护理心理学绪论专业知识专家讲座

NursingPsychology护理心理学青岛滨海学院医学院教授牛丽莎护理心理学绪论专业知识专家讲座第1页斯芬克斯之谜

猜谜：什么东西早晨用四条腿走路，中午用两条腿走路，晚上用三条腿走路。（打一动物）护理心理学绪论专业知识专家讲座第2页

有趣计算

假如令A、B、C、D……X、Y、Z这26个英文字母，分别等于百分之1、2、3、4……24、25、26这26个数值，那么我们就能得出以下有趣结论

护理心理学绪论专业知识专家讲座第3页work（工作）

W+O+R+K=23+15+18+11=67%Knowledge（知识）

K+N+O+W+L+E+D+G+E=11+14+15+23+12+5+4+7+5=96%Love（爱情）

L+O+V+E=12+5+22+5=54%Luck（好运）L+U+C+K=12+21+3+11=47%M+O+N+E+Y=13+15+14+5+25=72%

Attitude（心态）

A+T+T+I+T+U+D+E=1+20+20+9+20+21+4+5=100%

正是健康心态能够使我们生活到达100%圆满！Money（金钱）护理心理学绪论专业知识专家讲座第4页什么是心理学？心理学家知道你在想什么心理学就是心理咨询心理学家只研究变态人心理学家会催眠心理学就是梦分析心理学是骗人东西…………护理心理学绪论专业知识专家讲座第5页护理心理学绪论心理学基础（心理过程、人格及自我意识）各论（心理健康和心理障碍、心理应激和心身疾病、心理评定、患者心理和心理护理、心理治疗与心理咨询）护理心理学绪论专业知识专家讲座第6页目标要求1.掌握护理心理学概念、对象和任务。2.熟悉护理心理学惯用研究方法。3.了解护理心理学相关主要心理学理论。

第一章绪论护理心理学绪论专业知识专家讲座第7页第一章绪论第一节概述第二节护理心理学研究内容和方法护理心理学绪论专业知识专家讲座第8页心理学（psychology）是研究心理现象发生、发展及其活动规律科学。

一、护理心理学的概念护理心理学绪论专业知识专家讲座第9页护理学（nursingscinece）是护理工作者在护理工作中，帮助医生诊疗和治疗疾病，并应用护理方法帮助患者满足其生理、心理基本需要，提升社会适应能力，促进健康水平一门学科。

一、护理心理学的概念护理心理学绪论专业知识专家讲座第10页护理心理学（nursingpsychology）是研究护理对象和护理工作者心理活动及其规律、特点，研究分析影响护理质量心理原因，处理护理实践中心理问题，以实现最正确护理一门应用性学科。

一、护理心理学的概念护理心理学绪论专业知识专家讲座第11页护理心理学的研究对象患者亚健康状态人健康人护理工作者患者亚健康状态人健康人护理心理学绪论专业知识专家讲座第12页患者（1）研究疾病对病人心理活动特征影响和心理原因对健康作用，以及生理与心理原因之间相互作用。（2）研究病人普遍心理反应和不一样年纪阶段、不一样疾病阶段心理特点。（3）研究普通病症和特殊病症心理特点和心理护理方法。护理心理学绪论专业知识专家讲座第13页亚健康状态人是指无器质性病变一些功效性改变，是人体处于健康和疾病之间过渡阶段，在身体上、心理上没有疾病，但主观上却有许多不适症状表现和心理体验。护理心理学绪论专业知识专家讲座第14页健康人研究正常心理活动、健康行为方式和应激应对方式等对健康维护和促进作用。护理心理学绪论专业知识专家讲座第15页护理人员1.研究护理人员心理特征培养2.良好职业素质塑造和养成3.护理人员心理活动对护理对象主动和消极影响4.怎样维护和促进护理人员心身健康护理心理学绪论专业知识专家讲座第16页护理心理学的课程性质基础学科交叉学科应用学科与生物学、心理学、社会学联络。与基础医学、临床医学、康复医学、预防医学交叉。揭示护理工作中行为生物学和社会学基础，心理活动和生物活动相互作用，以及它们对健康和疾病发生、发展、转归、预防作用规律。在医院、疗养院、康复中心、防疫机构、健康服务中心、企事业和学校保健部门以及一些特殊群体中结合应用。护理心理学绪论专业知识专家讲座第17页护理心理学萌芽期（20世纪40年代，以疾病为中心功效制护理）护理心理学形成期（20世纪40~60年代，以病人为中心责任制护理）护理心理学发展期（20世纪70年代以来，以整体健康为中心系统化整体护理）二、护理心理学发展简史护理心理学绪论专业知识专家讲座第18页（一）医学模式转变1.神灵主义医学模式

2.自然哲学模式

3.生物医学模式

4.

