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文档简介
2021-2022年河南省洛阳市初级护师相关专业知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.女,67岁,绝经9年,阴道流出血水样分泌物3个月,有臭味,妇科检查:阴道黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40d大,质软,双附件正常,对确定诊断最有意义的检查是A.A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查
2.诊断贫血最重要的指标是
A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞沉降率E.红细胞形态
3.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素
4.急性肾炎患儿,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水肿渐加重,尿量减少,突然呼吸困难,不能平卧,肺底湿哕音,心音钝奔马律,肝在肋下2cm压痛(+),白细胞数正常,考虑伴有
A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭
5.在某地区大规模灾害中,现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷
6.弥散性血管内凝血,早期及时给患者应用的药物是A.氨甲苯酸(止血芳酸)B.6-氨基己酸C.鱼精蛋白D.肝素E.维生素K
7.甲状旁腺损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐
8.胆道感染性休克时应
A.抗休克,血压回升后随即手术B.抗休克同时,进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术
9.患者女性,25岁。已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,盆腔B超检查未发现异常,基础体温测定呈单相型。应考虑的诊断是A.A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.流产E.排卵期出血
10.男,40岁,食欲欠佳、恶心、尿黄已1周,查血ALT(谷丙转氨酶)显著增高,直接胆红素增高,应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎
11.霍乱和副霍乱大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便
12.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗
13.用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时,应用下述哪种液体做悬液()A.4%碳酸氢钠B.10%氢氧化钠C.0.9%盐水D.0.2%新洁尔灭E.1%乳酸液
14.外阴尖锐湿疣哪项处理是错的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂药前用2%的丁卡因贴敷C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.激光
15.丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是
A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.胆结石
16.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A.面色红润B.心跳变慢C.网织红细胞增加D.血压升高E.食欲好转
17.做纤维胃镜检查时,患者宜采取
A.仰卧位B.左侧卧位,头稍后仰C.右侧卧位,头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位
18.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿
B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出
C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止
D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀
E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟
19.绒毛膜癌合并脑转移抽搐的患者,床头必备物品为A.A.导尿包B.吸氧用药C.静脉输液用物D.开口器E.气管切开包
20.对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的是()A.流行病学资料B.脑脊液蛋白-细胞分离C.有发热感冒史D.迅速出现四肢瘫痪E.瘫痪重于感觉障碍
21.女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血
22.门腔静脉吻合术,目的是()
A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环
23.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄
24.乳晕部脓肿行切开引流时,最佳切口选择是A.A.以乳头为中心呈放射状切口
B.在脓肿波动明显处做切口
C.乳晕边缘做弧形切口
D.乳房下缘做弓形切口
E.做对口引流切口
25.大量输血后,患者出现手足抽搐、出血、血压下降时,应用的药物是A.10%氯化钾B.5%碳酸氢钠C.0.9%氯化钠D.10%葡萄糖酸钙E.11.2%乳酸钠
26.为确诊主要检查A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH
27.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,宜选用
A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林
28.对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防
A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害
29.该患儿最佳治疗方案是A.红霉素口服B.红霉素+氨苄西林C.异烟肼+利福平D.异烟肼+强的松E.纤维支气管镜取异物
30.该患儿发热应给以什么样的饮食最好A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白质饮食
31.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变,下列哪项是正确的
A.肺活量增加,残气量减少
B.时间肺活量增大
C.残气量/肺总量之比值增加
D.血氧分压及二氧化碳分压均增加
E.每分钟最大通气量增加
32.肝穿刺的禁忌证是A.A.肝包虫病B.肝炎后肝硬化C.原发性肝癌D.细菌性肝脓肿E.阿米巴肝脓肿
33.女性,43岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界线清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热,初步考虑是
A.急性蜂窝织炎B.疖C.痈D.气性坏疽E.丹毒
34.不孕症患者,检测卵巢有否排卵,取子宫内膜最好是在月经来潮的
A.12h内B.14h内C.16h内D.18h内E.20h内
35.Homer(霍纳)综合征的表现,不含A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木
36.柏油样便见于
A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉
37.贮存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素
