第六章运动性疲劳

第六章运动性疲劳第1页，共59页，2023年，2月20日，星期三运动性疲劳的分类运动性疲劳的机制运动性疲劳的判断运动性疲劳的消除第2页，共59页，2023年，2月20日，星期三疲劳的概念疲劳：机体生理过程不能持续其机能在一特定水平和/或不能维持预定的运动强度。（1982年第五届国际运动生物化学会议）第3页，共59页，2023年，2月20日，星期三疲劳定义特点把疲劳时体内组织和器官的机能水平和运动能力结合起来评定疲劳的发生和程度有助于选择客观指标评定疲劳。（如心率、血乳酸、最大摄氧量等）第4页，共59页，2023年，2月20日，星期三运动性疲劳的概念在运动过程中出现了机体工作(运动)能力暂时性降低，但经过适当的休息和调整以后可以恢复原有机能水平的一种生理现象第5页，共59页，2023年，2月20日，星期三力竭是指肌肉或器官完全不可能维持运动出现运动性疲劳以后继续保持原有的运动,使疲劳加重会导致力竭(极度疲劳)，使运动性疲劳演变成一种病理现象，从而危害健康第6页，共59页，2023年，2月20日，星期三运动性疲劳对健康并无损害，通过休息调整可以消除。体育锻炼必须达到一定程度的疲劳，才能获得超量恢复。超量恢复的不断积累，体质才能逐渐增强。第7页，共59页，2023年，2月20日，星期三运动性疲劳的分类第8页，共59页，2023年，2月20日，星期三生理疲劳是由于身体活动或肌肉工作而引起的疲劳，又称身体疲劳或肌肉疲劳主要表现为人体活动、工作能力的下降第9页，共59页，2023年，2月20日，星期三心理疲劳是由于心理活动所造成的一种疲劳状态，又称主观疲劳或精神疲劳主要表现为注意力不集中、记忆力减退、思维反应迟钝行为表现为动作迟缓、操作不灵敏、准确性下降、动作的协调性降低等第10页，共59页，2023年，2月20日，星期三按身体整体和局部划分整体（全身性）疲劳：从事全身运动使身体各器官机能下降而导致的疲劳。全身各器官和肌群参与运动。局部疲劳：身体某一部分进行运动使该局部器官机能下降而导致疲劳。局部肌群参与运动。第11页，共59页，2023年，2月20日，星期三按运动方式及持续时间快速疲劳：短时间、剧烈运动引起的身体机能下降。产生快，消除亦快。耐力疲劳：中小强度、长时间运动引起的身体机能下降。疲劳发生较慢，恢复时间较长。第12页，共59页，2023年，2月20日，星期三按疲劳发生部位划分脑力疲劳：由于运动刺激使大脑神经细胞的工作能力下降而导致身体机能下降。单调运动容易产生。体力疲劳：由于从事身体训练使身体工作能力下降而产生的疲劳。第13页，共59页，2023年，2月20日，星期三运动性疲劳产生的机制能量耗竭代谢产物堆积自由基学说内环境稳定状态失调疲劳链学说中枢神经递质失衡保护性抑制突变理论第14页，共59页，2023年，2月20日，星期三高能磷酸化合物大量消耗：ATP、CP大量消耗导致短时间、高强度运动后续能量不足。血糖含量下降：血糖过低引起脑皮层细胞能量供给不足。长时间运动可导致血糖下降。症状：头晕、多汗、眼发黑等。糖原含量下降：肌糖原、肝糖原是维持一定运动强度的主要能源。随着运动时间延长，糖原储量下降。能量耗竭第15页，共59页，2023年，2月20日，星期三低强度运动时主要消耗慢肌纤维中的糖原大强度运动是主要消耗快肌纤维中的糖原第16页，共59页，2023年，2月20日，星期三代谢产物堆积主要是乳酸堆积，血乳酸升高，导致脑细胞工作能力下降，引起疲劳感乳酸的三个作用（减少ATP再合成、减慢糖及糖原分解和酵解、H+置换Ca2+

