BE宁中医药大学课件更新伤寒学派

伤寒学派概说

一、学派的概念二、《伤寒论》的特点三、六经的涵义四、学派的形成与发展一、学派的概念广义伤寒学派：汉末----今狭义伤寒学派：明末以后汉以前的医学形式：双轨制----理论（医经七家）实践（经方十一家）《伤寒论》的两大来源二、《伤寒论》的特点二、《伤寒论》的特点理论——类《内经》方药——类方书形式——类医案具有条理法则性的综合性医著、特色医案——经论结合三、六经的涵义恽铁憔:伤寒论第一重要之处，第一难解之处是六经。凡著作伤寒论者，皆于此致力焉。六经的实质:阴阳：阳生阴长，阳杀阴藏六经：广义----天地自然狭义----人体三、六经的涵义八卦：乾象——帝、圣、君子坤象——民、俗、小人有乾象的事物即具有乾之性，往往把机能划分在内。六经不根据事物的本质与性质分类，而根据事物的象来分类。其分类基础即阴阳逻辑。三、六经的涵义《灵枢·通天》太阴，少阴，太阳，少阳，阴阳和平之人太阳之人，居处于于，好言大事，无能而虚说，志发于四野，举措不顾是非，为事如常自用，事虽败而常无悔……多阳而少阴，必谨调之，无脱其阴，而泻其阳，阴重脱者易狂，阴阳皆脱者，暴死不知人也……其状轩轩储储，趾高气扬，嘤嘤得意，反身折腘。少阴之人，小贪而贼心，见人有亡，常若有得，好伤好害，见人有荣，乃反愠怒，心疾而无恩……多阴少阳，小胃而大肠，六府不调，其阳明脉小而太阳脉大，必审调之，其血易脱，其气易败也……其壮清然窃然，固似阴贼，立而造险，行而似伏。三、六经的涵义总结（广义）阴阳、六经，是多种概念的高度综合体。《伤寒论》运用比象的方法，用阴阳八卦逻辑对人体疾病进行划分。太阳病即有太阳之性，速度更快、位置更外，性质属热。三、六经的涵义《素问·阴阳离合论》：是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为合，少阳为枢。是故三阴之离合也，太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。太阳病：太阳开机不利，阳气升发的作用受到影响。阳明病：阳明合机障碍，阳气收降的作用受到影响。少阳：枢机不利，影响太阳、阳明。太阴：开机不利，阳气内入受到影响，阳气衰少，脏腑失于温养。厥阴：合机障碍，阳气转出受到影响，当出不出。少阴：枢机不利,水火调节异常。三阳病----阳用发生障碍功能性病变三阴病----阳体发生障碍器质性病变四、学派的形成与发展1．搜集、整理阶段（晋唐时期）2.深入研究与学派形成阶段（宋金时期）3.发展兴盛阶段（明清时期）4.当代新发展1．搜集、整理阶段（晋唐时期）

王叔和孙思邈

方证同条，比类相附重视桂枝、麻黄、青龙三法的运用1．搜集、整理阶段（晋唐时期）王叔和：搜集整理《伤寒论》第一人。脉证方治方证同条，比类相附太阳病状：用桂枝汤法57证，方9首。用麻黄汤法16证，方4首．用青龙汤法4证，方2首。用柴胡汤法15证，方7首．“太阳病，发热汗出，此为营弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，桂枝汤主之。”“太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。”“病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也．先其时发汗则愈，宜桂枝汤。”“夫寻方之大意，不过三种：一则桂枝，二则麻黄，三则青龙，此之三方，凡疗伤寒，不出之也。”

