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文档简介

做快乐妈妈生健康宝宝产后抑郁症不可忽略!!!产后抑郁症知识讲座产后抑郁症知识讲座第1页概述

产后抑郁症也叫产后忧郁症,是指发病于产褥期内一个抑郁症。以情绪低落、精神抑郁为主要症状:出现易激惹、恐惧、害怕、情绪不稳、心神不安、内疚、焦虑、沮丧、对本身及婴儿健康过分担忧,常失去生活自理及照料婴儿能力。

1968年Pitt首次将产妇在产褥期内出现抑郁症状称为产褥期抑郁症,属于神经症性抑郁症。常于产后6周内起病,通常在3~6个月内自行恢复,也可连续1~2年。该病起病潜隐,不易发觉,当症状处于轻至中度且寻求帮助行为遭到劝阻淡化时,产后抑郁能够发展到较为严重地步,有甚至可能发展到自杀。

产后抑郁症状不但危害产妇身心健康,而且对母婴关系、婴儿情绪、行为和认知发展都有负面影响。

国外相关报道显示产后抑郁症发病率为3.5%~33%,国内这方面研究较少,应该引发广大精神科和妇产科医生重视。

早期预防和干预以降低产后抑郁症发生,是防保医生应该掌握基本知识。产后抑郁症知识讲座第2页病因:产后抑郁症是各种原因综合作用结果,现有生物学原因,又有社会心理原因。生物学原因在妊娠分娩过程中,体内内分泌环境发生了很大改变,尤其是产后2小时内,体内激素水平急剧改变,这是产后抑郁症发生生物学基础。产后雌激素和孕激素水平下降,轻易造成抑郁发生。不过患产后抑郁症毕竟是少数,所以分娩后雌激素和孕激素快速撤退不是引发产后抑郁症必定原因。心理原因越来越多研究表明,社会心理原因对妊娠期和产后抑郁影响不可忽略。当前比较公认危险原因包含孕妇心理特点、年纪、妊娠心理准备、家庭收入、不良孕产史、社会支持系统和孕期心理状态等,其中社会支持系统和心理素质尤为主要。社会原因社会支持系统包含客观、可见或实际支持,以及主观、体验到情感上支持,同时还包括个体对支持利用情况。社会支持不足是产后抑郁症一个显著预测因子,社会支持水平越低,患产后抑郁症危险性越高。社会支持系统除包含产妇所处社会环境外,还包含丈夫、亲友支持及夫妻关系满意度,夫妻关系不融洽是发生产后抑郁症最大危险原因。另外,有研究表明,与公公婆婆住在一起也是产后抑郁危险原因。产后抑郁症知识讲座第3页国外研究认为,产后抑郁发生主要是分娩后体内雌、孕激素急速降低,使情绪不稳;产后抑郁发生与产前焦虑、抑郁情绪、家庭不和、缺乏亲情、有不良孕产史等相关。心理社会原因与产后抑郁发生亲密相关,主要包括以下几个方面:不良生活事件、缺乏良好社会支持、分娩前恐惧、分娩并发症、夫妻关系不融洽或不好、婆媳关系不融洽或不好、家庭经济担心、孩子喂养方式、人格较弱或神经质特点、高龄产妇、孕期健康教育缺乏等。产褥期抑郁症可影响孕产妇身心健康,也影响到婴儿、家庭、婚姻、社会,故应了解该病发病原因,主动采取有效预防办法,经过医院、社会、家庭重视及干预帮助患者顺利度过这一特殊时期。病因产后抑郁症知识讲座第4页产后抑郁症成因主要受六方面影响①神经内分泌改变:这是产生精神障碍生物学基础,伴随妊娠结束,妊娠期升高肾上腺皮质激素、甲状腺激素、雌激素、孕激素、雄激素、绒毛膜促性腺激素等快速下降,可较显著地影响产妇心理,诱发抑郁症。②分娩情况影响:初产妇无生育经验,缺乏妊娠、分娩知识及心理准备,尤其是难产、手术产、产后出血环境陌生、分娩疼痛、其它产妇尖叫等都会使产妇担心、恐惧造成神经-内分泌失调。③妊娠结局影响:新生儿窒息、畸形、死产、早期夭折、母婴分离或新生儿性别与其所盼不符也会影响产妇情绪造成抑郁症。④社会原因影响:夫妻分离、夫妻关系担心、婚姻破裂、缺乏丈夫及家人关心,缺乏周围人帮助和社会有力支持,下岗失业、亲人重病或亡故、家庭经济条件差、难以负担医疗费用、医务人员冷漠、粗暴服务态度等都可能成为产褥期抑郁症诱因。⑤人格特征:好强求全、保守、固执、自我为中心、与人相处不融洽、情绪不稳定、幼稚、过分自我控制或过分追求完美等等,含有上述不成熟人格特点产妇是产后抑郁症高危为群。⑥身心相互影响:生理与心理不良刺激相互促进、恶性循环,使生理应激与心理应激超出了个体承受极限,从而诱发产褥期抑郁症。

