2022年江苏省镇江市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2022年江苏省镇江市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.老年性高血压的诊断标准是A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg

B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压＜90mmHg

C.血压≥140/90mmHg

D.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg

E.血压高于120/80mmHg

2.下一步应做的处理是

A.保胎治疗

B.立即行剖腹探查术

C.行吸刮宫术，将刮出物送病理

D.绝对卧床休息观察

E.输抗炎止血药物

F.口服叶酸及维生素E

G.如患者病情平稳继续观察

3.对于该例患者最有诊断价值的化验结果是A.高血压

B.水肿

C.血尿

D.尿蛋白(++)

E.

F.抗“0”阳性

G.血浆白蛋白32g/L

H.贪血

4.应与下列哪些疾病鉴别A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流产G.宫颈癌

5.肥厚型梗阻性心肌病杂音特点是A.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音降低

B.含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量增加或增加心肌收缩力，均可使杂音增加

C.使用受体阻滞剂使心肌收缩力使心肌收缩力减少，可使杂音增加

D.下蹲、举腿左心容量增加，可使杂音增加

E.凡影响心肌收缩力、改变左室容量及射血速度均可使杂音强度发生变化。使用受体阻滞剂、取下蹲、举腿等使心肌收缩力下降或左心容量增加均可使杂音降低。含服硝酸甘油片或做Valsalva动作，使左心容量减少或增加心肌收缩力，均可使杂音增加

6.如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先

A.找到穿孔位置，进行修补B.冲洗腹腔C.探查胰腺是否坏死D.切开胆总管E.切除胆囊F.清除腹腔内渗出物

7.女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。该患者治疗药物可以选择A.654-2B.匹维溴铵C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮

8.检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、本病例诊断为A.急性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.慢性粒细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病急变期

F.慢性淋巴细胞白血病

G.类白血病反应

H.骨髓纤维化

9.你认为急诊应优先申请哪些辅助检查

A.站立位胸片B.肝、肾功能C.血常规及血型D.血气分析E.心电图F.尿常规G.肺功能H.全身CTI.超声心动图

10.患者需进一步做哪些检查以确诊A.X线钡餐检查

B.胃镜检查结合活检

C.腹部超声检查

D.腹部CT检查

E.腹部MRI检查

F.大便潜血试验

G.血CEA检查

H.内镜超声检查

二、4.X型题(10题)11.以下哪项是肌萎缩性侧索硬化常见的临床表现

A.手部小肌肉萎缩，出现粗大肌束颤动

B.上肢腱反射减低，下肢痉挛性瘫痪

C.眼外肌麻痹及客观感觉异常

D.最终因呼吸肌麻痹或并发呼吸道感染死亡

E.病程持续进展，平均生存期3～5年

12.运动神经元病与脊髓型颈椎病的鉴别点包括

A.有无肌无力B.有无肌萎缩C.有无球麻痹D.有无感觉减退E.肌电图

13.结节病可有

A.脱皮B.消瘦、食欲不振C.心律失常D.高血钙E.神经肌病

14.属于恶性骨肿瘤的是

A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨髓瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤

15.肺癌非转移性疾病有

A.肥大性骨关节病B.忤状指C.周围神经病变D.Horner综合征E.低钠血症

16.肺门淋巴结增大可见于

A.结节病B.干燥综合征C.原发性肺结核D.白血病E.肺淀粉样变性

17.烧伤患者肠源性感染的发病机制主要有

A.留置胃管B.烧伤创面感染C.肠道菌群失调D.肠黏膜屏障损害E.机体免疫功能下降

18.对肺结核的阐述哪些是正确的

A.结核病中多为肺结核

B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源

C.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理

D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义

E.目前肺结核病按丙类传染病管理

19.咽反射消失可能由哪些神经损伤引起

A.ⅧB.ⅨC.ⅩD.ⅪE.Ⅻ

20.心房间隔缺损的临床主要体征是

A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

B.肺动脉瓣第二心音亢进，并有逆分裂

C.有来自肺动脉的收缩早期喀喇音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.二尖瓣区有舒张期隆隆样杂音

三、3.X型题(2题)21.化妆品皮肤色素紊乱的发生方式有

A.继发于化妆品接触性皮炎之后

B.应用化妆品后直接发生

C.发生于化妆品光感性皮炎之后

D.发生于不恰当的治疗之后

E.发生于继发感染之后

22.动物腺体能引起中毒的主要有

A.唾液腺B.胰腺C.甲状腺D.肾上腺E.生殖腺

四、6.B1型题(2题)23.发作性呼吸困难

A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺心病D.支气管扩张E.肺癌

24.一男性，69岁，有痛风史30年，有高血压病史20年，因活动时气短3个月，伴夜间不能平卧l天入院，查：血压28／18．5kPa(210／140mmHg)，半卧位，口唇发绀，颈静脉无怒张，心_界向下扩大，心率120次／分，律齐，无杂音，双肺底可闻及细湿啰音，应首选

A.噻嗪类利尿剂B.钙拮抗剂C.外周肾上腺能神经元阻滞剂D.中枢抗交感神经药E.血管紧张素转换酶抑制剂

五、2.A3型题(2题)25.此患者诊断()

A.盆腔脓肿B.盆腔出C.直肠癌D.肠瘘E.溃疡穿孔

26.根据上述提供信息考虑诊断

A.阵发性心房颤动B.室上性心动过速C.二度房室传导阻滞D.心室性期外收缩E.心绞痛

六、1.A1/A2型题(2题)27.氯米芬(CC)不是一种

A.价格昂贵的促排卵药

B.类雌激素药物

C.阻断内生雌激素负反馈作用的药物

D.有抗雌激素作用的药物

E.降低子宫内膜甾体激素受体的药物

28.目前控制结核病流行最有效的措施是

A.给未感染者接种卡介苗

B.给感染者服用抗结核药物预防发病

C.对污染的空气进行消毒

D.发现并及时治愈传染性肺结核病人

E.病人的碗、筷与健康人分开

参考答案

1.A

2.B

3.C肾小球源性血尿对急性肾炎有较大的诊断价值。选答案C。

4.ABFB超示附件区包块直径约8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm。

5.E

6.D

7.CD

8.E

9.C

10.ABHX线检查对胃癌的诊断依然有较大的价值。近年应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术，并用高密度钡粉，能清楚显示黏膜的精细结构，有利于检查到微小病变。胃X线钡餐检奎有利于胃癌和胃淋巴瘤的鉴别。胃镜及活检是目前诊断胃癌最可靠的方法。内镜超声检查具有胃镜和实时超声检查两者的优点，对胃壁各层肿瘤的浸润状况、邻近器官及淋巴结转移的诊断有独到之处。

11.ABDE

12.CDE

13.ABCDE

14.BC

15.ABCDE

16.ABCDEABCDE均可见肺门淋巴结增大。

17.CDE

18.ABCD

19.BC

20.AC

21