38.急性肾衰少尿或无尿期控制血清钾升高的措施应除外A.A.严格限制含钾食物B.可以输入库存血C.严格限制含钾药物D.彻底清创E.控制感染
39.下列哪种药物是抗结核的首选药物A.链霉素(SM)B.异烟肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫异烟胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)
40.血钾升高见于A.A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯(安体舒通)D.严重腹泻E.大量使用呋塞米(速尿)
41.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿
B.体重超过4000g的胎儿
C.体重超过4200g的胎儿
D.体重超过4500g的胎儿
E.体重超过5000g的胎儿
42.会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80/min
43.开放性骨折最重要的治疗措施是()
A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静、镇痛
二、A1/A2题型(5题)44.阵发性室上性心动过速的心电图特点是()。
A.起始缓慢发生B.心率通常超过150次/分C.心律绝对不齐D.QRS波群形态宽大畸形
45.男性,35岁。下腹外伤,可疑膀胱破裂,简单有效的检查方法是()。
A.耻骨上膀胱穿刺B.下腹部X光平片C.膀胱造影D.膀胱注水试验E.腹腔穿刺
46.抗甲状腺药物的作用机制是
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺释放甲状腺激素
C.降低甲状腺激素效价
D.抑制甲状腺对碘的吸聚作用
E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢
47.上消化道出血的特征性表现是
A.贫血B.高热C.黄疸D.呕血和黑便E.上腹部疼痛
48.了解不孕症妇女有无排卵的最简单方法为
A.诊断性刮宫B.阴道侧壁涂片C.子宫颈黏液检查D.激素水平测定E.基础体温测定
三、A3/A4(2题)49.禁食、禁饮水的原因是
A.避免胃炎B.减少胃酸,胰液分泌C.减轻疼痛D.减轻腹胀E.避免腹水发生
50.该患者最佳的治疗措施是A.少量多餐B.加强锻炼C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保护胃黏膜
参考答案
1.A绝经后阴道流血,查体子宫增大、软,考虑勾子宫内膜癌,分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。
2.B贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。
3.E此时,应让患儿平卧,头稍低,注意保暖,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~1ml,必要时可重复注射,同时给予吸氧,待病情稍稳定后,尽快转至医院抢救。
4.D急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。
5.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。
6.DDIC期血液黏稠度增加,使红细咆和血小板易发生凝集,诱发微血栓形成,可用肝素抗凝。
7.E手足抽搐为甲状腺旁腺受损,血钙降低引起,临床症状多在2~3d出现,可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。
8.B在抗休克的同时应积极治疗原发病,立即手术解除胆道梗阻。
9.A症状、体征符合无排卵性功血。
10.D急性肝炎以ALT升高明显,病情加重时黄疸进行性加深。
11.C白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。
12.C由结石移动刺激肌肉痉挛引起,疼痛剧烈。
13.B查滴虫时用温生理盐水做悬滴液;查念珠菌时用10%氢氧化钠做悬滴液。
14.B涂药前用1%的丁卡因贴敷。
15.D丙氨酸氨基转移酶增高首先考虑肝炎。
16.C网织红细胞于服用后逐渐上升,7天左右达高峰。
17.B做纤维胃镜检查时,患者宜采取左侧卧位,头稍后仰,与肩同高。
18.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。
19.D
20.B脑脊液检查,蛋白含量随病程逐渐增高,3周达高峰,4周后逐渐下降,细胞数正常,这种蛋白—细胞分离现象是本病的特征。
21.B再障贫血可表现为三系减少。
22.B门腔静脉吻合术:选择肝门静脉系和腔静脉系的主要血管吻合,使压力较高的门静脉系血液直接分流到腔静脉中去,降低门静脉压力。
23.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
24.C乳晕部脓肿表浅,可沿乳晕边缘做弧形切口。
25.D
26.B患者频繁呕吐导致消化液大量丢失,且神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱考虑为低钾血症,低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波,其中U波出现最有意义。
27.C支气管扩张病人痰量多,静置有分层特征,如有恶臭味表明有厌氧菌感染,可采用甲硝唑治疗。
28.D化疗病人因化疗导致抵抗力下降,故应采取保护性隔离措施,防止院内交叉感染。
29.C异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药,对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用;对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法:如2HRZ/4HR(数字为月数)。
30.C一般发热患儿给予清淡、高营养素、半流质饮食。
31.C如患者呼吸功能检查示:残气量增加,残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。
32.A肝包虫病严禁穿刺,因为穿刺可引起包虫囊肿破裂,囊液进入腹腔可引起过敏性休克,同时造成包虫在腹腔内的播散。
33.E丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢和面部,发病急,开始即可有发热、畏寒、头痛、全身不适等。局部皮肤发红、疼痛、灼热、边界清楚,病变范围扩展较快。
34.A不孕症患者在月经来潮前12h取小块子宫内膜检查看是否有分泌期变化即可判断是否排卵。
35.EHorner综合征(由于侵犯颈胸段交感神经)表现为眼球内陷,瞳孔缩小,上睑下垂和同侧面部无汗。
36.B柏油样便:黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。
37.E体内多余的铁是以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核吞噬细胞系统中。
38.B因库存较久的血液中红细胞内的钾进入血浆,库存2周的血浆中钾浓度可增加4~5倍,故输库存血会导致血钾升高。
39.B目前国内抗结核药物的分类是第一线异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素;第二线是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、对氨基、水杨酸钠、乙硫异烟胺等。
40.ABCDE均使血钾大量排出,导致低钾。
41.B
42.A胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小,会不会造成大的会阴撕裂,故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。
43.A开放性骨折最大的危险是创口被污染,大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染,严重者可导致肢体功能障碍、残疾,甚至引起生命危险,因此要及时正确地处理创口,尽可能地防止感染。原则上讲,清创越早,感染机会越小,预后越好。
44.B
45.D膀胱注水试验是
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