产后抑郁症知识讲座第5页心理原因没做好‘为人母’心理准备

心智还未成熟

爱发脾气、爱生闷气

夫妻感情不太好

婆媳关系不和

对孩子有性别歧视

为柴米油盐问题烦恼

月子里睡不好

产后抑郁症知识讲座第6页1、生理上表现抑郁会造成食欲低下、从而体重减轻;轻易失眠、早睡、疲惫和乏力;抑郁情绪会降低免疫系统功效,从而使人更轻易患疾病,如冠心病、哮喘、头痛和溃疡病。2、情绪上表现轻易焦虑,总是担心宝宝和自己身体情况;轻易被激怒,无缘无故对家人发脾气,很小事情都会引发自己不满;害怕和恐慌,总是幻想宝宝突然死亡,家庭发生重大变故等情形不能自拔。3、认知上表现注意力不集中、思维迟钝、反应迟缓、还比较健忘;极难做决定、缺乏行动力、缺乏信心;对多数活动缺乏兴趣或愉悦感;感觉活着无用或有罪恶感;有时候极难对宝宝提起兴趣甚至有厌恶感,过后又会自责。4、行为上表现莫名地落泪;采取酗酒、吸毒等消极生活方式;缺乏锻炼、不愿运动;不愿意参加社交活动;厌世并有自杀念头,有自残、自杀倾向。产后抑郁症表现

主要表现是抑郁,多在产后2周内发病,产后4-6周症状显著。产后抑郁症知识讲座第7页【抑郁症最危险症状】

抑郁症患者因为情绪低落、消极厌世。严重时很轻易产生自杀念头。而且,因为患者思维逻辑基本正常,实施自杀成功率也较高。

自杀是抑郁症最危险症状之一。据研究,抑郁症患者自杀率比普通人群高20倍。社会自杀人群中可能有二分之一以上是抑郁症患者。有些不明原因自杀者可能生前已患有严重抑郁症,只不过没被及时发觉罢了。

因为自杀是在疾病发展到一定严重程度时才发生。所以及早发觉疾病,及早治疗,对抑郁症患者非常主要。不要等患者已经自杀了,才想到他可能患了抑郁症。很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦,受罪和迷惑而产生死亡念头和行为。产后抑郁症知识讲座第8页产后抑郁程度分类

1.产后沮丧大家都熟悉“儿童忧郁”,26~85%女性产后出现这种症状。假如你正在经历儿童忧郁,你会没有显著理由悲伤和焦虑而经常哭泣。这种症状开始于产后第一周(1~4天)。尽管这个经历不愉快,这种症状通常在没有治疗下两周内减缓下来。

