神经病学（哈尔滨医科大学）知到章节答案智慧树2023年

神经病学（哈尔滨医科大学）知到章节测试答案智慧树2023年最新第一章测试男，66岁，晨起时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史，发病后5小时，体检发现神志清，血压：150/80mmHg，运动性失语，右中枢性面瘫，舌瘫，右上下肢肌力2级，右半身痛觉减退，头CT未见异常。病变的部位可能是（

）。

参考答案:

左侧基底节区及额叶关于Gerstmann综合征特点正确的是（

）。

参考答案:

病变位于优势半球顶叶角回关于Broca失语不正确的是（

）。

参考答案:

由优势侧颞上回后部病变引起双眼对侧视野同向上象限盲的定位（

）。

参考答案:

颞叶后部优势侧颞中回后部病变可出现（

）。

参考答案:

命名性失语下列哪项不属于瘫痪分布的分类（

）。

参考答案:

双下肢瘫关于痉挛性截瘫正确的是（

）。

参考答案:

又称“剪刀样步态”下列哪项是错误的（

）。

参考答案:

后索损害表现深、浅感觉障碍下列哪项不属于复合感觉（

）。

参考答案:

位置觉下列说法正确的是（

）。

参考答案:

皮质感觉就是复合感觉以下说法错误的是（

）

参考答案:

脊髓内脊髓丘脑侧束的排列由内向外依次为来自骶、腰、胸、颈的纤维触摸患者是出现疼痛，此种感觉障碍为（

）。

参考答案:

感觉倒错意识清醒有赖于（

）。

参考答案:

大脑皮质神经元和脑干上行网状激活系统某患者能被叫醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后又继续入睡，这种意识状态是（

）。

参考答案:

嗜睡无动性缄默症病损部位为（

）。

参考答案:

脑干上部和丘脑的网状激活系统下列不符合去皮质强直表现的是（

）。

参考答案:

上肢屈曲外展以下不符合谵妄的临床表现的为（

）。

参考答案:

波动性，白天加重，夜间减轻患者男性，64岁，因突发头晕、视物旋转2天入院，伴有吞咽困难，饮水呛咳，走路不稳，呕吐，左侧肢体麻木，无抽搐及意识障碍，无排尿排便障碍，既往高血压病、糖尿病、吸烟饮酒史，入院时查体，血压180/100mmHg,，神志清楚，声音嘶哑，双眼球运动自如，双眼向左右侧视时可见水平及旋转眼震，右侧眼裂变小，双侧瞳孔：左比右=3:2mm，对光反射迟钝，右侧额部少汗，双侧鼻唇沟对称，右侧软腭上抬弱，咽反射消失，伸舌居中，四肢肌力肌张力正常，右手指鼻及跟膝胫试验欠稳准，右侧面部和左侧半身交叉性感觉障碍，结合患者病史、症状、体征可能诊断为（

）。

参考答案:

延髓背外侧综合征68岁男性，持续性头晕伴恶心、呕吐一天。既往脑梗死、高血压、糖尿病病史。专科查体:神清，左眼外展不充分，水平性眼震，左侧额纹消失、眼裂增宽、鼻唇沟浅、鼓腮露气，右侧肢体肌力4级、肌张力增高，右下肢Babinski征阳性。可能的病变部位为（

）。

参考答案:

脑干左侧脑干病变可引起（

）。

参考答案:

左侧周围性面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核（

）。

参考答案:

舌下神经核中枢性面瘫与周围性面瘫的区别在于，前者（

）。

参考答案:

可皱额、蹙眉和闭眼神经病学的诊断不应包括（

）。

参考答案:

定量诊断周围神经系统不包括（

）。

参考答案:

嗅神经、视神经神经病学的研究对象是（

）。

参考答案:

中枢神经系统、周围神经系统、肌肉神经系统定性诊断时，不应该（

）。

参考答案:

辅助检查可以决定临床诊断脑干内有多个神经核团和传导束，因此它的病变多为交叉性症状。

参考答案:

对当所得的诊断不符合症状和体征时，应忽略不符合的症状和体征。

参考答案:

错第二章测试扳机点常见于()。

参考答案:

三叉神经痛三叉神经痛最常发生在哪（些）支()。

参考答案:

上颌支及下颌支52岁男性，右侧下颌部阵发性抽搐剧痛2天，不能吃饭，查体：双额纹对等，闭目有力，面部感觉对称存在。诊断()。

参考答案:

右三叉神经痛

三叉神经痛首选药物为卡马西平。

参考答案:

对三叉神经痛的疼痛特点疼痛时间长，为持续性。

参考答案:

错特发性面神经麻痹的下列哪项表述不正确的()。

参考答案:

常伴面部感觉减退特发性面神经麻痹致味觉消失的范围为()。

参考答案:

舌前2/325岁女患，左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变为()。

参考答案:

左侧面神经管部病变面神经炎的预后，完全性面瘫可在数月内恢复，不留后遗症。

参考答案:

错卡马西平不用于特发性面神经麻痹的治疗。

参考答案:

对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变()。

参考答案:

脑脊液蛋白-细胞分离急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险()。

参考答案:

呼吸肌麻痹男患，23岁，一周前有“感冒”史，三天前出现四肢麻木、无力，加重一天。查体:四肢肌力2级，肌张力减低、四肢腱反射(-)，感觉无明显障碍，双侧Babinski征(-)。治疗应首选()。

参考答案:

丙种球蛋白急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病多数病例出现括约肌功能障碍。

参考答案:

错急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病在周围神经病理上的主要特征轴突变性。

参考答案:

错临床上最常见的腕管综合征损伤的神经()。

参考答案:

正中神经周围神经疾病的病因(

)。

参考答案:

其余选项均是63岁女患，糖尿病多年，逐渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为()。

参考答案:

末梢神经

尺神经完全麻痹临床可表现为“猿手”。

参考答案:

错腓总神经由L4-Sl神经根组成。

参考答案:

对脑囊虫最常见的临床表现是()。

参考答案:

癫痫下列哪种疾病是由朊蛋白致病的()。

参考答案:

皮质-纹状体-脊髓变性脑囊虫病是由囊尾蚴寄生脑组织形成包囊所致。

参考答案:

对脑囊虫病临床表现与囊虫数量、大小、感染部位无关，与囊虫的死活有关。

参考答案:

错克雅氏病（CJD）磁共振的影像改变可以表现为双侧尾状核、豆状核、丘脑弥散受限，双侧丘脑呈“曲棍球征”改变。

参考答案:

对第三章测试关于脊髓节段的分部下列哪项是错误的()。

参考答案:

脊髓可分成30个节段脊髓交感中枢位于()。

参考答案:

颈8～腰2的侧角脊髓副交感中枢位于()。

参考答案:

骶2～骶4的侧角关于脊髓内走行的传导束描述正确的是(

)。

参考答案:

皮质脊髓侧束支配同侧肢体运动脊神经体表感觉分布不正确的是()。

参考答案:

胸骨柄为胸1下列哪些不属于脊髓节段性损害()。

参考答案:

病理反射阳性当颈5～胸2脊髓前连合受损时可出现()。

参考答案:

双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在()。

参考答案:

薄束与楔束一侧节段性分离感觉障碍，即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在()。

参考答案:

同侧脊髓后角脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是()。

参考答案:

受损节段平面以下双侧深浅感觉障碍关于脊髓炎下列哪项是错误的()。

参考答案:

早期一般不出现脊髓休克现象提示为上运动神经元损害的临床症状或体征是哪项()。

参考答案:

病理反射阳性下列哪项不属于脊髓休克期表现()。

参考答案:

根痛不能依靠下述哪项症状或体征确认脊髓损害平面()。

参考答案:

病理反射急性脊髓炎是由于病毒感染直接导致的。

参考答案:

错急性脊髓炎是包括肿瘤性、坏死性、脱髓鞘性、疫苗接种后及感染后脊髓炎的一组临床综合征。

参考答案:

对急性脊髓炎主要影响运动和感觉，自主神经功能往往不受累。

参考答案:

错束带感为神经根刺激症状，有定位诊断价值。

参考答案:

对急性脊髓炎最直观的辅助检查手段是()。

参考答案:

核磁共振检查视神经脊髓炎与急性横贯性脊髓炎均可出现的表现是什么()。

参考答案:

脊髓横贯性损害脊髓前动脉综合征不会出现的表现是哪项()。

参考答案:

深感觉和精细触觉障碍急性脊髓炎与脊髓压迫症(急性)最重要的鉴别点是前者通常无()。

参考答案:

椎管梗阻现象下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的()。

参考答案:

20%甘露醇根据0-5级肌力分级法，不能抬离床面仅可在床上平移，是几级()。

参考答案:

II级关于脊髓压迫症下列哪项是不正确的()。

参考答案:

良性肿瘤引起的脊髓压迫症以室管膜瘤最常见不符合脊髓半切综合的表现是()。

参考答案:

腰膨大以上病变，病变水平以下腱反射减弱或消失下列哪项不符合脊髓压迫症的临床表现()。

参考答案:

大、小便障碍出现较早推断脊髓病变的节段，临床上不可根据（）。

参考答案:

病理反射改变脊髓压迫症患者腰穿脑脊液不会出现的表现是()。

参考答案:

脑脊液生化显示糖明显低提示为髓内肿瘤临床表现是()。

参考答案:

感觉障碍常由上向下进展不符合亚急性联合变性的表现是()。

参考答案:

MRI提示脊髓前部异常信号不能引起四肢瘫的疾病是()。

参考答案:

胸椎骨折脊髓压迫症的治疗中不恰当的选择是哪项()。

参考答案:

急性脊髓压迫症要等到病情平稳才可进行减压治疗第四章测试短暂性脑缺血发作的症状通常在1小时内缓解，最长不超过12小时，且无责任病灶的证据。

参考答案:

错短暂性脑缺血发作临床上分为颈内动脉系统和椎-基底系统两大类，大脑中动脉TIA的临床表现可为（

）。

参考答案:

优势半球受损出现失语患者，男，56岁。发作性头晕两日。现病史：患者两日前无明显诱因出现头晕，呈发作性，伴视物旋转、恶心，呕吐胃内容物一次，发作时伴饮水呛咳、口周麻木感。持续半小时后症状缓解。无耳鸣耳聋。今晨再次出现该症状，约四十分钟缓解。查体：无神经系统阳性体征，考虑患者的诊断可能为（）。

参考答案:

椎-基底动脉TIA脑血栓形成的最常见病因是（）。

参考答案:

脑动脉粥样硬化大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是（）。

参考答案:

偏瘫以上肢为重导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是（）。

参考答案:

椎动脉或小脑后下动脉脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后（）。

参考答案:

24～48小时心源性脑栓塞病因包括（

）。

参考答案:

其余选项均是心源性脑栓塞描述正确的是（

）。

参考答案:

其余选项均正确脑栓塞的常见表现（）。

参考答案:

活动中急骤发生瘫痪.偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍患者女性,28岁,看书时突然发觉右侧肢体不能活动,不能说话,无头痛.呕吐.有风湿性心脏病8年,该患者最有可能的诊断是()。

参考答案:

脑栓塞心源性脑栓塞治疗正确的是（）。

参考答案:

对于感染性栓塞及时应用抗生素治疗，并且禁用溶栓抗凝药物腔隙性脑梗死最好发的部位是（）。

参考答案:

基底核腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为（）。

参考答案:

纯感觉性卒中腔隙性脑梗死梗死灶直径＜1.5~2.0cm。

参考答案:

对腔隙性脑梗死病变血管直径多为100~200μm。

参考答案:

对腔隙性脑梗死最常见病因为高血压。

参考答案:

对脑出血最常见的原因是（

）。

参考答案:

高血压和脑动脉硬化脑出血最重要的内科治疗是（）。

参考答案:

控制脑水肿高血压脑出血的好发部位是（）。

参考答案:

基底节区脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为（）。

参考答案:

头颅CT检查发现脑实质内高密度影不是脑出血外科手术适应症的是（

）。

参考答案:

病因不明的多发脑叶出血蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）。

参考答案:

颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）。

参考答案:

腰椎穿刺时发现均匀一致的血性脑脊液蛛网膜下腔出血的患者出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在（）。

参考答案:

后交通动脉下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血（）。

参考答案:

均匀一致血性脑脊液蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在（

）。

参考答案:

病后3～5天开始发生，5～14天为迟发性血管痉挛高峰期第五章测试Ⅰ型单纯疱疹病毒在体内主要潜伏于（）。

参考答案:

三叉神经半月节单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是（）。

参考答案:

颞叶、额叶及边缘系统25岁男患，一周前流涕、继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍，口唇有疱疹，白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑（）。

参考答案:

病毒性脑膜炎单纯疱疹病毒性脑炎的治疗，需待病毒学确诊后开始应用抗病毒药物

参考答案:

错单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液糖和氯化物明显降低

参考答案:

错结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在（）。

参考答案:

脑底部确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

参考答案:

脑脊液中查见结核分枝杆菌下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症（）。

参考答案:

脑性瘫痪结核性脑膜炎的发生可以是全身粟粒性结核病的一部分。

参考答案:

对结核性脑膜炎伴颅高压，可选用减轻脑水肿的措施，包括立刻腰穿放脑脊。

参考答案:

错第六章测试视神经脊髓炎是免疫介导的周围神经系统炎性脱髓鞘病。

参考答案:

错视神经脊髓炎患者脑脊液寡克隆带阳性是较为特异的诊断指标。

参考答案:

错视神经脊髓炎病程多为单时相病程。

参考答案:

错下列有关视神经脊髓炎说法错误的是（）。

参考答案:

血清NMO-IgG（AQP4抗体）阳性才能诊断视神经脊髓炎谱系疾病。视神经脊髓炎急性期的治疗首选（）。

参考答案:

糖皮质类激素多发性硬化是免疫介导的周围神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病。

参考答案:

错多发性硬化患者血清和脑脊液同时存在寡克隆带提示IgG鞘内合成。

参考答案:

错多发性硬化最常见的临床类型是复发缓解型。

参考答案:

对下列有关多发性硬化说法错误的是（）。

参考答案:

临床孤立综合征的临床症状持续时间不超过24小时以上。多发硬化急性期的治疗首选（）。

参考答案:

大剂量甲泼尼龙第七章测试下列哪项不是帕金森病的临床表现（）。

参考答案:

夜间行走时踩棉花感帕金森病患者的震颤多属于（）。

参考答案:

静止性震颤目前治疗帕金森病的”金”标准是（）。

参考答案:

左旋多巴抗帕金森病药物治疗后期常见的运动并发症包括（

）。

参考答案:

症状波动和异动症下列不支持PD诊断的症状或体征是（）。

参考答案:

锥体束征第八章测试症状性癫痫的定义是指（）。

参考答案:

脑部有病损或代谢异常的癫痫癫痫发作的分类是根据（）。

参考答案:

临床表现和脑电图特点根据病因最常见的癫痫类型是（）。

参考答案:

隐源性癫痫癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是（）。

参考答案:

不同部位的致痫灶下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（

）。

参考答案:

其余选项都需要癫痫的诊断原则是（

）。

参考答案:

首先确定是否癫痫，其次确定类型和病因抗癫痫药物用药的原则为（）。

参考答案:

用药时，严密观察副作用并及时处理目前诊断癫痫最科学的组合是（）。

参考答案:

病史+查体+动态脑电图+MRI关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）。

参考答案:

极少出现不良反应、无需监测肝肾功能及血尿常规关于癫痫下列哪种情况一经诊断，就应用药（）。

参考答案:

半年内发作两次以上癫痫持续状态的治疗原则（）。

参考答案:

迅速控制抽搐常见的癫痫持续状态系指（）。

参考答案:

抽搐频繁发作，发作间期意识不清患儿，女，6岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作，近2天因发作频繁，发作间隙持续昏迷而入院。诊断为癫痫持续状态。首选的治疗药物是（）。

参考答案:

地西泮女，20岁。吵架后突然倒在沙发上，全身抽搐。查体：面色苍白，呼吸急促，眼睑紧闭，眼球乱动，瞳孔对称，对光反射存在，双侧Babinski征未引出，常规脑电图未见异常。最可能的诊断是（

）。

参考答案:

假性癫痫发作7个月男患儿，反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展，下肢和躯干屈曲。1-2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。最可能的诊断是（）。

参考答案:

West综合征难治性癫痫占全部癫痫的30%。

参考答案:

对癫痫的诊断需要遵循三步原则：明确发作性症状是否为癫痫发作、识别哪种类型的癫痫和癫痫综合征、查找发作的病因是什么。

参考答案:

对对各型癫痫都有一定疗效的药物是卡马西平。

参考答案:

错癫痫的共同特征包括发作性、短暂性、重复性和刻板性。

参考答案:

对单纯部分性发作包括部分运动性发作、部分感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作。

参考答案:

对全面性发作成人最常见的发作类型是强直性发作。

参考答案:

错抗癫痫药物种类的正确选择主要根据癫痫发作的次数和患者的年龄。

参考答案:

错每一位癫痫患者只有一种发作类型。

参考答案:

错癫痫持续状态最常见类型是复杂部分性发作持续状态。

参考答案:

错不规范抗癫痫药物治疗，是癫痫状态最常见的病因。

参考答案:

对第九章测试运动神经元病的神经电生理检查中，错误的是（）。

参考答案:

肌电图呈肌源性改变下列不属于运动神经元病的临床表现是（）。

参考答案:

肌肉疼痛关于神经变性疾病，下列哪种说法不对（）。

参考答案:

腰穿压力明显增高运动神经元疾病和肌病的鉴别中，下述无意义的是（）。

参考答案:

感觉障碍运动神经元病中哪种类型最常见（）。

参考答案:

肌萎缩侧索硬化阿尔茨海默病的组织病理不包括（）。

参考答案:

嗜酸性包涵体区分AD痴呆前阶段和痴呆阶段的分水岭是（）。

参考答案:

二者的日常生活能力是否受损明显的视空间障碍、行为和精神异常、人格改变、局灶性脑部症状、癫痫、强直少动综合征等可存在于痴呆的哪个阶段（）。

参考答案:

中度痴呆阿尔茨海默病的治疗药物不包括（）。

参考答案:

改善脑血循环药物阿尔茨海默病的病程一般为（）。

参考答案:

5-10年痴呆最常应用的筛查量表是（）。

参考答案:

MMSE血管性痴呆表现为脑对称性血流低下。

参考答案:

错额颞叶痴呆包括行为异常型FTD和原发性进行性失语。

参考答案:

对阿尔茨海默病患者常出现刻板行为、言语减少、失抑制、欣快、情感淡漠、自我忽视及自我照料能力差。

参考答案:

错以下哪项不是路易体痴呆的表现（）。

参考答案:

早期记忆功能障碍第十章测试重症肌无力的病变位置在神经肌肉接头的突触前膜。

参考答案:

错重症肌无力最常见的临床类型是（）。

参考答案:

眼肌型以下哪项不是重症肌无力的检查结果（）。

参考答案:

重复神经电刺激高频波幅增高胆碱能危象的处理不包括（）。

参考答案:

加量抗胆碱酯酶药哪项不是Lambert-Eaton综合征的特点（）。

参考答案:

眼外肌、延髓肌明显受累周期性瘫痪是一组以反复发作的平滑肌弛缓性瘫痪为特征的肌病，与钾代谢异常有关。

参考答案:

错低钾型周期性瘫痪的诱因不包括（）。

参考答案:

感染低钾型周期性瘫痪的检查结果不