医用气体设计示例

手术部医用气体设计示例概况洁净手术部除手术室外通常还包括预麻室、麻醉恢复及ICU(重症监护）8真空吸引、压缩空气、氧化亚氮（俗称笑气)、氮气、二氧化碳、氢气和麻醉废气排放系统。预麻室设置氧气、压缩空气、4ICU3系统说明0.6MPa0.45MPa往手术室及其他功能用房。2。2洁净手术部所用真空吸引由医院集中吸引站单独供给，要求供气压力—0.03~—0。07MPa.2.3洁净手术部所用压缩空气由医院集中压缩空气站单独供给.要求供气压力0.60MPa，经手术层的二级减压箱减压至0。45MPa，再送往手术室及其他功能用房。242＊20.45MPa2.55＊20.95MPa2。6二氧化碳采用2*2瓶组自动切换汇流排供气.二氧化碳减压至0。4MPa，送往手术室及其他功能用房.2。7氢气采用2x2瓶组自动切换汇流排供气。氢气减压至0。40MPa，送往手术室及其他功能用房。2。8麻醉废气排放采用射流原理（或气环泵），射流原理以压缩空气作动力源，通过射流技术的废气终端收集气体，管道汇总后排至室外安全处（气环泵抽吸收集麻醉废气，排至室外安全处）。技术参数表气体终端输出压力与流量及终端数量配置表气体管道设计参数表用气点末端支线管径表普通病房、门诊及治疗室等：42手术室、重症监护、抢救室：施工说明所有医用气体管道（凡进入功能房间的医疗气体管道必须做接地，接地电阻不大于4105。5超压排放：所有正压系统均设超压排放安全阀，开启压力为高于最高工作压力0,02MPa，关闭压力为低于最高工作压力0。05MPa。565.7医气管道安装应单独做支架，不允许与其他管道共架敷设；其与燃气管、腐蚀性气体管的距离应大于1。5m且有隔离措施；其与电线管平行距离应大于0.5m，交叉距离应大于Q.3m，如空间无法保证，应做绝缘防护处理。手术部、ICU医用气体系统设计图手术部医用气体管道设计示例ICU医用气体管道设计示例手术部麻醉准备室医用气体设计示例手术部麻醉回复室医用气体设计示例氮气、笑气、二氧化碳、氦气、氨气汇流排间设计示例1。简介适用规模：大型医院供气压力：二氧化碳供气压力：0。40～0.4SMPa氮气供气压力:0。95～0.1MPa笑气供气压力：0.45～0.50MPa氢气供气压力：0。4~0.45MPa氦气供气压力:0.45MPa管道材质：可选用医用紫铜管和不锈钢管（并进行脱脂处理）.注：40L，P=15MPa60/笑气： 每瓶40L，压力P=15MPa，折合标况6.0/立方米。氮: 每瓶40L，压力P=15MPa,折合标况6。0/立方米。氦: 每瓶4OL，压力P=15MPa,折合标况6。0/立方米。5。氢气： 每瓶40L，压力P=15MPa,折合标况6.0/立方米。2。主要设备明细表设备级管道平面图系统轴侧图氧气汇流排间设计示例简介技术参数:供气压力0。5～0.55MPa.）。2.主要设备明细表序号设备名称型号级规格单位数量1自动切换氧气汇流排5*2组22氧气远程压力报警器-个23分气缸-个24浓度报警器-个2氧气汇流排间设备及管道平面布置图氧气汇流排系统轴测图制氧站（2*10立方米/h)设计示例1。简介技术参数:供气压力0。50～0。55MPa。管道材质：可选用医用紫铜管和不锈钢管（并进行脱脂处理）。2。主要设备明细表3。说明制氧机、氧气管道、氧气储罐均应有导除静电的接地装置，接地电阻不应大于10欧。氧气站（2＊10立方米/h）轴侧图氧气站（3*10立方米/h）设计示例1。简介0。500.55MPa。管道材质:可选用医用紫铜管和不锈钢管(并进行脱脂处理).主要设备明细表说明制氧机、氧气管道、氧气储罐均应有导除静电的接地装置，接地电阻不应大于10欧。氧气站（3＊10立方米/h）工艺平面图氧气站(3*10立方米/h）轴侧图液氧站设计示例简介技术参数:供气压力0.5~0.55MPa5552(40L15MPa6。