2021年广东省潮州市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2021年广东省潮州市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.关于短暂性脑缺血发作，治疗措施正确的是A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗

2.你认为急诊应优先申请哪些辅助检查

A.站立位胸片B.肝、肾功能C.血常规及血型D.血气分析E.心电图F.尿常规G.肺功能H.全身CTI.超声心动图

3.急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些A.长春新碱B.柔红霉素C.泼尼松D.左旋门冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯碱

4.患者需进一步做哪些检查以确诊A.X线钡餐检查

B.胃镜检查结合活检

C.腹部超声检查

D.腹部CT检查

E.腹部MRI检查

F.大便潜血试验

G.血CEA检查

H.内镜超声检查

5.左趾经清创处理后必须应用

A.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.第一代头孢抗菌药物E.维生素

6.为明确诊断，最好选择采取何种措施

A.继续观察病情变化B.腹部X线透视C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺E.导尿留置导尿管

7.【案例】女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢Ⅱ级，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤该患者最可能的诊断是

A.脑血栓形成B.腔隙性脑梗死C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑膜炎

8.患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数中性粒细胞85%。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。本病可能的诊断是A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.猩红热E.风疹F.手足口病

9.对该患者的进一步治疗措施包括A.降压、利尿等对症治疗

B.急性期1～2周内应卧床休息

C.必须使用青霉素治疗

D.注意防治并发症

E.禁止肾毒性药物的使用

F.低盐饮食

G.强的松

H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗

10.【案例】男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置。首先需考虑哪种疾病可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能

二、4.X型题(10题)11.关于急性胰腺炎MRI的表现，论述正确的是

A.合并出血时T1WI和T2WI胰腺均可表现为高信号

B.胰腺内、外积液T1WI信号减低，T2WI则增高

C.胰腺增大轮廓不清

D.胰腺内、外积液T1WI胰腺信号增高T2WI则减低

E.合并出血时T1WI和T2WI胰腺均可表现为低信号

12.颅压增高的三大主征是

A.头痛B.恶心C.呕吐D.视盘水肿E.血压升高

13.肾病综合征时发生血栓栓塞并发症的原因是

A.血液浓缩，血黏滞度增加

B.机体凝血、抗凝、纤溶系统失衡

C.血小板功能亢进

D.利尿药和糖皮质激素加重高凝状态

E.高脂血症

14.关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证

A.关节破坏严重，功能障碍，不宜做关节融合术

B.关节已骨性或纤维性强直

C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好

D.病变基本静止，血沉接近正常

E.病人一般情况好，无贫血，心、肺、肾等功能障碍

15.阑尾肿瘤中属于真性肿瘤的包括

A.阑尾假黏液瘤B.阑尾类癌C.阑尾黏液腺癌D.阑尾黏液囊肿E.阑尾结肠型腺癌

16.关于蛋白尿的治疗，哪些是正确的A.A.避免体育活动B.高蛋白饮食C.良性蛋白尿无特殊治疗D.直立性蛋白尿加用泼尼松E.肾病型蛋白尿加用泼尼松

17.嗜铬细胞瘤患者可能出现哪项表现()

A.阵发性高血压发作B.低血钾C.血脂肪酸高D.高血糖、尿糖、糖耐量异常E.血胆固醇增高

18.屈光不正性弱视的叙述正确的是()