）第17页，共59页，2023年，2月20日，星期三自由基学说自由基是指外层电子轨道含有未配对电子的基因自由基有较强的活性，对机体产生一定的影响，适量的自由基对机体可产生积极的作用正常情况下，产生和清除系统处于动态平衡当体内自由基生成过多即产生负面影响第18页，共59页，2023年，2月20日，星期三内环境稳定状态失调机体内环境的相对稳定是组织器官保持最佳动能状态的基础和前提长时间剧烈运动使代谢产物堆积，导致代谢性酸中毒，血液pH下降、高渗性脱水、血压、渗透改变等引起疲劳第19页，共59页，2023年，2月20日，星期三疲劳链学说运动中肌肉工作能力的下降是疲劳的表现不仅与神经肌肉疲劳控制链有关，而且也受神经-内分泌、免疫、代谢网络疲劳链的影响神经冲动单位募集降低、神经-肌肉间转换的损害、离子平衡的紊乱、肌肉兴奋性的损害、肌肉能量供应的减少及肌肉受损等第20页，共59页，2023年，2月20日，星期三神经肌肉接头肌纤维被刺激引起兴奋Ca2+被释放细肌丝向肌小节移动肌肉收缩肌肉张力增加第21页，共59页，2023年，2月20日，星期三中枢神经递质失衡中枢抑制神经递质5-羟色胺与脑内的中枢兴奋性神经递质在脑内保持平衡，以共同维持机体的协调运动进行长期运动时可导致脑内5-羟色胺合成增加而引起疲劳脑内氨的含量增加与疲劳的发生也有一定的联系第22页，共59页，2023年，2月20日，星期三水盐代谢紊乱运动脱水，引起细胞内外水平衡、电解质平衡出现紊乱，导致细胞兴奋性改变，代谢能力下降。第23页，共59页，2023年，2月20日，星期三运动过程中，组织器官能量物质大量消耗，传导神经兴奋性的神经递质消耗，为保护机体进一步衰竭而带来不利影响，大脑皮层兴奋性下降，引起疲劳。保护性抑制第24页，共59页，2023年，2月20日，星期三突变理论该理论认为：疲劳时在能量物质和兴奋性不断丧失的过程中，存在一个急剧下降的突变峰，使兴奋性突然崩溃，这可避免能量储备进一步下降而产生破坏性的变化特点：将疲劳看成是多种因素的综合体现把运动时细胞内能量物质的消耗、肌肉力量下降、肌肉兴奋性和活动性改变等综合起来，当这些因素变化达到一定程度时以保护机体免于衰竭，以疲劳的形式表现出来第25页，共59页，2023年，2月20日，星期三判断运动性疲劳的简易方法主观感觉客观检查运动者经验第26页，共59页，2023年，2月20日，星期三主观感觉主观感觉：通过自我感觉评定疲劳程度。评定指标：心情、食欲、睡眠、兴趣等。具体表现：精神不振，厌烦运动；面色发红或苍白；下肢肌肉有酸沉感，动作迟缓；食欲不佳，食量减少，睡眠差，入睡迟可失眠；排汗量增加，在相同运动负荷中，排汗量较以往增加第27页，共59页，2023年，2月20日，星期三A全身症状B精神症状C神经感觉的症状1.头沉1.脑子不清醒,头昏眼花1.眼睛疲劳,眼冒金星,眼无神2.头痛2.思想不集中,厌于思考问题2.眼发涩,眼发干3.全身懒倦3.不爱动,不爱说话3.运动不灵活,动作出错误4.身体某处无力4.针扎似的痛4.脚跟发软,脚步不稳5.肩发酸5.困倦5.味觉改变,嗅觉厌腻6.呼吸困难,气短6.精神涣散6.眩晕7.腿无力7.对事情不积极7.眼皮和肌肉跳动8.没有唾液,口干8.记忆力退减8.听觉迟钝,耳鸣9.打哈欠9.做事没有信心,多出错误.9.手脚发颤10.出冷汗10.