0组1序号设备名称型号及规格单位数量1立式低温液氧储罐v=5000L个22消化器Q=300立方米/hP=1。6MPa个23减压装置Q=300立方米/hP1=1.6MPaP2=0。5~0。55MPa个14分气缸—个1氧气远程压力报警器— 个 1浓度报警装置 — 个 13。说明氧气管道应有导除静电的接地装置，接地电阻不应大于10欧。液氧站设备及管道平面图液氧系统轴侧图水环式真空泵站设计示例1.简介真空吸引系统抽气量:280m立方米/h技术参数:抽气压力—0.07～-0。02MPa管道材质：可选用镀锌钢管和不锈钢管2。主要设备明细表水环式真空泵站工艺流程图水环式真空泵站工艺平面图水环式真空泵站轴侧图水环式真空泵站循环水系统图压缩空气站设计示例1.简介0.8MPa管道材质：可选用医用紫铜管和不锈钢管2主要设备明细表压缩空气站工艺流程图压缩空气站工艺平面图压缩空气站系统轴侧图压缩空气站剖面图洁净手术部医用气体设计工程实例1.工程概述五层中心手术部和六层汇流排间医疗气体设计及施工。2。系统说明气排放；急诊抢救室和门诊手术室设三种气体：氧气、压缩空气、真空吸引。氧气、压缩空气、真空吸引三种气体接自本层院方医用气体管井（应由供气中心气站单独引管供手术部），2。3气体管道必须先通过本层的医气阀门箱或医用气体阀门报警箱后才可进入手术室及功能房；手术室设声、光报警信号，监控各种气体超、欠压情况．2.4除麻醉废气采用高强度PVC管、真空吸引采用无缝不锈钢管外，其余医气管道采用脱脂紫铜管。无缝不锈钢管采用不锈钢焊条氮弧焊连接；铜管连接采用银焊。2。5手术室气体管径设置：除注明外，麻醉废气室内支管为DN20，真空吸引室内支管为DN20,氧气、笑气、二氧化碳、高纯二氧化碳、压缩空气、氢气、氮气室内支管均为DN15。2。6管道穿墙壁应敷设在套管内，套管内的管段不得有焊缝；管道与套管之间应采用不燃性密封材料封口。医用气体输出口采用插拨式快速接头，且各种接头互不通用．2.7医用气体管路、阀门、仪表安装前应清洗内部并进行脱脂处理,用无油压缩空气或氮气吹净。2。8医用气体输出口采用插拨式快速接头，且各种接头互不通用．2.9进入手术室的医气管道必须接地,其接地电阻小于等于4欧。2。10为便于检查气体管路的种类，在各配管的主要地方要做好色环标志，且在管道分支等处用异色箭头表示气体的流动方向.2.11GB5003091GB5002920032121。5m0.5m，0.3m,如空间无法保证，应做绝缘防护处理。2。13各种气体气源压力、输出口压力、输出口流量及使用房间见下表：2。14医用气体采用独立的支吊架，其间距如下表.不锈钢管、铜管与支吊架接触处，应做绝缘，以防静电腐蚀。手术室、ICU医用气体系统设计实例医用气体设计施工说明医院医用气体总体要求。医用气源，不论气态或液态，都应按照用量要求贮备足够的备用量，一般不少于3d备用机组。05～055MPa04～0.45MPa.002MPa(150mmHg)（绝对压力07MPa（525mmHg）(绝对压力）08MPa，并通过减压稳压后治疗使用压缩空气压力0.4~0.45MPa，或者根据其他的用户要求减至不同压力。1。5355dB（A)1.5m装置，必须采用本质安全型电路并应符合《爆炸性气体环境用电气设备》GB3836.4的要求。1。6101101.7在油污场所。1。8管道穿墙和楼板均设套管．套管大小见下表管道穿墙时钢套管尺寸表(mm）1。9氧气管道敷设191门。1。9.2氧气管道不允许和燃气、燃油管共架敷设，必须共架时要保持大于0.5m的管距，共架部分不得有阀门及连接接头。1.93触。1。9.4氧气管道须可靠接地，接地电阻小于10n。1.9.5氧气管道穿过墙壁或地板时，应敷设在套管内。在套管内的管段不得有焊缝及连接接头。19.6接接口。1.9.7用不含油空气或氧气吹净。1。