耳部刮痧配合耳穴压豆治疗在围术期失眠患者中的应用

耳部刮痧配合耳穴压豆治疗在围术期失眠患者中的应用

Summary：目的：采用耳部刮痧配合耳穴压豆治疗失眠患者，观察其临床的疗效：方法：选取我院2021年1月至2021年12月期间在我院进行手术的患者100例，按照随机平均分组的方式分为对照组和实验组，各50例，其中对照组患者采用耳部刮痧护理的方式，实验组采用耳部刮痧配合耳穴压豆的治疗方式，观察两组患者治疗后睡眠的质量。结果：经过临床的治疗和护理后，实验组的患者明显睡眠质量优于对照组的患者，且P<0.05，差异有统计学意义。结论：采用耳部刮痧配合耳穴压豆治疗围术期的失眠患者，能够起到明显的治疗和护理效果，极大的提升患者的睡眠质量，从而提高患者的生活品质，值得在临床中进行应用和推广。Keys：睡眠；耳部刮痧；耳穴压豆；围术期的患者主要失眠在临床中的症状具体表现为，患者的有效睡眠时间比较短，且患者容易睡后醒来，且难以继续进行入睡，睡眠质量比较差，并且在入睡后经常出现多梦、头痛等症状。对于围术期失眠的患者而言，由于对于病情的焦虑，导致患者出现脾虚和肾虚的状况，导致患者出现心神不宁的状况。在临床的治疗和护理中通常采用镇静或安眠类的药物对患者进行睡眠干预，但是西医的治疗方式很容易造成患者的药物依赖，长期服用也会使患者产生不良反应。所以本文主要探究耳部刮痧配合耳穴压豆治疗失眠患者的实际效果，现报道如下：资料与方法(1)一般资料本文选取我院在2021年1月至2021年12月期间收治的100例围术期失眠患者，按照随机平均分组的方式对患者进行分组，分为对照组和实验组，各50例，其中对照组有男性25例，女性25例，年龄在40-71岁之间，平均年龄（26.23±6.78）岁，病程为2-10年，平均病程（3.71±2.02）年，其中轻度失眠患者10例，中度失眠患者20例，重度失眠患者20例。实验组有男性25例，女性25例，年龄在40-71岁之间，平均年龄（26.23±6.78）岁，病程为2-10年，平均病程（3.71±2.02）年，其中轻度失眠患者10例，中度失眠患者20例，重度失眠患者20例。两组患者一般资料比较后，P>0.05，差异无统计学意义。(2)治疗方法对照组患者采用重刮穴位：神门、皮质下、脑干、肾上腺、三焦、内分泌、垂前、心、肺。常用配穴：肾、肝、脾、耳背选穴依据:相应部位：神经衰弱区、神经衰弱点为两个利眠要穴；经验用穴：神门、枕、催眠点、失眠点为，有镇静、安神、利眠功效神经学说：神经系统皮质下利于调节大脑皮层的兴奋与抑制；藏象学说：心主神明。实验组患者在对照组患者的基础上采用耳部刮痧结合耳穴压豆的治疗方式，术前，重刮交感、神门、心、肝、肾、枕等与焦虑情绪相关穴位，也可增加相应疾病穴位，并配合耳穴压豆定时按压刺激穴位；配合耳穴压豆：①得气反应：耳穴压贴期间患者感觉到局部热、胀、麻、痛或感觉循经络放射传导为“得气”，应密切观察局部皮肤情况，观察有无晕厥，疼痛等不适。压籽后患者自行按摩，以按压为主，切勿揉搓，以免搓破皮肤造成耳穴感染。②操作原则：根据体质、病情辨证选择按压手法。泻法：强刺激；常用于体质强壮的急性病、实证、瘀证、疼痛等，补法：轻刺激;用于平补平泻法：中等刺激；常用的刺激法。③若患者出现以下症状则需要停止治疗：出血倾向、局部皮肤破损，耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮；习惯性流产史孕妇慎用，妇女妊娠期，尤其是子宫、卵巢、内分泌、肾等穴禁用；如胶布过敏，局部出现丘疹、瘙痒感，停3-5天再贴。(3)观察指标对比两组患者的睡眠质量，采用匹兹堡睡眠质量量表进行评估，包括睡眠潜伏期和睡眠质量。(4)统计学方法采用spss20.0对数据进行分析，计量资料采用（x±s）进行表示，采用t检验，P<0.05，差异有统计学意义。结果表1两组患者睡眠质量评分（x±s，分）组别例数睡眠潜伏期睡眠时长干预前干预后干预前干预后实验组503.32±0.710.88±0.243.68±1.276.78±0.92对照组503.29±0.642.02±0.333.33±1.024.12±0.74T0.32925.0181.43721.611P0.7650.0010.1980.000由表1可知，实验组的患者睡眠质量均优于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。讨论中医认为，失眠是因为诸多因素造成的心神紊乱，进而造成脏腑功能失藏，气血失调以及阴阳失衡等造成，若疾病发展较快，则会危及患者的脾肾肺等脏器。对于本次患者，采用耳部刮痧联合耳穴压豆进行护理。耳中及耳前的筋脉与手三里、足三里及三阴交等穴位关系密切，其不直接入耳，但与耳穴相通。如脏腑出现病变则会直接在耳部皮肤体现，导致耳部出现结节、变形及脱屑的情况。脏腑在耳部有相对应的穴位，因此，通过耳穴压豆可治疗脏腑病。耳部刮痧通过有针对性的穴位护理后，可以达到调动人体气血、疏通经络、调整脏腑生理功能，使阴阳得以平衡。提高细胞保护以及抗伤害的作用，同时也可以起到抗炎与免疫调节特性的效果，从而改善睡眠。刮痧具有解表祛邪、活血化瘀、排除毒素、标本兼治、补虚祛疲的作用。耳穴与人体各部位有一定的生理联系，可以反映人体病理性点。耳廓与躯体内脏间存在着密切的对应关系，刺激耳廓上的特定部位可作用于相应的躯体内脏[1-4]。结论采用耳部刮痧配合耳穴压豆治疗围术期的失眠患者，能够起到明显的治疗和护理效果，极大的提升患者的睡眠质量，从而提高患者的生活品质，值得在临床中进行应用和推广。Reference［1］陈泽芝，陈婉，廖颖金，等．耳穴压豆在改善血液透析患者失眠症中的作用［J］．微量元素与健康研究，2020，37(6):83－85．［2］陈锦泳，何玉琴，林小锋，等．吴茱萸穴位贴敷联合耳穴压豆对卒中后失眠患者睡眠质量及血BDNF和NIHSS的影响［J］．现代医院，2020，20(10):1545－1547．［3］赵湾湾，张亚楠．艾司唑仑片联合疏肝安神颗粒、耳穴压豆在肝气郁结型缺血性