评价延续性护理干预在慢阻肺患者护理中的应用效果及对提高患者的自护能力的作用

评价延续性护理干预在慢阻肺患者护理中的应用效果及对提高患者的自护能力的作用

【Summary】目的：分析慢阻肺疾病特点，评价延续性护理干预效果。方法：选择我院2020年5月-2021年7月96例慢阻肺患者，随机法进行对照组、观察组分组护理。对照组行常规护理，观察组行常规护理配合延续性护理干预。比较慢阻肺患者护理效果，即患者自护能力、生活质量、肺功能情况以及遵医行为。结果：观察组患者的自护能力、生活质量评分以及遵医行为率均高于对照组，P<0.05；肺功能指标第一秒用力呼气量（FEV1）、呼气高峰流速（PEF）、用力肺活量（FVC）比较，观察组均明显高于对照组，P<0.05。结论：延续性护理干预落实后，慢阻肺患者的自护能力提升、遵医行为良好，进而提高了患者的肺功能与生活质量。【Keys】：延续性护理；慢阻肺；自护能力；生活质量；遵医行为；肺功能

慢阻肺是患者气流持续受限呼吸系统疾病，患者有咳痰、气喘、咳嗽等症状。通过对症治疗，可以控制患者的病情。治疗期间，予以患者护理干预，可以规范患者的行为，促进患者治疗预后。相关研究指出，延续性护理干预落实的效果显著，满足慢阻肺患者的护理需求，助于改善慢阻肺患者的机体肺功能，提升患者的生活质量、自护能力[1]。基于此，本文选取2020年5月-2021年7月期间收治的慢阻肺患者，进行分组对照研究。内容如下：1资料与方法1.1基线资料

研究对象均为慢阻肺疾病患者，影像学、肺功能等检查确诊，时间段2020年5月-2021年7月，共计96例。纳入标准：（1）慢阻肺患者病例信息完整；（2）可进行为其3个月随访；（3）参与者知情同意。排除标准：（1）器官严重功能不全；（2）恶性肿瘤；（3）肺部炎症性疾病；（4）丧失配合能力。进行96例慢阻肺患者分组，对照组48例、观察组48例。申报伦理委员会，审核批准。对照组：男性28例，女性20例；患者年龄43-73岁，平均年龄（58.55±4.05）岁；患者病程2-18年，平均病程（8.33±1.30）年；文化水平：初中及以下20例，高中15例，大专及以上13例。观察组：男性26例，女性22例；患者年龄42-75岁，平均年龄（58.60±4.22）岁；患者病程2-19年，平均病程（8.28±1.27）年；文化水平：初中及以下18例，高中16例，大专及以上14例。分组后慢阻肺患者基线资料均衡，可对比研究P>0.05。1.2方法

对照组：常规护理。做好慢阻肺患者入院后科室病房环境护理，布置病房，提升患者舒适度。评估慢阻肺患者的病情、生命体征等情况评估。沟通中，予以患者安慰、鼓励，指导患者合理饮食，强调遵医嘱用药的重要性，出院前再次嘱咐患者合理用药、定时复查。

观察组：上述护理外，进行延续性护理干预。（1）组建延续性护理小组。小组成员包括责任护士、护理组长、主治医生等，对小组成员实施培训，制定对患者出院后的延续护理计划。（2）延续性护理措施。吸氧护理，向患者告知需买专业化吸氧设备，指导使用方式，可以提升患者的血氧饱和度。指导患者家属，叮嘱特定时间吸氧；药物护理，以电话与微信等形式和患者、家属沟通，指导用药方式，严格禁止频繁更换药物。用药若不理想，联系护理人员，上报处理；饮食干预，制定合理的饮食方案，多食用高蛋白、维生素食物，控制糖分、钠盐摄入量，少食多餐；运动护理，根据慢阻肺患者情况，病情容许情况下家属陪同参与户外锻炼，可以提升免疫力，改善患者的心肌、肺功能。1.3观察指标与评价

（1）对比分析慢阻肺患者的自护能力、生活质量，以自我护理能力量表（Self-carecapacityscale，ESCA）与健康调查简表（theMOSitemshortfromhealthsurvey,SF-36）进行评分，对应总分0-172分、0-800分[2-3]。

（2）对比分析慢阻肺患者的遵医行为，包括饮食、运动、用药。

（3）对比分析慢阻肺患者的肺功能指标，即FEV1、PEF、FVC。1.4数据分析

慢阻肺患者护理指标录入计算，以软件SPSS19.0处理。遵医行为率以例（n）、率（%）描述，指标评分与肺功能以均数（MeanValue）±标准差（StandardDeviation）（±s）描述，（X2）和（t）检验。P<0.05，有统计学差异。2结果2.1遵医行为比较

慢阻肺患者的用药、饮食与运动遵医行为情况分析，见下表：观察组高于对照组，P均<0.05。

表

1

遵医行为情况对比分析（n,％）组别例数遵医用药遵医饮食遵医运动观察组4848（100.00％）46（95.83％）45（93.75％）对照组4842（87.50％）38（79.16％）35（72.91％）x2值6.40006.09527.5000P值0.01140.01350.00612.2相关指标比较

慢阻肺患者的肺功能指标水平、自护能力与生活质量评分比较，见下表：观察组均高于对照组，P<0.05。表

2相关指标对比分析（）组别例数FEV1（L）PEF（L/s）FVC（L）自护能力（分）生活质量（分）观察组481.81±0.304.95±0.552.92±0.26137.70±5.6093.50±3.30对照组481.20±0.254.55±0.302.01±0.20125.05±5.0589.05±2.50t值10.82224.423419.220111.62257.4469P值0.00000.00000.00000.00000.00003讨论

慢阻肺患者有气道炎症，吸烟是导致疾病的主因，遗传因素、职业因素等，也都会导致疾病发生。治疗方面，主要采用吸氧、抗生素等药物治疗，治疗配合有效的护理干预，可提升治疗效果[4]。延续性护理是院内护理的延续，可更好的服务于慢阻肺患者。延续性护理小组成立与培训基础上，通过予以患者出院前护理计划制定、出院后护理随访调查与干预，规范了患者出院后的行为，养成患者健康的生活习惯，进而促进患者肺功能改善，提升了患者的生活质量。相关研究指出，慢阻肺患者护理中进行延续性护理干预效果明显，有效改善了患者的病情与机体状况，患者的遵医行为良好[5]。本文结果：两组慢阻肺患者护理后，观察组患者的自护能力与生活质量评分较对照组高，运动、饮食、用药遵医行为率较对照组高，肺功能水平较对照组高。P<0.05，差异显著。延续性护理干预整体效果显著，慢阻肺患者预后良好。

本文结果与马金娟研究接近，研究组患者的肺功能指标优于对照组，SF-36评分高于对照组。观察指标比较，P均<0.05[6]。

综上所述，慢阻肺患者护理中积极落实延续性护理干预，提升了患者的肺功能、自护能力、遵医行为,并提高了患者的生活质量。Reference：[1]邵华.延续性护理干预在慢阻肺患者护理中的效果及对患者自护能力的影响[J].保健文汇,2022,23(15):184-186.[2]吴雪娟.延续性护理干预在慢阻肺患者护理中的应用价值[J].中外医疗,2021,40(3):148-150.[3]翁海燕.延续护理对慢阻肺患者使用吸入剂的依从性与自我效能感的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(99):264-265.[4]王小英.延续性护理对慢阻肺患者肺康