10管道的连接除阀门附件外均采用焊接连接，阀门附件采用法兰或丝扣连接，不锈钢管采用氢弧焊接，铜管采用银基钎焊。1。11医疗气体管道支吊架的间距见下表。管道公称直径管道公称直径4—88—1212—2020—2525>50-80(m)1.01。52。02.53。06.01。12真空吸引管道宜采用镀锌钢管，坡向总管和缓冲真空罐的坡度不应小于3‰。1130。5m03m；如空间无法保证，可用PVC1.14GB50235—970.6MPa115GBS50235—97GBS50235-97116YY/T018694YY/T0187-941。17医用气体管道验收时应做错接测试，特别是手术部、重症监护、抢救等区域的医用气体管道。1.18GB/T14976—2002、《无缝铜水管和铜气管》GB/T18033—2000。洁净手术部医用气体要求手术部医用气体除满足上述要求外，还应满足以下要求：凡进入洁净手术室的各种医用气体管道必须做接地，接地电阻不应大于42。21.012m，终端装置内部应干净且密封。2.3612。2。4洁净手术部用气应从医院中心供给站单独接入，中心站气源必须设双路供给,并具备人工自动切换功能。3。氧气站要求氧气站医用气体除满足上述要求外，还应满足以下要求：氧气站可以单独设置在屋顶上或庭院里，并远离明火和不受太阳直接辐射。002MPa3。3分子筛制氧站3。3。1制氧站的取风口宜布置在室外的洁净区，以保证空压机进气及制取氧气的质量。3。3.2医院采用分子筛制氧机组制氧作为医院中心供氧站时，供氧应符合医用氧气标准，且氧气的浓度应大于等于90%。315h的墙和丙级防火门隔开。3345h的墙和丙级防火门隔开。4。真空吸引站及配管系统设计要求真空吸引站医用气体除满足上述要求外，还应满足以下要求:415Pa.。2真空吸引泵站排放的气体应增加后处理设备，对排放气体进行过滤和消毒处理后方可排入大气。排500/立方米。0003空气压缩站的取风口宜布置在室外的洁净区，以保证空压机进气的质量。相对湿度：20含油量：<0。003ppm(3mg/立方米）;细菌总数：0.3μm以上的细菌数＜35个／立方米；C02的含量：<1OO0ppm（10009/立方米);CO的含量:<10ppm(109/立方米）.5。3设在病房楼内地下室的空气压缩站，当采用机械送、排风时，宜保持空气压缩站正压状态,排风小于送风,站房内外压差维持5Pa。医疗气体设计中的几个问题摘要：医疗气体设计在医疗建筑的设计中占有重要的位置，由于目前国内从事医疗气体设计的专业院和专业人员较少,且设计资料和设计经验较为欠缺，所以在设计中需要不断的总结设计经验和查阅国外的设计资料.笔者对近年来设计的几家国内一流的大型医院的医疗气体设计进行了总结，详细介绍了如何确定医院气体终端数量，气体终端耗气量和同时使用率，以及如何设计氧气站几方面的内容。关键词：医疗建筑医疗气体气体终端出口耗气量同时使用率氧气站汇流排液氧罐医疗气体的设计在现代化医院的设计中占有非常重要的位置。合理的设计和设置医疗气体设备对于医院保证医疗质量及时抢救病人生命和减轻患者痛苦都起着重要的作用。医院常设计的医疗气体有氧气(O，真空吸引（V，压缩空气（A)，氮气(N2）笑气（N20)，可根据医院的性质和一、医疗气体终端出口的数量不同的科室因为功能不同，需要的医疗气体的种类和出口数量都是不同的。现代化医院科室的分工更加细化，医疗手段日新月异，我们在设计之初要充分了解每间科室对医用气体的基本需求，在此基础上深入到科室去了解他们一些特殊的需求，这个工作很费时间却很有必要，它直接关系到每种医疗气体的中心站房的容量以及每个科室的气体配置能否满足日后的使用要求，这个过程需要在不断调研的基础上不断总结，才能设计出和医疗技术发展步调相吻合的气体设备。笔者对不同医院的科室设置的医疗气体终端的种类及数量绘制成表，如下表:1部门病室供给气体终端数量部门手手术部 室

