2022-2023年辽宁省葫芦岛市初级护师相关专业知识

2022-2023年辽宁省葫芦岛市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

2.脓尿是指每高倍视野含有脓细胞不少于A.A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个

3.暴露疗法适用于

A.三度烧伤B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是

4.柏油样便见于

A.直肠癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘘E.直肠息肉

5.先生，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先的工作是A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

6.足月顺产一女婴，产后8周，母乳喂养，乳汁充足，产妇要求对计划生育进行指导，该产妇适宜的避孕方法为A.长效口服避孕药B.安全期避孕C.探亲避孕药D.短效口服避孕药E.避孕套

7.可促进心肌代谢的药物为A.辅酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罂粟碱

8.男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛，同学在现场做了如下处理，哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑开创口

C.扶患者走下山，送回家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

9.男性，45岁，患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前灌肠禁用肥皂水，是防止A.A.碱中毒B.肝性脑病C.肝衰竭D.术后腹胀E.术后腹泻

10.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自动洗胃机洗胃E.药物导泻清除法

11.产后子宫颈内口关闭的时间是A.A.12h内B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

12.女性，12岁，由背痈引起脓血症，血细菌培养，取血应在

A.出现新转移脓肿时B.用过抗生素后C.退热后D.寒战高热时E.任何时间

13.血钾升高见于A.A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯（安体舒通）D.严重腹泻E.大量使用呋塞米（速尿）

14.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

15.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

16.有关更年期功血的治疗，下述哪项不妥A.A.可用雄激素治疗B.可进行刮宫止血C.可用三合激素治疗D.雌、孕激素合并疗法E.大量雌激素治疗

17.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成

18.贮存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素

19.肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是

A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄

20.骨折的专有体征为A.异常活动、畸形、骨擦音

B.功能障碍、畸形、骨擦感

C.异常活动、疼痛、畸形

D.畸形、疼痛、异常活动

E.活动受限、畸形、骨擦感

21.下肢静脉曲张检查时，患者平卧，下肢抬高排空静脉，在大腿根部扎止血带，患者站立，若曲张静脉迅速充盈，提示A.A.深静脉通畅

B.大隐静脉瓣功能正常

C.大隐静脉瓣功能异常

D.交通静脉瓣功能正常

E.交通静脉瓣功能异常

22.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的盐水

23.急性肾炎患儿，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿哕音，心音钝奔马律，肝在肋下2cm压痛(+)，白细胞数正常，考虑伴有

A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭

24.治疗小儿化脓性脑膜炎，病原菌明确后，使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

25.要素饮食不包括

A.各种氨基酸B.糖类、脂类C.无机盐类、微量元素D.多种维生素E.大量食用盐类

26.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率

27.男性，36岁，下肢静脉曲张。医生检查时让病人平卧、下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带，压迫大隐静脉，之后站立，立即松开止血带，进行观察。此项检查的目的是了解

A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能

28.病人出现低血糖时静脉推注的药物是

A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

29.女，20岁，未婚，运动时突发下腹痛，自己触及腹部包块，就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查

30.原发性肝癌主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

31.诊断骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障碍C.局部压痛D.X线检查E.外伤史

32.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒

33.治疗新生儿破伤风给予TAT的目的是

A.减少外毒素的产生B.对抗破伤风杆菌的生长C.使机体产生免疫力D.中和游离的外毒素E.抑制破伤风芽孢杆菌的繁殖

34.男性，30岁，建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必须的是

A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

35.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

36.男性，50岁，十二指肠溃疡，毕Ⅱ式胃大部切除术，术后1周进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

37.患儿，女，6个月，高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

38.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.鱼精蛋白E.维生素K

39.某女士50岁，近日阴道内有血性分泌物，来院检查后确诊宫颈癌Ⅱ期，决定手术治疗，手术方法宜作A.A.官颈锥形切除术

B.全子宫切除术，保留正常卵巢

C.扩大子宫切除术

D.广泛性子宫切除术

E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除

40.男性，45岁，血尿半月，每次均为初始血尿，你认为出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱颈部D.膀胱三角E.肾脏

41.会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80/min

42.先兆子宫破裂A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

43.属于身体评估的内容是A.A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查

二、A1/A2题型(5题)44.男，24岁，高热3天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素为（）