2.产后抑郁这是比产后忧郁更严重症状,在10个产妇中大约有一个受其影响。你可能经历“高声”与“低声”频繁哭泣、易怒和疲劳,以及感到犯罪、焦虑和不能照料你婴儿和自己。症状范围从轻微到严重,可能是产后几天出现或者逐步出现,甚至一年后出现。尽管症状连续几周到一年,心理治疗和抗抑郁治疗很有效。3.产后精神病这是产后抑郁最严重情形,1000个产妇中仅有一个患这种症状。这种症状普通产后很快发生且十分严重,连续数周到几个月。症状包含非常兴奋、混乱、感到绝望和羞耻、失眠、偏执狂、错觉或幻觉、极度活跃、说话快速或狂躁。产后精神病需要马上药品干预,因为有增加自杀和伤害婴儿危险。

产后抑郁症知识讲座第9页产后抑郁症诊疗产后抑郁症诊疗主要依据病史、精神症状检验,及结合病程进展规律综合考虑。依据中国精神疾病分类与诊疗标准-第三版(CCMD-3),关于抑郁症诊疗主要依据4个方面:症状、严重程度、病程和排除标准。不论哪个类型抑郁,首先必须符合抑郁发作诊疗标准。抑郁发作诊疗标准以下:抑郁发作以心境低落为主,与其处境不相当,能够从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。产后抑郁症知识讲座第10页产后抑郁症诊疗:1.症状标准以心境低落为主,并最少有以下四项:①兴趣丧失、无愉快感;②精力减退或疲乏感;③精神运动性迟滞或激越④自我评价过低、自责、或有内疚感;⑤联想困难或自觉思索能力下降;⑥重复出现想死念头或自杀、自伤行为;⑦睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;⑧食欲减低或体重显著减轻;⑨性欲减退2.严重度标准:社会功效受损,给本人造成痛苦或不良后果。3.病程标准:①符合症状标准和严重标准最少已连续二周;②可存在一些分裂性症状,但不符合分裂症诊疗,满足抑郁发作标准最少二周。4.排除标准:排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。轻度抑郁症符合上述标准,但社会功效无损害或仅轻度损害。另外,美国分类法系统(DSM-Ⅳ)要求,起病时间为产后4周内。产后抑郁症知识讲座第11页判别诊疗1.产后精神病

产后30天内易发生精神疾病,表现情绪不稳,言语紊乱,行为怪异,幻觉、奇怪想法等,上述表现,不符合产后抑郁表现,诊疗应归类于其它对应精神科类别。2.继发性抑郁障碍

抑郁障碍可由脑器质性疾病、躯体疾病、一些药品和精神活性物质(如酒精、冰毒等)引发,二者判别点以下:继发性抑郁障碍应有明确脑器质性疾病史、躯体疾病史,有药品和精神活性物质使用史;体格检验和试验室检验有对应改变,可出现意识、记忆、智能问题;抑郁症状随原发疾病病情好转而好转,随原发疾病病情加重而加重。3.人格障碍

情绪改变是人格问题还是疾病,注意人格是一个人一贯情绪和行为模式,而抑郁障碍有显著起病时间,病理性情绪障碍需连续一定时间。

不一样类型精神类疾病治疗方法也是不一样,所以一定要确诊疾病类型才能对症治疗。产后抑郁症知识讲座第12页产后抑郁症筛查

爱丁堡(Edinburgh)产后抑郁量表(EPDS)是当前国内外利用较多产后抑郁筛查量表之一,共有10个项目,分别包括心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等,于产后6周内进行调查。每项内容依据症状严重程度分为4级评分(0-3分),得分范围0~30分,9分为筛查产后抑郁临界值,12分作为筛查重性产后抑郁临界值。

总分9分以下,绝大多数为正常。

总分10-12分,有可能为忧郁症,需注意及追踪并近期内再次评定或找专科医师处理。总分相加≥13分者可诊疗为产褥期抑郁症,应找专科医师处理。产后抑郁症知识讲座第13页

爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)

