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新技术(项目)临床应用申请表技术名称: 连续性肾脏替代疗法(CRRT)申请科室: 重症医学科技术负责人:申请时间: 年3月17日PAGEPAGE1填表说明一、院内凡申请新技术、新项目临床试用的科室,均应填报本表。二、本表分为”技术方法“、“技术的基本情况”、“技术的必要性与可行性”、“采取的措施”、“补救措施”、“其他需说明的情况“、”科室承诺“、“审批意见”等8个部分。三、申请科室应如实填写,不够可另附页。四、本表一式二份,一份由医务处留存,一份由申请科室留存。技术方法
CRRT复及清除各种细胞因子、炎症介质。原理(1)Na+、K+。(2)对流:溶质和溶剂压力差-对小分子物质、中分子物质如各种炎症介质(3)A对炎症介质、细胞因子、内毒素。病,药物及毒物中毒等的救治。技术基本情(国内外及周边医院的
(借鉴指南、共识,调研周边先进医院)CRRT作为一种新技术是治疗学的一项突破性进展,它是近20年来血液净化领域最新成就之一,已成为治疗重症 ARF的主要方法,其应用范围已从肾脏疾病扩展到SIRS、ARDS、MODS急性坏死性胰腺炎、慢性充血性心力衰竭、肝性脑病、挤压综合征等。CRRT的主要优势是能精确调控液体平衡,保持血流动力学稳定,对心血管功能影响小,机体内环境稳定,便于积极的营养和支持治疗,直接清除致病炎性介质及肺间质水肿,有利于通气功能的改善和肺部感染的控制,以及微循环和实体细胞摄氧能力的改善,提高组织氧的利用。目前,该项技术在三甲医院及部分县级二级医院重症监护病区已广泛开展,能够降低危重症病人的死亡率。技术的可行CRRT2424(在我院使急性坏死性胰腺炎、尿毒症、药物中毒患者等,能够减短患者用)CRRT人的外转率,提高危重患者的救治效率和抢救成功率。该项操作可在危重患者床旁进行,而且对循环的影响小,因此可在我院开展应用。采取的措施安全保障措施)
术;在操作时严格掌握适应症、禁忌症;等;床旁;出现并发症及时给予对症支持治疗。补救措施(技1.操作前向患者家属讲明此项检查的目的、意义、安全性、风术失败后的应急预案)
险,并签署同意书。在日常工作中重点对机器的维护及管理,避免因机器故障造成失误;在使用过程中,一旦出现血管通路不畅、血流下降和不能解决的上报维修,立即终止使用。在治疗过程中全程有医护人员在场,密切观察患者监护(命体征)及全身情况(颜色、温度等),如出现血栓给予抗凝(低分子肝素钙)、过敏反应给予抗过敏药物应用(激素);有危及生命等突发问题立即进行抢救治疗,必要时申请会诊协助治疗。如获准该项新技术在本科室进行临床应用,本科室郑重承诺:1、严格按照《新安县人民医院医疗新技术管理办法》的有关规定,建立和完善技术应用的规章制度和操作规范,确保医科室承诺
疗质量和医疗安全。2、注意病例资料的整理和分析,及时总结临床试用信息,按期接受评估。3、如应用期间发生医疗纠纷或事故,立即暂停临床应用并上报医务科。申
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