2021年山西省阳泉市全科医学专业实践技能真题(含答案)

2021年山西省阳泉市全科医学专业实践技能真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.该病治疗原则不符的是

A.加强护理B.脱水降颅压C.调整血压D.安静休息E.活血化瘀改善循环治疗

2.对该患者应采取哪项治疗措施

A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴

3.急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些A.长春新碱B.柔红霉素C.泼尼松D.左旋门冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯碱

4.该病最基本最有效的药物为

A.吡贝地尔B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺

5.本患者应该给予的尽早的治疗有哪些A.输注红细胞B.输注血小板C.输注血浆D.绝对卧床E.抗感染F.化疗

6.为明确诊断，最好选择采取何种措施

A.继续观察病情变化B.腹部X线透视C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺E.导尿留置导尿管

7.如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是

A.败血症B.输卵管卵巢脓肿C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.急性子宫肌炎

8.病人的预防措施和健康指导为A.控制发生心衰的危险因素

B.合理选用降压药，稳定血压在正常范围

C.调整生活方式，适当运动，戒烟

D.长期治疗，规律服药，定期随访

E.以上都是

9.本病例的治疗原则哪一项是错误的

A.立即给予药物治疗

B.小剂量联合治疗，规律服药，定期随访

C.调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病

D.治疗目标为血压＜140/90mmHg

E.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗

10.体格检查耐，还应重点检查哪些项目A.瞳孔B.气管C.胸壁D.心、肺E.肝、脾F.脊柱G.四肢H.膝腱反射I.病理反射J.颈静脉

二、4.X型题(10题)11.下列化验检查中属于自身抗体检测的是

A.RFB.抗链球菌溶血素OC.抗角蛋白抗体D.ANAE.补体C3、C1

12.甲状旁腺功能亢进的临床表现包括

A.肾结石B.血钙增高，全身神经肌肉应激性增高C.基础代谢率升高D.骨内多发性骨囊肿E.胃肠蠕动加快，出现腹泻

13.有关癫癎的治疗及预后正确的是

A.尽量单药治疗，长期规律治疗

B.若药物有过敏反应、皮疹、发热，应立即停药

C.对于部分难治性癫癎可施行手术治疗

D.典型失神发作在各型癫癎中预后最好

E.肌阵挛性癫癎伴脑部病变者预后差

14.慢性肺心痛心电图诊断标准的主要条件有

A.肢导低电压B.肺性P波C.胸前导联重度顺钟向转位D.心房纤颤E.右束支传导阻滞

15.结核菌素试验对下列哪些人群诊断价值不大

A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者

16.大肠癌的癌前病变有

A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤E.结肠憩室

17.运动神经元病包括

A.肌萎缩性侧索硬化B.进行性脊肌萎缩C.进行性延髓麻痹D.原发性侧索硬化E.脊肌萎缩症

18.胃大部切除术后远期并发症包括

A.倾倒综合征B.低血糖综合征C.贫血D.吻合口空肠溃疡E.残胃癌

19.关于颈椎间盘突出症的手术治疗，下列正确的是

A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗

B.脊髓型颈椎病常需手术治疗

C.伴椎管狭窄者一般行前路手术

D.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除

E.前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱

20.动脉导管未闭，心脏检查中可听到()

A.心尖部柔和舒张期杂音

B.胸骨左缘第2肋间，第二音亢进

C.胸骨左缘第2肋间，收缩期杂音

D.胸骨左缘第2肋间，连续机器样杂音

E.心尖部收缩期杂音

三、3.X型题(2题)21.食品包装用纸原料的卫生问题有

A.制纸原料的农药污染B.回收纸重新造纸C.漂白剂D.造纸机器的污染E.造纸的其他加工助剂

22.关于腰椎滑脱，下列正确的是

A.退行性滑脱又称真性滑脱，腰椎的后结构完整，但关节突关节退变明显

B.崩裂性滑脱好发于腰，的椎弓峡部

C.退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素

D.男性多于女性

E.检查时双髂棘连线大于双股骨大粗隆间连线

四、6.B1型题(2题)23.百日咳后易引起的疾病是

A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺心病D.支气管扩张E.肺癌

24.头痛伴脑膜刺激征者

A.颅内压增高B.椎一基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.神经功能性头痛

五、2.A3型题(2题)25.若查体气管左移，右肺呼吸音消失，X线胸片示肋间隙增宽，左肺透亮度增加，右肺压缩50%，外带肺纹理消失，最有效的治疗措施是

A.吸氧B.机械通气C.加用支气管扩张药，缓解气道痉挛D.胸腔插管水封瓶引流E.加用抗生素预防感染

26.考虑患者为何种疾病

A.周期性麻痹B.GBSC.重症肌无力D.脊髓灰质炎E.上呼吸道感染

六、1.A1/A2型题(2题)27.患者，女，58岁。有阵发性心前区疼痛半年，心电图有前壁T波低平，冠脉造影未见大血管狭窄，要除外X综合征还需做的检查为

A.心电图负荷试验B.心电向量图C.放射性核素心肌显像D.冠状动脉痉挛诱发试验E.超声心动图

28.关于胸膜腔的描述，错误的是

A.是壁胸膜和脏胸膜之间的潜在腔隙

B.由壁、脏胸膜相互移行构成

C.正常时其内可见少量液体呈细带状无回声

D.积液多先见于肋膈隐窝

E.正常时即使采用高频探头扫查也难以显示

参考答案

1.E

2.D患者为妊娠女性，抗生素选用除考虑针对上尿路感染外，亦需考虑妊娠因素，不宜使用磺胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物。万古霉素多用于革兰阳性茼严重感染，亦可通过胎盘并可能造成胎儿第8对脑神经损害。选择答案D。

3.ABCD急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗方案为VD.LP方案。

4.C

5.BDE本例患者血小板低、出血合并感染，因此先予卧床休息，抗感染、止血等治疗，待感染及出血基本控制后再行化疗治疗。

6.D

7.B结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。

8.E

9.E

10.BCDEFJ

11.ACD

12.ABD

13.ABCDE

14.BC

15.BCDE

16.ABC

17.ABCD

18.ABCDE胃大部切除的远期并发症包括倾倒综合征、低血糖综合征、碱性反流性胃炎、食物团肠梗阻、贫血、营养不良、吻合口空肠溃疡及残胃癌等。

19.ABDE

20.ABD

21.A