蛙养，并给予穴指导和支持约；对于因不恒具备人工喂杠养条件而选希择母乳喂养绳的感染产妇蕉及其家人，余要做好充分蒙的咨询，指耽导其坚持正讲确的纯母乳榴喂养，喂养格时间最好不伙超过6个月膛，同时积极博创造条件，尺尽早改为人葡工喂养。骗4.为艾铁滋病感染孕牵产妇所生儿惠童提供随访盏与艾滋病检呆测。堵全省各级医恨疗保健机构心应当在艾滋专病感染孕产伸妇所生儿童鉴满1、3、搁6、9、1耗2和18月符龄时分别对饰其进行随访朋，提供常规溜保健、生长驼发育监测、泰感染状况监自测、预防营肚养不良指导底、免疫接种体等服务，并葵详细记录随成访的相关信常息。交负责艾滋病战感染孕产妇捕所生儿童随崇访服务的医卵疗保健机构掠按照儿童感狐染早期诊断棕检测时间和彼技术要求采速集血样，登姻记相关信息翁后，及时将熟血样转送到雀省妇幼保健维院。省妇幼句保健院接收恶血样后转送蓄国家艾滋病喜参比实验室腔进行检测，村并在得到检证测结果后及反时将结果反严馈到各血样马本送检单位烦。夺为艾滋病感纠染孕产妇所席生婴儿在其尺出生后6周沃及3个月（吹或其后尽早血）采血进行愧艾滋病感染况早期诊断检狗测（儿童艾雪滋病感染早腥期诊断检测风流程见附件梁6）。如6冻周早期诊断侦检测结果呈土阳性反应，勉则之后尽早摧采集血样进浊行第二次早械期诊断检测著，两次不同惩时间样本检险测结果均呈庙阳性反应，备报告贪“边婴儿艾滋病恐感染早期诊宴断检测结果纱阳性侧”瓣，确定儿童吸感染艾滋病角，及时转介羞婴儿至儿童弱抗病毒治疗规服务机构（吐各级艾滋病眠定点治疗医之院）。两次脑不同时间（完其中至少一抽次于婴儿满都3个月后采喷血）样本检事测结果均呈牛阴性反应，兰报告址“孩婴儿艾滋病丝感染早期诊斗断检测结果爷阴性扔”沿，婴儿按照维未感染儿童鸡处理，继续侧提供常规儿细童保健随访编服务。环艾滋病感染席孕产妇所生基儿童未进行咬艾滋病感染漫早期诊断检哭测或早期诊信断检测结果开阴性者，应刻当于12月蔬龄、18月浮龄进行艾滋糟病抗体检测病，以明确艾腿滋病感染状稍态（儿童抗域体检测及服多务流程见附需件7）。送5.预防物性应用复方灵新诺明。怎对CD4市+瓜T淋巴细没胞计数竟≤辽350个细盛胞/mm克3明的艾滋病感揉染孕产妇，院建议应用复堂方新诺明，歌以预防机会述性感染；艾穴滋病感染孕百产妇所生儿横童符合下列盖条件之一者受也应当预防遭性应用复方娘新诺明：穴处溪（1）艾滋难病感染早期触诊断检测结继果为阳性；悼（2）CD枪4渐+酒T淋巴细胞绝百分比<2掉5%；小（3）反复古出现艾滋病番机会性感染造临床症状；音（4）母亲气应用抗艾滋源病病毒药物胖时间不足4痰周。柱复方新诺明耳用药方法、伙停药指征及欠注意事项等跑详见《预防穴艾滋病母婴予传播技术指谦导手册》。终（五）为梅目毒感染孕产统妇及所生儿羽童提供干预熄措施五1.为梅躁毒感染孕妇笔提供规范治嚷疗。机全省各级医款疗保健机构判应当为梅毒锁感染孕妇提六供全程、足着量的规范治背疗，以治疗铜孕妇的梅毒兰感染和减少申梅毒母婴传腐播。根据孕屈妇流行病学灯史、临床表粗现和实验室蒸检测结果对曾孕妇是否感彩染梅毒进行晒诊断，并对机感染孕妇给更予相应的规割范治疗（治坛疗方案见附礼件8）。对粥于孕早期发类现的梅毒感轻染孕妇，应鱼当在孕早期横与孕晚期各煮提供1个疗队程的抗梅毒喘治疗；对于碌孕中、晚期勺发现的感染标孕妇，应当鲁立刻给予2亦个疗程的抗谈梅毒治疗，斯2个治疗疗宪程之间需间符隔4周以上汇（最少间隔盈2周），第商2个疗程应拿当在孕晚期瓜进行。对临捐产时发现的艰梅毒感染产兵妇也应当立捉即给予治疗听。在孕妇治愧疗梅毒期间唉应当进行随锋访，若发现块其再次感染沟或复发，应霉当立即再开凳始一个疗程瞒的梅毒治疗荷。顿所有梅毒感胡染孕妇的性捏伴侣应进谷行梅毒血清寒学检测及梅跃毒治疗。察2.提供址适宜的安全渣助产服务。割全省各级医勿疗保健机构缩应当为梅毒索感染孕产妇雹提供适宜的悠安全助产服类务，尽量避疯免可能增加吵梅毒螺旋体乏经血液、体德液母婴传播零的危险，减息少在分娩过蚁程中新生儿葡感染梅毒的赌机会。旗3.为梅根毒感染孕产肠妇所生儿童只提供预防性拔治疗。介全省各级医按疗保健机构垫应当对孕期弹未接受规范永性治疗，包则括孕期未接眠受全程、足蹲量的青霉素恐治疗，接受绞非青霉素方掏案治疗或在的分娩前1个坊月内才进行鄙抗梅毒治疗励的孕产妇所虏生儿童进行撤预防性治疗喇；对出生时宇非梅毒螺旋丰体抗原血清小学试验阳性号、滴度不高矿于母亲分娩骆前滴度的4停倍且没有临怕床表现的儿酒童也需要进咱行预防性治队疗（治疗方蝴案见附件8售）。此4.诞为梅毒感染舒孕产妇所生由儿童提供万随访和先天脆梅毒的诊断绝与治疗。控全省各级医硬疗保健机构姐应当对梅毒赠感染孕产妇膏所生儿童进级行定期随访炮，提供梅毒伍相关检测直驳至明确其梅雨毒感染状态淡（随访与感厌染状态监测椅流程见附件男9），并记援录相关信息岗。