A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.先锋霉素;E.丁胺卡那霉素

45.关于女性生殖道感染的防御机制，正确的叙述是（）。A.阴道PH值在4.5～5.5之间B.外阴与阴道毗邻C.输卵管的细长解剖结构D.外阴皮肤为柱状上皮E.子宫颈粘液栓的形成

46.疖的治疗原则不正确的是

A.局部涂2％碘酊B.应用抗生素C.切开引流D.补充维生素E.疖顶出现脓点可以用手挤压

47.孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（）。

A.抬高床尾B.做肛门检查，3小时一次C.静脉滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位

48.一般术后预防性引流条的拔出的时间为

A.12小时以前B.24-48小时C.48-72小时D.72-96小时E.96-120小时

三、A3/A4(2题)49.后因伤口渗血性液不止，送来医院进一步处理，哪项不对

A.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷B.用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞C.患肢抬高D.服用蛇药片E.继续观察

50.男性，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛。

同学在现场做了如下处理，哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑开创口

C.扶病人走下山，送回家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

参考答案

1.B服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

2.C离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上为脓尿，见于泌尿系感染。

3.A暴露创面可随时观察创面变化，便于施布药物和处理创痂，适用于头面颈部和会阴部，以及大面积创伤、三度烧伤。

4.B柏油样便：黑色富有光泽，呈柏油样，见于各种原因引起的上消化道出血。

5.C呼吸道分泌物多，患者可因此出现呼吸道梗阻，应紧急气管切开，防止窒息。

6.E该产妇处于哺乳期，应避免用药物避孕，可采用安全套或者宫内节育器避孕。

7.A辅酶A对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用，其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。它能激活体内的物质代谢，加强物质在体内的氧化并供给能量，可促进心肌代谢。

8.C应减少患者活动，从而减少毒素吸收。

9.B肥皂水为碱性，易导致产氨增加，引发肝性脑病。

10.A清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法，根据毒物的种类不同，选择适当的解毒物质。

11.D宫颈外口（产后1周）及官颈内口（产后10d）恢复至未孕状态。

12.D寒战高热时提示细菌和毒素大量入血，此时做培养阳性率最高。

13.ABCDE均使血钾大量排出，导致低钾。

14.D比手术治疗的危害要小，且都能取得良好效果

15.D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。

16.D

17.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症，病死率极高。

18.E体内多余的铁是以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核吞噬细胞系统中。

19.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治疗。

20.A骨折专有体征为：畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。

21.C此试验为大隐静脉瓣功能试验，即曲氏试验。

22.B高渗性脱水，失水大于失钠，故应首先输入不含盐的糖水。

23.D急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。

24.C对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎，其抗生素疗程应是静脉滴注有效。抗生素10～14d，脑膜炎球菌者7d，金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应21d以上。

25.E大量食用盐类会引起水钠潴留等严重后果。

26.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。

27.A曲氏试验I可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时，先让患者平卧、抬高患肢，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带。然后让患者站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒，表示大隐静脉瓣膜功能正常；若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不良。但在交通静脉瓣膜功能不良时，此试验不可靠。

28.B静推葡萄糖以提升血糖

29.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊，即肛腹诊。

30.AAFP的测定对诊断肝细胞癌及滋养叶细胞恶性肿瘤有重要的临床价值。

31.D局部疼痛和压痛、肿胀和淤斑以及功能障碍是骨折局部一般体征。由于这些体征也可见于软组织损伤，因此不能由此诊断或排除骨折。外伤可以造成骨折，也可造成软组织损伤等，因此也不是可靠依据。若患者发生骨折，往往在X线片中显示出骨折线，因此X线检查看到骨折线是诊断骨折最可靠的方法。

32.D未结合胆红素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上时，可透过血脑屏障与神经组织结合，出现神经症状，称“核黄疽”。一般发生在生后4～7d，早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗，部分患儿死亡，幸存者将逐渐恢复，但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。

33.DTAT可中和游离的毒素，减少其对神经系统的继续侵害。

34.DABE可反映颅脑外伤的情况，C可反映组织灌注情况。

35.E呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。

36.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐，呕吐物含有食物和胆汁表明输出段（空肠段）梗阻，若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

37.C用