A.屈光不正性弱视与屈光参差性弱视一样

B.为双眼弱视

C.有时也称子午线性弱视

D.戴镜后视力可能恢复

E.由于两眼的物像模糊引起形觉剥夺

19.痛风的X线表现有

A.早期为关节周围软组织肿胀

B.骨皮质出现硬化或多处波浪状凹陷

C.关节周围软组织出现结节状钙化影

D.骨性关节面不规则或穿凿状破坏

E.关节间隙变窄，甚至纤维性或骨性强直

20.关于结核变态反应引起的全身过敏反应，常见的包括

A.结节性红斑B.荨麻疹C.滤泡性结膜、角膜炎D.多发性关节炎E.皮肤出血点及瘀斑

三、3.X型题(2题)21.下列关于扁平髋的说法正确的是

A.多数认为是骨骺的慢性损伤所致

B.包括成人的股骨头缺血性坏死

C.青少年多见

D.膝内上方牵涉痛可为病人的主诉

E.Thomas征阳性

22.食品卫生监督员进行巡回监督检查时，其重点检查内容是

A.卫生许可证、健康证明和从业人员卫生知识培训情况

B.食品生产经营过程的卫生情况

C.卫生管理组织和管理制度情况

D.环境卫生、个人卫生、食品用工具及设备卫生、食品用容器及包装材料卫生设施、工艺流程情况

E.核查有无营业执照

四、6.B1型题(2题)23.男性，12岁，发热、咽痛9天，颜面水肿2天，BP21／12kPa(157／90mmHg)，化验：Hb115g／L，Scr246μmol／L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，治疗应首选

A.肾上腺皮质激素冲击治疗

B.抗感染，利尿，血液透析

C.卧床休息，青霉素

D.糖皮质激素

E.糖皮质激素+细胞毒药物

24.黑便

A.成人每日消化道出血量5～10ML

B.成人每日消化道出血量50～100ML

C.胃内储积血量在250～300ML

D.一次出血量<200ML

E.出血量>400～500ML

五、2.A3型题(2题)25.最可能的诊断()

A.炎性乳癌B.乳腺脓肿C.急性乳腺炎D.积乳症E.乳房脂肪液化

26.假如进一步检查确诊为肿瘤，下列哪项与预后关系最不密切()

A.肿瘤组织类型B.细胞分化程度C.有无钙化D.生长方式E.浸润深度

六、1.A1/A2型题(2题)27.下列哪项不是原发性肝癌的特点

A.多数癌肿有包膜B.部分肿块可见周围暗环C.常有肝硬化基础D.可发生于一叶或数叶肝脏E.大部分肝痛呈浸润性生长

28.膝关节伸屈时有摩擦感或半蹲试验阳性者可能为

A.外侧半月板损伤B.内侧半月板损伤C.髌骨软骨软化症D.关节内游离体E.类风湿关节炎

参考答案

1.ABCDE短暂性脑缺血发作的治疗，首先应针对病因治疗，如控制血压、血糖等，其次是预防性药物治疗，包括：抗血小板聚集、抗凝治疗、应用血管扩张剂、脑保护治疗等。

2.C

3.ABCD急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗方案为VD.LP方案。

4.ABHX线检查对胃癌的诊断依然有较大的价值。近年应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术，并用高密度钡粉，能清楚显示黏膜的精细结构，有利于检查到微小病变。胃X线钡餐检奎有利于胃癌和胃淋巴瘤的鉴别。胃镜及活检是目前诊断胃癌最可靠的方法。内镜超声检查具有胃镜和实时超声检查两者的优点，对胃壁各层肿瘤的浸润状况、邻近器官及淋巴结转移的诊断有独到之处。

5.A

6.D

7.C患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。

8.D猩红熟起病急骤，发热、咽峡炎、病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有猩红皮疹。血象检查以白细胞、中性粗细胞升高为主，有时胞浆中可见中毒颗粒。

9.ABDEFH急性肾小球治疗以休息及对症治疗为主。包括卧床、低盐饮食、利尿消肿、降压等，若有透析指征时及时予以透析治疗。选择答案ABDEFH。本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素、细胞毒药物和抗生素，青霉素只用于合并扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎等感染时。故C、G不是正确答案。

10.A

11.ABC

12.ACD

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCE

16.CE

17.ABCDE

18.BCDE

19.ABCDABCD均符合痛风表现。

20.ACD

21.ADE

22.ABCD食品卫生监督员进行巡回监督检查时，其重点检查内容是卫生许可证、健康证明和从业人员卫生知识培训情况、食品生产经营过程的卫生情况、卫生管理组织和管