整体护理应用于剖宫产护理中的效果分析

整体护理应用于剖宫产护理中的效果分析

【Summary】目的:分析整体护理应用于剖宫产护理中的效果。方法:选择的研究对例象是在本院进行剖宫的70例产妇，随机分组方式分成参照组与实验组，参照组实施常规护理，实验组实施整体护理，对比两组产妇的术后首次肛门排气时间、下床活动间、泌乳始动时间、住院时间、产后48h母乳喂养率、产后再出血率等指标。结果:实验组的术后肛门首次排气时间、下床活动间、泌乳始动时间、住院时间均短于参照组，对比P<0.05；实验组的产后48h母乳喂养率高于参照组，产后再出血率、产褥期感染率低于参照组，对比P<0.05。结论:为剖宫产产妇实施整体护理，能够有效缩短产妇的术后康复时间，提高产妇的母乳喂养成功率，且产后的出血率更低，值得推荐。【Keys】整体护理；剖宫产；护理效果；母乳喂养；出血率目前剖宫产已经成为产妇的一个重要分娩方式，同时也已经成为临床分娩异常以及高危妊娠产妇的一种抢救手段，主要是运用在孕周超过28周孕妇的经腹子宫切开取出婴儿与附属物的治疗手段[1]。临床研究发现，与自然分娩方式相比较，剖宫产给产妇带来的应激性更大，同时还会显著增加产妇的心理压力，且在手术后如果没有恰当护理，还很容易引起各种并发症，导致产妇心理状态更加不好[2]。因此针对剖宫产产妇要实施有效的护理干预，有效改善产妇的心理状态，加快产妇产后康复速度。本研究主要分析整体护理应用于剖宫产护理中的效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择的研究对例象是在本院进行剖宫的70例产妇，随机分组方式分成参照组与实验组。参照组:总共入选35例，年龄的范围是20~40岁，平均年龄值是(29.65±2.43)岁，孕周37－42周，平均孕周是(38.96±1.03)周。实验组:总共入选35例，年龄的范围是20~42，平均年龄值是(29.77±2.39)岁，孕周37－41周，平均孕周是(38.77±1.11)周。两组资料比较是P>0.05，不具有比较意义。1.2方法参照组产妇实施常规性护理。实验组产妇实施整体护理，具体为:①加强护理人员培训力度:想要获得更高的临床护理质量，首先是护理人员具备高超的护理知识与护理技能，因此要加强剖宫产产妇护理人员的培训力度，让护理人员建立良好护理观念，将产妇作为护理中心，将产妇具体需求作为护理基本，让护理人员明确护理目标是帮助产妇解决各种健康会。在培训过程中，组织护理人员模拟产妇护理工作，提高护理人员护理操作能力，同时增强剖宫产手术过程中与医生的手术配合能力，要求所有护理人员都要谨慎做好术室护理工作。②制定护理计划:为剖宫产手术的产妇制定相对应的护理计划，包括术前健康教育、术中健康教育、术后健康教育以及各种意外事件处理应急方案，要准备好各种宣传资料以及护理表，还要准备好紧急救治药品。③心理护理:对剖宫产产妇的心理进行密切的关怀，关注她们心理变化情况，由于产妇在剖宫产术后容易受到各种事物应激而引起焦躁以及焦虑等各种不良情绪，严重的还可能出现产后抑郁症。因此要给予产妇有效的心理疏导，要亲切的问候她们，要及时缓解她们心中苦闷以及烦躁的心情。同时要特别嘱咐家属多关心产妇，尤其是产妇的丈夫，必须要充分的关爱自己的妻子，及时改善妻子的不良心态。④建立评价系统:在产妇开展剖宫产手术之后，要对她们每天的情况变化进行详细的记录，包括生理上的变化以及情绪上的变化，并也是产妇制定科学的质量评估体系，评估产妇每天的变化情况是否合理，如果发现异常情况及时进行干预。⑤产后护理:在产妇回到病房之后指导她们保持舒适的体位，告知产妇如果身体条件允许尽早开展下床活动，同时采取按摩手法来压迫产妇子宫，采用多种方式帮助产妇缓解肢体疼痛，告知产妇每天睡眠时间不能少于八小时，尽可能和婴儿同步睡眠。指导产妇要科学饮食，多喝一些可促进分泌乳汁的食物，要注重提高自身机体免疫力，做好个人卫生，预防感染情况发生。