2021年山东省青岛市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2021年山东省青岛市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.该病治疗原则不符的是

A.加强护理B.脱水降颅压C.调整血压D.安静休息E.活血化瘀改善循环治疗

2.确立初步诊断的条件包括A.用药史

B.尿量减少

C.蛋白(++)

D.关节痛、皮疹

E.血嗜酸性粒细胞0.10

F.血红蛋白108g/L

G.

3.治疗方案为

A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增加抵抗力E.综合应用多种抗生素

4.心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别

A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.甲状腺功能亢进D.严重主动脉关闭不全E.以上都是

5.该患儿如果为口服补液，应如何补A.ORS溶液80～100ml/kg，于8～12小时少量多次喂服

B.ORS溶液50～80ml/kg，于8～12小时少量多次喂服

C.ORS溶液30～50ml/kg，于8～12小时少量多次喂服

D.ORS溶液50～100ml/kg，于8～12小时少量多次喂服

E.ORS溶液50～80ml/kg，于12～16小时少量多次喂服

F.ORS溶液80～100ml/kg，于12～16小时少量多次喂服

6.下列关于非霍奇金病叙述错误的是A.首次治疗的成功与否对非霍奇金病的预后起至关重要的作用

B.在我国滤泡性淋巴瘤仅占非霍奇金病的5%，远低于欧美国家

C.Burkitt淋巴瘤和淋巴母细胞淋巴瘤属于高度侵袭性淋巴瘤

D.CHOP方案是淋巴母细胞淋巴瘤的标准治疗方案

E.黏膜相关组织淋巴瘤最常发生的部位是胃

F.蕈样霉菌病恶性程度较低，病程较缓慢

7.支持患者初步诊断的酸碱平衡与电解质紊乱结果是A.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症

8.【案例】男，32岁。右腕部疼痛3个月。体检：右侧桡骨远端肿胀，有压痛。体温正常，实验室检查未见异常。观察以上X线平片，哪一项影像学表现不正确A.病变区骨皮质变薄并向外膨出B.可见囊状透光区向一侧膨胀性生长C.内见骨嵴D.病变达骨性关节面下E.病变边缘可见骨化

9.下列对隐性乳腺癌的叙述正确的是A.乳房未扪及肿块而且影像学也没有发现的乳腺癌

B.又称小叶原位癌，是从小叶内导管及腺上皮发生的原位癌

C.乳房未扪及肿块而已有腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌

D.乳房未扪及肿块，通过影像学发现的直径小于1cm的乳腺癌

E.乳腺癌的癌前病变

F.仅有肿瘤标志物升高和乳头内陷，没有明显病灶的乳腺癌

10.本病例的主要诊断依据

A.患者相对年轻，38岁，右阳性家族史。出现心绞痛的症状：一年前有心前区疼痛、无力、气短

B.有晕厥史两次

C.HR110次/分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙SM

D.心电图示：房颤，心肌劳损，V4～V5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶子收缩期前向运动

E.以上都是

二、4.X型题(10题)11.主要经粪口途径传播的病毒性肝炎是

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎

12.影响骨折愈合的局部因素有

A.骨折的类型和数量B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.软组织嵌入E.感染

13.小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括A.A.下食管括约肌(LES)张力低下B.食管廓清能力降低C.食管与胃夹角变钝角D.常处卧位E.胃排空慢

14.下列脑肿瘤，哪些易钙化

A.颅咽管瘤B.少突胶质细胞瘤C.脑膜瘤D.松果体瘤E.髓母细胞瘤

15.下列符合慢性粒细胞白血病的是

A.多有巨脾B.多有Ph染色体C.外周血嗜碱性粒细胞增多D.早期可无出血、贫血E.骨髓象有白血病裂孔现象

16.细菌性肝脓肿的手术指征是

A.B超示肝区见较大液平面B.多发小脓肿C.位于肝左叶百较大脓肿D.非手术治疗中毒症状不缓解E.低蛋白血症

17.慢性骨髓炎的病灶清除术指征是

A.有死骨形成B.慢性窦道流脓C.急性发作毒血症症状明显者D.大块死骨，病变周围无骨性包壳E.死腔明显者

18.杜区获得性肺炎的主要病原体有

A.嗜肺军团菌B.支原体C.流感嗜血杆菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎链球菌

19.如切除动物的垂体，可能出现A.A.甲状腺萎缩B.性腺萎缩C.幼年动物停止生长D.甲状旁腺萎缩E.肾上腺皮质萎缩

20.恶性骨肿瘤中不常有骨膜反应的是

A.骨纤维肉瘤B.尤文肉瘤C.软骨肉瘤D.骨肉瘤E.转移性骨肿瘤

三、3.X型题(2题)21.乙型肝炎血清学流行率调查中，常用的三大指标是

A.HBsAgB.抗-HBsC.e抗原D.抗-HBcE.抗-HBe

22.禁止食品加药卫生管理办法中规定食品禁止宣传疗效，禁止在包装、标签、说明书或广告中使用下列内容

A.功能食品B.保健食品C.宫廷秘方或祖传秘方返老还童D.营养品E.延年益寿

四、6.B1型题(2题)23.蛛网膜下腔出血提示有动脉瘤的是

A.头痛.呕吐B.脑膜刺激征C.腰穿为均匀一致的血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫.失语

24.对儿童骨骼有影响的药物是

A.卡那霉素B.环丙沙星C.氯霉素D.头孢唑酮E.磺胺嘧啶

五、2.A3型题(2题)25.首选的治疗方法为()

A.穿刺抽液B.睾丸鞘膜翻转术C.中草药D.理疗E.睾丸切除术

26.下列哪项治疗不正确()

A.输入碳酸氢钠B.输血C.输入葡萄糖加胰岛素D.输入甘露醇E.口服离子交换树脂

六、1.A1/A2型题(2题)27.关于妊娠期母体凝血功能，正确的是

A.血浆纤维蛋白原增加50%B.血小板数增力口2倍C.纤溶活性增加D.凝血因子Ⅺ、Ⅻ增加E.血液处于低凝状态

28.患者男性，55岁，寒战高热(39.6℃)1d，咳嗽伴左胸痛，咳大量砖红色胶冻样痰，查体：轻度发绀，血压80/50mmHg，左肺叩诊浊音，呼吸音减低，X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎

参考答案

1.E

2.ABCDE急性间质性肾炎的诊断依据包括：①近期用药史;②药物过敏表现;③尿检异常;④肾小管及肾小球功能损害。一般认为有上述表现中前两条，再加上后两条中任一，即可临床诊断。

3.C

4.E

5.A口服补液量80～100ml/kg，液体总量为800～1000ml，于8～12小时少量多次喂服补足累积损失，脱水纠正后则将余量等量稀释后按需维持喂服。

6.D淋巴母细胞淋巴瘤属于高侵袭性淋巴瘤，应选用强度较高的化疗方案。

7.ACDF

8.E

9.C隐性乳腺癌是指乳房未扪及肿块而已有腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌，约占乳腺癌的0.3%～0.5%。

10.E

11.AE

12.ABCDE

13.ABCDELES压力降低是引起GER的主要原因；当食管蠕动减弱或消失、或出现病理性蠕动时，食管清除反流物的能力下降，这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间，增加了对黏膜的损伤；小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角，即His角)较大；胃排空能力低下，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放；GER常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。

14.ABCD少突胶质细胞瘤、颅咽管瘤，脑膜瘤、松果体瘤均易钙化。

15.ABCD

16.ACD

17.ABE

18.CE

19.ABCE垂体受损，可能甲状腺、性腺、肾上腺受到影