临床医学检验试题及答案

临床医学检验试题及答案ItwaslastrevisedonJanuary2,2021临床医学检验考试题（一）一、填空题.肝素具有抗凝能力强，不影响 、 等优点，为较好的抗凝剂之一。.在高渗溶液中红细胞 、在低渗溶液中则 、 渗出，成为影细胞。.红细胞起源于 、在 作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为 。.各型电子血细胞计数结构大同小异，主要由 、 、 、 、 、 、 等组成。.血红蛋白是红细胞的主要成分，由 和 结合组成。.氰化血红蛋白最大吸收峰 ，最小吸收波谷 。.血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是 ，本法由 推荐，并经 确认为标准方法。.网织红细胞计数，通常用 染色后，以网织红细胞占红细胞的 、表示。.大红细胞见于 和 贫血。巨红细胞常见于 和 所致贫血。.温氏法测定红细胞比积，抗凝剂采用 ，其组成为 加 。.粒细胞起源于 ，在造血诱导微循环影响下，多能干细胞分化为 细胞。.根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分为 池、 池、 池、 池和 池五个部分。13．单核细胞与粒细胞起源于共同的 细胞，在骨髓内经 、 发育成为成熟单核细胞，释入血流。TOC\o"1-5"\h\z14.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体 细胞。细胞被抗原致敏后，可产生多种 物质，参与 免疫。.细胞的染色既有 作用，又有 作用。.红斑性狼疮患者血液和其他体液中，存在着狼疮因子，它属于 抗体。.止血过程涉及 、 、 及其活性等。.血浆中的各种凝血因子平时都处于 状态，只有被活化后才具有 。.纤维蛋白原分子结构中的肽链A和B中，含有很多 ，故带 较多。平时纤维蛋白原在血浆中不发生聚合。.凝血过程可分为 、 和 阶段。.纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统，它对保持 、 、 等均有重要作用。.血液离体后， 因子被异物表面活化，在 及 的参与下，经一系列反应生成而凝固。.凝血时间延长可见于 缺乏和 增强。.全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐 方法为首选方法。.血液完全凝固后，由于 作用，使 发生收缩，血清析出，血块缩小，有利于生理止血。.凝血酶原时间正常与否主要取决于 、 的水平，本试验属于 凝血系统的过筛试验。.凝血酶原时间延长主要由于 、 、 、 因子减少， 明显减低和 增多。.在血浆中直接加入 溶液，血液凝固所需时间．即为凝血酶时间。.弥漫性血管内凝血（DIC）是由于多种致病因素引起的一种获得性出血综合征。

