结合袋鼠护理的半躺式哺乳体位促进母乳喂养成功率的效果

结合袋鼠护理的半躺式哺乳体位促进母乳喂养成功率的效果

【Summary】目的：观察结合袋鼠护理的半躺式哺乳体位对促进母乳喂养成功率的影响及实施效果。方法：在2021年6月-2022年6月期间于本院选取80例产妇开展临床研究，采用单双序号法，将研究对象分为对照组（n=40，常规哺乳护理）和观察组（n=40，结合袋鼠护理的半躺式哺乳体位），比较两组首次母乳喂养时间、首次母乳喂养持续时间、纯母乳喂养成功率、乳头皲裂发生率。结果：观察组产妇的首次母乳喂养时间短于对照组，首次母乳喂养持续时间长于对照组；观察组产妇的纯母乳喂养成功率高于对照组，乳头皲裂发生率则低于对照组（P＜0.05）。结论：在产妇母乳喂养中实施结合袋鼠护理的半躺式哺乳体位，能够有效促进母乳喂养，使母乳喂养成功率提高，还能够预防乳头皲裂情况，可推广。【Keys】袋鼠护理；半躺式哺乳体位；母乳喂养；成功率Theeffectofthesemi-lyingbreastfeedingpositioncombinedwithkangaroonursingonthesuccessrateofbreastfeedingWangMin1,21DepartmentofObstetricalNursing,WestChinaSecondUniversityHospital,SichuanUniversity/WestChinaSchoolofNursing,SichuanUniversity,2KeyLaboratoryofBirthDefectsandRelatedDiseasesofWomenandChildren(SichuanUniversity),MinistryofEducation,Chengdu,Sichuan,China610066[Abstract]Objective:Toobservetheeffectofsemi-lyingbreastfeedingpositioncombinedwithkangaroonursingonpromotingthesuccessrateofbreastfeedinganditsimplementationeffect.Methods:FromJune2021toJune2022,80parturientswereselectedinourhospitaltocarryoutaclinicalstudy.Thesubjectswerepidedintothecontrolgroup(n=40,conventionalnursing)andtheobservationgroup(n=40,semi-lyingnursingpositioncombinedwithkangaroonursing)byusingthesingleanddoubleserialnumbermethod.Thefirstbreast-feedingtime,thefirstbreast-feedingduration,thesuccessrateofexclusivebreast-feedingandtheincidenceofchappednipplewerecomparedbetweenthetwogroups.Results:Thedurationoffirstbreast-feedinginobservationgroupwasshorterthanthatincontrolgroup,andthedurationoffirstbreast-feedingwaslongerthanthatincontrolgroup.Thesuccessrateofexclusivebreastfeedingintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup,buttheincidenceofchappednipplewaslowerthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Thehalf-lyingnursingpositioncombinedwithkangaroonursinginmaternalbreastfeedingcaneffectivelypromotebreastfeeding,improvethesuccessrateofbreastfeeding,butalsocanpreventchappednipples,whichcanbepopularized.【Keywords】Kangaroocare;Halflyingbreastfeedingposition;Breastfeeding;Successrate

母乳喂养能够使新生儿获取营养物质、免疫成分等，使婴幼儿的日常营养需求得到满足。一直以来，产科都非常倡导母乳喂养[1]。既往常规母乳喂养体位灵活，包括摇篮式、环抱式、侧卧位等，产妇通常会根据自己及婴幼儿的舒适度自由选择。研究证实[2]，母乳喂养体位与产妇的喂养自信、喂养成功率有很大关系。基于该种情况考量，产科护理人员应为产妇提供科学的母乳喂养指导，将袋鼠护理与半躺式哺乳体位结合起来，提高产妇的舒适度，提高母乳喂养成功率[3]。本次研究选取病例简要探究结合袋鼠护理的半躺式母乳体位能否促进母乳喂养及相关效果。报道见下文：1资料与方法1.1一般资料