组合氧气氧气笑气压空吸引氮气墙面11111术天花21121伸缩型柱型气体出口区域控制箱麻醉诱导室 1 1 1 1 1外科准备室111墙面1111壁式出口分娩伸缩型气室 天花1111体出口区域控制箱产科分育部新生儿室111早产儿室211观察室211小手术室21121重诊监护ICUCCU2211242单人病室111病房部双人病室222三人病室222四人病室333处置室111区域开关护士站111箱及报警器体外震波碎石111X线诊断室111中央放射线CT111部MRI111放射化学实验室11供血室111血液检查室11临床检查部EEG（脑电图）11ECG（心电图)11EMG（肌电图）11DSA（血管摄影）11心导管室11111心脏功能室111洗肾病床111肺功能室111肺呼吸治疗211生化学室111耳鼻咽喉检查室11急救室11111检查室111直肠镜检查室111吸入疗法111治疗室111内/儿科111暂留观察室111注射室11石膏室1牙科牙疗椅1药剂室11其他尸体解剖室实验室11111隔离室111注:表中的配置是相对国内目前平均的医疗水平较为超前的一种配置,不同的医院，可根据医院的性质，经济状况，和使用需求来适当调整气体终端出口的种类和数量。二、终端出口的气体消耗量的取值以及气体出口的同时使用率笔者在此对比了国内的设计取值和日本的设计取值,表中括号内的为日本的设计取值。2气体使用量及同时使用率氧气 笑气压缩空气 氮气 吸引 同时使用l/minl/min 0.35~0.4MPa8～

