沉井工程检验批全套

日期： 日期： 日期： 日期： 基坑开挖报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号：致：安徽省中灏工程咨询有限公司我单位完成了基坑开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1基坑开挖验收批质量验收记录及附表2隐蔽工程检查验收记录承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期： 审查意见：项目监理机构： 专业监理工程师： 基坑开挖验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称土石方工程分项工程名称基坑开挖验收批名称、部位工程数量一座项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目基底开挖外观符合规范要求见附表规范规定或外观检查地基承载力符合设计要求检验槽记录或承载力检查报告基坑边坡围护结构等符合规范要求见附表规范规定或外观检查 .项目平面位置见附表高程见附表平面尺寸不小于设计要求见附表放坡开挖的边坡坡度不陡于设计要求见附表多级放坡的平台宽度见附表基底表面平整度见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年月日验收批名称、部位： 主要工程量：一座规范规定或外观检查情况基底无受浸泡或受冻现象，无扰动天然地基，无超挖；基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无变形、沉降、位移现象，基底无隆起、沉陷涌水、涌砂现象。项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数平面位置每轴高程土方每m2平面尺寸不小于设计要求每座放坡开挖的边坡坡度不陡于设计要求设计：每边::多级放坡的平台宽度每级每边基底表面平整度每m2检验日期：年月日隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司隐检项目基坑开挖隐检范围隐检检查内情容况及外观：基底无受浸泡或受冻现象，无扰动天然地基，无超挖；基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无变形、沉降、位移现象，基底无隆起、沉陷涌水、涌砂现象。检查项目 应检点合格点 合格率（）平面位置高程平面尺寸放坡开挖的边坡坡度基底表面平整度验收*意见处理*意见复查人： 年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员钢筋加工（沉井）报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号:致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了刃脚、井壁钢筋加工（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：钢筋加工（沉井）验收批质量验收记录及附表隐蔽工程检查验收记录承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日 期： 审查意见:项目监理机构： 专业监理工程师： 日期：年月日钢筋加工验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称钢筋加工（沉井）验收批名称、部位刃脚、井壁工程数量一座（外径： ）项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号 《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目钢筋原材料符合规范要求见复检报告受力钢筋弯钩形式符合规范要求见施工记录或附表规范规定纵向受力钢筋连接形式符合设计要求见附表规范规定或外观检查同一连接区域钢筋接头数量符合规范要求见附表规范规定或外观检查钢筋接头力学性能符合规范要求见试验报告 .项目受力钢筋成型长度见附表弯起钢筋弯起点位置+见附表弯起钢筋弯起点高度见附表箍筋尺寸见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 年月日隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录钢筋加工附表验收批名称、部位： 刃脚、井壁 主要工程量：一座：（ ）规范规定或钢筋的合格证、出厂检验报告齐全；钢筋表面洁净，无锈皮、油渍等污垢，钢筋平直，弯曲后无裂纹、鳞落、断裂等现象。外观检查情况项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数受力钢筋成型长度每批每一类型抽查%且不少于根①①①弯起钢筋弯起点位置+弯起点位置箍筋尺寸+检验日期:年月日工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司隐检项目钢筋加工（沉井）隐检范围刃脚、井壁隐检检查内情容况及外观：钢筋的合格证、出厂检验报告齐全；钢筋表面洁净，无锈皮、油渍等污垢，钢筋平直，弯曲后无裂纹、鳞落、断裂等现象。检查项目 应检点合格点合格率（）受力钢筋成型长度验收*意见处理*意见复查人： 年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员钢筋安装位置（沉井）报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号：致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了刃脚钢筋安装位置（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1钢筋安装位置（沉井）验收批质量验收记录及附表、隐蔽工程检查验收记录承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期： 年月日审查意见：项目监理机构： 专业监理工程师； 年月日年月日日期：年月日钢筋安装位置验收批质量验收记录

工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称钢筋安装位置（沉井）验收批名称、部位一 刃脚工程数量项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目项目受力钢筋间距+见附表受力钢筋排距见附表钢筋弯起点位置见附表箍筋、横向钢筋间距+见附表圆环钢筋同心度见附表焊接预埋件（中心线位置）见附表焊接预埋件（水平高差）见附表受力钢筋保护层见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）

单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）钢筋安装位置附表验收批名称、部位： 刃脚 主要工程量：规范规定或外观检查情况：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数受力钢筋间距-每受力钢筋排距每钢筋弯起点位置每箍筋横向绑扎骨钢筋间距 架-每圆环钢筋同心度-每焊接预埋件中心线位置每件水平高差+每件受力钢筋保护层板、墙、拱每检验日期:隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录建设单位监理单位施工项目

