虫媒病毒和出血热病毒

虫媒病毒和出血热病毒第1页/共15页第23章

虫媒病毒和出血热病毒第2页/共15页一、虫媒病毒：以节肢动物为媒介进行传播的病毒。我国流行：流行性乙型脑炎病毒登革病毒森林脑炎病毒均归类于黄病毒属

共同特性：1、球形，D=40-70nm，+ssRNA，有包膜，有刺突2、宿主范围广，节肢动物为传播媒介和长期储存宿主3、抵抗力：对热、脂溶剂敏感，pH5以下不稳定4、致病特征：具有季节性和地方性5、主要症状发热、脑炎、出血第3页/共15页

重要的虫媒病毒：

流行性乙型脑炎病毒（epidemictypeBencephalitis

virus）1、致病性及免疫性：

-传播媒介和储存宿主：三节喙库蚊（带Ｖ越冬经卵传代）

-传染源和传播方式：病毒感染蚊：唾液腺和肠道细胞内增殖叮咬动物：（幼）猪、牛、羊、马、禽，

感染后有病毒血症，但无症状蚊其他动物或人动物蚊蚊中间宿主/扩散宿主=传染源第4页/共15页-致病过程：感染人体：毛细血管内皮细胞、局部淋巴结

V增殖血（viremia）：发热、不适；多隐性感染病毒肝、脾细胞（增殖）少数患者V脑组织：脑实质、脑膜病变临床症状、后遗症第5页/共15页

免疫性：病后免疫力持久

诱导产生：IFNα、γ抑制V复制，促进免疫应答中和抗体（IgM、IgG）阻止V扩散细胞免疫控制V扩散，反应过强，促脑组织损伤

2、预防措施：

-防蚊、灭蚊

-主动免疫：灭活疫苗--易感人群，流行季节前1-2月用减毒活疫苗—近年使用，效果好在流行区，疫苗接种猪群第6页/共15页登革病毒（denguevirus）：致登革热、

登革出血热/登革休克综合征致病性：

传播媒介：伊蚊储存宿主：猴、人

致病过程：蚊（V）人：单核-巨C（V增殖）血临床分型：普通登革热登革出血热/登革休克综合征—发生于再感染

形成原因：免疫反应—血管内皮细胞损伤，出血，休克特异性预防:不能使用第7页/共15页

森林脑炎病毒（forestencephalitis

virus）

致森林脑炎，是由蜱传播的自然疫源性疾病。1、传播媒介和储存宿主：蜱(带V越冬、经卵传代)2、传播方式：病毒胃肠道乳汁、乳制品（病毒）鸟、兽（山羊）兽、鸟呼吸（气溶胶）叮咬人蜱蜱第8页/共15页3、致病过程：病毒7–14天人体高热、头痛、昏睡、麻痹4、免疫性：获牢固免疫力可有后遗症(神经异常、肌肉麻痹）5、预防：

-防蜱叮咬

-接种灭活疫苗（特殊人群）第9页/共15页二、出血热病毒：

我国流行：汉坦病毒、登革病毒

新疆出血热病毒、

汉坦病毒（hantaviruses）：汉滩、汉城型

所致疾病：汉坦病毒肾综合征出血热（HFRS）汉坦病毒肺综合征（HPS）

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致病性：传染源：黑线姬鼠、田鼠、家鼠等传播途径：V鼠（携带）排出V污染环境

螨人体呼吸/消化道/接触

致病机理：

病毒

机体血管内皮细胞增殖

毛细血管通透

T细胞

免疫病理损伤血管VAg-Ab

介导

致

肾组织

免疫损伤

沉积

补体临床表现：发热、出血（休克）、肾损伤（少/无尿）第11页/共15页

免疫性：病后获持久免疫力中和抗体：IgM、IgG

防治：灭鼠—新鼠药研制疫苗：3种单价灭活疫苗，效果良好双价疫苗在研制中病毒唑：有一定疗效

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新疆出血热病毒：致新疆出血热1、传播媒介：蜱2、贮存宿主：家畜(牛、羊、马、骆驼)鼠、野兔3、传播方式：4、临床表现：

-发热

-出血：出血点、血尿、血便、血压下降5、免疫性：病后持久6、预防：灭活疫苗

动物

蜱

人

人

病毒

叮咬

病毒血症

伤口接触

叮咬第13页/共15页

埃波拉病毒（Ebolavirus）：线状病毒科

致暴发性出血热1、形态结构：线状，80×800nm，-