l/min l/min 0.8～11MPa300~500mnHg 手术室10(5)6（4）20(20)3142~42460(3）100（50）8～ICU10(5～/（4）20（20）/ 30（20）100(50）10）CCU8～/20（20）/ 20（15）100(30)10(5）早产儿室3～4（3)//(20）/ /(10）40（50）新生儿3～/(4)/(10)/ /(10）20(20）室 4(3)5～6分娩室 3(4） / （5）5～门诊 2 6(5）

45（35) 100（50）10~30(15)20（50）一般病室

/ /（20）

10(10） 20(10)牙 5～科

（5)20（40）

/ （20)《给排水设计手册》中还提到了一种确定同时使用率的方法，就是手术室，ICU,分娩室等几个重要部门按100%考虑，其他部门的使用率按照出口的数量来确定：输出口个1～34～1213～2021~4041以上数同时使用100%75％50%33％25％率从以上对比的表格中我们可以看到，国内的终端气体出口的设计耗气量要比日本偏高，个人认为随着国内医疗水平的提高,一提的是同时使用率的取值,笔者认为重要部门按100％取值，其他部门按输出口个数取值更加符合中国目前医院的现实状三、氧气系统的设计和选型贮存氧气的设备可选用氧气瓶，可搬式液氧罐和固定式液氧罐.在国内,我们通常是根据医院的规模来确定的氧气贮存的形式和贮量，一般可按下表选用：病床数 100 200 300 400 500氧气站的容量

