国家基本公共卫生服务项目知识讲座

国家基本公共卫生服务项目国家基本公共卫生服务项目知识讲座第1页国家基本公共卫生服务项目知识讲座第2页国家基本公共卫生服务项目知识讲座第3页国家基本公共卫生服务项目知识讲座第4页国家基本公共卫生服务项目知识讲座第5页国家基本公共卫生服务项目知识讲座第6页国家基本公共卫生服务项目知识讲座第7页国家基本公共卫生服务项目知识讲座第8页国家基本公共卫生服务项目知识讲座第9页13项无偿基本公共卫生服务

包含三大类：第一大类：针对全体人群公共卫生服务第二大类：针对重点人群公共卫生服务第三大类：针对疾病预防控制公共卫生服务国家基本公共卫生服务项目知识讲座第10页第一大类：针对全体人群公共卫生服务

包含

建立居民健康档案健康教育国家基本公共卫生服务项目知识讲座第11页1、居民健康档案管理对象：辖区内常住居民，包含居住六个月以上户籍及非户籍居民）为居民建立一个健康档案，当中包含了5大类信息：个人基本信息、疾病诊疗统计、健康体检统计、重点人群健康管理统计和其它医疗卫生服务统计。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第12页什么是居民健康档案？

居民健康档案是居民健康情况资料库。统计着居民疾病家族史、遗传史和生活、工作环境等情况。它包含：（1）个人基本情况。（2）健康体检统计。（3）儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者健康管理统计。（4）患病就医时相关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服务统计。健康档案应是陪同居民终生全方面、综合、连续性健康资料，它详实、完整地统计居民一生各个阶段健康情况以及预防、医疗、保健、康复信息。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第13页建立居民健康档案好处

健康档案已实现计算机化管理。实现联网后，居民不论是在基层医疗机构还是到大医院就诊，能够经过计算机查看健康信息，降低重复检验、用药，降低医疗费用。医务人员经过对小区居民健康档案分析，还能够发觉本辖区居民主要健康问题，方便采取有效地防治办法。301高血压患者多、机电市场老鼠多国家基本公共卫生服务项目知识讲座第14页

对辖区内居民主要是青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。服务形式包含发放印刷资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公共健康咨询活动、举行健康知识讲座、开展个体化健康教育等。2、健康教育国家基本公共卫生服务项目知识讲座第15页第二大类：针对重点人群公共卫生服务

包含0~6岁儿童管理孕产妇健康管理65岁以上老年人健康管理国家基本公共卫生服务项目知识讲座第16页3、0—6岁儿童管理◆为0—6岁儿童建立儿童保健手册◆对新生儿无偿进行疾病筛查◆开展新生儿访视◆儿童保健系统管理国家基本公共卫生服务项目知识讲座第17页0—6岁儿童管理好处

0-6岁儿童健康管理能为孩子一生健康奠定主要成长基础。医生依据儿童不一样时期生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，降低疾病发生。同时，经过对儿童健康检测和重点疾病筛查，还能够对儿童出生缺点，做到早发觉、早治疗，预防和控制残疾发生和发展，从而提升生命质量。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第18页

（1）新生儿疾病筛查

包含先天性心脏病，肢体残缺，听力缺点等先天性疾病筛查。对先天性甲状腺功效减低症、苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢性疾病筛查。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第19页

（2）新生儿访视

新生儿访视最少两次，分别在新生儿出院一周内、28天进行。内容包含新生儿体检（喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等）及指导（对家长喂养、发育、防病等指导）。对于第出生体重儿，早产儿，双胎或有出生缺点新生儿会增加随访次数。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第20页

（3）新生儿满月管理

在新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在各小区卫生服务中心进行随访。重点问询新生儿喂养，睡眠，大小便，黄疸等情况，对其体重，身长，头围，家长喂养，防病进行指导。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第21页

（4）婴幼儿健康管理

分别在婴儿3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行，共8次。内容包含：体格检验、生长发育和心理行为发育评定、科学喂养、疾病预防、口腔保健等指导。在婴幼儿6—8、18、30月龄分别进行一次血常规检测。在6、12、24、36月龄时使用行为测听法分别进行一次听力筛查。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第22页

（5）学龄前儿童健康管理

为4—6岁儿童每年提供一次健康管理服务。内容包含：体格检验、心理行为发育评定、血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、生长发育、疾病预防口腔保健等指导。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第23页4、孕产妇健康管理

（1）孕早、中、晚期健康管理建立《孕产妇保健手册》，进行定时产前随访，内容包含普通健康体检、妇科检验以及血、尿常规，肝、肾功效，乙型肝炎等检验，有条件还可进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清、HIV等检测。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第24页（2）孕中期：对孕妇和胎儿进行发育情况评定，识别高位重点孕妇，通知产前检验意义和主要性。（3）孕晚期：通知孕妇自我监护方法、自然分娩及母乳喂养好处，妊娠合并症预防指导。

