三甲医院急诊科医生工作压力调查

三甲医院急诊科医生工作压力调查作者单位：100037北京市，解放军总医院第一附属医院急救部党伟【摘要】目的：探讨三甲医院急诊科医生工作压力情况，为医院决策者提供依据。方法：采用整群抽样方法抽取4家三甲医院80名急诊科医生和120名普通内科医生，问卷调查法对80名急诊科医生和120名普通内科医生的工作压力源、心理健康做现况调查。结果：三甲医院急诊科与普通内科医生在工作量、工作环境、人际关系3个维度差异有统计学意义(P<0.05)，而在专业信心和患者治疗维度差异无统计学意义(P＞0.05)，急诊科医生工作总压力平均水平为2.85±0.49分，高于普通内科医生(P<0.05)。结论：三甲医院急诊科医生工作压力大，建议医院护理管理者采用有效的措施，改善工作环境和人际关系，维护急诊科医生的健康。【关键词】三甲医院；急诊科；医生；工作压力[Abstract]Objective:Toexplorethetopthreehospitalemergencyroompractitionersworkingpressureofthesituation,providethebasisforhospitaldecision-makers.Methods:Clustersamplingmethod4of80topthreehospitalemergencydepartmentphysiciansand120generalphysicians,aquestionnairesurveyofthe80emergencydepartmentdoctorsand120generalphysiciansworkstressorsandmentalhealthstatusoftheinvestigationdo.Results:Thetopthreehospitalemergencydepartmentandgeneralphysiciansintheworkload,workenvironment,interpersonalthreedimensionssignificantly(P<0.05),whilepatientsintheprofessionaldimensionofconfidenceandnosignificantdifference(P>0.05),emergencydepartmentphysiciansworkanaverageleveloftotalpressure2.85±0.49pointshigherthanthegeneralphysician(P<0.05).Conclusion:Thetopthreehospitalemergencyroompractitionersworkingpressure,theproposeduseofhospitalcaremanagementandeffectivemeasurestoimprovetheworkingenvironmentandrelationships,tomaintainthehealthofemergencydepartmentdoctors.[Keywords]thetopthreehospitals;emergencydepartment;doctors;workingpressure急诊科是紧急救治危重病人的主要工作场所。急诊科医生和护士与普通病房的医生和护士相比，其工作环境更加特殊，工作节奏更快，工作风险更高，因而承受了更大的身心和工作压力。国内外研究表明，医生，特别是急诊科医生更易存在不良的情绪[1-3]。引起医生的不良情绪较多的原因很多，除了自身因素和其他社会因素以外，工作因素无疑是一个重要原因。为了探讨三甲医院急诊科医生工作压力情况，本研究对4所三级甲等医院急诊科80名及普通内科病房120医生进行问卷调查，目的在于通过对急诊科医生与普通内科病房医生之问心理健康状况的比较，探讨急诊科医生压力现状，同时提出相应的对策。1对象与方法1．1调查对象在4所三级甲等医院中，用整群抽样方法抽取急诊科医生80名，随机抽样抽取普通内科病区医生120名，共200名医生作为研究对象。调查对象年龄l7～45岁，平均(22.5±8.4)岁；工龄1～23年，平均(8.5±5.8)年。文化程度：大专及以下57名，占58.5%，本科117名，占58.5%，研究生26名，占13.0%。婚姻状况：未婚119名，已婚64名，离异9名，再婚8名。正式在编医生135名，合同制医生65名。急诊科医生与普通内科医生在以上各个方面分布差异均无统计学意义（P均＜0.05）。1．2方法采用调查问卷进行调查，问卷采用国内常用的工作压力源量表，本量表共35个条目、5个方面；采用1～4级评分法，分数越高，表明压力程度越大。共发出问卷200份，收回200份，其中急诊科80份，普通内科120份，回收率为100%。1．3统计学处理采用SPSS13．0软件包对所得数据进行统计学分析，计量资料采用配对t检验，计数资料采用χ2检验，α=0.05。2结果4所三甲医院80名急诊科与120名普通内科共200名医生压力源得分情况及比较见表1。在专业信心、工作量、工作环境、患者治疗和人际关系5个维度中，急诊科与普通内科医生在工作量、工作环境、人际关系3个维度差异有统计学意义(P<0.05)，而在专业信心和患者治疗2个维度差异无统计学意义(P＞0.05)，急诊科医生压力总得分情况也高于普通内科医生(P<0.05)。表1三甲医院急诊科与普通内科医生工作压力源得分情况比较科室专业信心工作量工作环境患者治疗人际关系总分急诊科2.13±0.642.86±0.342.94±0.522.67±0.433.06±0.332.85±0.49普通内科2.02±0.771.53±0.791.78±0.752.73±0.552.79±0.262.27±