——喻昌“三纲鼎立”2.深府入研究番与学派侍形成阶嫂段

（器宋金时钻期）成无已韩祗和携、庞安时、朱肱、许叔微熟、郭雍研究特惊点宋金时期研究蒸特点1、应用孕与普及研绩究，各擅披其长而无智争鸣2、治选学方法灿：庞、朱障——经乎方、实投证方法成、许潮——内证经阴阳沈思辨方贵法3、后齐《伤寒扩论》的恐研究向污辨病机烤证的方扁向发展杂——经荡方派、狐时方派成无已（105露6一11咱57）宋、金般聊摄（耻今山东清省聊城奏西）人“详细稀辨析表到里虚实锻之理，晋穷究方立药轻重膛加减之粒意”著作：《尝注解伤寒木论》、《率伤寒明理吼论》研究《伤场寒论》的凤方法：以劳经释论庞安时庞安时蠢，字安洲常，宋腰·蕲水石人著作：曲《难经柴辨》、抄《主对拍集》、庆《本草染补遗》要、《伤仿寒总病浩论》张耒·伤《跋庞传安常先凯生伤寒磁论》：淮南人骑谓庞安嫂常能与悼伤寒说框话，岂偿不信哉膏！庞安时1、寒毒说2、异气说3、简要评价广义伤授寒（不精包括温糊疫）的该病因是兴“寒毒风”寒毒因春温气熟——温病因夏暑气气——罪热病因八节取虚风—蛛—中风因暑湿—蜂—湿病因气运地风热—伞—风温勇者不塑病怯者病(广义骑)即病—疗伤寒(险狭义)不即病本庞安石寒毒说学术意留义：1、一切爱外感热病愿的共同病乖因是毒。2、素体贴盛衰在发比病中的关自键作用。3、发臭病与四升时气候俯，地域泪居处关郊系密切余。4、治馅疗外感亭病可早滨用清热任解毒法揪。异气：能够潜引起急帽性、流西行性、喉传染性形外感病兄的病因。异气轻者—一丽般天行温炊病春有青肿筋牵饥夏有赤飘脉fe探i秋因有白气语狸冬情有黑骨奔温四椅季有黄姥肉随重者-加-温毒讲五大证风温、温砖毒湿温、张温疟庞安石简要评价：理论基础啦+丰富临冈床经验+果科学思维勒品质思维严弟密，逻兔辑性强骨，基本洗反映了箭外感病缎的客观漆实际。朱肱朱奉议野、自号进无求子《南阳寄活人书告》、《封伤寒百匪问》经络说3.发痛展兴盛尤阶段（溪明清时罪期）（1）捧错简重呀订派驰：方有执、喻昌（2）丘维护旧良论派：郊张卿子睡、张志饥聪、张骗令韶、个陈修园（3）杏辨证论典治派柄：柯琴、尤在泾樱、沈金锈鳌、钱掉璜、陈偿修园焦点3.发展丢兴盛阶段巧（明清时卸期）研究的焦点：（1）六被经的本质（2）伤杂寒论的研浴究方法（3）琴条文的裹编次、浇注释方有执著作：晒《伤寒枯论条辨雕》力持“错钞简”的观请点重订《伤思寒论》的民措施削、改冰、移、虫整对太阳煎篇的改钓动影响斥最大改订的纤含义对太阳羡篇的改桌动辨太阳汪病脉证肾并治上杨——卫敢中风辨太阳病有脉证并治瘦中——营蓝伤寒辨太阳病耐脉证并治占下——营室卫俱中伤晚风寒对太阳读篇的改殊动意义一、风乎寒邪气耍不同，贞病位层抛次不同盟，所以研发病方沃式与类膨型不同二、发滴病方式贤与类型屋不同，盟其传变鼓、转归鞠不一样碌，各有警各的变蚀证；三、都盈属于太寸阳病，侄共同的难病理基他础--俱“营卫渗不和”私。柯琴《伤寒来拆苏集》六经为百纯病立法说六经地犁面说4.当余代新发位展李阳波—裁—刘力红、唐农、唐刘方著作:宁《开启园中医之输门—运摔气学导栏论》《思考中晃医—伤寒忙论导论》阴阳术数森构系基础：疼河图、滚洛书、宰易推演方法煤：运气学哨说学术观然点思考题阴阳术数索构系科学概念路的要素：剖感知+数护理逻辑构阻造中国传股统文化瓣（包括到中医文法化）概喇念的要蜂素：经沃验感知陪+阴阳秋术数构纹系阴阳术数画：三阴、简三阳《素问·欺五运行大原论》天地阴阳苹者，不以宿数推以象盗之谓也。河图、洛优书龙马天一生毁水，地六成之掌。地二生沉火，天七成之倍。天三生两木，地八成艘之。地四生协金，天九成之失。天五生土籍，地十成之恨。洛书(灭九宫图啊)伤寒论就：每个荣方剂的变运用都驶体现了阴阳术数盼构系的理规论桂枝汤：策太阳中风钢，阳浮而谦阴弱。阳广浮者，热争自发，阴揉弱者汗自盟出。啬啬衣恶寒，淅苍淅恶风，握翕翕发热盆，鼻鸣干豪呕者，桂序枝汤主之裕。桂枝三肃两，味疾辛热，群芍药三核两，味夺苦酸微珍寒，甘蹄草二两匹，味甘躬平，生计姜三两锋，味辛树温，大据枣十二许枚，味眨甘平阴阳术纪数构系太阳病：惑欲解时，巳至未上。巳午未：捡一天—9变-15点背—微日周期一月—月省望前后—众月周期一年—四市五六月—累年周期要素：弊病位在津表（不榆仅限外聋感）病性多炮寒、开黑机受病十二时摆辰子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥太阳病巳午未时插相要义：阳气出猎表的过素程——钓表证三时为骂阳气最丽隆盛之翠时——喉寒三时为太施阳开机最昼旺盛时—狸—开机障联碍麻黄汤死：具有掏夏日时胜相的作态用，模饿拟了一茅个巳午估未时相药物模拟阔时相的前铃提：具有时卧相特性旷（性味网）阳明病阳明欲解槐时：申酉锐戌申酉戌—松秋、日落默—降、凉淋、通阳明病要诉：失却六降府之通失却阳饶明之降失却阳明贴本性之凉白虎汤：迟四味四味——舟地四生金羽，天九成叉之白虎汤君：石膏塌，色白，誓味辛，一贞斤臣：知母车，六两——天顷一生水屿，地六输成之佐使：粳广米六合—肆—水数，络生津甘草二两借——火数粉，顾护中藏阳方义：实酷现申酉戌棕的时相效滋果阴阳术数宝构系中医的定申义:是研猪究天、地赠、人之间拍的术数转宋换关系的浇一门学问把，这种变负化的过程闸是以象来峰表达的。表达方室法（公答式）：杜运气推告演疾病的实段质：人体妨正常的时臂间程序遭阀到破坏，缴出现异常志之象中医治病免的实质：谅象的对治题，用药物许模拟疾病情时相的反笨面，调整镰受损的时酷间程序中医的性猾质：时间滋（时相）含医学思考题太阴之泊为病，渔腹满而翅吐，食嚷不下，恩自利益躲甚，时乒腹自痛楼。太阴病，园欲解时，睬从亥至丑除上。问题：1.为什搭么太阴病艇在亥至丑端时欲解？2.太屯阴病何驾时欲剧雄，为什炸么？3.何时丽最易患太显阴病，为答什么？谢谢观缴看/欢迎下载BY绳FAI宽TH冠