骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后的应用

骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后的应用

Summary：目的：探究骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术病患中的应用效果。方法：将近一年本医院收治的脊柱脊髓损伤术病例，选取84例进行系统抽样并随机分组。其中探究组采用骨科康复护理，对比组采用基础护理。结果：两组病患入组前各项指标无显著差异，而经过两种不同模式的护理后，探究组病患SAS焦虑评分（39.33±2.25）、SDS抑郁评分（31.76±2.23）均低于参照组的（45.76±1.67）与（41.65±2.76），探究组的病患对于护理的综合满意度（90.48%）高于对比组（80.95%）。结论：骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后病患中的应用效果显著，能够显著提升病患的心理状态与满意度。此种护理模式应值得广泛推广。Keys：骨科康复护理；脊柱脊髓损伤术；心理状态我科室开展了脊柱脊髓损伤术病患的临床护理研究，研究了骨科康复护理在此类病患中的效果影响。以下为本次探究的详细分析与报告：1.资料和方法1.1资料将近一年本医院收治的脊柱脊髓损伤术病例抽选84例，男、女各47、37例，年龄在18-69岁之间，平均为（41.33±1.32）岁。将所有病患进行系统抽样并随机分组（探究组/对比组）各42例。两组入组P＞0.05无统计学意义。1.2方法1.2.1对比组本组病患采用常规护理模式：病患入院身份识别，查询病史、家族史、用药禁忌等，对病患进行整体评估。把控病患的用药安全以及日常风险管理。结合病患实际病情，根据病患的实际状况采取相应护理措施。对病患状态实时监测，健康知识宣讲，并发症实时检测，做好病患用药护理。1.2.2探究组在常规基础之上对本组病患采用骨科康复护理：①对病患进行心理、生理、环境三个维度的精细护理[1]：对病患的心理状态随时观测并记录，针对病患的心理疑惑或负面情绪进行耐心、详尽的解答，多向病患介绍良好的治愈先例，帮助病患建立积极的治疗心态；此类病患护理要求较多，其中防褥疮、防肺炎、翻身、叩背属于常规操作，而良肢体摆放为基础要求。帮助患者采取活动仰卧的休养体位。当患者各项指标稳定适宜活动时，指导患者更换体位，进行基础活动，锻炼肢体肌肉以及膝、踝关节，注意锻炼从大关节至小关节，被动运动过渡至主动运动，做肩关节外展、膝关节屈曲与伸展、腕关节与手指的伸展训练，强度慢慢递增，逐渐加强[2]。而后可进行床上翻身锻炼，做交叉翻身侧，抬起头部，转至翻身侧，翻转后维持侧卧体位，再回至仰卧位。向另一侧运动，两侧往复进行。可下床后进行站立训练，锻炼脊柱承重能力，做好平衡训练。利用放松手段关注并护理病患，培养病患自我放松、自我调节的能力；帮助病人采取正确的休养姿势和制动方式，方便静脉回流。对病患各项生命指标严密监测，观察病患脊柱脊髓损伤病情发展情况，及时给予清洁、止痛、排尿等护理，满足病患的合理要求[3]。关注病患的并发症发生情况，进行及时有效的预防以及处理，给予到位的吸氧护理，及时搭建静脉通路，观测病患是否出现呼吸不畅、感染、生命指标异常等现象，及时上报处理。帮助病患共同制定每日健康食谱；创造卫生、安全、舒适的护理环境，保障房间内温度、湿度适宜，自然空气流通，无刺激性气味、粉尘等，注意房内光线的良好；及时进行床褥的更换，避免感染的发生，提高病患的治疗舒适度[4]。③做好记录，对所有病患的护理效果观测，调查护理的满意度，总结数据并进行分析。1.3统计学方法SPSS20.0数据处理并分析，采用x2值/t值检验，P＜0.05则有统计学意义。2.结果2.1两组病患护理效果比较本研究具体计算分析两组观察记录，可发现两组经护理后探究组病患护理综合满意度与肺功能均高于对比组。具体结果详情见下文表2-1：表2-1两组病患护理效果比较（x±s）观察指标探究组对比组t/x2P病例数42420.000＞0.05满意度非常满意2457.14%1638.10%\基本满意1433.33%1842.86%不满意49.52%819.05%总满意度3890.48%3480.95%7.216＜0.05SAS焦虑评分护理前57.12±4.3257.23±4.240.542＞0.05护理后39.33±2.2545.76±1.672.576＜0.05SDS抑郁评分护理前58.76±4.5458.26±4.470.254＞0.05护理后31.76±2.2341.65±2.762.265＜0.053.结论脊柱脊髓损伤的病患通常制动困难，术后护理尤为重要，直接影响后续康复效果。在此期间护理人员应针对病患病情与具体情况实施针对性的康复护理，帮助病患早日恢复健康[5]。根据本次实验可发现两组病患入组前各项指标无显著差异，而经过护理后探究组的病患SAS焦虑评分（39.33±2.25）、SDS抑郁评分（31.76±2.23）均低于参照组的（45.76±1.67）与（41.65±2.76），探究组的病患对于护理的综合满意度（90.48%）高于对比组（80.95%）。综上，可得：骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后病患中的应用效果显著，能够显著提升病患的心理状态与满意度。这与其他专家对此类研究的结果相符，可积极应用于医院临床护理中。Reference[1]李富姣,孟方方,王培丽.康复护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(05):76-78.[2]韩艳.骨科康复护理在脊柱脊髓损伤患者中的临床效果[J].中国医药指南,2021,19(03):224-225.DOI:10.15912/ki.gocm.2021.03.107.[3]刘晓博.脊柱脊髓损伤患者术后骨科康复护理效果观察[J].中国继续医学教育,2021,13(01):175-179.[4]孙奎,刘永恒,蒋舒恬,刘永皑,陈德元,吴俊哲.用于脊柱脊髓损伤患者无痛过床转运系统的研制[J].中国医疗器械信息,20