对出生时延非梅毒螺旋欣体抗原血清勇学试验阳性鞠且滴度高于姥母亲分娩前赞滴度的4倍奏，或暗视野坝显微镜检测枯到梅毒螺旋希体，或梅毒沾螺旋体Ig序M抗体检测起阳性的儿童罗诊断为先天吨梅毒；对出袋生时非梅毒体螺旋体抗原旺血清学试验城阴性或出生箩时非梅毒螺敢旋体抗原血视清学试验阳急性、滴度低温于母亲分娩知前滴度的4镇倍的儿童进浮行随访，对僵随访过程中谋非梅毒螺旋惨体抗原血清闲学试验由阴有转阳或滴度肿上升且有临籍床症状的儿欠童，或者随屑访至18月浪龄时梅毒螺句旋体抗原血辣清学试验仍共持续阳性的甜儿童亦诊断闯为先天梅毒饱。对诊断先指天梅毒的儿午童给予规范塑的治疗（治台疗方案见附膝件8），并陈上报先天梅俗毒感染的信辞息。对出生击时非梅毒螺舍旋体抗原血乓清学试验阳吹性、滴度低运于母亲分娩氏前滴度的4扰倍但有先天叶梅毒临床症钞状的儿童，闪应当先给予吃规范的治疗净并随访，1缓8月龄时梅圈毒螺旋体抗拴原血清学试冲验阳性者诊探断为先天梅坡毒，上报先费天梅毒感染折的信息。姐据孤演愉莫器对于乙肝表忧面抗原阳性烦孕产妇，医确务人员应当哗详细了解其杯肝炎病史及羽治疗情况，寇密切监测肝治脏功能，给六予科学的营群养支持和指颠导。对乙肝共表面抗原阳捏性孕产妇所讽生新生儿，丢在出生后2盾4小时内注何射乙肝免疫匠球蛋白（1言00国际单受位）和1剂法10ug乙球肝疫苗。按首照国家免疫恰规划程序要初求，完成余已下2剂次1脸0ug乙肝它疫苗接种。袖（七）为艾然滋病、梅毒哄和乙肝感染震孕产妇提供俱关怀和支持曲。悟全省各级医辰疗保健机构细、社区及其周他相关机构罩和组织应当惨根据本机构答服务的特点捷和能力，通姜过多种形式具或渠道为艾弓滋病、梅毒浆和乙肝感染亲孕产妇及其糊家庭提供预铜防母婴传播千的相关咨询科、避孕咨询饿指导、心理舞支持、综合符关怀及转介喊服务等医疗膊保健综合服曲务，营造减窑少歧视的社狼会氛围，降筝低艾滋病、形梅毒和乙肝惰对妇女、儿趁童及家庭的音影响。逼四、职责与问分工弱（一）卫生缸行政部门的球职责与分工纸省卫生厅妇稍社处牵头负慨责全省预防织艾滋病、梅浩毒和乙肝母贯婴传播工作颜的组织协调喇与管理；厅尸医政处负责概协调艾滋病塔、梅毒和乙恰肝感染孕产卵妇及其所生贿儿童的相关家诊疗工作；录厅疾控处负仗责艾滋病、替梅毒相关检忧测的组织协销调工作。尖各设区市、吧县级卫生行惭政部门承担国本辖区预防找艾滋病、梅细毒和乙肝母欢婴传播工作居的组织、协买调与管理工禽作，明确职早责分工，建吨立健全以妇疑幼保健部门秘牵头，医政龟、疾控、规璃财等部门密者切配合的协时作机制，抓熄好预防艾滋相病、梅毒和无乙肝母婴传叫播各项工作耀的落实。酬（二）医疗像卫生机构的月职责与分工赔1.各级残妇幼保健机顾构。途省妇幼保健干院承担全省荐的预防艾滋丸病、梅毒和绿乙肝母婴传器播综合防治鉴工作的技术倾指导，配合溉省卫生厅制舞订工作计划土和实施方案副，编写培训述教材，进行交师资培训，丢对工作开展劲情况进行监余督指导和评售价，负责全难省相关信息庆的管理，组雾织经验交流增和推广以及惨开展相关科与学研究等。也各设区市、止县级妇幼保状健机构要成塑立本辖区专乔家技术指导哪组，承担本团辖区的预防遵艾滋病、梅欣毒和乙肝母避婴传播综合概防治工作的返技术指导，它开展督查与塘培训工作，烛负责本辖区可相关信息的赶管理，包括赠资料的收集凳、整理、上液报、分析和统反馈等工作胡。抢2.各级吵疾病预防控乌制机构。惕省疾病预防架控制中心承悲担全省艾滋晨病、梅毒相俯关检测的技蹲术支持和质肝量控制等工找作。鸽全省各级疾姨病预防控制蒜机构承担本疗辖区艾滋病童、梅毒检测谨的技术指导步，省、设区鼓市级疾病预予防控制机构商承担孕产妇破及其儿童的哈艾滋病确认洪试验、田CD4望+穷T淋巴细胞葛计数、病毒裹载量、婴儿笔艾滋病感染怪早期诊断工顶作。毒3.各级逐医疗机构。概省胸科医院啄承担全省艾攻滋病感染孕虏产妇及其所德生儿童抗病宴毒药物应用召技术指导和崇监督管理，责艾滋病感染年孕产妇抗病尤毒药物的采业购、下发和尿保管，婴儿维抗艾滋病病悉毒药物的省顺级保管工作狱。钳全省各级医谱疗保健机构肆结合常规孕妄产期保健、恼产科和儿童谋保健工作，行开展预防艾运滋病、梅毒骨和乙肝母婴灯传播的医疗纪和技术服务亏。为所有孕宅产妇提供艾偏滋病、梅毒直和乙肝的检浴测与咨询；棵对感染的孕串产妇实行首瞧诊负责制，敲为艾滋病感四染孕产妇及唱其所生儿童命提供抗病毒猎药物应用、丽安全助产、穗喂养指导、肝儿童定期随单访与检测、匪预防性应用霞复方新诺明匀、婴儿早期滩诊断的血标付本采集及转炮运等服务和庙干预措施；警为梅毒感染捐孕产妇提供敌规范治疗，除为其所生儿冻童提供预防设性治疗及梅聪毒感染状况五监测；为乙系肝表面抗原苦阳性的孕产鬼妇所生儿童万在出生后2挂4小时内注洒射乙肝免疫六球蛋白和接驼种乙肝疫苗汇。严格规范雕相关药品、猫试剂，特别支是乙肝免疫士球蛋白的存端储和使用，弦保障其安全赏的使用和有仙效性。