发病早期凝血系统功能处于 状态，其消耗大量凝血因子继发为 。.白细胞上除有与红细胞相同的抗原外，还有特有的抗原即 。血型是由第对染色体上ABO三复等位基囚进行遗传的。.血型抗原物质，由多糖和多肽组成，一般而言—部分决定ABO血型抗原性， 部分决定其特异性。.大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于 引起的。抗体多为 型和 抗体。TOC\o"1-5"\h\z.输血反应一般包括 、 、 、 和大量输血所致负反应。.肾单位是由 、 、 和 组成。.原尿的pH、渗透量和化学成分与―大致相同，所不同的是 。.尿素经细菌碱性酵解后生成 ，使尿.尿液渗透量测定是肾脏 和 功能较为精确的检查方法。.尿液化学检验的内容包括 、 、 酶类及激素等。.正常尿中蛋白质含量甚微，一般不超过 24小时，定量检验24小时超过 称蛋白尿。.试带法测尿中蛋白质其原理是 起颜色反应，本法只有 蛋白起反应，对 蛋白不敏感。.尿中葡萄糖试带法（葡萄糖氧化酶法）测定，如尿中含有比色素原对氧的亲合力更强的物质，则可发生 反应。TOC\o"1-5"\h\z.非葡萄糖性还原尿主要包括 、 、 及 等。.国内外对尿中糖类的分析检验基本上有三类方法 、 、 。.酮体包括 、 和 。液 升高，被破坏。40.尿液的理学检验包括、 、、 、 、液 升高，被破坏。40.尿液的理学检验包括、 、、 、 、 和 等。害和 而定。50.绒毛膜促性腺激素是 细胞产生的一种具有促进性腺发育的 激素。.粪便潜血试验 方法是全国临检方法学讨论会推荐的方法。.肠道寄上虫一般经过进人体内，按其生活史而发育成虫体或 随粪便排除体外。.脑脊液中蛋白质增多见于 、 、 部位的炎症。.十二指肠引流液是指 、 、 和 液的总称。.医院检验科管理是检验科进行 、 科学的管理，它承担着全面提高检验质量和检验水平的首要任务。.世界卫生组织建议凡是已知分于量的物质在人体内的浓度都应用 的单位，并统一用 作为表示体积基本单位的分母。.白细胞计数10000／立方厘米（旧制）应写成 。.草酸盐抗凝剂通常用 浓度与血液比例为 ，主要用于 检查。.临床检验的质量控制是一个全过程，在测试过程中可直接采取 措施，是保证 的重要环节。.能与被鉴定的核酸分子进行互补杂交的一片段为DNA探针。TOC\o"1-5"\h\z.血清胆碱酯酶是肝合成蛋白质功能的指标，在各种肝病时其活力 。.人体维持血液酸碱平衡的主要调节机制是 、 和 。.中华医学会检验学会推荐的血清胆红素测定方法是 法。.自动生化分析仪按其反应装置的结构，一般分为 式， 式和 式。.血清胆红素测定原理是利用 反应法。.血清总胆固醇是指 与 的总量。.血脂主要包括之 与 两大类。.临床上测定血清酸性磷酸酶主要用于 的?诊断。.可见光区的波长范围是 。.葡萄糖氧化酶法测定血清中的葡萄糖特异性较小，其正常参考范围为 mmol/L。.当甲状腺功能亢进时，血清中的T3、T4含量 。.双缩脲比色法测定血清总蛋白，生成的复合物其吸收峰为 nm。.血糖水平超过—mmol/L时，方由尿中排出。.某样本血清尿素氮的含量为20mg/dL,相当于 mmol／L。TOC\o"1-5"\h\z.层析法中总要有两个相，一个是 ，另一个是 。.巨幼红细胞性贫血常伴有 和 缺乏。.溴甲酚绿在pH—的环境中，在有Brij-35存在时，可与蛋白形成蓝绿色复合物。.利用正向反应（LDH-L）测定乳酸脱氢酶，其递氢物为 型辅酶1。.血清蛋白电泳测定时，缓冲液离子强度与蛋白电泳的移速有关，离子强度越 移速越慢。.体液中尿素的浓度常用尿素中含氮量来表示，如果尿素氮的含量是280mg/L,相当于尿素含量mg/L。.目前实验室用的离心机多为低速离心机，其每分钟转速一般在 转以下。TOC\o"1-5"\h\z.