生物-心理-社会医学模式

三、医学模式转变与护理心理学护理心理学绪论专业知识专家讲座第19页（二）当代医学模式对护理心理学影响

1.促进护理理念转变（1）护理工作模式由疾病为中心转变为以健康为中心（2）护理服务对象由患者扩大到亚健康和健康人群（3）护理工作关注点由患病局部拓展到人整体。（4）护理服务场所由医院扩展到家庭和小区。（5）护理方式由以护理功效分配为关键责任制护理转变为以护理程序为关键整体护理。（6）护理工作者由专业专职人转变为一专多能人。（7）医护关系有相属关系转变为既独立又是合作关系。三、医学模式转变与护理心理学护理心理学绪论专业知识专家讲座第20页（二）当代医学模式对护理心理学影响

2.促进护理模式转变（1）功效制护理模式向责任制护理模式转变（2）责任制护理模式向系统化整体化护理模式转变（3）增加心理学内容三、医学模式转变与护理心理学护理心理学绪论专业知识专家讲座第21页一、护理心理学研究内容1.研究心理健康维护和促进2.研究患者心理调整和护理3.研究护理工作者职业心理素质4.研究干预患者心理活动理论和技术护理心理学绪论专业知识专家讲座第22页二、护理心理学研究方法1.观察法

是有目标、有计划地经过对被试者言语、行为观察、统计，来判断其心理特征心理学基本研究方法之一。优点:能够取得被试者不愿意汇报或者没有能够汇报行为数据，无须人为地对被试施加任何影响就掌握了许多实际资料。缺点：资料可靠性差，观察质量在很大程度上依赖于观察者能力。结果轻易失真。护理心理学绪论专业知识专家讲座第23页二、护理心理学研究方法主观观察法（内省法）：是个人对自己心理进行观察和分析研究。客观观察法：是观察者对其它个体或群体行为进行观察和分析研究。护理心理学绪论专业知识专家讲座第24页二、护理心理学研究方法自然观察法：是在不加任何干涉自然情境中对研究对象行为作直接或间接观察研究。

控制观察法：在预先控制观察情境和条件下对个体行为进行观察研究。护理心理学绪论专业知识专家讲座第25页二、护理心理学研究方法

日常观察法：是对处于社会生活中健康人群进行观察统计并获取资料进行分析研究方法。

临床观察法：经过临床工作统计从而对所获取资料进行分析研究。

护理心理学绪论专业知识专家讲座第26页一、护理心理学研究方法2、调查法是经过会谈、访问、座谈或问卷等方式取得资料，并加以分析研究方法。访谈法问卷法护理心理学绪论专业知识专家讲座第27页二、护理心理学研究方法访谈法：经过与被试者面对面访谈，了解其心理活动，同时观察其在访谈时行为反应，以补充和验证所取得资料，进行分析研究方法。

问卷法：研究者使用同一、严格设计问卷搜集资料研究方法。

优点：简便易行，信息量大，较短时间内能够取得大量信息。缺点：结果真实性、可靠性因受条件原因影响而有所不一样，必须以科学客观态度分析、汇报问卷所取得研究结果。护理心理学绪论专业知识专家讲座第28页一、护理心理学研究方法3.心理测验法

是利用标准化心理量表对被研究者一些心理品质进行测定，以研究其心理活动方法。

能够量化地反应个体心理特点

护理心理学绪论专业知识专家讲座第29页一、护理心理学研究方法4.试验法是对某一变量操作，从而研究这种与个体心理、行为或生理过程影响规律方法。

优点：试验法在科学上是最严谨研究方法。缺点：研究质量和大程度上取决于试验设计，对试验条件难以控制。护理心理学绪论专业知识专家讲座第30页一、护理心理学研究方法试验室试验：是在试验室条件下，严格控制无关变量，借助于专门试验设备，准确地观察和统计刺激变量与反应变量，以分析和研究心理行为规律方法。

现场试验：在临床工作、学习和其它生活情境中，对研究对象一些变量进行操作，观察其反应相关变量，以分析和研究其中规律方法。

护理心理学绪论专业知识专家讲座第31页三、护理心理学研究方式（一）个案研究与抽样研究（二）纵向研究与横向研究护理心理学绪论专业知识专家讲座第32页小结护理心理学是研究护理对象和护理工作者心理活动及其规律、特点，研究分析影响护理质量心理原因，处理护理实践中心理问题，以实现最正确护理一门应用性学科。其研究心理健康维护和促进、患者心理调整和护理、护理工作者职业心理素质、干预患者心理活动理论和技术等内容。并经过观察法、