条目

从不0

偶然1

经常2

总是31 我开心,也能看到事物有趣一面 2 我对未来保持乐观态度 3 当事情犯错时我毫无必要地责备自己 4 我无缘无故地焦虑或担心 5 我无缘无故地感到恐惧或惊慌 6 事情发展到我无法应付地步 7 我因心情不好而影响睡眠 8 我感到悲伤或悲惨 9 我因心情不好而哭泣 10 我有伤害自己想法 产后抑郁症知识讲座第14页Edinburgh产后抑郁量表在评定过去七天内自己情况1.我能够笑并观看事物有趣方面假如我总能做到那样多0分现在不是那样多1分现在必定不多2分根本不3分2.我期待着享受事态如我曾做到那样多0分较我原来做少1分必定较原来做少2分全然难得有3分3.当事情做错,我多会责备自己是,太多时间如此3分是,有时如此2分并不经常1分不,永远不0分4.没有充分原因我会焦虑或苦恼

不,总不0分极难得1分是,有时2分是,非常多3分5.没有充分理由我感到惊吓或恐慌是,相当多3分是,有时2分不,不多1分不,总不0分6.事情对我来说总是发展到顶点是,在大多数情况下我全然不能应付3分是,有时我不能像平时那样应付2分不,大多数时间我应付得相当好1分我应付与过去一样好0分7.我难以入睡,很不愉快是,大多数时间如此3分是,有时2分并不经常1分不,根本不0分8.我感到悲伤或痛苦是,大多数时间如此3分是,相当经常2分并不经常1分不,根本不0分9.我很不愉快,我哭泣是,大多数时间3分是,相当常见2分偶然有1分不,绝不0分10.出现自伤想法是,经常

3分有时2分极难得

1分永不0分产后抑郁症知识讲座第15页产后忧郁症治疗产后抑郁症尽可能早期识别,早期治疗,足量足疗程。

轻中度抑郁可采专心理治疗,假如连续两周,且症状越来越重,一定要采取药品治疗或药品治疗合并心理治疗。1.药品治疗①抗抑郁药提升情绪,普通来说新型抗抑郁药,疗效好、副反应小、耐受性好,使用安全和方便。5-羟色胺再摄取抑制剂(舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明);5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂(文拉法辛,度洛西汀);去甲肾上腺及特异性5-羟色胺能抗抑郁药(米氮平)。②镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。③需服药治疗产妇,婴儿可改用人工喂养法,尽可能防止药品影响婴儿;④定时门诊复查,与医生沟通,监测病情和药品副反应,维持病情稳定。产后抑郁症知识讲座第16页产后抑郁症药品治疗

约1/3患者需药品治疗。必要时给与抗抑郁药和抗焦虑药品治疗,能够取得很好效果。抗抑郁症药品以不进入乳汁为佳。当前惯用药品以下:⑴氟西汀:每日20mg,分1-2次口服,依据病情可增加至每日80mg.⑵帕罗西汀:每日20mg,一次口服,连续用药3周后,依据病情增减剂量,1次增减10mg,间隔不得少于1周。⑶舍曲林:每日50mg,一次口服,数周后可增加至每日100-200mg。⑷阿米替林:每日50mg,分2次口服,渐增至每日150-300mg分2-3次口服。维持量每日50-150mg。产后抑郁症知识讲座第17页产后抑郁症心理治疗—非常主要。

心理治疗关键:⑴增强患者自信心,提升患者自我价值意识;⑵依据患者个性特征、心理状态、发病原因给予个体化心理辅导,解除致病心理原因。

主要是经过心理咨询,解除致病心理原因如婚姻关系担心、想生男孩却生女孩、以前有精神障碍史等,增强患者自信心,提升患者自我价值意识。同时,对患者多加关心和进行无微不至照料,尽可能调整好家庭关系,指导其养成良好睡眠习惯。