某波长处用光径1cm的比色杯测定甲物质/L溶液，吸光度等于，甲物的克分子消光系数是 。.用内标法测定K、Na离子，常用的内标剂为 。.单胺氧化酶参与胶原纤维的形成，临床上主要用于诊断 。.滤光片选择的原则是：滤光片透光率最大的波长应是溶液吸收最 的波长。.半乳糖血症分为两种酶缺陷， 缺乏或 缺乏。.测定酶反应的初速度，在测定所需的时间内，产物P的生成较少，通常只有底物S原始浓度的―以内。.血浆纤维蛋白原正常参考范围为 。.调节钙、磷代谢的激素是 和 。.血清中离子钙的浓度 mmol/L。.极低密度脂蛋白是由 细胞合成，是将内源TG运往全身的主要形式。.血浆葡萄糖浓度高于—mmd/L称为高血糖。.化学法测定葡萄糖结果比酶法高，主要原因是由于血中 可产生假阳性。.前白蛋白由肝细胞合成，在电泳分离时，常显示在白蛋白 。.胰岛素是由胰岛 细胞分泌的一种蛋白激素。.红细胞膜的化学组成主要是 与 两种成分。.血液PH的正常范围是 。.阴离子隙（AG）的正常参考范围为 tnrnol／L。.生命可耐受的最大pH范围为—。.在pH—条件下，溴甲酚绿可与白蛋白结合，形成的复合物在628nm处有特异吸收峰。.一般温度超过 ，大多数酶都会失活，即使再冷却也不能恢复。.某一PH时，酶的催化活性最大，此pH称为酶作用的pH。.糖化血清蛋白可反映近 周的血糖控制水平。.细胞外液主要阳离子是 ，主要阴离于是 和 。.铁进入血浆后，以 形式与血浆中载体转铁蛋白结合形成转铁蛋白。.一般温度在 以上，酶的破坏才显着增强。TOC\o"1-5"\h\z.正常脑脊液中蛋白质的含量为 g／L。108.重复测定某质控血清的葡萄糖、肌酐含量各10次，结果如下：葡萄糖X=L,SD=L,肌酐X=100umol/L,SD=5umol/L,葡萄糖测定的精密度比肌酐 。109.肝昏迷时，血氨浓度往往 。是红细胞获得能量的唯一途径。111.肝脏生成尿素的原料是 和 。是至今为止诊断心肌梗塞最佳的血清酶指标。.白蛋白分子中赖氨酸残基中，£氨基与胆红素的一个丙醛基的竣基形成酚胺键，在血中停滞时间长，称为 。.正常尿液中蛋白质的含量约为 g/L尿蛋白定性试验阴性。.细胞外液的主要阳离子是 ，主要阴离子是 。

.在血清胶体稳定性试验中 试验易受高脂肪饮食的影响。TOC\o"1-5"\h\z浓度升高时，心肌应激性 。.血浆中的无机磷在PH为时其平均化合价为 。.蛋白质含量最高的脂蛋白是 。.肌酐测定比尿素氮测定有一优点，它不受 饮食的影响。.细菌的基本结构分为细胞壁， ，细胞膜，核质。.有鞭毛的细菌可分为单毛菌，双毛菌， 和周毛菌。.革兰氏染色阳性菌呈 色，阴性菌.金黄色葡萄球菌是 性感染病中最重要的病原菌。.链球菌依对氧的需要分为需氧链球TOC\o"1-5"\h\z菌，微嗜氧链球菌和 。.脑膜炎奈瑟氏菌需培养在巧克力培基上，温育于 环境中。.淋病奈瑟氏菌为革兰氏 性双球菌，氧化酶 性，分解 糖。.感染人类的重要分枝杆菌有结核分枝杆菌和 。.引起腹泻的大肠埃希氏菌有ETEC、EPEC、和EHEC。.肠杆茵科的鉴定，先依据克氏双糖铁异。异。呈 色。124.细菌生长繁殖所需的营养物质，主要有水、碳源、 、无机盐和生长因子等。125.细菌依呼吸类型可分为专性需氧菌、专性厌氧菌与 。126.细菌变异现象可表现为形态、结构、 、毒力、抗原性、耐药性和酶活性变（KIA）和—的反应结果初步鉴定到菌属。