对事情放心不下,事事操心10.不能安静下来疲劳自觉症状测定表第28页，共59页，2023年，2月20日，星期三主观感觉法主观体力感觉等级：运动时自我体力感觉是判断运动性疲劳的重要依据。RPE：ratingofperceivedexertion自我感觉等级非常轻松6～7很轻松8～9尚轻松10～11稍累12～13累14～15很累16～17精疲力竭18～19主观体力感觉等级表（Borg,1973)第29页，共59页，2023年，2月20日，星期三生理指标测定法第30页，共59页，2023年，2月20日，星期三肌肉力量：肌肉疲劳最明显特征是肌力下降。运动后肌力明显下降而且不能及时恢复，可视为肌肉疲劳。肌肉硬度：运动后即刻或次日，自我感觉肌肉酸胀、僵硬和疼痛，表示肌肉硬度增加。骨骼肌系统疲劳测定第31页，共59页，2023年，2月20日，星期三心血管系统疲劳诊断心率（1）晨脉：运动后次日晨脉较平时增5-10次/分，可认为有疲劳累积。（2）运动心率：完成相同强度运动，运动心率增加，表示身体机能状态不佳。（3）恢复心率：运动后恢复到安静心率时间延长，表示运动所致疲劳程度增加。第32页，共59页，2023年，2月20日，星期三血压晨血压：血压比平时升高20%左右且持续两天以上不恢复。运动状态血压：脉压差增加的程度比平时减少。第33页，共59页，2023年，2月20日，星期三心电图排除其他原因的前提下出现早搏且运动后早搏次数增多；房室传导阻滞；完全性右束支传导阻滞或有持久存在的不完全性右束支传导阻滞；ST段下移足够重视第34页，共59页，2023年，2月20日，星期三第35页，共59页，2023年，2月20日，星期三血尿素在身体机能正常的情况下，运动后次日晨血尿素上升，但上升幅度在50%以下，这是出现了中度或重度运动性疲劳的表现。若1-2日后晨血尿素还逐日上升，是重度运动性疲劳向过度疲劳发展的反应，必须立即调整运动负荷。第36页，共59页，2023年，2月20日，星期三尿蛋白在大运动量训练期，如果晨尿中蛋白含量较高或超出正常范围，可能是中度疲劳的表现。1-2日后，在完成相同强度训练时，尿蛋白明显减少，这是机能状况适应的表现如果尿蛋白不减少反而增加，提示出现了过度疲劳。第37页，共59页，2023年，2月20日，星期三两点辨别阈：疲劳时触觉机能下降，辨别皮肤两点最小距离能力下降。测定时阈值较安静时大1.5倍为轻度疲劳,2.0倍以上为重度疲劳。感觉与神经系统疲劳诊断第38页，共59页，2023年，2月20日，星期三两点辨别试验正常人手指末节掌侧皮肤的两点辨别距离为2-3mm，中节4-5mm，近节5-6mm;7-15mm为部分丧失,15mm为完全丧失正常值：口唇为2-3mm；指尖为3-6mm；手掌、足底为15-20mm：手背、足背为30mm；胫骨前缘为40mm；背部为40-50mm。两点辨别距离越小，越接近正常值范围，说明该神经的感觉恢复越好第39页，共59页，2023年，2月20日，星期三闪光融合频率疲劳时人眼对光源闪烁频率识别能力下降受试者坐在闪烁值测定仪的前面，测定仪的高度与受试者的面部在同一水平面上，接触测定仪的窥视窗口，眼睛注视闪光屏。检查者控制测定仪上的数字显示器调节旋钮，使闪光频率次数逐渐从慢到快，直至受试者感到断续的闪光变成连续光感时为止。引起连续光感时的断续闪光的最小频率，即为临界闪光融合频率(或称闪光融合阈)，可以从测定仪上的数字显示器上读数，记录其频率(周/s)。