可搬式液氧气瓶 氧气瓶氧6×28×2

可搬式液氧

固定式液氧罐2500升以2只 4只上疗用气配管及设备基础》所采用的计算方法。依据气体终端出口的数量和同时使用百分率，可以计算出氧气的流量。氧气的贮量为7天的氧气用量。例如：设某医院一天的氧气消耗量是163422L/d,氧气的贮存量按7天的消耗量来考虑Q=163422×7=1143，954L7000L0n=1143954/7000×09=182132000L0.9,则需要的氧气瓶数量n=1143954/132000×0.9=10个.710％富裕量。两组气瓶可实现自动切换。1000,000L氧气消耗量来计算。结束语由于医疗气体的设计和建筑给排水设计的其他内容相比,设计资料较欠缺，设计实例较少，所以需要同行们不断总结,经常交流设计心得。在此也诚恳的希望得到同行们的批评和指教。医用气体管道系统的设计概述：统、笑气（N2O、氮气系统及二氧化碳系统和中心工作站等.通过医疗气体中心管道系统工程的合理设计，使医院能以较低一、医用气体的基本种类及用途1。医用气体的基本种类为医用氧气、负压吸引、压缩空气、氮气、笑气（N2O）及二氧化碳等气体。氧气主要用于一般病人吸氧，危急病人吸氧（呼吸机）及用于药物的雾化等；负压吸引主要吸痰、脓及血液之用;氮气作为手术气动工具的动力；笑气（N2O)用作为手术时的麻醉气体。二氧化碳气用于腹腔充气及试验室培养细菌。二、医用气体管道系统及中心工作站（气源)的设置医用气体管道系统是指医疗用的氧气，负压吸引、压缩空气、笑气、氮气、二氧化碳等气体的集中供给、排放和配管系统。医用气体设置的区域为病房、手术室、监护病房(1C、抢救室、急诊、观察室、高压氧仓、妇科人流室、口腔科等医疗场所。为保证医疗供气系统稳定、连续地供气，采用集中管理的中央配管系统设置中心工作站（机站等）2.中心供氧系统2。1医院中心供氧系统由中心供氧站、管道、阀门及终端送氧插头等组成。氧气气源集中在中心供氧站,气源氧气通过减压装置和管道输送到手术室、抢救室、治疗室和各个病房的终端处，供医疗使用。中心供氧站中心供氧站供氧方式有:氧气瓶组供氧、液氧供氧和液氧与气瓶组联合供氧及制氧机供氧。氧气瓶组供氧由高压氧气瓶、汇流排、减压装置、管道及报警装置组成.氧气瓶组供氧汇流排，必须设两组（或多组）交替20600mm500L75m5m中心制氧机供氧系统由PSA制氧机、高效能空气压缩机、冷却干燥过滤系统及细菌过滤器、氧气浓度显示仪等组成。PSA制氧机采用PSA（PressureSwingAdsorption）先进技术,利用分子筛压力转换吸附方式，清除空气中的氮气和其它物质，以高纯度(93％±3）的氧气供医疗使用（见附图)。气体储存量的计算是由日用气量及气体容器更换的时间（或气体充填周期)来决定的。气体容器更换时间与医院的性质和管理方法有关,一般为3~7天。中心供氧系统8~1.0MPa0.3～0.5MPa（可调）MPa（制系统）0.2~04MPa中心供氧系统技术要求为保证系统正常供氧，应有供氧欠压报警装置。当供氧系统压力低于报警压力时，应有声、光同时报警；声报警要求在55db（A)噪声环境下，在距1。5m范围内可以听到；氧气管道须有可靠接地，接地电阻小于100Ω。凡是用氧气的管道、管件、仪表、阀门和其他一切接触氧气的附件都必须事先进行脱脂，脱脂后管道用不含油气体吹干.3。负压吸引系统3.1负压吸引系统由中心吸引站、吸引管道、负压吸引终端等组成。吸引系统的负压源是中心吸引站的真空泵机组，通过真空泵机组的抽吸使吸引系统管路达到所需负压值，在手术室、抢救室、治疗室和各个病房的终端处产生吸力,提供医疗使用.3。2中心吸引站中心吸引站有真空泵、细菌过滤器、控制柜、污物接收器、真空缓冲罐（负压罐)组成。真空泵必须有备用，并能自动切换.一般医用真空泵有往复式真空泵、液环（水环)式真空泵、油润滑滑片式真空泵。l l 液环式真空泵：体积小、噪声小，但需用补充循环水。系统需设水分离器，地面必须有排水槽。l 负压吸引系统附属设备：l 双重细菌过滤器：防止真空泵及真空罐被污染。l l 污物接收器：收集污染的及液体，保护真空系统正常运,不中断气流可清理污染物l 真空缓冲罐：防止真空泵频繁起动。3。3负压吸引系统技术要求吸引系统负压在大气环境下不高于0.02MP150mmH，不低于0.07MP525mmHg15传染病房与一般病房若共用一套吸引系统时,则传染病房系统应设置真空罐及过滤器与之隔离。0.019MPa(140mmHg）0.073MPa(550mmHg）55db（A)1.5m吸引系统排气口所排出的空气，每立方米细菌数量不得超过500中心吸引站室内噪音不超过80dbA，室外不超过60db(A10Ω4）4。1医用压缩空气，经压缩空气机房输送至各医疗部门终端供使用.4。2压缩空气站压缩空气站由空压机、储气罐、空气干燥器、三级过滤器及控制柜等组成。储气罐：防止空压机频繁启动.干燥器：空气干燥,使空气的压力露点为+5℃，即使低温环境也不至于空气出现水珠.过滤器：满足医疗气体使用标准.4.3所输送的压缩空气应无菌、干燥、无油。吸入气体为室外清洁空气，吸气口必须远离各类污气排放口。5.其它医用气体（N2O、CO2、N2）系统5。1其它医用气体（N2O、CO2、N2）由气源站,经双路汇流排减压后，供至医用终端。5.2气源站由于N2O、CO2N2气源站由钢瓶气体及汇流排组成，钢瓶气体二组，一用一备。小型气源站位置可靠近用气点，如手术间技术夹层等处，房间应有通风。三、医用气体常用参数15l/min10～20l/min0.2～04MPa02—04,0。4-051.0。025l/s0.75～1.0l/s-300mmHg~—600mmHg0。2～0。30.3～0410.20~100l/min04~0。5MPa≤30l/min，压力≤0.4MPa。氮气:单咀计算流量为10l/min，压力为0。8~0。9MPa。二氧化碳：单咀计算流量为≤10l/min,2氧气管径的计算式:式中:d=0.0188d――管道内径（m）v――气体流速（m/s）Q――气体在工作状态下的实际体积流量（m3/h）Q=Q2――自由状态下体积流量（m3/h）t――气体工作状态时温度p――气体工作状态时的绝对压力（MPa）氧气管道中流速最大不应超过下表中数值:氧气工作压力（MPa）氧气最大流速(m/s）