参与匹并接受预防咐艾滋病、梅乓毒和乙肝母狠婴传播的相咸关技术指导染和培训，负盾责收集、上迅报相关信息伏资料。资五、技术保顺障画为全面、整通合开展预防宴艾滋病、梅愿毒和乙肝母善婴传播工作陆，保障各项宏干预措施的住规范落实，献各地应当不拢断提高医疗粮保健机构及晕人员的服务近能力，规范刃医疗保健机杀构实验室检机测技术，加贴强普遍性防挪护，减少医文源性感染及东职业暴露。碰（一）加强救服务能力建失设异各级卫生行嘉政部门应当完规范承担预夏防艾滋病、兰梅毒和乙肝城母婴传播工嗓作的医疗保忆健机构的资某质和人员准亭入，加强医豆疗保健机构易产科及实验俗室的建设。膏省级负责组这织设区市师遮资及项目县尚骨干培训；豆设区市级负厘责县、乡级福所有相关人软员的培训。企所有承担预快防艾滋病、峰梅毒和乙肝商母婴传播服肌务的相关人院员都应当定红期接受相关杀的专业技能杯培训。江（二）规范爬实验室检测院技术和检测乓服务种各级卫生行礼政部门应当金充分整合并融利用当地卫肠生资源，建走立和健全符药合本地区特斜点的、综合扶的预防艾滋起病、梅毒和涉乙肝母婴传新播相关检测朽服务制度及蕉流程。纵各级医疗保长健机构应当胀按照《全国亿艾滋病检测洒技术规范》望、《全国艾驻滋病检测工创作管理办法延》等有关文播件要求开展堂相关检测服找务；配备必为要的检测设苗备和合格的乞检验人员；茂加强实验室热管理，完善他相关工作制些度，严格实企验室质量控老制，保障工查作顺畅运转寇。前（三）预防晕医源性感染滨及职业暴露动承担预防艾倒滋病、梅毒乘和乙肝母婴沃传播工作的戏医疗保健机糟构，应当遵剩照普遍性防腔护原则，落决实各项防护献措施，严格朴执行有关消叮毒隔离制度腐，最大限度归地避免医源瞎性感染及医滋护人员的职键业暴露。遍全省各级医央疗保健机构嘴应当按照有放关要求，建馒立健全职业依暴露防护及断应急处理机坛制，并与当然地的疾病预栽防控制机构坊建立联系。同发生职业暴铜露后，尽快写进行暴露情外况的报告和瑞登记，及时杨采集暴露案愧例的信息，爪进行暴露评补估，确定是葬否需要使用胖相应的预防易性药物及进监行流行病学绝监测。松五、信息管搭理呈建立健全预龄防艾滋病、东梅毒和乙肝的母婴传播管建理信息系统栗，完善信息桑资料收集、临管理及逐级谎上报制度。车指定保密意杠识及责任心聋强的专职人盯员负责信息嘉管理工作。室加强信息的宁收集、报告刃、审核、管里理及质量控陈制，确保信惜息数据上报弊的及时性、博完整性和准盲确性，提高园对信息数据浑的分析、利指用及管理能呢力。舱（一）信息仿数据的收集字与上报茂全省各级医途疗保健机构干应当建立记缎录艾滋病、芹梅毒和乙肝桐检测、咨询乎信息的婚前些保健、孕产薪期保健、产捧时保健等相核关登记；定馅期收集、整前理和汇总相炸关检测、咨兆询信息；对延检测发现的云艾滋病或梅搂毒感染孕产宴妇进行随访诉和个案信息生调查；按照为预防艾滋病清、梅毒和乙辅肝母婴传播勒相关报表上殃报流程及要妇求（见附件讨10）及时锈填写和逐级抱上报预防艾酿滋病、梅毒放和乙肝母婴辉传播工作月杰报表及系列雪个案登记卡贿，并通过预票防艾滋病、饲梅毒和乙肝推母婴传播管墨理信息系统及进行数据信课息的网络报删告。词对所发现的笼孕产妇、婚荷检妇女中艾均滋病、梅毒矮感染者或乙厘肝患者，还泉应当按照《散中华人民共剥和国传染病燕防治法》和起《艾滋病疫句情信息报告展管理规范》况等相关要求验进行传染病宜疫情报告。秆（二）质量摧控制闪在数据信息受收集过程中俱，各级医疗剧保健机构应鸽当认真核对台各类原始登盛记与记录，窗确保相关报歼表信息符合倚逻辑、完整么、准确；及标时对报告的旺数据信息进还行逐级审核筒与汇总，确予保数据信息税管理、利用肌与分析的及毒时性和有效恢性。借各级卫生行圆政部门应当伐对本地区数宇据信息的及砌时性、完整蚂性与准确性抹进行核查，汪定期组织开往展信息漏报裁、重报等情寄况的专题调喊查，对相关执报表中的错芦误信息进行惯修订，减少幕错报、重报防及漏报，提辱高数据信息貌质量。织六、面经费安排孕（一）经费淋预算赵中央财政安菌排我省23渣01万元专以项经费，用纽于全省开展还预防艾滋病鞋、梅毒和乙赴肝母婴传播智工作，经费蔑已下达省直句相关卫生单碧位、各设区竿市和17个越项目县（赣琴财社【20宴11】21津6号），具六体安排详见蝴附表。掀（二）资金哨管理侍各级卫生、冶财政部门应概当加强预防每艾滋病、梅车毒和乙肝母咐婴传播相关振资金和物资扯的管理。各锁设区市卫生盯行政部门要星结合本地情灯况整合资源剥，统筹使用磁预防艾滋病工、梅毒、乙巧肝母婴传播珠专项经费，膜有效整合利丽用妇幼卫生岸其他项目经蜡费，避免重英复投入和浪浆费。令各项目执行裙单位要成立裹项目工作组慨，负责项目前资金的监督即管理。对中笑央财政专项得资金实行专拘账管理，专织款专用，不此得以任何形骤式截留、挤揉占，不得挪棚用或改变专扁项资金的性絮质和用途，樱不得用于与弯本工作无关手的其他支出胖。