尤其丈夫了解和支持也会给她莫大帮助。对一些情况可应用抗抑郁药治疗。产后抑郁症知识讲座第18页心理社会干预

负性生活事件与产后抑郁亲密相关,产妇经历了孕育、分娩、照料婴儿几个阶段,孕产妇要面临生活方式和心理模式重大改变,要面对更多心理社会和婚姻问题。①向患者和家眷宣传妊娠、分娩、育婴和孕产妇疾病知识,减轻孕产妇对妊娠、分娩和育婴担心恐惧心理,争取家眷支持帮助;②识别和改进患者不良认知模式、情绪和行为模式,如对人、对事、对己、对社会过分从否定、消极、负面角度看问题,自卑或自尊心过强,在挫折和困难面前不能对本身和周围环境做出客观评价;③培养乐观、主动、健康性格,引导患者采取主动认知模式、情绪和行为模式,提升对环境适应能力,防止不良行为模式,如冲动盲目、不顾后果,孤僻离群、独处索居,缺乏必要沟通和社会交往等;④调整婚姻家庭中不利心理原因,提供危机干预;⑤产妇自己做好生活方式调适和心理调适,配偶和家人要多给予了解、关心和支持,共同采取主动应对模式,尽可能防止和减低不良应激影响,使产妇保持良好心态(详见后面疾病预防内容)。产后抑郁症知识讲座第19页怎样预防?因为产后抑郁发生,受到许多社会原因、心理原因及妊娠原因影响。所以,加强对孕妇精神关心,了解孕妇生理特点和性格特点,及时了解致病心理社会原因,在孕期和分娩过程中,多一点关心、爱护,对预防该病有主动意义。预防产后抑郁症详细方法:①加强围产保健,利用孕妇学校等各种渠道普及相关妊娠分娩知识,减轻孕妇对妊娠分娩担心、恐惧心情,完善自我保健;②对有精神疾患家族史孕妇,定时亲密观察,防止一切不良刺激,给予更多关爱和指导;③分娩过程中,医护人员要充满爱心和耐心,尤其对精神压力大产妇,更需要耐心解释;④对于有不良分娩史产妇,给予更多关心,勉励她们增强信心;⑤对抑郁症状显著,尤其是有自杀倾向病人要到精神卫生机构进行抗抑郁药品治疗或者住院治疗;⑥心理支持,对产妇尤其是初产妇,要利用母亲、婆婆、医护人员育儿知识,使她在心理、育儿能力等方面得到支持;⑦使产妇认识到产后抑郁症不会给自己或婴儿带来严重不良后果,以减轻其心理压力。产后抑郁症知识讲座第20页

产后抑郁—早期防治最主要

预防和控制:从降低不良诱因、纠正不良情绪方面入手。有研究显示,孕期采取咨询、教育、个别指导等干预办法能够降低产后抑郁患病率。产后6周内是产后抑郁症高发时期,产后心理咨询及干预是产后抑郁管理有效方法。医疗保健机构预防产后抑郁应该从以下几方面着手①主动开展围产期健康教育:定时向孕妇讲课增加保健知识,通知围产期可能出现心理障碍,使本人及家眷能够早期识别异常,及时向孕妇讲解分娩相关知识,使孕妇了解分娩大致过程。②与孕妇签署分娩计划书:医生要充分推行通知义务,尊重孕产妇及家眷知情权,对产程中医疗处置提供各种方案供病人选择。③提供良好产时服务:在分娩过程中,医护人员要充满爱心和耐心,尤其对产程长、精神压力大产妇,更需要耐心解释分娩过程。对有精神疾患家族史孕妇,应定时亲密观察,防止一切不良刺激,给予更多关爱、指导。对于有不良分娩史、死胎、畸形胎儿产妇,应向她们说明产生原因,用友善、亲切、温和语言,给予她们更多关心,勉励她们增加自信心。④提倡母乳喂养实施母婴同室:经过喂哺婴儿促进母婴间感情交流,使产妇防止产生冷落感从而预防和降低产褥期抑郁症。⑤开展必要培训:加强医护人员对孕产妇心理咨询和治疗方面专业知识培训,掌握沟通技巧,发觉异常及早干预,给产妇以专业心理支持与促进,使其含有良好身心适应状态。⑥降低病人医疗负担:对于经济条件差、下岗失业、确实困难孕产妇,应切实从其经济情况考虑,降低无须要医疗开支。产后抑郁症知识讲座第21页产后忧郁症预防—产妇生活方式调适