0～0。120以下

0.1～0。315

0.3～0.612

0。6～1.610

1。6~3。58

>104真空管道管径：由于负压管道不易方便精确计算，可参考下表经验数据选取:吸引管道管径估算表管径15(mm）吸引嘴数12（个)

20 25 32 40 5021 24 62 84 140注：表中已考虑了同时使用系数，设计时可根据吸引嘴数直接由表中查出管径，不必再打折扣。但当机房离使用处太远时，应适当放大管径。病房内管道敷设方法医用气体在医院病房内的布置大致可分为：垂直总管输送、水平干管分送和水平总管输送，垂直干管分送二种。垂直总管输送，水平干管分送其优点为可在水平干管上装二次减压箱或气体阀箱，使供气充足、末端压力稳定。可为每层护士站医务人员提供供气系统正常的运转情况或供气压力超限,危险报警的监护信号；维修方便、影响面小：由于中心工作站末端装置都设了维修开关，整个系统不停气就可进行维修.但初期投资费用略高。水平总管垂直分送系统初期投资省，但不能分层管理、维修，影响面大。在病室内,气体管道可明管安装，外敷活络槽板，1.45m管材：＊氧气管道材料为不锈钢管、脱氧紫铜管(简称铜管)。＊吸引管道材料可采用镀锌钢管.要求高的在病房内的支管可采用铜管或不锈钢管.*压缩空气管道材料可采用镀锌钢管.要求高的在病房内的支管可采用铜管或不锈钢管。*氮气、笑气、二氧化碳气管道材料为不锈钢管或铜管。连接：镀锌钢管采用螺纹连接,采用聚四氟乙烯填料.不锈钢管采用氩孤焊、焊接连接。铜管采用钎焊连接；钎料（焊料）可采用低银焊料或铜磷钎焊料。麻醉废气回收排放装置应用及发展技术作者：夏月、吴天明关键: 麻醉废气回收排放装置、笑气排放系统、麻醉废气排放系统、麻醉气体排放系统AGSS主要内容： 麻醉气体的来源、麻醉气体在手术室的应用、麻醉气体物理特性、我国麻醉气排放现状、麻醉废气的危害麻醉气体排放的发展及技术/氧化亚氮(笑气）来源于实验室(nitrousoxide，N2O)俗称笑气，1772JoesphPriestley1798HumphryDavy18451HoraceWallsXenon/氧化亚氮(笑气)在手术室中的应用1、麻醉和镇痛：氧化亚氮由于具有镇痛作用，曾被单独地用于拔牙、大换药、脓肿切开和某些手术2分娩镇痛 1933年Minnitt医师发明了氧化亚氮和空气混合并输出的装置，使用这种装置并不能使病人达到麻醉，却够缓解病人的疼痛，助产士即将此种装置用于分娩镇./氧化亚氮的理化特性44.02,-881.53/麻醉废气对人体健康的影响1. 0001MAC读数字能力及操作技能等心理行为的影响。2。 致癌性1968年Bruce等对ASA成员的死亡原因作了回顾性调查提示女性成员死于淋巴肿瘤者较,由此对期暴露于微量麻醉废气的致癌问题得到普遍关注。3。 对生育功能的影响麻醉废气污染引起手术室女性工作人员的生育功能影响，可能是最关注的问题，但争论最大，也难以得到确切可信的证不明确。/目前我国麻醉废气排放现状目前我国有少数医院的手术室已装备了麻醉废气排除系统，但大多数的手术室连麻醉机废气排放的简单措施都未得到落实,国内对麻醉废气污染的重视以及具备的排污设备远远落后于国外发达国家.而推销氧化亚氮吸入装置的厂商仅考虑营销利因此，工程师在设计手术室时选用有效的麻醉气体排放装置是十分重要的。/醉麻废气回收排放装置的发展及技术一、第一代麻醉气体回收排放装置――负压式麻醉气排放技术第一代麻醉气体回收排放装置又叫负压式麻醉气体排放，最早起源于英国，至今已有一百多年历史，而我国麻醉气体排放系统刚刚开始建立。低压大流量负压泵排放装置会受到手术室投入使用量变化、泵的启动停止过程中的变化而不是很稳定,影响使用安全性，因此在设计应引起重视。如负压压力过高，从麻醉机出来的麻醉混合气体进不了病人的口中，而直接从排放导管排到室外,同时还可能给病人带来危险；如负压压力过低,则动力不足，患者呼出的废气排放不出去。该系统的基本配置有：气体终端、管路系统、真空负压泵、可自动切换控制电路、废气收集罐、过滤器六部分组成。1、气体终端的选用要求φ30mm院还选用普通负压吸引终端替代排放，这样做是十分危险的。2、 管路系统选用要求PVC管路口径为φ15mm,PaCO20.049kPa(0.5cmH2O)；警惕紧靠患者侧废气处理管的受阻意外,一旦发生而未能发现，可导致肺内压力增高，甚至心跳停止意外。3、真空负压泵设备选择要求：真空负压泵是负压式麻醉气体排放系统的核心部分，根据负压泵的不同安装方式可以分为二大类：第一类是单体式负压泵,1~3180L/min式负压泵，又叫集中式排放泵，即把所有手术室的负压力动力集中到一块儿进行排放.联体式负压泵排放量的选择应根据手我国常用的进口品牌如有：英国攀龙、美国必康美得、德国纳西姆、韩国沃伏等。4、 自动切换电路控制系统自动切换电路控制系统是麻醉气体排放系统的控制部分，在选用上功能要求就应注意具备,手动切换及自动换切功能、紧及停止功能、配备自动供电功能。关于启停按钮、过压及欠压报警应设于手术室情报面板上。方便医护人员操作。当手术完毕及时关闭麻醉废气排放开关，由于麻醉废气排放系统是负压设备,长时间开泵不仅消耗电能,还会缩短泵机的使用寿命。5、废气收集罐废气收集罐应有重量轻、安装维修方便、操作简单等。一般国产的压力罐均能胜任。气罐的大小应根据实际情况而定。6、过滤器管路中应设空气过滤器，过滤效率应为99999％，一般半年更换一次。 同时管路末端排气口的设计应与风向相顺，防止气流倒灌；排气口应安装钢丝虑网，防止灰尘、昆虫等进入废气处理管道内而造成阻塞/第二代麻醉气体回收排放装置――正压式麻醉气排放技术第二代麻醉气体回收排放装置，即正压式麻醉气排放技术又称射流式排放技术，射流式麻醉气体排放,最早发明来之欧洲的斯洛文尼亚首都大学，之后来由MEDICOP公司生产并注册了国际专利权。射流式麻醉气体排放技术根据病人情况调节好后就不会变化，因为各个手术室是独立的不受其他手术室的和系统的干扰，这是一种比较稳定、比较理想、比较安全的废气回收排放技术，而且造价成本也比负压式排系统低。因此被世界各国的医护人员所青睐.由于该技术的超前先进性，德国最大的医疗器械制作公司derge公司、法国的libent公司也开始研发制造.射流式麻醉气体回收排放技术的基本配制:射流式排放装置、路系统、正压动力源三部分组成。1、射流式排放装置手术室的麻醉废气通过该装置排放至室外。该装置的基本原理是通过手术室的正压及压缩空气的正压而形成的负压区把废气带走实现的。图为：m