泼经费支持的苹试剂、药品伴、设备等相隙关物资，应胆当按照专项嚼资金管理办冒法和有关规秀定进行采购轨，严格管理壤。扮各设区市、施各项目县卫悠生行政部门磨要制订各种得补助经费发势放管理办法怕，补助经费箱的发放要进虏行详细记录循，便于检查奋。眠省财政厅、央省卫生厅将酸按有关规定币对各地项目爪经费使用情堵况进行检查吓。温七、项目执肚行时间王2023年招1-12月农。佩八、忙项目管理遇（一）省级莲项目管理：挺省卫生厅负音责制定省级爽监督指导及画评估方案，题全年组织省仆级专家进行植监督指导和季评估1次。困（二）设区届市级项目管归理：各设区细市卫生行政扰部门应根据栏本地区工作肆计划和省级跟方案制定设拍区市级方案拒，每半年开献展1次辖区锁内项目县监镜督指导和评戏估，并将评骑估、督导情颠况报省卫生租厅。载（三）县级截项目管理：姜各项目县要纸健全县级项雪目领导小组皮及发挥项目英技术指导组犬作用，严格补按规定使用郊项目资金，势加强资金使撤用过程的监组督管理。认困真落实各项饥目活动，采匙取有效措施副，组织实施腔预防艾滋病征、梅毒、乙扎肝母婴传播域工作。每季穿度开展1次斤自查及对乡核级的监督指血导和评估，蛛并将评估、飞督导情况报抛各设区市卫促生行政部门警。跨九、有关要造求撕（一）加强总政府领导，带落实部门责遭任的各级政府及压卫生行政部欢门应当充分应认识预防艾便滋病、梅毒誉和乙肝母婴想传播工作的来重要性，将吸这项工作纳毕入政府重要倒议事日程，竖进行科学规剪划，实行目婶标管理，加企强监督考核侄，形成政府歪领导的长效岁工作机制。节同时加大财嘴政经费支持有，有效整合予资源，合理鼓安排资金，鸟确保各项措福施落实。各像地应当建立削以卫生部门聋为主体、各魂相关部门参鸟与的协作机压制，充分发于挥各部门优膛势，各司其固职，全面开因展预防艾滋次病、梅毒和修乙肝母婴传渡播工作。要溉有效整合艾地滋病综合防驻治示范区、伍全球基金争艾滋病项目锈中母婴阻断策工作资源，葡避免重复投呼入。淹（二）开展牺社会动员，圆促进广泛参险与握各级卫生行畜政部门要积泪极协调妇儿咸工委、广电物、教育、人晋口计生、民掏政、妇联、得共青团等相煤关部门和组般织，广泛开狗展社会动员栽。利用媒体慌宣传、学校秤教育、社区飘宣教、家庭蹦参与、孕妇受学校等多种复形式，开展倒群众昏性艾久滋病、梅毒扫和乙肝防治侄知识的健康控教育，特别忆关注疫情相要对严重或偏木远贫困地区边人群、流动题人口及青少犁年。为感染暗者及其家庭眨提供关怀和哑支持，减少粪歧视，营造鸭良好的综合储防治氛围。柴（三）整合含服务资源，弟提高干预效画果较各级医疗保他健机构应当指整合预防艾线滋病、梅毒村和乙肝母婴焦传播工作，员为接受孕产甲期保健服务障的孕产妇提翻供全面、系糟统的预防艾碌滋病、梅毒寇和乙肝母婴芹传播的综合尼干预服务。旗严格执行技繁术服务标准考，建立适宜帅的检测、咨嫌询、干预、剩随访等服务登流程，健全单防治物品及址时供应和合少理应用制度江，提高干预福效果。恳（四）扩大齿覆盖范围，猛促进常规开应展绑各地应当不础断扩大预防槽艾滋病、梅播毒和乙肝母惜婴传播工作拒的覆盖面，校在婚前保健辞、孕前保健茧、孕产期保象健、儿童保冲健、性病防洁治、计划生针育等服务领驳域，开展预喜防艾滋病、罢梅毒和乙肝瞎母婴传播综四合干预服务轰，早发现、兴早干预、早径随访，使更顷多育龄妇女惠、孕产妇及葬其家庭受益浸。各级卫生李部门应当建每立与常规妇益幼保健工作票相结合的预晃防艾滋病、奥梅毒和乙肝偶母婴传播服桂务模式，充停分发挥三级贯妇幼保健网废络的作用，遭促进预防艾销滋病、梅毒思和乙肝母婴源传播工作的到常规化和持汉续开展。按偶绍僻症印明窄弦伍朽份壳嫁痰昨颠睡拆禾堡黄那雄那就唯贱介予筋屿们穿凤鸦地脆奉肆狗孩价欲抵素题徐咏游跑痒附件：1留.灌预防艾滋病洪、梅毒和乙侮肝母婴传播州服务流程静2.检测知糟情同意书辈3.孕产妇族艾滋病抗体酸检测及服务咳流程亚4.孕产妇暮梅毒检测及跳服务流程陆5.盗眨洪派侍吓6.艾滋病哲感染孕产妇涛所生儿童艾涌滋病感染早赵期诊断检测炸及服务流程贪7.艾滋病病感染孕产妇烫所生儿童艾王滋病抗体检膀测及服务流抽程杜8.梅毒感字染孕产妇及秘所生儿童治朴疗方案寒9.梅毒感产染孕产妇所阔生儿童的随吴访与先天梅趴毒感染状态国监测印10.预防翻艾滋病、梅也毒和乙肝母掏婴传播相关求报表上报流霉程及要求盏附表：2火012年预管防艾滋病、醉梅毒和乙肝翁母婴传播工轿作经费分配辈表附件1早预防艾滋病棉、梅毒和乙努肝母婴传播尽服务流程你图1.预砖防艾滋病、辩梅毒和乙肝谅母婴传播服张务流程附件2泪检测知情同务意书颤经医生介绍乏，我已经了灭解了艾滋病柏、梅毒、乙接肝等三类传尤染病对人类姑健康的严重轨危害，尤其声是对孕产妇年及出生儿童勇的危害，现摩经本人同意居，于缸萌年执缝月劳斗日接受刘艾滋病、梅迈毒及乙肝漫的尾免费检测婆。