测3次，取平均值。第40页，共59页，2023年，2月20日，星期三闪光融合频率评定表疲劳程度闪光频率减少（周/s）恢复速度轻度1.0-3.9休息后当日可以恢复中度4.0-7.9睡一夜才能恢复重度＞8休息一夜不能完全恢复第41页，共59页，2023年，2月20日，星期三唾液pH：测试时让受试者将口腔中的唾液消除掉，然后使产生的唾液沿口唇流出，用镊子将测试唾液pH的试纸贴在舌尖，待其充分吸湿后取出，立即与比色表对照，通过运动后唾液pH降低的程度来判断机体疲劳的状况第42页，共59页，2023年，2月20日，星期三运动性疲劳的消除劳逸结合合理膳食物理措施中医手段第43页，共59页，2023年，2月20日，星期三运动后休息静止性休息：最佳方式是睡眠积极性休息：指锻炼者运动后采用一些轻微的活动以达到消除疲劳的目的。适合于局部疲劳及快速疲劳。慢跑和呼吸体操：改善血液循环，促进代谢产物的消除第44页，共59页，2023年，2月20日，星期三合理膳食平衡膳食：不同的运动形式，补充营养素要求有所差异。第45页，共59页，2023年，2月20日，星期三运动中和运动后要大量补充糖；大强度运动后要有足够的蛋白质补充；补充足够的水分和无机盐补充肌酸能提高短距离、动力性、高强度及间歇性运动的运动能力运动中补充足够的氨基酸或支链氨基酸可以降低色氨酸与支链氨基酸的比例，从而减少脑内5-HT的生成，以延缓中枢性疲劳的产生第46页，共59页，2023年，2月20日，星期三补糖的方法与措施运动前：改良的糖原负荷法（即在赛前一周内逐渐减少运动量、直到赛前一天休息；同时逐渐增加膳食中的含糖量至总热量的70%）或在赛前1-4小时补糖1-5g/kg，宜采用液态糖）运动中：每30-60分钟补充含糖饮料或容易吸收的含糖食物，补糖量一般不大于60g/h或1g/min，多采取饮用含糖饮料的方法，少量多次饮用，也可食用易消化的含糖食物（面包、蛋糕、香蕉等）第47页，共59页，2023年，2月20日，星期三运动后：开始补糖时间越早越好，理想的是在运动后即刻、头2小时及每隔1-2小时连续补糖，运动后6小时补糖效果最好（肌肉中糖原合成酶含量高使存入肌肉的糖达到最大值；补糖量为075-1.0g/kg，24小时内补糖总量达到9-16g/kg补糖类型：葡萄糖吸收最快最有利于合成肌糖原；果糖吸收也快主要为肝脏利用，合成肝糖原的量约为葡萄糖的3.7倍，使用量不宜超过35g/L；低聚糖甜度小渗透压低，吸收也快第48页，共59页，2023年，2月20日，星期三物理措施按摩：作用是使肌肉放松，改善血液循环，加速代谢废物排出。肌肉韧带拉伸练习：静力性拉伸方式为主，减轻肌肉酸痛和僵硬第49页，共59页，2023年，2月20日，星期三水疗：桑拿浴、蒸汽浴、温水浴等桑拿浴：5分钟左右，最好与温水浴交替进行，反复4～5次。注意不要在运动后即可进行，以免脱水加重疲劳。第50页，共59页，2023年，2月20日，星期三温水浴：40℃左右，时间10分钟左右；第51页，共59页，2023年，2月20日，星期三中医手段中药：补脾复方中药（四君子汤、补脾Ⅰ号口服液、复方生脉饮、复方党参液）；补肾复方中药（蛾公口服液、益肾口服液、补肾益寿片）；活血化瘀（复方丹参）；促进自由基消除（补脾活血复方）禁用：补能壮阳类含有性激素；益气养血的胎盘含有绒毛膜促性腺激素；通络止血的马钱子含有士的宁等第52页，共59页，2023年，2月20日，星期三针灸：针刺足三里并施以补法后，