⑥母乳喂养护理:要指导产妇最好进行母乳喂养，向她们反复强调母乳喂养对新生儿发育生长的重要意义，纠正她们对母乳喂养的错误认知，提高母乳喂养成功率。1.3观察指标对比两组术后肛门首次排气时间、下床活动间、泌乳始动时间、住院时间、48h母乳喂养率、72h母乳喂养率、产后再出血率、产褥期感染率等指标。1.4统计学分析采用SPSS2020.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验。计数资料用(n,%)表示，采用x2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1各项临床指标比较实验组的术后肛门首次排气时间、下床活动间、泌乳始动时间、住院时间均短于参照组，对比P<0.05，见表1。表1各项临床指标比较（x±s）组别术后肛门首次排气时间（h）下床活动间(h)泌乳始动时间（h）住院时间（d）参照组(n=35)10.32±3.5325.32±4.6329.63±3.2210.33±1.32实验组(n=35)6.23±2.5618.63±3.5621.63±3.197.02±0.69t值5.54906.776710.441813.1472P值0.00000.00000.00000.00002.2两组母乳喂养率、产后再出血率、产褥期感染率比较实验组的产后48h母乳喂养率、72h母乳喂养率高于参照组，产后再出血率、产褥期感染率低于参照组，对比P<0.05，见表2。表2两组母乳喂养率与产后再出血率比较[n，%]组别产后48h母乳喂养率产后72h母乳喂养率产后再出血率产褥期感染率参照组(n=35)25（71.43）28（80.00）8（22.86）5（14.28）实验组(n=35)32（9.14）35（100.00）2（5.71）0（0.00）X24.62897.77784.20005.3846P值0.03140.00530.04040.02033讨论剖宫产会给产妇带来显著疼痛，术后产生较多并发症，术后出血风险比较高。而手术之后，产妇会因为禁食、疼痛以及情绪改变等导致泌乳量不足，导致无法提供充足的母乳给新生儿，导致母乳喂养不成功，但是母乳喂养在新生儿的生长发育中所具有的重要性是无法取代[3]。因此要给予剖宫产产妇有效的护理干预。整体护理是一种新型的护理方法，其要求对患者整体情况进行充分的关心，关心患者的自身状况、心理状况、物理因素以及环境因素，患者存在的所有护理因素都考虑在其中，有效提高患者整体护理质量。整体护理将现代护理观念作为指导，将护理程序作为护理核心，将临床护理与护理管理各种环节都均系统性的管理[4]。整体护理的目标是能够为患者提供最舒适的优质护理服务[5]。本研究为剖宫产产妇实施整体护理，充分关心产妇心理状态，提高她们分娩自信心，积极预防她们并发症发生，降低并发症的发生率，给予针对性母乳喂养知识，指导他们母乳喂养成功概率。本研究结果显示，实验组的术后肛门首次排气时间、下床活动间、泌乳始动时间、住院时间均短于参照组，对比P<0.05；实验组的产后48h母乳喂养率高于参照组，产后再出血率、产褥期感染率低于参照组，对比P<0.05。可见为剖宫产产妇实施整体护理，能够有效缩短产妇的术后康复时间，提高产妇的母乳喂养成功率，且产后的出血率更低，值得推荐。【Reference】[1]华丽莉,薛秀梅,戚亚兰,等.整体护理在A型性格剖宫产产妇围术期应用效果分析[J].中外医学研究,2018,16(23):81-84.[2]吴雁.舒适护理应用于剖宫产术后产妇的临床效果以及对母乳喂养率的影响[J].婚育与健康,2022,28(15):4-6.[3]刘洪敏.情绪安抚联合液体保温整体护理策略对高龄剖宫产的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(27)