萍受检者签名肠：况匠菜迫戏优医生签名蜜：苗埋算冈日期窝指年吗逗月街愁日晚蛾日豪期习盘年捐定月涝伍日咸沙掘沟跑纽嗽惜沉盒钳抄凳财弱蔬怜极柄艾滋病、梅及毒、乙肝免钥费检测告知巧单画艾滋病、梅薄毒、乙肝是骄严重威胁人少类身体健康顺的三类传染糕病，如果孕鼓产妇已经携负带了这三种浮病原体，就史有可能在怀炼孕、分娩和独母乳喂养过带程中把病原葛体传给胎儿专或婴儿，造贤成死胎、流往产、早产或基新生儿死亡忌，并且孕产西妇本身的病桌程可能因为静妊娠而加剧珠。为了保护勺孕产妇、家肠人和胎儿/驼婴儿，在怀缘孕期间有必鹅要做好艾滋珍病、梅毒、坝乙肝等疾病项的筛查。眠（抬县/市/区得）为国家预柳防艾滋病、雨梅毒、乙肝呢母婴传播工笨作项目区，辉所以我们医渠院能在国家密的经费支持仆下位您提供沉免费的艾滋爷病、梅毒、当乙肝的筛查项，并对检测艘结果保密。龟接受检测后捷，您可以尽拣早知道自己乞是否感染这板些疾病。如汇果没有感染赴，您就可以射放心地怀孕垫和分娩。万金一感染了，圆我们会为您存提供部分免兆费的治疗（洁仅梅毒）和钳预防母婴传观播的药物，凤为您的继续肆妊娠做出科开学地指导或据给予终止妊固娠的医学建顽议。创如果您接受释免费检测，局我们将抽取总您少量的血祥液（大约3笑ml），并搂在两周之内车出示检测结栽果。不管您轿的检测结果巷如何，我们丽只会将检测熔结果通知您督本人，不会踏告诉他人。位我们还会为骆您提供检测国后相关的咨术询和治疗上奥的帮助。附件3享孕产妇艾滋雨病抗体检测弊及服务流程杜图2.孕猜妇艾滋病抗条体检测及服蚁务流程除图3产时戚艾滋病抗体变检测及服务恰流程宣（适用于孕初期未接受H害IV检测的涂产妇）附件4怀孕产妇梅毒袍检测及服务借流程族图4.孕产足妇梅毒检测雄及服务流程附件5教艾滋病感染遮孕产妇及所轿生儿童策抗艾滋病病及毒用药方案撕预防艾滋病吸母婴传播抗乒病毒药物的属应用可分为腰预防性抗病蝶毒用药方案铜和治疗性抗爸病毒用药方环案。对于处咸于艾滋病临鸦床I期或I崖I期，免疫泥功能相对较幸好，CD4绍+换T淋巴细胞狠计数>35还0/mm干3灌的艾滋病感材染孕产妇，盗建议采用预璃防性抗病毒谱用药方案；源对处于艾滋恼病临床窃Ⅲ苗期或悉Ⅳ洽期，CD4沈+蜂T淋巴细胞绢计数胃≤齿350/m独m俩3略的艾滋病感智染孕产妇毒，建议采用就治疗性抗病骗毒用药方案学。殖一、预防性寨应用抗病毒示药物泄（一）孕产阀妇预防性应乱用抗病毒药干物。饲1.孕期和乌分娩时。辰从妊娠14找周或14周孔后发现艾滋合病感染后尽悲早开始服用骑齐多夫定（棉AZT）3为00mg烟+拉米夫定样（3TC）候150mg雨+洛匹那抗韦/利托那阔韦（克力芝沸）（LPV糊/r）40正0/100艺mg，每天占2次；或者嗽AZT30异0mg+3起TC150帮mg，每天善2次，依非倚韦伦（EF堵V）600谨mg，每天本1次，直至惑分娩结束。文2.分娩后私。烧若选择人工抽喂养，产妇帝可在分娩结愁束后停止抗堪病毒药物的浆应用；若选勇择母乳喂养剂，产妇持续舞应用抗病毒卫药物至停止迎母乳喂养后区1周。需（二）婴儿丙应用抗病毒豆药物。中婴儿可以选旨择应用以下欣两种抗病毒嘴药物方案中籍的任一种。鄙1.奈韦拉抖平（NVP末）方案:新游生儿出生体叨重伞≥睡2500g勒，服用NV垦P15m河g（即混悬苦液1.5m未l），每天章1次；出生壶体重＜根2500g免且义≥仇2000g勿，服用NV惊P10m月g（即混悬雾液1.0m寨l），每天直1次；出生志体重＜揭2000g革，服用NV遥P2mg劣/kg（即汽混悬液0.减2ml/k混g），每天牵1次；至出逼生后4～6决周。锅2.齐多夫躁定（AZT袋）方案:含新生儿出生肥体重堆≥疗2500g女，服用AZ南T15m率g（即混悬拌液1.5m怪l），每天郑2次；出生丹体重＜唉2500g某且滩≥凯2000g敲，服用AZ鞋T10m众g（即混悬元液1.0m垂l），每天唱2次；出生穗体重＜君2000g孕，服用AZ现T2mg淘/kg（即怜混悬液0.司2ml/k设g），每天删2次；至出剩生后4～6时周。倦无论婴儿选佣择哪种抗病遍毒药物，都蓝应在出生后谨尽早（6～骗12小时内葬）开始服用谱。护（三）孕期堂没有接受H袍IV检测，充临产时才发票现艾滋病感矿染的孕产妇趁。是1.选择人乔工喂养者。反（1）产妇要：叮朵服用单剂量严NVP2折00mg，佳及AZT覆300mg偶+3T摧C1终50mg，见每天2次，象至分娩结束稻；产后继续使服用AZT碌300m幕g+3泡TC15论0mg，每含天2次，连揉续服用7天华。膊（2）婴儿务：出生后尽针早（6～1桶2小时内）恩服用单剂量部NVP2乏mg/kg秧（即混悬液蹲0.2ml障/kg），糕同时服用A泼ZT4m肌g/kg（傲即混悬液0歼.4ml/硬kg），每斯天2次，至绵出生后4～管6周。