国家基本公共卫生服务项目知识讲座第25页（2）产后访视

共2次，于产后3—7天、28天到产妇家中各进行一次产后访视。了解产妇普通情况，乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口等问题；进行产褥期健康指导：对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴部或腹部伤口问题进行处理。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第26页

（3）产后42天健康检验内容包含普通检验和妇科检验及指导。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第27页5、老年人健康管理

对辖区内65岁及以上老年人进行登记管理。每年进行一次无偿体检，包含普通体格检验和辅助检验；有针对性开展疾病预防、自我保健及意外伤害预防和自救等健康指导。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第28页老年人无偿健康体检内容：

无偿辅助检验包含：血常规、尿常规、肝功效、肾功效、空腹血糖和血脂、心电图、B超、内、外科检验。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第29页第三大类：针对疾病预防控制公共卫生服务

包含

预防接种管理高血压患者健康管理2型糖尿病患者健康管理

重性精神病管理

结核病患者健康管理

传染及突发公共卫生事件汇报与处置

卫生监督协管国家基本公共卫生服务项目知识讲座第30页6、预防接种服务服务对象：辖区内0～6岁儿童（包含辖区内全部居住满3个月常住及流动儿童）、其它重点人群。服务内容是为辖区内全部居住满3个月0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案、对适龄儿童进行常规接种、对疑似预防接种异常反应进行处理。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第31页国家基本公共卫生服务项目知识讲座第32页7、高血压患者健康管理

每年为高血压患者进行一次健康体检。内容包含一次无偿空腹血糖检测，普通体格检验，对口腔、视力、听力和运动功效等粗测判断。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第33页高血压患者健康管理

每年提供最少4次面对面随访，每次随访测量血压、体重、心率、计算BIM；问询疾病情况和生活方式、用药情况，进行有针对性健康教育。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第34页8、2型糖尿病患者健康管理

每年为糖尿病患者进行一次健康检验。包含普通体格检验，对口腔、视力、听力和运动功效等粗测判断。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第35页2型糖尿病患者健康管理

每年进行最少4次面对面随访，随访内容包含检测血糖，测量血压、体重、心率、计算BIM；问询疾病情况和生活方式、用药情况，进行有针对性健康教育。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第36页

（对象：辖区内确诊常住肺结核患者）

小区中心医务人员对有疑似症状者，推荐其就医，若确诊肺结核，小区中心医务人员将进行入户随访，定时跟踪，依据病情进行分类干预，并由医护人员或指导家眷督导患者服药，每次服药都要面对面或者经过远程视频督导。

9、肺结核患者健康管理国家基本公共卫生服务项目知识讲座第37页10、重型精神疾病患者有哪些危害？

重型精神疾病患者生活懒散、意志缺乏、行为怪异、消极厌世，丧失了工作和生活能力，成为“精神残疾”；有患者会不分场所打砸财物；有患者会出现自伤、自杀行为，给家庭带来痛苦；有患者打、骂他人，扰乱社会秩序；有患者行凶伤人、毁物或者纵火、爆炸等行为，严重威胁公共安全或他人人身、财产安全。重型精神疾病会给家庭造成负担，给社会带来不安定原因，甚至影响社会经济发展。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第38页重型精神病患者健康管理

为辖区内诊疗明确、在家居住重型精神病患者每年进行一次健康检验。内容包含普通体格检验、血压、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第39页重型精神病患者健康管理

对应管理重型精神病患者每年进行最少4次随访。随访内容包含危险性评定、精神情况检验、健康教育和生活技能训练等康复指导。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第40页11、中医药健康管理就是用中医药传统技术为：老年人及0~3岁儿童提供日常保健

（1）每年为老年人提供一次中医体质辨识和中医药保健指导。

（2）在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药饮食调养、起居活动指导。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第41页12、传染病与突发公共卫生事件管理传染病是由各种病原体引发能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传输一类疾病。①经空气传输呼吸道传染病。如：流行性感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等。②经过饮食传输引发消化道传染病。如：细菌性痢疾、甲型肝炎等。③经蚊虫、血液等传输传染病。如：乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等。④由接触体表传输传染病。如：血吸虫病、沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等。

国家基本公共卫生服务项目知识讲座第42页传染病与突发公共卫生事件管理

突发公共卫生事件是指：已经发生或者可能发生、对公众健康造成或者可能造成重大损失传染病疫情，不明原因群体性传染病，还有重大食物中毒事件和职业中毒，以及其它危害公共健康突发公共事件。国家基本公共卫生服务项目知识讲座第43页突发公共卫生事件应急处理与居民有什么关系？突发公共卫生事件都是直接危害居民健康大事，应急处理就是政府动员各方面力量，为了将事件危害缩小到最低、对居民健康伤害减到最少，而指定应急方案和处理机制。基层医疗卫生机构医务人员，在发觉这类事件时会及时上报政府部门，并对事件伤者进行抢救、转诊；还要开展相关知识、技能和法律法规宣传，保护其它群众不再受危害，保障扩大居民身体健康。国家基