心理社会原因在产后抑郁发生中起非常主要作用,产妇做好生活方式调适和心理调适,配偶和家人要多给予了解、关心和支持,尽可能防止和减低不良应激影响,使产妇保持良好心态。①在做新妈妈之前,需要付出时间和耐心,接收妊娠、分娩、哺乳和育婴知识培训,减轻对妊娠、分娩和养育婴儿担心恐惧心理,尽早了解学习育婴技能,防止婴儿到来时手足无措,担心慌乱;②照料新生儿产妇会精疲力竭,疲劳和缺乏睡眠很轻易造成情绪低落。尽可能多休息,不要什么事情都要亲自去做,孩子睡觉时产妇也尽可能睡觉;③新生命到来会占用你太多时间和精力,要学会寻求丈夫、家人和朋友帮助,比如请丈夫帮助完成家务和夜间喂奶工作,请家人帮助准备食物或者处理家务等等;④保持良好健康习惯,适度锻炼身体,走出户外,带着孩子到户外活动、散散步,呼吸新鲜空气,感受温暖阳光;⑤保持营养丰富饮食,多吃谷物、蔬菜和水果,同时注意为自己创造平静、闲适、健康休养环境;⑥注意和他人分享你感受,多与你配偶在一起,告诉他你感受;找一个信任朋友,和他倾诉一下你感受;和别新妈妈聊聊天,相互沟通。这么能够缓解你情绪,也能够学习到新应正确方法和经验。产后抑郁症知识讲座第22页产后忧郁症预防——产妇心理调适①产妇个性特点、认知评价、应对方式直接关系负性应激事件影响结果,培养自信、乐观、主动、健康性格,采取主动认知模式、情绪和行为模式,提升对环境适应能力。自信、乐观、勇于面对困难,主动调动内部力量或求援于外部力量克服困难,使应激结果不良程度减到最低。防止消极应对方式,如自我否定,消极消极、躯体化、回避处理问题,产生负性情绪和消极行为;②热爱新生命,对孩子到来,要抱有一份欢喜之心。新生命诞生,是婚姻结晶,是生命延续,将给家庭带来新希望、高兴和幸福,新生命同时也带来了艰巨繁忙劳动和重大责任,在繁忙劳累中体会高兴和幸福。③做好母亲角色转换,过去是被照料对象,现在自己是担负责任照料婴儿,要有足够心理准备,注意克服损失感,如失去自由和许多娱乐,失去以往身份,失去苗条身材等。作为孩子母亲价值观需有所改变,对自己、对丈夫、对孩子期望值要靠近实际,对生活看法也要实际,努力增加幸福感和责任感,感受新生命诞生带来幸福高兴;④放弃完美主义想法,不要迫使自己做全部事情,不要期望每一件事都做十全十美,在不感到疲惫前提下尽力而为。产后抑郁症知识讲座第23页产后忧郁症预防—配偶和家人支持①缺乏来自他人支持是发病非常主要原因,尤其来自配偶支持,配偶和家人要了解学习孕产妇照料和育婴知识,多给予了解、关心和支持,外来支持能够将负性应激影响降到最低;②配偶和家人要愿意负担家务和分担照料孩子事物,及时告诉产妇育儿经验,帮助适应新生活改变,平稳度过陌生和慌乱期;③为产妇创造平静、闲适、健康休养环境和气氛,以利于产妇身心健康;④帮助产妇适应角色转变和心理转变,培养自信、乐观、主动、健康性格,培养主动认知模式、情绪和行为模式,提升对环境适应能力⑤简化生活防止改变,在怀孕和分娩后1年内,不要做出任何重大生活改变,重大改变会造成无须要心理压力,使生活愈加难以应对;⑥在照料孩子忙碌中,别忘记观察产妇情绪,多沟通,如发觉有产后抑郁一些表现,分担产妇忧郁和担心,及时劝解、疏导或咨询专业机构;一旦确诊,尽早干预,防止病情加重,防止不良后果发生。产后抑郁症知识讲座第24页产后忧郁症预防—家庭护理①家眷要学习和掌握疾病知识,正确对待疾病,多给予了解、关心和支持。学会观察和识别方法,一旦发觉,尽早干预,到正规医疗机构治疗,防止病情加重,防止不良后果发生;②因患者病后会有各种能力不一样程度下降,配偶和家人要主动负担家务和分担照料孩子事物;③为患者创造平静、闲适、健康休养环境和气氛,对患者日常生活进行照料,让患者感受到温馨和支持;④在照料孩子忙碌中,别忘记多与患者沟通,观察情绪改变,对焦虑、忧郁、自责情绪进行劝解疏导,对消极情绪要给予信心和希望,注意发觉消极情绪和自伤自杀、伤害孩子先兆,防止不良行为发生;⑤假如病情严重,考虑住院治疗。