护理心理学绪论专业知识专家讲座第33页1.护理心理学概念、研究对象及任务。2.护理心理学是在怎样基础上产生？3.护理心理学研究方法是什么？4.护理心理学研究方式是什么？

思索题护理心理学绪论专业知识专家讲座第34页促进护理专业发展适应当代护理模式转变提升自我心理素质作业从以下几方面谈谈学习护理心理学意义护理心理学绪论专业知识专家讲座第35页再见护理心理学绪论专业知识专家讲座第36页1.心理学作为一门独立学科诞生是以什么为标志？2.护理心理学走上科学发展道路是以什么为标志？3.护理事业和护理心理学发展经历了哪三个阶段？每个阶段特点是什么？生物-心理-社会医学模式是什么人在什么时候提出？自学:要求弄懂以下问题护理心理学绪论专业知识专家讲座第37页心理现象是相互联络，相互制约。必须用辩证发展眼光来对待事物，不能割断事物之间亲密联络。对心理现象必须按它原来面貌加以研究和考查，不附加任何主观意愿标准。客观性标准伦理学标准辩证性标准不损害被研究者身心健康；不强加被研究者主观意愿；不泄露被研究者个人隐私。三、护理心理学的学科原则护理心理学绪论专业知识专家讲座第38页护理心理学相关心理学理论一、精神分析理论二、行为学习理论三、认知理论四、人本主义理论五、心理生物学理论护理心理学绪论专业知识专家讲座第39页一、精神分析理论(psychoanalysis)代表人物：弗洛伊德（奥地利精神科医生）贡献：当代心理学奠基石。影响：临床心理学领域，对于整个心理科学、西方人文科学各个领域影响较深。护理心理学绪论专业知识专家讲座第40页（一）心理结构理论一、精神分析理论(psychoanalysis)（二）人格结构理论（三）性本能和心剪发展理论（四）释梦理论（五）心理防御理论护理心理学绪论专业知识专家讲座第41页精神分析理论心理结构理论心理防御理论释梦理论性本能和心剪发展理论人格结构理论护理心理学绪论专业知识专家讲座第42页意识conscious（一）心理结构理论

（theoryofunconsciousness）前意识preconscious潜意识unconscious基本观点：潜意识心理冲突正是心理疾病产生根源。心理活动护理心理学绪论专业知识专家讲座第43页（二）人格结构理论（theoryofpersonalitystructure）本我id自我ego超我superego享乐标准现实标准至善标准基本观点：本我、自我和超我若调整失衡即造成心理异常。护理心理学绪论专业知识专家讲座第44页本我自我超意识前意识潜意识精神分析理论结构示意图我护理心理学绪论专业知识专家讲座第45页人心剪发展分为五个时期：口欲期oralstage(0~1.5岁)肛欲期analstage(1.5~3岁)性器期phallicstage(3~6岁)潜伏期latentstage(6~12岁)两性期genitalstage(12岁以上)（三）性力理论

（psychosexualtheory）护理心理学绪论专业知识专家讲座第46页（四）释梦理论Theoryofdreaminterpretation梦境有两个层面显梦manifestcontent

隐梦latentcontent基本观点：梦是对清醒时被压抑到潜意识中欲望表示。护理心理学绪论专业知识专家讲座第47页（五）心理防御理论

Theoryofdefensemechanism

基本观点：

个体为了缓解或降低因潜意识中欲望和冲突而产生焦虑和痛苦而利用了不一样心理防御机制，如潜抑、合理化等。护理心理学绪论专业知识专家讲座第48页（六）基本理论观点

精神分析理论认为，正常与异常行为最基本心理过程是一样，心理障碍病因是潜意识内心理冲突结果或防御机制失败。护理心理学绪论专业知识专家讲座第49页

有利于在临床护理工作中深入认识病人心理问题原因，采取适当方式帮助病人缓解痛苦。

能够学习一些简单以精神分析理论为基础干预方法，如领悟疗法，挖掘患者潜意识矛盾冲突或致病情结，把它们带到意识域，使患者对其有所领悟，在现实标准指导下得到纠正或消除，并建立正确与健康心理结构，从而到达缓解病人痛苦目标。在护理心理学中意义护理心理学绪论专业知识专家讲座第50页复习思索题5.对精神分析理论总体评价。1.精神分析理论创始人。2.心理和人格结构理论内容。3.人格发展五个主要时期。4.精神分析理论基本观点。护理心理学绪论专业知识专家讲座第51页二、行为学习理论(一)行为概念1.经典性条件反射2.操作性条件反射4.内脏操作条件反射5.示范作用(二)理论主要内容3.华生行为学习理论三、在护理工作中意义Learningtheoriesofbehavior