技术负责人质检员建设单位监理单位施工项目

技术负责人质检员工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司隐检项目钢筋安装位置（沉井）隐检范围刃脚隐检检查内情容况及外观：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。检查项目 应检点合格点 合格率（）受力钢筋间距受力钢筋排距箍筋、横向钢筋间距圆环钢筋同心度受力钢筋保护层验收*意见处理*意见复查人： 年月日日期： 日期： 年月日日期： 日期： 年月日模板安装（沉井）报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号:致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了刃脚模板安装（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1模板安装（沉井）验收批质量验收记录及附表承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期: 审查意见:项目监理机构： 专业监理工程师； 模板安装验收批质量验收记模板安装验收批质量验收记模板安装验收批质量验收记模板安装验收批质量验收记工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称模板安装（沉井）验收批名称、部位刃脚工程数量一座（ ）项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目模板、支架的承载力和稳定性符合规范规定见施工方案和专项设计模板安装外观检查符合规范规定见附表规范规定或外观检查模板安装完成后外观符合规范规定见附表规范规定或外观检查 .项目相邻板差见附表表面平整度见附表高程见附表垂直度（池壁）见附表平面尺寸见附表截面尺寸_见附表轴线位移见附表中心位置见附表止水带（中心位移）见附表止水带（垂直度）见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 年月日验收批名称、部位:主要工程量：一座验收批名称、部位:主要工程量：一座（刃脚规范规或外观检查情况：模板及其支架满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度、和稳定性要求，且安装牢固；各部位模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装牢固；模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数相邻板差每表面平整度每高程每垂直度池壁三每（每柱）平面尺寸三+每池（每仓）截面尺寸池壁、顶板每池（每仓）轴线位移底板每中心位置预留洞每洞止水带中心位移每垂直度每)检验日期:日期：日期：年月日日期：日期：年月日沉井制作报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号：致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了刃脚沉井制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：沉井制作验收批质量验收记录及附表承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期： 审查意见:项目监理机构： 专业监理工程师： 沉井制作验收批质量验收记录沉井制作验收批质量验收记录沉井制作验收批质量验收记录沉井制作验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称沉井制作验收批名称、部位刃脚工程数量一座（ ）项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目原材料符合规范规定见合格证及复检报告混凝土抗压强度符合规范规定见实验报告及评定记录混凝土抗渗等级符合规范规定见试验报告及评定记录混凝土抗冻性能符合规范规定见试验报告及评定记录混凝土外观符合规范规定见附表规范规定及外观检查沉井制作符合规范规定见附表规范规定及外观检查 .项目平面尺寸长度+ %LW见附表平面尺寸宽度_ %且W见附表平面尺寸高度见附表平面尺寸直径（圆形）士 且D见附表井壁厚度见附表井壁，隔墙垂直度《见附表预埋件中心线位置-见附表预留孔（洞）位移_见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）

单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）沉井制作附表验收批名称、部位： 刃脚 主要工程量：一座（ ）规范规定或外观检查情况混凝土外观无严重质量缺陷；沉井制作过程中无变形、开裂现象；项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数平面尺寸长度_ 且W每座每边点宽度+ 且W高度方形每边点圆形点直径（圆形）士 且W井壁厚度-每延长点井壁、隔墙垂直度W方形每边点圆形点预埋件中心线位置每件预留孔（洞）位移每处检验日期:日期：日期：年月日日期：日期：年月日旦号：钢筋安装位置（沉井）报验申请表旦号：工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了井壁钢筋安装位置（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1钢筋安装位置（沉井）验收批质量验收记录及附表2隐蔽工程检查验收记录承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期：年月日审查意见：项目监理机构： 专业监理工程师； 钢筋安装位置验收批质量验收记录钢筋安装位置验收批质量验收记录钢筋安装位置验收批质量验收记录钢筋安装位置验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称钢筋安装位置（沉井）验收批名称、部位一 井壁工程数量项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目项目受力钢筋间距+见附表受力钢筋排距见附表钢筋弯起点位置见附表箍筋、横向钢筋间距+见附表圆环钢筋同心度见附表焊接预埋件（中心线位置）见附表焊接预埋件（水平高差）见附表受力钢筋保护层见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 年月日钢筋安装位置附表验收批名称、部位： 井壁 主要工程量：规范规定或外观检查情况：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数受力钢筋间距-每受力钢筋排距每钢筋弯起点位置每箍筋横向绑扎骨钢筋间距 架-每圆环钢筋同心度-每焊接预埋件中心线位置每件水平高差+每件受力钢筋保护层板、墙、拱每检验日期:隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录建设单位监理单位施工项目

