手术室护理干预对地佐辛应用于剖宫产术后镇痛及应激反应的影响

手术室护理干预对地佐辛应用于剖宫产术后镇痛及应激反应的影响

Summary：目的对剖宫产产妇应用地佐辛镇痛，同时辅以手术室护理干预的效果进行研究。方法选择2021年2月至2022年2月期间分娩的86例剖宫产产妇，均应用地佐辛，随机分成对照组和研究组，各43例。研究组行手术室护理干预，对比两组产妇疼痛评分和应激反应指标。结果研究组在术后4h、术后8h、术后24h、术后48h等时间点，VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；护理前，两组产妇收缩压、舒张压和心率对比无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组产妇收缩压、舒张压和心率均低于对照组（P＜0.05）。结论地佐辛应用于剖宫产产妇镇痛，应同步给予手术室护理干预，可有效提高镇痛水平，减少产妇应激反应，值得临床广泛推广。Keys：手术室护理；地佐辛；剖宫产；疼痛评分；应激反应

剖宫产是自然分娩的一种替代方式，会为产妇带来剧烈的疼痛感，临床可通过地佐辛为产妇镇痛，但是产妇在术中依旧会有强烈的焦虑和恐惧情绪，因此应通过有效的手术室护理干预措施，提高产妇的依从性[1]。基于此，本研究将以本院86例剖宫产产妇为例，对剖宫产产妇应用地佐辛镇痛，同时辅以手术室护理干预的效果进行研究，总结如下。1资料与方法1.1一般资料

选择2021年2月至2022年2月期间分娩的86例剖宫产产妇，所有产妇均应用地佐辛，以静脉镇痛泵方式给药，随机分成对照组和研究组，各43例。对照组年龄均值（29.65±3.84）岁，孕周均值（38.66±1.47）周；研究组年龄均值（29.34±3.57）岁，孕周均值（38.59±1.33）周。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。1.2方法

所有产妇均应用地佐辛，以静脉镇痛泵方式给药，研究组应用手术室护理干预，产妇进入手术室之前，和产妇沟通，了解产妇内心压力，安慰产妇和医护人员配合，即可成功完成手术，建立产妇对医护人员的信任感[2]。术中随时告知产妇手术进程，以及手术快要结束的时间，转移产妇注意力，缓解产妇疼痛。若产妇对手术室感到恐惧，应拉住产妇的手，给予产妇精神支持，并合理控制手术室温度和湿度，提高产妇舒适度。术后，应当及时告知产妇胎儿以成功分娩，使产妇保持平稳心态[3]。1.3观察指标

对比两组产妇疼痛评分和应激反应指标。采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛程度的评价，0-10分，其中0分表示无痛，1-3分表示轻度疼痛，4-6分表示中度疼痛，7-10分表示重度疼痛，统计两组产妇平均VAS评分情况[4]。应激反应指标包括收缩压、舒张压、心率。1.4统计学分析

本组研究采用SPSS24.0统计学软件处理数据，用χ2检验计数资料，用t检验计量资料，符合正态分布，差异具有统计学意义时，P＜0.05。2结果2.1两组产妇术后不同时间点VAS评分对比

研究组在术后4h、术后8h、术后24h、术后48h等时间点，VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。表1两组产妇术后不同时间点VAS评分对比（±s，分）分组例数术后4h术后8h术后24h术后48h对照组432.86±0.573.54±0.673.79±0.743.95±0.83研究组431.82±0.232.11±0.432.34±0.692.53±0.62t-11.09511.7799.3988.988P-0.0000.0000.0000.0002.2两组产妇应激反应指标对比

护理前，两组产妇收缩压、舒张压和心率对比无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组产妇收缩压、舒张压和心率均低于对照组（P＜0.05）。见表2。表2两组产妇应激反应指标对比（±s）分组例数收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）心率（次/min）护理前护理后护理前护理后护理前护理后对照组43103.66±5.82123.57±6.2860.32±4.8184.59±5.8263.38±3.5489.96±6.64研究组43104.57±6.93111.84±7.6561.57±5.8467.59±4.3964.29±3.1675.58±4.06t-0.6597.7721.08315.2921.25812.116P-0.5110.0000.2820.0000.2120.0003讨论

剖宫产会为产妇带来剧烈的疼痛感，尽管手术中可通过地佐辛帮助产妇镇痛，但是产妇可能会因为身处手术室环境中感到紧张和恐惧，导致疼痛感进一步增加。因此，在应用地佐辛的同时，应当辅以科学的手术室护理干预。手术室护理干预可以以产妇为核心，照顾产妇各方面需求[5]。术前可以加强和产妇之间的交流，了解产妇内心状态，并针对性疏导产妇内心压力。术中可以随时和产妇沟通手术进程，避免产妇对手术过于焦急，同时也可通过调整手术温湿度等方式，提高产妇舒适度，展现对产妇的人文关怀。研究结果表明，研究组在术后4h、术后8h、术后24h、术后48h等时间点，VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；护理后，研究组产妇收缩压、舒张压和心率均低于对照组（P＜0.05），提示手术室护理干预有助于减少产妇疼痛感和应激反应，值得临床重视。

综上所述，地佐辛应用于剖宫产产妇镇痛，应同步给予手术室护理干预，可有效提高镇痛水平，减少产妇应激反应，值得临床广泛推广。Reference：[1]郭玲玲,郑娟,汪美香.剖宫产产妇的术前焦虑情绪对其应激反应及术后疼痛的影响研究[J].中国妇幼保健,2020,35(6):1126-1128.[2]唐云琳,蒲丽,伍川,黄丽华.静脉注射与硬膜外腔注入地佐辛治疗对剖宫产术后产妇镇痛、镇静及血流动力学的临床对比分析[J].空军医学杂志,2020,36(2):137-140.[3]徐佳佳,章状云,胡建.地佐辛在剖宫产术后硬膜外自控镇痛的应用[J].中国卫生标准管理,2020,11(20):91-94.[4]董晓筠,程梅,郑彩虹.右美托咪啶复合