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银针如何退“痹”三舍定义病因病机辨证分型针灸治疗定义痹症是由风、寒、湿、热等病邪引起,以肢体关节肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节灼热、肿大等为主症的一类病症。肢节痹痛是其临床特征。对应西医学中的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨性关节炎、痛风、肩周炎、坐骨神经痛等疾病。病因病机主要因内有正气不足,风、寒、湿、热之外邪乘虚侵入机体,痹阻关节经络肌肉,导致气血痹阻不通,经脉关节失于濡养而发为痹病。辩证分型行痹(又称风痹):疼痛游走,痛无定处的特点。舌脉象为舌淡,苔薄白,脉浮。痛痹(又称寒痹):疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减,局部皮色不红,触之不热。舌脉象为舌淡,苔薄白,脉弦紧。着痹(又称湿痹):湿邪致病特点是重着凝滞,其肢体关节重着疼痛,或有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重或发作。舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。热痹:关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,可累及多个关节,伴有发热、恶风、口渴烦闷。舌红,苔黄,脉滑数。
取穴以局部取穴为主。病痛局部取穴及循经选穴可疏通经络气血,使营卫调和而风寒湿热等邪无所依附,经络通畅,痹痛遂解,达到“通则不痛”之目的。治则处方治疗方法基本治疗急则治标,缓则治本。舒经活络,通痹止痛治法主穴治疗方法肩部:肩髃、肩髎、臑俞肘臂:曲池、天井、尺泽、少海腕部:阳池、外关、阳溪、腕骨脊背:大椎、身柱、腰阳关、夹脊髀部:环跳、居髎、秩边股部:伏兔、殷门、承扶、风市、阳陵泉膝部:膝眼、梁丘、阳陵泉、膝阳关踝部:申脉、照海、昆仑、丘墟配穴治疗方法行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎。另可根据痹痛部位循经远部取穴。针刺操作:毫针常规刺,如果病位在筋骨可深刺,可用电针。风寒湿痹可加用灸法,热痹局部可点刺出血。1.针灸治疗痹病有较好的疗效,对风湿性关节炎效果尤佳。类风湿性关节炎病情缠绵反复,属于顽痹范畴,非一时能获效。2.本病应注意排除骨结核
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