134.志贺氏菌属依抗原结构分为A群痢疾志贺氏菌，B群福氏志贺氏菌，D群宋内志贺氏菌。135.辅助诊断伤寒、副伤寒的血清学试验常用 。136.克雷伯氏茵属中最常引起人的感染的137.沙雷氏菌属中最常引起人的感染的是138.普通变形杆菌最显着的特点是在培养基上蔓延生长， 和 阳性。139.耶尔森氏菌的最适生长温度范围是 ℃，在此温度范围下生长才能表现其特性。140.霍乱弧菌分为2个生物型：古典生物型和 。菌的检查首先要用 培基进行增菌培养。.培养O2菌时，在液体培基中增菌后，要用 作非分离培养。.引起人腹泻的主要气单胞菌是 。.空肠弯曲菌是微需氧菌。初次分离培养时应在含 ％的氧， ％的氮气， %的二氧化碳环境中培养。.假单胞杆菌属于革兰氏 性，直或略有 的杆菌。.铜绿假单胞菌可产生绿脓素、 、青脓素或黑脓素。.荧光假单胞菌可在 ℃生长，故易于污染血库或血液制品。.不动杆菌属有四个生物型：硝酸盐阴性生物型、 、产碱生物型和洛菲生物型。.黄杆菌属中 是可对人体致病的重要细菌。.流感嗜血杆茵的生长需要 和 因子。.厌氧菌培养的标本的采取必须尽量避免 并立即送检。.临床上最重要的厌氧致病菌是 ，它是革兰氏阴性无芽胞杆菌。.破伤风杆菌在血液琼脂平板上培养时，先出现 溶血，再转入 溶血。.艰难梭菌是 的主要病原之一。.病毒依照核酸组成分为 病毒和 病毒。.肝炎病毒以外 的病毒， 病毒等也可引起人的肝炎。.乙型肝炎病毒的三种主要抗原是HBsAg,和HBcAg。.轮状病毒是婴幼儿 的主要病原体。主要侵犯 细胞，从而抑制此种细胞增殖，破坏患者免疫力。160.沙眼衣原体除致成沙眼外，还可引起 等疾患。161.制备抗体与酶结合物常用的两种方法是 交联法和 氧化法。将众多的细胞分化抗原统一命名为 抗原群。.免疫防御，兔疫 和免疫 是免疫系统的三大功能。.利用血清学方法检查的HLA抗原称为 抗原。.冷球蛋白的特征是 性冷沉淀。.类风湿因子是具有抗自身 性质的自身抗体。.应用兔疫荧光法检查ANA,阳性的荧光核型可分为匀质型， 型， 与核仁型。.免疫复合物的检测技术可分为 特异性和 特异性两类。.淋巴细胞转化试验中常用的非抗原刺激物是植物血凝素（PHA）和―（ConA）。.鲁米诺在氧化反应中分子被激发而以发光形式降低能量，此过程为 。.放射免疫分析法中标记用的r射线同位素主要为—和1251。.酶兔疫分析技术中，根据抗原抗体反应是否需要分离结合的与游离的酶标记物而分为 与 两种类型。.荧光抗体技术中最常用的荧光素是是指 复合物型?ELASA。试验中常用的酶有辣根过氧化物酶和 酶。常用的固相载体是 微孔板。的三种主要类型是 法查抗原，间接法查抗体， 既可查抗原也可查抗体。178.酶免疫技术可分为酶免疫 技术和酶免疫 两大类。179.间接凝集试验中常用的截体颗粒有红细胞，细?菌， 粒子，明胶颗粒等。180.间接凝集试验可以分为四类，即正型变态反应的特点是在一定条件下，可溶向， ，间接凝集抑制和 凝集反应。181.免疫浊度法的基本类型有免疫透射浊度法，免疫 浊度法和免疫速率 浊度法。182.免疫电泳技术的基本类型有免疫电泳， 免疫电泳， 免疫电泳，免疫固定电泳和 免疫电泳。.琼脂内免疫扩散试验，可分为 与 免疫扩散。.制备杂交瘤的HAT培基中，H代表次黄瞟呤，A代表,T代表。.欲取得IgG的F(ab)片段，需要用处理。.