本次研究自2021年6月开始至2022年6月结束，研究对象为80例产妇。通过单双序号方式，把研究对象分为对照组和观察组，每组40例。对照组年龄范围23-41岁，平均（32.17±1.53）岁；初产妇29例，经产妇11例；自然分娩24例，剖宫产16例。观察组年龄最小22岁，年龄最大42岁，平均（32.08±1.44）岁；初产妇27例，经产妇13例；自然分娩25例，剖宫产15例。两组基础信息保持一致（P＞0.05），可比。1.2方法对照组采用常规哺乳护理，指导产妇正确进行母乳喂养，为新生儿按需哺乳。提示产妇坐起，单手环抱新生儿，另一只手对新生儿鼻侧乳房进行按压，确保新生儿充分含接乳晕，对新生儿进行抚触，鼓励其吮吸。观察组实施结合袋鼠护理的半躺式哺乳体位，如下：产后3d内为产妇提供哺乳喂养指导，提示其仰卧，将裸露新生儿平行绑在产妇胸前，指导产妇一手托住新生儿前颈部，一手托住新生儿臀部，二者进行皮肤接触，注意保暖，提示产妇在与新生儿进行亲密接触时进行语言交流，持续1h以上。喂养前使母婴进行裸体接触，产妇半躺，帮助新生儿寻找、吮吸乳头。待哺乳结束，轻抚新生儿头部、背部，适当与新生儿交流。1.3观察指标①记录首次母乳喂养时间、首次母乳喂养持续时间。②统计纯母乳喂养成功例数和乳头皲裂发生例数，发生率以百分数形式表示。1.4统计学处理

本次实验数据采用SPSS23.0版本统计学工具处理。计数资料（纯母乳喂养成功率、乳头皲裂发生率）采用经（n，%）表示，检验；计量资料（母乳喂养时间、首次母乳喂养持续时间）通过（）表示，t检验。P＜0.05为数据之间差异性标志。2结果2.1两组首次母乳喂养及持续时间比较

观察组的首次母乳喂养时间比对照组短；观察组的首次母乳喂养持续时间比对照组长（P＜0.05）。详见表1表1两组首次母乳喂养及持续时间比较（）组别例数首次母乳喂养时间（h）首次母乳喂养持续时间（min）观察组4037.54±2.1818.22±1.04对照组4051.72±2.9312.17±1.21t-24.55723.982P-0.0000.0002.2两组纯母乳喂养成功率、乳头皲裂发生率比较

观察组的纯母乳喂养成功率比对照组高；观察组的乳头皲裂发生率比对照组低（P＜0.05）。详见表2表2两组纯母乳喂养成功率、乳头皲裂发生率比较（n，%）组别例数纯母乳喂养成功率乳头皲裂发生率观察组4038（95.00）0（0.00）对照组4030（75.00）7（17.50）-6.2745.636P-0.0120.0173讨论母婴接触能够使新生儿的先天性保护行为得到改善，增强母婴感情，使产妇的紧张情绪得到有效缓解[4]。袋鼠护理能够使产妇与新生儿进行皮肤早期接触，帮助新生儿感知来自母亲的言语、抚摸、体温等，还能够帮助新生儿尽快建立主动觅食行为，确保首次母乳喂养成功，这对产妇及新生儿身心健康非常有益[5]。实施袋鼠护理的同时，为产妇提供体位指导，使其进行半躺式哺乳，利于母婴双方身体贴紧，这对新生儿衔乳非常有帮助，可预防乳头皲裂情况，而母婴接触还能够对产妇脑垂体分泌泌乳素进行有效刺激，确保乳汁分泌充足，实现纯母乳喂养。结果显示，相较于对照组，观察组产妇的首次母乳喂养时间短，首次母乳喂养持续时间长；观察组产妇的纯母乳喂养成功率为95.00%，比对照组的75.00%高；观察组产妇未发生乳头皲裂情况，较对照组的17.50%低（P＜0.05），提示该护理模式有效。综上，结合袋鼠护理的半躺式哺乳体位能够促进产妇进行纯母乳喂养，还能够预防乳头皲裂，使母乳喂养效果增强，说明该护理模式有效，具备临床推广价值。Reference：[1]谈凰.对比分析普通病房早产儿和低体重儿袋鼠式护理与常规母乳喂养对母乳喂养成功率的影响[J].中国社区医师,2020,36(6):171-172.[2]李晓莉.袋鼠式护理干预促进新生儿母乳喂养的效果分析[J].中国医药指南,201