技术负责人质检员建设单位监理单位施工项目

技术负责人质检员工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司隐检项目钢筋安装位置（沉井）隐检范围井壁隐检检查内情容况及外观：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。检查项目 应检点合格点 合格率（）受力钢筋间距受力钢筋排距箍筋、横向钢筋间距圆环钢筋同心度受力钢筋保护层验收*意见处理*意见复查人： 年月日日期： 日期： 年月日日期： 日期： 年月日模板安装（沉井）报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号:致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了井壁模板安装（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1模板安装（沉井）验收批质量验收记录及附表承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期: 审查意见:项目监理机构： 专业监理工程师； 模板安装验收批质量验收记模板安装验收批质量验收记模板安装验收批质量验收记模板安装验收批质量验收记工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称模板安装（沉井）验收批名称、部位井壁工程数量一座（ ）项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目模板、支架的承载力和稳定性符合规范规定见施工方案和专项设计模板安装外观检查符合规范规定见附表规范规定或外观检查模板安装完成后外观符合规范规定见附表规范规定或外观检查 .项目相邻板差见附表表面平整度见附表高程见附表垂直度（池壁）见附表平面尺寸见附表截面尺寸_见附表轴线位移见附表中心位置见附表止水带（中心位移）见附表止水带（垂直度）见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 年月日验收批名称、部位:主要工程量：一座验收批名称、部位:主要工程量：一座（井壁规范规或外观检查情况：模板及其支架满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度、和稳定性要求，且安装牢固；各部位模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装牢固；模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数相邻板差每表面平整度每高程每垂直度池壁三每（每柱）平面尺寸三+每池（每仓）截面尺寸池壁、顶板每池（每仓）轴线位移底板每中心位置预留洞每洞止水带中心位移每垂直度每)检验日期:日期：日期：年月日日期：日期：年月日沉井制作报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号：致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了井壁沉井制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1沉井制作验收批质量验收记录及附表承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期： 审查意见:项目监理机构： 专业监理工程师： 沉井制作验收批质量验收记录沉井制作验收批质量验收记录沉井制作验收批质量验收记录沉井制作验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称沉井制作验收批名称、部位井壁工程数量一座（ ）项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目原材料符合规范规定见合格证及复检报告混凝土抗压强度符合规范规定见实验报告及评定记录混凝土抗渗等级符合规范规定见试验报告及评定记录混凝土抗冻性能符合规范规定见试验报告及评定记录混凝土外观符合规范规定见附表规范规定及外观检查沉井制作符合规范规定见附表规范规定及外观检查 .项目平面尺寸长度+ %LW见附表平面尺寸宽度_ %且W见附表平面尺寸高度见附表平面尺寸直径（圆形）士 且D见附表井壁厚度见附表井壁，隔墙垂直度《见附表预埋件中心线位置-见附表预留孔（洞）位移_见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）

单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）沉井制作附表验收批名称、部位： 井壁 主要工程量：一座（ ）规范规定或外观检查情况混凝土外观无严重质量缺陷；沉井制作过程中无变形、开裂现象；项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数平面尺寸长度+ 且W每座每边点宽度+ 且W高度方形每边点圆形点直径（圆形）士 且W井壁厚度每延长点井壁、隔墙垂直度W方形每边点圆形点预埋件中心线位置每件预留孔（洞）位移每处检验日期:日期：日期：年月日日期：日期：年月日沉井下沉阶段报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号：致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了沉井下沉阶段工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：沉井下沉阶段验收批质量验收记录及附表隐蔽工程检查验收记录承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期： 审查意见:项目监理机构： 专业监理工程师： （沉井下沉阶段）验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称沉井下沉阶段验收批名称、部位工程数量一座项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目沉井下沉符合规范规定见附表规范规定及外观检查 .项目沉井四角高差斗下沉深度的 〜且％见附表顶面中心位移》下沉深度的且W见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 年月日沉井下沉阶段附表主要工程量：一座规范规定或