福氏佐剂可分 佐剂和 佐剂。.影响抗原抗体反应的重要因素有电解质,PH,等。型变态反应是 参与的，无需抗体或补体参与。性抗原抗体复合物沉积于血管壁等处所致的全身性或局部性炎症，故也称 型变态反应。.参与I型变态反应的主要抗体是一。.人体免疫应答的过程可以分为感应反应和 阶段。型变态反应的特点是抗体与靶细胞或组织上抗原结合而致损伤，因此又称为 型或 型变态反应。193.人体重要的免疫活性淋巴细胞有 和 细胞。分子经木瓜酶分解为结合抗原的2个 段和1个可活化补体的 段。195.免疫器官依其发生和功能的不同可分为 免疫器官和 免疫器官。196.补体激活的整个过程大致可分为识别、活化和 三个阶段。.补体系统的激活途径，分为 途径与 途径。.免疫球蛋自的化学结构是由两条 和 组成。.完全抗原物质应同时具备免疫原性和 性。.免疫系统的基本功能是对 的抗原物质进行免疫应答。填空题标准答案.①血细胞体积?②不溶血.①骤缩呈锯齿型②肿胀或破裂③血红蛋白.①骨髓造血干细皈②促红素③原红细胞.①讯号发生器②放大器③甄别器④阈值调节器⑤整形器⑤计数系统⑤监视系统.①珠蛋白②含铁血红素.①540nm②504nm.①氧化法②国际血液学标准化委员会③世界卫生组织.①活体染色体②百分率.①溶血性②巨幼红细胞③维生素B12④叶酸缺乏.①双草酸盐溶液②草酸钾③草酸铵.①多能干细胞②粒系定向干细胞.①分裂②成熟③贮存④循环⑤边缘.①定向干②原单核细胞③幼单核细胞.主要免疫活性.①免疫活性②细胞.①物理吸附②化学亲合型抗核.①血管壁结构与功能②血小板量和质③凝血因子含量.①无活性②凝血活性.①酸性氨基酸②负电荷.①内源性凝血系统②外源性凝血系统③共同途径.①血管壁正常通透性②维持血液呈流动状态③修复损伤组织.①XII②血小板因子③Ca2+④纤维蛋白.①VII、XI、XII、XI、凝血酶原、纤维蛋白原、V、X②纤维蛋白溶解活力.草酸铵溶解计数.①血小板血栓收缩蛋白②纤维蛋白网.①凝血酶原②纤维蛋白原③V、VI、X因子④外源性.①II②V③VI④X⑤纤维蛋白原③抗凝物质.凝血酶.①高凝②纤溶亢进.人类白细胞抗原系统32.9.①多肽②多糖.抗D.①IgG②不完全.①发热反应②溶血反应③过敏反应④细菌污染反应.①肾小球②近端小管③亨利氏袢④远端小管.①血浆②蛋白质51.邻甲苯胺75.①流动相②固定相.①(NH4)2CO3②pH③有形成分.①尿量②颜色③气味④酸碱度⑤比重⑤渗透量⑥浑浊度.①浓缩②稀释.①蛋白质及代谢产物②糖及其代谢产物③电解质.①0.1克②。.^克.①蛋白质与溴酚蓝②白③球.假阴性.①果糖②乳糖②半乳糖④戊糖.①化学法②葡萄糖氧化酶法③薄层层析法.①乙酰乙酸②丙酮③供羟丁酸.①肝细胞②肝内淤胆程度.①胎盘绒毛膜滋养体②蛋白质.①虫卵②原虫.①脑②脊髓③脊髓膜.①十二指肠液②胆总管液③胆囊液④肝胆管液.①全面的②系统的.①物质的量②升.①L②1:9③凝血象.①各种质控②检验质量.降低.①血液的缓冲作用②呼吸调节③肾脏调节.咖啡因法.①连续流动②分立③离心.重氮.①游离胆固醇②胆固醇酯.①脂肪②类脂.前列腺癌〜760nrn.升高.维生素B12②叶酸..氧化.大.锂.肝硬化.大.①L-磷酸半乳糖尿昔移换酶②半乳糖激酶%.2〜4g/L.①甲状旁腺激素②降钙素91.肝.非糖还原反应.前方.P-.①脂质②蛋白质.〜98.12±2.〜101.80℃126.菌落岱