护理心理学绪论专业知识专家讲座第52页狭义概念：以华生为代表，认为行为是指个体活动中能够直接观察部分。广义概念：以斯金纳为代表，认为行为是指个体外部动作、内脏活动和心理活动。behavior（一）行为学习概念护理心理学绪论专业知识专家讲座第53页1.经典性条件反射代表人物：巴甫洛夫（俄国）Pavlov经典试验：食物+灯光条件反射狗（二）行为学习理论主要内容护理心理学绪论专业知识专家讲座第54页基本观点：巴甫洛夫认为，人一切行为都是经过条件反射学习得来。类型：

1）强化reinforcement2）泛化generalization3）消退extinction经典性条件反射护理心理学绪论专业知识专家讲座第55页2.操作性条件反射代表人物：斯金纳（美国）Skinner经典试验：小白鼠压杠杆（斯金纳箱）护理心理学绪论专业知识专家讲座第56页基本观点：

操作性条件反射重视行为结果对行为本身作用。认为人类许多正常或异常行为都是经过操作性条件反射而形成而改变。护理心理学绪论专业知识专家讲座第57页基本类型正强化positivereinforcement负强化negativereinforcement消退extinction处罚punishment护理心理学绪论专业知识专家讲座第58页3.华生行为学习理论代表人物：经典试验：华生（美国）Watson小白鼠跑迷津护理心理学绪论专业知识专家讲座第59页华生“恐惧试验”护理心理学绪论专业知识专家讲座第60页

华生认为：人一切行为都是经过条件反射方式学习得来，包含人异常行为、神经症病人症状也都是习得。基本观点：护理心理学绪论专业知识专家讲座第61页4.内脏操作性条件反射

2.基本观点：1.代表人物：米勒（美国）Miller米勒认为，人内脏反应也能够经过操作性学习加以改变。护理心理学绪论专业知识专家讲座第62页5.示范作用(modeling)代表人物：班杜拉（美国）Bandura基本观点：班杜拉认为，人能够经过对社会生活中模型行为观察和模仿，学会这种新行为。护理心理学绪论专业知识专家讲座第63页基本观点

人类除了少数天生含有本能行为之外，绝大多数行为都是经过学习而习得来。也能够经过学习新行为加以矫正。性格？一些疾病？不良习惯或行为？护理心理学绪论专业知识专家讲座第64页促进对病人心理行为问题了解，指导病人按照行为理论标准加以注意和矫正。学习一定行为干预技术，如正强化法、松弛训练，示范法等，以提升科学化、程序化心理护理水平。在护理心理学中意义护理心理学绪论专业知识专家讲座第65页复习思索题

5.行为学习理论基本观点与意义1.行为概念。2.各基本理论代表人物。3.经典条件反射特点。4.操作性条件反射基本类型。护理心理学绪论专业知识专家讲座第66页代表人物：艾里斯Ellis、贝克Beck基本观点：人各种心理障碍都源于不合理信念、错误认知。三、认知理论护理心理学绪论专业知识专家讲座第67页三、认知理论A诱发性事件（Activatingevents）艾里斯ABC理论护理心理学绪论专业知识专家讲座第68页

1.该理论为相关人类情绪和行为问题产生提供了理论解释。

2.该理论对于指导个体心剪发展和心理健康保持含有主动意义。

3.认知行为疗法是当前最主要心理治疗方法之一。理论评价护理心理学绪论专业知识专家讲座第69页四、人本主义理论代表人物：罗杰斯Rogers、马斯洛Maslow（美国）护理心理学绪论专业知识专家讲座第70页马斯洛需要层次理论马斯洛认为：人类各种需要是有层次，而且是彼此关联。只有较低层次需要满足了，个体才会产生较高层次需要。生理需要安全需要归属与爱需要尊重需要自我实现需要护理心理学绪论专业知识专家讲座第71页1.机体潜能说罗杰斯理论罗杰斯认为：每个人都含有一定潜能，包含生理潜能和心理潜能，假如能够实现潜能，个体就会健康成长。当自我潜能不能