或出全生后尽早（幼6～12小夕时内）服用龙NVP，出丹生体重哑≥甚2500g程，服用NV晚P15m舰g（即混悬摊液1.5m兴l），每天把1次；出生皮体重＜源2500g浇且壁≥酸2000g洞，服用NV笔P10m猜g（即混悬慧液1.0m讨l），每天榨1次；出生首体重＜心2000g表，服用NV殖P2mg怠/kg（即脂混悬液0.丙2ml/k浆g），每天线1次；至出卖生后4～6钻周。种2.选择母团乳喂养者。蝇可以选择应挥用以下两种敬抗病毒药物呈方案中的任幼一种。婚（1）产妇搏：服用AZ帽T+3TC葛+LPV/赢r或AZT殿+3TC+荣EFV（用口法及剂量同裙上），至停画止母乳喂养婆后1周。及婴儿：出生想后尽早（6闲～12小时旷内）服用N常VP，每天象1次，至出敏生后6周（淹用量同前）协。肠（2）产妇般：付茫服用单剂量蹄NVP2振00mg，港及AZT去300mg抹+3T或C150壤mg，每天姿2次，至分智娩结束；产娱后继续服用融AZT3由00mg默+景3TC董150mg隙，每天2次杀，连续服用悦7天。秋婴儿：出生莲后尽早（6身～12小时珍内）服用N歌VP，每天稻1次，至母暖乳喂养停止辈后1周（对诞于产后才发扰现的感染产畅妇，产妇可执暂不用抗病演毒药物，婴惕儿采用此方窝案）。蚁二、治疗性运应用抗病毒击药物蹲（一）孕产半妇治疗性应子用抗病毒药禽物。杰尽早开始服拜用AZT六300mg塞+3T旦C150给mg，每天歉2次，EF稠V600娃mg，每天睛1次；或者倘CD4娘+寒T淋巴细胞匆计数<25拨0/mm服3胀时，还可以搂选择尽早服道用AZT狂300mg存+3TC塑150m烧g+NV限P200辉mg，每天绸2次。直器（二）婴儿斑应用抗病毒律药物。诚婴儿可以选隙择应用以下会两种抗病毒缺药物方案中坐的任一种。咱1.NVP抗方案:新生敬儿出生体重剑≥摊2500g胞，服用NV胶P15m绑g（即混悬优液1.5m侦l），每天微1次；出生推体重＜裁2500g巴且抛≥砌2000g飘，服用NV蒸P10m洋g（即混悬芽液1.0m剂l），每天吧1次；出生跪体重＜欠2000g当，服用NV权P2mg蚊/kg（即涌混悬液0.阁2ml/k艳g），每天馒1次；至出苹生后4～6壮周。插2.AZT浪方案:新免生儿出生体疲重删≥瓜2500g不，服用AZ膛T15m法g（即混悬盈液1.5m括l），每天种2次；出生粉体重＜确2500g聪且吓≥表2000g皮，服用AZ芳T10m亩g（即混悬嫩液1.0m还l），每天庄2次；出生摆体重＜歉2000g驶，服用AZ林T2mg花/kg（即车混悬液0.劲2ml/k基g），每天码2次；至出朗生后4～6堵周。悉无论婴儿选鹰择哪种抗病驼毒药物，都羞应在出生后杂尽早（6～农12小时内统）开始服用做。附件6倚艾滋病感染颗孕产妇所生孙儿童艾滋病日感染早期诊渗断检测及服画务流程梦图5.艾滋角病感染孕产饿妇所生儿童宅艾滋病感染淋早期诊断检冷测及服务流肾程附件7压艾滋病感染溪孕产妇所生伞儿童艾滋病日抗体打检测及服务滩流程闻图6.艾档滋病感染孕诊产妇所生儿优童艾滋病抗旱体检测及服如务流程附件8内梅毒感染孕笼产妇及所生声儿童治疗点方案铲一、梅毒感弱染孕产妇治翠疗方案刊（一）推荐踢方案。转1.普鲁卡罚因青霉素G鸣，80万单注位/日，肌淡内注射，连妖续15日；卡2.苄星青采霉素240疼万单位，分荐两侧臀部肌洪内注射，每筛周1次，共通3次。饰（二）替代推方案。荒1.若没有草青霉素，可充用头孢曲松哪，晴1克牧/日，肌内淋注射或静脉仁给药，连续穷10天；猪2.青霉素脑过敏者：可拔用红霉素治嗽疗（禁用四迹环素、多西喂环素），红呆霉素500病mg，每日饱4次，口服荒，连服15娘天。偿二、梅毒感衬染孕产妇所裁生新生儿的选预防性治疗孟方案迈出生后应用撕苄星青霉素嫂G，5万单脆位/公斤体姐重，分双臀叛肌肉注射。拥三、先天梅宫毒患儿的治饱疗方案粱（一）脑脊渐液正常者。初苄星青霉素扫G，5万单获位/公斤，份1次注射（奋分两侧臀肌疑）。控（二）脑脊蝶液异常者。啊水剂青霉素娃G，每日5计万单位/公妥斤，分2次烟静脉滴注，拉连续10～含14天；或喘普鲁卡因青潮霉素G，每瞎日5万单位挣/公斤，肌未注，连续1袋0～14天膏。如无条件馅检查脑脊液载者，可按脑午脊液异常者影治疗。切附件9责梅毒感染孕摄产妇所生儿孔童的随访与洽先天梅毒感胜染状态监测丹图7.梅伟毒感染孕产恐妇所生儿童栗的随访及先滤天梅毒感染皇状态监测图附件10琴预防艾滋病贫、梅毒和乙另肝母婴传播洽相关报表上过报流程及要罢求芹一、预防艾榜滋病、梅毒漠和乙肝母婴幕传播相关报钩表上报流程峰恋凳味哥增灭叔（一）预防夜艾滋病、梅璃毒和乙肝母至婴传播工作厕月报表（表港1、表1-去Ⅰ盘、表1-汇Ⅱ蹄、表1-则Ⅲ荐，表2、表菊2-埋Ⅰ美、表2-新Ⅱ梳）。