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文档简介

住院、转诊、转科服务流程管理督导表住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：脑四科检查日期：2013年2月26日检查科室：脑二科检查日期：2013年1月7日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1入院、出院、留观管理制度及流程1、科室对于加床的物品准备不足，缺少氧气瓶2、护理记录不完整，有漏记1、添设必要设备，确保每个床位的附带设备齐全完好2、认真书写护理记录，记录者应至少核对两遍以上5天已改善1入院、出院、留观管理制度及流程1、主管医生不主动，与患者家属沟通不到位2、主管医生体格检查不全面1、医生应主动及时与患者沟通2、要求主管医生对患者进行详细体格检查5天已改善2急诊、危重患者入院制度及流程信息交换机房间命名为“配电室”不妥2、分诊处没有电脑1、更换正规的信息科机房标示2、为分针处配备移动上网设备5天已改善2急诊、危重患者入院制度及流程1、提问主任对急诊绿色通道制度的知晓情况，回答不熟练2、提问主管医师对急诊绿色通道制度的知晓情况，回答不熟练1、科室负责人加强对制度的学习，起到带头作用2、主管医师提高对制度流程学习重要性的认识5天已改善3入院、出院服务及便民措施1、导医台缺少出诊医师记录牌2、科室名称标示不规范1、每日及时更换出诊医师记录牌2、全院制定统一规范的科室名称标示5天已改善3入院、出院服务及便民措施1、导诊台对新入院患者指导不详细2、导医台缺少出诊医师记录牌1、提高对“以患者为中心”的服务意识2、每日及时更换出诊医师记录牌5天已改善4转诊、转科制度及流程管理1、转科记录书写不及时2、转诊证明开具不规范1、患者转科后及时完成专科记录的书写2、规范转诊证明的开具5天已改善4转诊、转科制度及流程管理1、转科记录书写不及时2、转科前准备不够充分1、患者转科后及时完成专科记录的书写2、患者转科交接前做好床位及必要设备的准备工作5天已改善检查人员：医务科科主任签字：检查人员：医务科科主任签字：CPRⅠ类：患者病情危重，需立即救治，否则危及生命。如心跳呼吸骤停、窒息、心梗、休克、严重创伤、大出血等，需立即安置于抢救室进行急救。Ⅱ类：患者病情较重，有潜在的危及生命的可能。如胸痛、严重急腹症、中度创伤、儿童高热等可安排于各专科诊室优先就诊。Ⅲ类：患者病情相对稳定，但有可能加重者。如轻度腹痛、轻度外伤、脓肿等，可安排于候诊室候诊。Ⅳ类：患者病情轻，无生命危险。如感冒、低热、慢性病无急性发作者等，可安排等候或至门诊就诊。创伤评分急危重病人转运流程畅通绿色通道病人准备护送人员准备转运中体位的安全：1有呕吐危险，意识障碍或呕吐患者采取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐

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