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文档简介
麻醉病人护理1.为防止全麻时呕吐和术后腹胀。手术前禁食,紧饮的时间是A4小时禁食,2小时禁水B6小时禁食,4小时禁水C8小时禁食,6小时禁水D10小时禁食,4小时禁水E12小时禁食,4~6小时禁水2.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须用药,主要是因为有镇静作用有催眠作用能减少呼吸道分泌物能减轻迷走神经反射能预防局麻药中毒反应3.有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是阿托品苯巴比妥钠地西泮(安定)哌替啶氯丙嗪4.全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要每15分钟测生命体征一次去枕平卧,头偏向一侧保持输液道通畅注意观察伤口渗血情况防止意外损伤5.全身麻醉患者完全清醒的标志睫毛反射恢复能睁眼看人眼球转动呻吟翻身能准确回答问题6.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是呕吐误吸术中排便术后尿潴留术后腹胀术后便秘1/87.腰麻术后让病人去枕平卧位的主要目的是预防血压下降预防头痛发生防止呕吐窒息减轻伤口疼痛预防伤口出血8.硬脊膜外麻醉最严重的并发症是血压下降血管扩张尿潴留全脊髓麻醉呼吸变慢9.腰椎穿刺后6小时让病人采取去枕平卧位的目的是防止颅内出血预防颅内高压预防颅内压减低预防颅内感染防止脑缺血10.全麻非消化道手术进食时间为术后6小时术后8小时术后12小时术后24小时术后4小时11.丁女士,30岁,全麻下开颅手术,术后已清醒,应采取的体位是半卧位平卧位头高斜坡位平卧头转向一侧侧卧位12.局麻时通常在100ml的局麻药中加入 0.1%肾上腺素0.1ml0.3ml0.5ml0.8ml1ml13.王先生,55岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,可能的原因是呼吸道被痰堵塞2/8舌后坠喉痉挛即将醒来以上都不是14.心肺复苏后,如患者有气管插管,该插管不得超过多少小时24小时48小时72小时84小时12小时15.患者,男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方式应采取硬脊膜外麻醉基础麻醉加局部麻醉静脉给药的全身麻醉特制面罩给药的吸入性全麻气管内插管给药的吸入性全身麻醉16.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是防止呕吐减少胃肠道内腺体分泌减弱迷走神经反射减少内脏牵拉痛镇静17.某病人硬脊膜外麻醉注药后2分钟出现心悸,恶心、呕吐、晕眩,继而呼吸困难,血压迅速下降,下肢感觉消失。最有可能的原因是麻醉药过敏局麻药毒性反应全脊髓麻醉脑脊液流失过多脊膜外间隙出血18.腰椎穿刺术一般选择的部位A腰椎1~2间隙B腰椎3~4间隙C腰椎6~7间隙D腰椎8~9间隙E腰椎9~10间隙19.全脊髓麻醉的严重性主要在于损伤脊髓致瘫痪麻醉时间持久3/8长时间低血压使呼吸、心跳停止病人术后持续头痛20.肾手术的手术体位是仰卧位侧卧位平卧位俯卧位截石位21.某急诊病人,术前刚进食了大量饮食。手术行全身麻醉时最易发生的并发症是肺不张呼吸暂停喉痉挛便失禁呕吐物误吸22.全身麻醉中最常见的并发症是低血压窒息心律失常麻醉药过敏高血压(23~25题共用题干)女,35岁。局麻下行右乳房脓肿切开术,术中病人突然烦躁,呼吸快,脉搏快,血压160/90mmHg此病人出现A麻醉过敏B麻醉中毒C精神紧张感染中毒以上都不是24.首项工作是停用麻药注射阿托品给氧注射苯巴比妥A钠注射硫喷妥钠25.病人发生惊厥,给何药控制4/8阿托品硫喷妥钠苯巴比妥钠哌替啶吗啡杜冷丁,即盐酸哌替啶,是一种临床应用的合成镇痛药,为白色结晶性粉末,味微苦,无臭,其作用和机理与吗啡相似,但镇静、麻醉作用较小,26~27题共用备选答案)A去枕平卧位B平卧位C半卧位D侧卧位E俯卧位26.腰麻后应取27.硬脊膜外麻醉应取26.A 27.B(28~29共用备选答案)阿托品吗啡哌替啶苯巴比妥钠氯丙嗪28.减少呼吸道分泌,抑抑制交感副交感神经兴奋应用29.镇静、对抗局部麻醉药的毒性反应应用28.A 29.D(30~31共用备选答案)惊厥尿潴留呛咳支气管痉挛全脊髓麻醉30.腰麻并发症31.硬膜外麻醉最严重的意外事件30.B 31.E32.不宜用于局麻的麻醉前用药为吗啡5/8苯巴比妥钠安定阿托品哌替啶阿托品是全麻前用药33.病人,男性,45岁。腰麻注药后,先感胸闷,继而心慌、烦躁、呕吐,血压下降,随后出现呼吸困难,首先考虑中毒反应过敏反应注药过快剂量过大平面过高腰麻后出现呼吸抑制的原因是麻醉平面过高34.病人,男性,30岁在破路卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除,两侧同时手术。手术中,病人突然大叫,惊厥,发绀,心率120次/分,处理应静脉输液静脉注射间羟胺静脉注射硫喷妥钠吸氧静脉注射肾上腺素35.全麻苏醒期的护理不包括仰卧位定时测BP、P、R防止舌后坠保持体温清醒之前只能少量饮水表示脉搏R是指人的呼吸频率36.麻醉的目的不包括消除疼痛使肌肉松弛便于手术操作维持呼吸道畅通保证病人术中安全37.引起局麻药中毒的原因不包括药物浓度过大6/8单位时间内药物吸收过快过敏体质年老体弱麻药直接注入血管局麻药中毒,过敏体质是局麻药过敏38.高血压病人应选择的麻醉是腰麻硬膜外麻醉局部浸润麻醉氯胺酮静脉麻醉神经干阻滞麻醉39.硬膜外麻醉并发症不包括头痛全脊髓麻醉硬膜外血肿血压下降硬膜外腔感染腰麻术后颅内压降低会引起头痛麻醉前用药1.抗胆碱药一直呼吸道粘液和口腔唾液分泌,抑制迷走神经反射。常用阿托品0.5mg于麻醉前30min肌内注射。禁忌:心率过死、甲亢、高热2.催眠药主要是巴比妥类,有镇静、催眠和抗惊厥作用,并能预防局麻药毒性反应,用于局部麻醉、椎管内麻醉3.安定、镇静
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