产后抑郁症患者家庭护理很主要,良好家庭气氛对患者疾病恢复有很主要作用,家眷一定要做好家庭护理必要常识学习,为患者创造更加好生活环境,家眷假如在护理产后抑郁症患者过程中碰到特殊问题,能够咨询专业医生或心理咨询师。产后抑郁症知识讲座第25页巧对产后抑郁食疗方法(1)深海鱼(如鲑鱼)富含鱼油及omega-3脂肪酸,与惯用抗忧郁药如碳酸锂有类似作用,能阻断神经传导路径,增加血清素分泌量,能够部分缓解担心情绪,能显著舒解抑郁症状,包含焦虑、睡眠问题、沮丧等。(2)鸡蛋、酵母粉、深绿色蔬菜、牛奶、优质肉类、谷类、南瓜子、芝麻:富含B族维生素,是维持神经系统健康,及组成脑神经传导物质必需物质。能减轻情绪波动,有效地预防疲劳、食欲不振、抑郁等。(3)香蕉、瘦肉、坚果类、绿色蔬菜、番茄、酪梨:富含钾离子,有稳定血压、情绪等作用。香蕉中含有一个称为生物硷物质,能够振奋人精神和提升信心。而且香蕉是色胺酸和维生素B6起源,这些都可帮助大脑制造血清素。(4)空心菜、菠菜、豌豆、红豆:富含镁,含有放松神经等作用。研究发觉,缺乏叶酸会造成脑中血清素降低,造成忧郁情绪,而菠菜是富含叶酸最著名食材。(5)新鲜蔬果、葡萄柚、柑橘类、木瓜、香瓜:富含维生素C,含有消除担心、安神、静心等作用,最主要是,在制造多巴胺、肾上腺素时,维生素C是主要成份之一产后抑郁症知识讲座第26页预防产后抑郁症___妈妈篇1、产后忧郁可自愈假如你只是产后忧郁,让自己心绪放松,等候着身体对激素水平改变重新适应。2、创造健康产后恢复环境当你从医院回家时,要限制人来看你。关掉你电话,为自己创造一个平静、闲适、健康休养环境。3、清淡而营养产后饮食吃营养丰富而又清淡食物,享受被亲人照料亲情,感激一餐一饭营养和爱心。4、适度运动高兴心情做适量家务劳动和体育锻炼。这不但能够转移注意力,不再将注意力集中在宝贝或者烦心事情上,更是能够使体内自动产生高兴元素,使妈咪心情从内而外地高兴起来。不要用传统方式对待新妈咪,不能下地、不能出门、不能干活、连电视也不能看,这些都会使新妈咪越发地感觉到生活乏味单调,加剧抑郁情绪。5、珍惜每一个睡眠机会妈咪要学会创造各种条件,让自己睡个觉。有时候,即便半个小时睡眠也能给你带来好心情!当宝贝安然入睡时,妈咪不要去洗洗涮涮,而要抓紧时间睡睡,哪怕是闭目养神呢。这时候千万要记住关掉你电话,不要让它惊扰了妈咪宝贝好觉。6、帮助与寻求帮助首先,新妈咪家人不要只顾沉醉在增添新宝贝高兴中而忽略了自己产后抑郁症知识讲座第27页预防产后抑郁症___妈妈篇7、自我心理调适有了宝贝后,妈咪价值观会有所改变,对自己、对丈夫、对宝贝期望值也会更靠近实际,甚至对生活看法也会变得愈加实际,坦然接收这一切有益于帮助妈咪摆脱消极情绪。做一些自己喜欢做事情,如看杂志、听音乐等,在自己兴趣中忘记烦恼。8、换位思索,彼此了解因为新添了小宝贝,新父亲会感到压力很大,他们会更勤奋地工作,新妈咪要了解丈夫辛劳和对家庭贡献,不要认为只有自己“劳苦功高”。而丈夫也应该了解妻子产后身体改变与照料宝贝辛劳,主动分担家务、不能全丢给妻子。夫妻之间要相互了解和交流,不要把对彼此不满放在心里。9、勇敢面对,科学治疗假如妈咪出现产后抑郁症症状,要及时在医生指导下服用抗抑郁类药品,不要轻视抑郁症危害性。10、期望有好时光也有坏日子人生不但有乐观、欢乐、成功、幸福等美好时光和心境,也有悲伤、沮丧、痛苦、茫然、失败和不幸,关键是我们能否以乐观、健康心态去对待我们所处境遇。新生命到来不但给新妈咪带来了欢乐,更带来了繁重劳动、重大责任和永无止境劳碌和操心。小宝贝是妈咪希望之源,他健康与幸福与妈咪今天表现息息相关。产后抑郁症知识讲座第28页产后抑郁症干预焦点转移法主动求援法放松充电法行为调整法倾诉宣泄法角色交替法自我勉励法自我实现法食物治疗法