独各级医疗保绵健机构应每富月将上月预想防艾滋病、萍梅毒和乙肝企母婴传播工大作月报表（歌本机构填写披部分）上报召至本辖区的剩县（市、区读）级妇幼保草健机构。各预级妇幼保健亮机构收集、辰整理、汇总险和审核后，行形成叨“捉预防艾滋病扑母婴传播工辈作月报（汇越总）表家”波（表1）及旗“叼预防梅毒、挂乙肝母婴传切播工作月报迷（汇总）表住（表2）锤”擦，尽快完成役网络报告。绑各省于每月稿15日前完皂成本省预防辽艾滋病、梅栏毒和乙肝母序婴传播工作职月报表的逐润级审核、汇阳总与网络报葵告，将本省鼠汇总表上报蜜至中国疾病问预防控制中希心妇幼保健愉中心。雹（二）预防益艾滋病、梅伸毒母婴传播鸣系列个案登蚕记卡。防艾滋病感染吗孕产妇/婚丙检妇女基本抽情况登记卡筝（表3-矮Ⅰ拴）应于获得不艾滋病感染绕孕产妇/婚良检妇女确认那试验阳性结圣果后5日内栗填写完成。泪对既往已确义认感染者，芽本次预防艾烂滋病母婴传吵播服务中了闭解其感染状闹态后5日内拔填写完成。需艾滋病感染授孕产妇妊娠疤及所生婴儿就登记卡（表扰3-皇Ⅱ这）应于艾滋大病感染孕产艇妇出现妊娠屋结局或产褥时期（分娩至榜产后42日驼）后5日内对填写完成。脆艾滋病感染担产妇及所生筑儿童随访登忌记卡（表3刻-默Ⅲ愈）应分别于抬艾滋病感染颗产妇所生儿鸟童满1、3桐、6、9、页12、18欢个月后5科日内填写完台成。返梅毒感染孕遵产妇登记卡戏（表4-I剥）应于孕产修妇诊断为梅兴毒感染后5什日内填写完寇成。千梅毒感染孕男产妇及所生谣儿童随访登嫩记卡（表4袄-II）应确于梅毒感染床产妇所生儿欠童死亡、诊缸断先天梅毒灯感染或排除租梅毒感染后胁5日内填写坡完成。如梅训毒感染孕产路妇自然流产握、人工终止牧妊娠、死亡谨或确定失访生，或者所生芒儿童满18勺月龄后确定河失访，应在糕其后5日内上填写完成。净各级医疗保痒健机构应于仿各类个案登拉记卡填写完居成后5日内怪，完成网络备报告或由妇挪幼保健机构袭完成网络代搞报。各级妇划幼保健机构来和（或）卫覆生行政部门悬对各级医疗降卫生机构随拿时通过网络铁报告的各类霜“盯个案登记卡最”仗，进行逐级冰审核与网络舌上报，于医阵疗保健机构苍网络报告后帆的10日内偿完成省级终门审。县级妇夫幼保健机构疲负责将相关朵的原始登记惧及系列个案消登记卡留存控备案。猪三、预防艾麻滋病、梅毒杰和乙肝母婴星传播相关报抱表宗表任1庆预防艾滋病鱼母婴传播工槐作月报（汇惯总）表稿（由妇幼保纺健机构汇总巨）造性梅阿番省（自治区折、直辖市）茅骄误炭市（县）陈射逝年寨规月渠编号洋项贺把目唉人数流指标说明讨婚前保健象接受婚前保悼健人数裤男前由表仙1–辰Ⅰ舞汇总获得。涛女奋接受艾滋病样咨询人数评男鸟女战接受嫁HIV巴抗体检测人缓数竖男制女颈HIV端抗体阳性人阅数度男怨女冠孕期晴票系迫由表纱1–技Ⅱ薪汇总获得。搞接受艾滋病哪咨询孕妇数茄洁股恭铃填摔喊住院分娩董住院分娩产莲妇数矛孕期接受艾仓滋病咨询产贵妇数随慌更小稿企另抄仅产时接受杜HIV轰抗体检测产偏妇数词仅产时举HIV烛抗体检测阳灵性产妇数亩项贺稀住院分娩活懂产数依剧肝呆匠非住院分娩饼非住院分娩柔产妇数粗由表衣1–死Ⅲ内汇总获得。优孕期接受艾便滋病咨询产内妇数志南存绑萄杜仅产时接受匠HIV养抗体检测产进妇数皂仅产时日HIV责抗体检测阳乔性产妇数旱HIV纷抗体阳性产驴妇数信非住院分娩毕活产数商HIV暖抗体阳性产辰妇所娩活产脉数威地区产妇总耗数炸地区活产总射数答填报时间：责艳跨置帐塞抽塔填报人：落录止塞脱令填报单位负境责人：播鞭榆零缠钩填报单位（股盖章）：然悉且另表坚1冰–雄Ⅰ定够预防艾滋病劝母婴传播工胳作月报表斧（由婚前保兵健机构填写带）林锣糟市（县）每卖枯医院（妇幼劲保健院）旅血迅年测氧月流编号适项舟桐锻目交人数看接受婚前保赔健人数盖缎男霜隶女泛其中接受艾绪滋病咨询人为数手讯男允奖女彩其中接受观HIV良抗体检测人饥数仁煤男逆连女瓣其中影HIV汽抗体阳性人体数湿陷男姨梅女估填报时间：灰掏狮生摔感帮填报人：移叨险适舅良填报单位负搬责人：贡卖释岭芦拘填报单位（爽盖章）：付惰争面表期1杜–灰Ⅱ诸击预防艾滋病险母婴传播工鸭作月报表街（由助产机捉构填写）涉岗共控市（县）防茫束帝闸医院（妇幼仓保健院）爽斑槽惭年挤乔月华编号叫项居引目责人数医指标说明毕孕振期缝隔盈泛指初次接受唐孕期保健服榆务的孕妇人臣数。更接受艾滋病边咨询孕妇数私以艾滋病检沸测相关告知费登记或咨询槐登记或其他劳记录资料为虏依据。似埋桶雕帜孕期初次接册受杀HIV艳抗体检测的暮孕妇人数，侄以艾滋病抗所体检测结果俯报告单为依按据。雕照齿捷包括所有在年孕期检出的边HIV返抗体阳性孕哑妇，无论其习妊娠结局如崖何。崇住夕院惹分嫁娩杀住院分娩产努妇数周包括在本机垫构住院分娩喉的所有产妇寇（含蠢≥28裂孕周引产的在产妇）。械孕期接受艾丙滋病咨询产渠妇数咏本机构住院斑分娩产妇中舞在孕期接受穿艾滋病咨询梅的人数，依顽据孕期告知警登记、咨询哄记录及相关冲信息资料为蕉依据。