外观检查情况验收批名称、部位:主要工程量：一座规范规定或

外观检查情况项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数沉井四角高差不大于下沉总深度且W下沉总深度：每座取方井四角或圆井相互垂直处顶面中心位移不大于下沉总深度的5且W下沉总深度：沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。检验日期:隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司隐检项目沉井下沉阶段隐检范围隐检检查内情容况及外观：沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。检查项目 应检点合格点 合格率（）沉井四角高差顶面中心位置验收*意见处理*意见复查人： 年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员日期：日期：年月日日期：日期：年月日沉井终沉报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号：致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了沉井终沉阶段工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：沉井终沉验收批质量验收记录及附表隐蔽工程检查验收记录承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期： 审查意见:项目监理机构： 专业监理工程师： （沉井终沉）验收批质量验收记录（沉井终沉）验收批质量验收记录（沉井终沉）验收批质量验收记录（沉井终沉）验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称沉井终沉验收批名称、部位工程数量一座项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目封底原材料符合规范规定见合格证和复检报告封底混凝土强度符合规范规定见试验报告和评定记录封底混凝土抗渗符合规范规定见试验报告和评定记录封底混凝土抗冻符合规范规定见试验报告和评定记录封底前坑底标高符合规范规定见下沉记录封底混凝土厚度不小于设计要求见附表沉井下沉符合规范规定见附表规范规定及外观检查 .项目刃脚平面中心位置总深度的见附表任意两脚的刃脚底面高差该两角水平距离的见附表刃脚平均高程不大于见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 年月日沉井终沉附表验收批名称、部位： 主要工程量：一座规范规定或外观检查情况沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。沉井结构无线流现象，底板无渗水现象。项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数△封底混凝土厚度不小于设计要求下沉到位后，刃脚平面中心位置不大于下沉总深度的下沉总深度小于时应W0下沉总度每座取方形四角或圆井相互垂直处，各占八、、下沉到位后，沉井四角（圆形为相互垂直两直径与周围的交点）中任意两脚的刃脚底面高差不小于该两角间水平距离的,且W0两角间水平距离小于时应W水平距离刃脚平均高程不大于，地层为软土层时可根据使用条件和施工条件确定取方井四角或圆井相互垂直处，共四点取平均值检验日期：年月日隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司隐检项目沉井终沉隐检范围隐检检查内情容况及外观：沉井下沉过程沉井无变形、倾斜、开裂现象。沉井结构无线流现象，底板无渗水现象。检查项目 应检点合格点 合格率（）封底混凝土厚度刃脚平面中心位置任意两脚的刃脚底面高差刃脚平均高程验收*意见处理*意见复查人： 年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员钢筋安装位置验收批质量验收记录钢筋安装位置验收批质量验收记录旦号：钢筋安装位置（沉井）报验申请表旦号：工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了底板、盖板钢筋安装位置（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：2钢筋安装位置（沉井）验收批质量验收记录及附表、隐蔽工程检查验收记录承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期：年月日审查意见：项目监理机构： 专业监理工程师； 日期：年月日工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称钢筋安装位置（沉井）验收批名称、部位一 底板、盖板工程数量一座项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目 .项目受力钢筋间距+见附表受力钢筋排距见附表钢筋弯起点位置见附表箍筋、横向钢筋间距+见附表圆环钢筋同心度见附表焊接预埋件（中心线位置）见附表焊接预埋件（水平高差）见附表受力钢筋保护层见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）

单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）验收批名称、部位： 底板、盖板钢筋安装位置附表主要工程量：一座规范规定或外观检查情况：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数受力钢筋间距-每受力钢筋排距每钢筋弯起点位置每箍筋横向绑扎骨钢筋间距 架-每圆环钢筋同心度-每焊接预埋件中心线位置每件水平高差+每件受力钢筋保护层板、墙、拱每检验日期:隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录建设单位监理单位施工项目

技术负责人质检员建设单位监理单位施工项目

技术负责人质检员工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司隐检项目钢筋安装位置（沉井）隐检范围底板、盖板隐检检查内情容况及外观：钢筋绑扎稳定牢固，没有折断、伸出、滑动等情况；绑扎接头扎紧向内折，保护层厚度符合要求。检查项目 应检点合格点 合格率（）受力钢筋间距受力钢筋排距箍筋、横向钢筋间距圆环钢筋同心度受力钢筋保护层验收*意见处理*意见复查人： 年月日日期：日期：年月日日期：日期：年月日沉井制作报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号：致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了底板、盖板沉井制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1沉井制作验收批质量验收记录及附表承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期： 审查意见:项目监理机构： 专业监理工程师： 沉井制作验收批质量验收记录沉井制作验收批质量验收记录沉井制作验收批质量验收记录沉井制作验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称沉井制作验收批名称、部位底板、盖板工程数量一座项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目原材料符合规范规定见合格证及复检报告混凝土抗压强度符合规范规定见实验报告及评定记录混凝土抗渗等级符合规范规定见试验报告及评定记录混凝土抗冻性能符合规范规定见试验报告及评定记录混凝土外观符合规范规定见附表规范规定及外观检查沉井制作符合规范规定见附表规范规定及外观检查 .项目平面尺寸长度+ %LW见附表平面尺寸宽度_%BW见附表平面尺寸高度见附表平面尺寸直径（圆形）士 且D见附表井壁厚度见附表井壁，隔墙垂直度《见附表预埋件中心线位置-见附表预留孔（洞）位移_见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）