——心理疗法产后抑郁症知识讲座第29页产后抑郁症患者自我调整假如女性能了解一些心理学知识和心理治疗技术就能够学以自用,及时调整和改进自己情绪。☆焦点转移:假如产后确实面临严重不愉快生活事件,甚至问题棘手难以处理,不要让精力总是粘滞在不良事件上。越想不愉快事心情就会越不好,心情越不好越轻易钻牛角尖,心情就会越发低落,陷入情感恶性循环怪圈中。所以要适当转移自己注意,象《飘》中女主角郝思佳面对困境时所说“明天再想”,就是一个转移法,将注意力转移到一些愉快事情,关注自己喜好,不但思维上转移,还能够身体力行参加力所能及愉快活动。☆主动求援:产后抑郁女性内心会有一个无助,心理教授分析,这种无助感可能是幼年被忽略阴影地重现。这其实是一个希望取得他人关注信号,所以主动寻求和接收他人关注是一个很有效自我保护方式。☆放松充电法:适当调整变动生活内容,不要时时刻刻关注孩子而忽略了自己,将孩子暂时交给其它人照料,让自己放个短假,哪怕是两小时、半天,也能到达放松自己和精神充电作用。防止心理、情绪透支。☆行为调整法:鉴于女性生产后不适于做猛烈运动,但一些适当放松活动是非常必要,比如深呼吸、散步、打坐、冥想平静画面、听舒缓优美音乐等等。产后抑郁症知识讲座第30页产后抑郁症患者自我调整☆倾诉宣泄法:找挚友或亲人交流,尽诉心曲,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪。☆角色交替法:别忘了即使已为人母,但仍是老公娇妻、父母爱女,谁也不可能只做二十四小时全职妈妈,所以要给自己换个角色享受娇妻爱女权力。☆自我勉励法:自我观赏,多看自己优点,多看事物好处,多想事情可能成功一面。☆自我实现法:生儿育女只是女性自我实现一个方式,但决不是唯一方式,所以不要忘了还有其它自我实现潜力和需要。可能趁着休产假时间还能关注一下自己有擅长事业,等产假结束会有改头换面新形象出现。☆食物治疗法:产妇在“月子”里通常都会吃大量补品,殊不知这些食物很轻易令人心烦气躁,失眠焦虑,严重还会出现种种“上火

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