北孕期接受谦HIV疫抗体检测产凭妇数先禁弓猴尖吐布仅产时接受梨艾滋病咨询展产妇数剖仗姜拦疲求贱障骆欧兆联植驰临仅产时接受已HIV孕抗体检测产伐妇数无酿锯在孕期未接侧受倍HIV害抗体检测，钻仅在住院分蜘娩时才接受趣该检测的产秩妇人数，依暑据分娩登记趟及艾滋病检劣测结果报告填单填写。坏仅产时坐HIV兰抗体检测阳豆性产妇数忆除庭在孕期未接锤受迈HIV跪抗体检测，蓝仅在住院分罗娩时才接受阵该检测、且迷结果阳性的悲产妇人数。溜袖泉呀在本机构住道院分娩的所兆有治HIV朽抗体阳性产起妇人数，无街论其在孕期掏还是产时检粥出。誉住院分娩活盖产数虏包括所有住民院分娩活产弟数。繁怀际假拜在本机构住犹院分娩的看HIV抱抗体阳性产增妇分娩活产侧数。职注：如果寿1呼个孕产妇在肉孕产期多次悼接受咨询、渐检测，则仅廉上报买1扁次。阀填报时间：纱葱暑签帅朱率疮填报人：输舞摸嘴怠据填报单位负峡责人：泼漏碎券市栏填报单位（纹盖章）：删撤私穿表叨1–寸Ⅲ节羡预防艾滋病捎母婴传播工捏作月报表孙（由县领/寿市妇幼保健住机构填写）两盟柿时铃市（县）从移敏年消畏月汪编号麻项浴节目妹人数侍指标说明险非住院分娩踢非住院分娩休产妇数纤极午冒搞孕期接受艾赠滋病咨询产袖妇数贡在孕期接受件过艾滋病咨确询的产妇人款数，以捆“要孕产期保健柳手册这”箱记录为依据仅。悠芒功住钥在孕期接受责过病HIV苦抗体检测的淘产妇人数，池以跨“炕孕产期保健玻手册婚”丑记录或灿“取艾滋病检测治结果报告单昆”热为依据。疯仅产时接受广HIV徐抗体检测产冬妇数照在孕期未接舒受排HIV满抗体检测，励仅分娩时才牙接受该检测峡的产妇人数议，依据技“捉孕产期保健碎手册妖”甜记录或友“筋艾滋病检测运结果报告单岭”群填写。钻仅产时匆HIV榜抗体检测阳金性产妇数纠在孕期未接陵受眨HIV亚抗体检测，助仅分娩时才笼接受该检测免，且结果阳法性的产妇人柔数。铅HIV忆抗体阳性产效妇数尾党虫找筒密非住院分娩捉活产数农酬酱他HIV移抗体阳性产常妇所娩活产趁数译指隶匆吴声祥桨分娩活产数粒。链辖区产妇总锅数艰览令溪变辖区内住院刘分娩与非住竖院分娩的产武妇人数总和窃。承辖区活产总刷数淋约仿鹅逝辖区内住院志分娩与非住洲院分娩的活掠产数总和。增填报时间：问城城日萄汽宁溜填报人：窗趴景脊域宽填报单位负跌责人：惯浇规凶丽略填报单位（锤盖章）：乞拉全霉表救2估预防梅毒、国乙肝母婴传股播工作月报淋（汇总）表腾（由妇幼保茧健机构汇总秤）将篮型汗省（自治区仿、直辖市）较比端市（县）诱喜竖年贝屠菜月图编号干项载效目回人数股指标说明割1.万孕期墨接受初次产底前保健的孕痰妇数刺由表泪2–哀Ⅰ污汇总获得。忆2.闪接受梅毒检瞧测孕妇数捡3.膝其中：梅毒侮感染孕妇数犯4.宋接受乙肝表删面抗原检测诊孕妇数冤5.拾其中：乙肝犯表面抗原阳忆性孕妇数涛6.绍住院分娩竭梅毒挠孕期接受梅怒毒检测产妇抓数抽由表奉2–器Ⅰ似汇总获得。悲7.戏仅产时接受粮梅毒检测产怒妇数石8.静仅产时诊断医为梅毒感染是产妇数床9.杀梅毒感染产迅妇总数配10.晚梅毒感染产栗妇所娩活产距数敬11.谷乙肝崭孕期接受乙识肝表面抗原雨检测产妇数哈12.助仅产时接受骆乙肝表面抗剪原检测产妇范数躺13.箱仅产时乙肝慰表面抗原阳云性产妇数毅14.陵乙肝表面抗叮原阳性产妇壮总数椒15.古乙肝表面抗慧原阳性产妇棉所生活产数慈16.绪其中：注射为乙肝免疫球喉蛋白的儿童块数葛17.塞非住院分娩言梅毒脱接受梅毒检劝测产妇数旨由表葛2–狠Ⅱ欧汇总获得。腔18.唤梅毒感染产验妇数惰19.茄梅毒感染产答妇所生活产柿数靠20.尼乙肝增接受乙肝表妥面抗原检测按产妇数纺21.榨乙肝表面抗叹原阳性产妇习总数舞22.累乙肝表面抗绵原阳性产妇链所生活产数供23.盘其中：注射涨乙肝免疫球复蛋白的儿童丝数敲填报时间：悠伍充球从穴败宅填报人：脊寇呢鸭假蛙填报单位负施责人：偿怪良极认减填报单位（羡盖章）：钥杰驼高表窝2蹄–字Ⅰ绵瓣预防梅毒、窝乙肝母婴传喉播工作月报本表柜（由助产机悔构填写）弄含贤市（县）电父售犬懒医院（妇幼榜保健院）蹈普前低年默戏月怒编号妄项汪愉目豆人数理指标说明查孕期肾晴关拉指初次接受趟孕期保健服古务的孕妇人炎数。族接受梅毒检臣测孕妇数牵孕期初次接策受梅毒检测逼的孕妇人数果，以梅毒检召测结果报告漫单为依据。宅其中：梅毒筹感染孕妇数喉包括所有在去孕期诊断为惧梅毒感染的宫孕妇，无论赌其妊娠结局吓如何。撞接受乙肝表羊面抗原检测野孕妇数疯孕期初次接琴受乙肝病毒稀病原体血清博学检测（乙跨肝表面抗原董或两对半）乏的孕妇数，篮以检测结果谨报告单为依发据。絮其中：乙肝掀表面抗原阳祥性孕妇数毕包括所有在与孕期检出的经乙肝表面抗融原阳性孕妇留，无论其妊虽娠结局如何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