单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）验收批名称、部位:底板、盖板主要工程量：一座规范规定或外观检查情况混凝土外观无严重质量缺陷；沉井制作过程中无变形、开裂现象；项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数平面尺寸长度+ 且W每座每边点宽度+ 且W高度一方形每边点圆形点直径（圆形）士 且W井壁厚度一每延长点井壁、隔墙垂直度W方形每边点圆形点预埋件中心线位置每件预留孔（洞）位移每处检验日期:日期：日期：年月日日期：日期：年月日钢筋加工（沉井）报验申请表工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号:致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了底板、盖板钢筋加工（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1钢筋加工（沉井）验收批质量验收记录及附表2隐蔽工程检查验收记录承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日 期： 审查意见:项目监理机构： 专业监理工程师： 钢筋加工验收批质量验收记录钢筋加工验收批质量验收记录钢筋加工验收批质量验收记录钢筋加工验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称钢筋加工（沉井）验收批名称、部位底板、盖板工程数量底板： 根、 根；盖板： 根、 根、 根、 根项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行标准名称及编号 《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数合格率（）检查项目规定值或允许偏差项目钢筋原材料符合规范要求见复检报告受力钢筋弯钩形式符合规范要求见施工记录或附表规范规定纵向受力钢筋连接形式符合设计要求见附表规范规定或外观检查同一连接区域钢筋接头数量符合规范要求见附表规范规定或外观检查钢筋接头力学性能符合规范要求见试验报告 .项目受力钢筋成型长度见附表弯起钢筋弯起点位置+见附表弯起钢筋弯起点高度见附表箍筋尺寸见附表平均合格率（）施工单位检查评定结果合格项目专业质检员： 年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 年月日钢筋加工附表验收批名称、部位:规范规定或

外观检查情况底板、盖板 主要工程量：底板：根、根；盖板：根、根、根、根验收批名称、部位:规范规定或

外观检查情况项目允许偏差检验频率检查结果实测点偏差值或实测值范围点数受力钢筋成型长度每批每一类型抽查%且不少于根底板盖板弯起钢筋弯起点位置+弯起点位置箍筋尺寸+钢筋的合格证、出厂检验报告齐全；受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋的末端弯钩形式符合设计规定；纵向受力钢筋连接形式符合设计要求；接头位置、同一连接区域接头面积的百分率符合规范规定。检验日期:隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程检查验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司隐检项目钢筋加工（沉井）隐检范围底板、盖板隐检检查内情容况及外观：钢筋的合格证、出厂检验报告齐全；受力钢筋的弯钩和弯折、箍筋的末端弯钩形式符合设计规定；纵向受力钢筋连接形式符合设计要求；接头位置、同一连接区域接头面积的百分率符合规范规定。检查项目应检点合格点合格率（）受力钢筋成型长度验收*意见处理*意见复查人： 年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员日期：日期：年月日日期：日期：年月日旦号：钢筋安装位置（沉井）报验申请表旦号：工程名称：濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编致：河南卓越工程管理有限公司我单位完成了底板、盖板钢筋安装位置（沉井）工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1钢筋安装位置（沉井）验收批质量验收记录及附表、隐蔽工程检查验收记录承包单位（盖章）：砀山县亿嘉园建筑有限公司项目经理： 日期：年月日审查意见：项目监理机构： 专业监理工程师； 钢筋安装位置验收批质量验收记录钢筋安装位置验收批质量验收记录钢筋安装位置验收批质量验收记录钢筋安装位置验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程施工单位砀山县亿嘉园建筑有限公司分部工程名称沉井分项工程名称钢筋安装位置（沉井）验收批名称、部位底板、盖板工程数量一座项目经理宋宇技术负责人付克超施工班组长刘波专业工长张文骥施工执行标准名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》 ，第 条质量验收规范的规定施工单位检查评定记录应测点数合格点数