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文档简介
发烧病人护理演讲人:孔婉静发热病人的护理专家讲座第1页010203发烧定义外科常见发烧降温护理04发烧病人护理办法发热病人的护理专家讲座第2页
定义:当感染性或非感染性原因造成体温调整中枢出现功效障碍而使体温超出正常范围,称为发烧。低热:37.1-37.9C
中等度热:38-38.9C
高热:39.-40.9C
超高热:41C及以上
发热病人的护理专家讲座第3页吸收热外科术后病人普通都有体温升高,普通不超出38.5℃,普通在72小时内消失这主要是血液坏死组织被吸收所致体温升高。感染热在吸收热期过后呈连续热,或体温降至正常后又出现发烧。体温升高后连续不退反应热即输血、输液反应所致发烧。反应热多为有致热原进入机体所致,但有时也与药品热夹杂在一起,这种热多在输液后数分钟发生,或在病人由手术室回到病房过程中即发烧寒战。药品热起因是长久应用一些药品,尤其是滥用抗生素。发烧出现在用药5~10天以后,多为高热,停用抗生素后体温在48小时内快速恢复正常,再次应用又出现高热。外科常见发烧发热病人的护理专家讲座第4页护理办法
应注意对高热病人体温监测:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常三天后可减至每日2次。同时亲密观察其它生命体征,如有异常情况,应马上通知医生。1发热病人的护理专家讲座第5页使用冰袋或冰囊,普通放置于身体皮肤薄面有大血管分布处(头部,颈部,腋下,腹股沟等)。使用冰块降温要经常更换部位,预防冻伤。局部冷疗法
发热病人的护理专家讲座第6页适合用于体温超出39℃病人,使用酒精擦浴或温水擦浴,准备32~34度温水或25~50%乙醇,暴露擦拭部位将大浴巾垫于擦拭部位下,浸湿纱布,挤半干,每个肢体擦3分钟,擦浴时间不超出20分钟,擦完30分钟之后再量体温。擦拭过程中注意保暖,有出血倾向及皮肤损伤病人禁止酒精擦浴。全身冷疗法
发热病人的护理专家讲座第7页口服:布洛芬,感康,阿司匹林肛塞退热药:双氯芬酸钠栓肌注:柴胡,复方氨林巴比妥静推:地塞米松针,强松药品降温使用退热药时,一定要严格按剂量服用,用量过大会使病人出汗过多至虚脱。发热病人的护理专家讲座第8页护理办法1病情观察234休息饮食口腔与皮肤护理5心理护理发热病人的护理专家讲座第9页对于发烧病人,应亲密观察其病情改变。加强生命体征监测,每4小时测量T、P、R一次,直至体温恢复正常,三日后可改可为每日测量1次。注意发烧类型及经过,有没有伴随症状,观察发烧原因、治疗效果、饮食、饮水及尿量改变。同时护士应该亲密观察其它生命体征改变,如有异常情况。应马上通知医生。病情观察1发热病人的护理专家讲座第10页休息可降低能量消耗,有利于机体康复,高热病人可酌情降低活动,适当休息,同时提供病人适当环境,如室温适宜,环境平静,空气流通等。烧退之后可适当增加锻炼。休息2发热病人的护理专家讲座第11页应勉励病人进食,对不能进食者,必要时用鼻饲补充营养,体温升高可造成机体水分丢失速度加紧,应勉励病人多饮水,每日饮水3000ml以上,对不能进食可按医嘱静脉补液,纠正水电解质紊乱。发烧病人饮食宜清淡,易消化而富营养,多食蔬菜、水果;忌油腻荤、辛辣食品。可给予病人高热量、高维生素、易消化流质或半流质饮食;病人因消化不良,食欲不振,故应依其饮食兴趣,提供美味可口饮食,并嘱其少许多餐,以促进食欲。饮食3发热病人的护理专家讲座第12页发烧病人保持口腔清洁,防止出现口唇干裂、口干、口臭等现象。有假牙应脱出清洁。口唇干裂时,涂些油脂。对出汗较多病人应随时擦汗、及时更换汗湿衣物、被套、床单,预防受凉。加强皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,对长久卧床者,还应帮助翻身,预防并发症产生。口腔与皮肤护理4发热病人的护理专家讲座第13页发烧期病人对发烧毫无思想准备,会有一个害怕心理。此期心理护理关键点下:1.安抚病人;2.满足病人需要;3.解除病人痛苦:;4.常去探望病人;5.向病人做解释工作;6、设法增加病人舒适;7、特殊照护:对于躁动、
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