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文档简介

6.2心肌患者，男，35岁。2周前出现发热、全身不适，疲乏无力，诊断为“感冒”。1周前出现心慌、胸痛、呼吸困难、头昏，下肢水肿。体检：体温38.5℃，脉搏120次/分钟，颈静脉怒张，肺部湿啰音，肝脏肿大。闻及心率失常。X线检查：心影扩大。心电图异常。实验室检查：心肌酶谱升高。入院后经过休息、补充营养及针对性治疗，3周后逐渐恢复。问题：1.患者的什么组织患病？2.你了解该病吗？心肌

Cardiacmuscle光镜结构超微结构

光镜结构胞体1胞核2胞质3心肌纤维光镜结构模式图

不规则的短圆柱状，有分支1-2个，卵圆形，位于细胞中央周期性横纹光镜结构胞体1胞核2胞质3闰盘闰盘（intercalateddisk）位置1光镜结构2电镜结构34功能心肌光镜结构模式图位置1光镜结构2电镜结构34功能心肌光镜结构模式图闰盘（intercalateddisk）位置1光镜结构2电镜结构34功能心肌纤维及闰盘光镜像（Hemalum染色）闰盘（intercalateddisk）位置1光镜结构2电镜结构34功能心肌纤维闰盘超微结构示意图（黏合带）闰盘（intercalateddisk）位置1光镜结构2电镜结构34功能心肌纤维闰盘超微结构示意图（黏合带）闰盘（intercalateddisk）位置1光镜结构2电镜结构34功能心肌纤维连接处着色深，呈横线或阶梯状横位部分有黏合带和桥粒，纵位部分有缝隙连接连接牢固；交流信息、传导冲动闰盘（intercalateddisk）超微结构肌原纤维1横小管2肌浆网3心肌纤维超微结构立体模式图超微结构肌原纤维1横小管2肌浆网3肌原纤维不明显横小管粗，位于Z线水平肌浆网稀疏，二联体闰盘患者，男，35岁。2周前出现发热、全身不适，疲乏无力，诊断为“感冒”。1周前出现心慌、胸痛、呼吸困难、头昏，下肢水肿。体检：体温38.5℃，脉搏120次/分钟，颈静脉怒张，肺部湿啰音，肝脏肿大。闻及心率失常。X线检查：心影扩大。心电图异常。实验室检查：心肌酶谱升高。入院后经过休息、补充营养及针对性治疗，3周后逐渐恢复。问题：1.患者的什么组织患病？2.你了解该病吗？1.大家说患者的什么组织患病？

心肌。最直接的证据是心肌酶谱升高。原因是当心肌发生病变时，肌细胞被破坏、肌细胞膜通透性增高，心肌细胞内一些酶类被释放至血液中，所以检测值升高。2.你了解该病吗？

这位患者到底是什么病呢？心肌炎。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。绝大部分心肌炎是由病毒引起。病毒经血流侵犯心肌，引起心肌损伤和功能障碍。半数患者病前1-3周有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等全身性病毒感染症状，像本案例患者2周前出现发热、全身不适，疲乏无力，诊断为“感冒”。心肌炎：心脏受累常表现为心悸、气促、心前区不适，心律失常、发热等症状。本案例患者就有心慌、胸痛、呼吸困难等症状，体温38.5℃，发热。听诊心率失常，心电图异常。这些都是心肌炎的表现。心肌炎的治疗一定要注意休息，以减轻心脏负担和组织损伤。另及时应用药物如：改善心肌细胞营养与代

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