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文档简介
静脉输液失败原因分析静脉输液失败原因分析第1页前言
静脉穿刺是临床治疗疾病基础伎俩,是一项技术性要求较高操作,也是护理工作中最常见基础技能,它在疾病治疗、抢救和康复中占有主要地位,作为临床护理中常见技术之一,静脉穿刺成功率是衡量一个护士业务素质高低最基础要素,穿刺成功率提升,不但能够提升患者满意度,减轻患者痛苦,而且还能够亲密护患关系,降低护患纠纷。为此探讨穿刺失败原因,提升穿刺成功率,减轻病人痛苦,赢得抢救治疗最正确时间是咱们每个护士值得关注问题,也是护士责任所在,下面从心理素质、结合病理、生理特点、穿刺部位、穿刺针、穿刺技巧等分析静脉穿刺失败原因及对策。
静脉输液失败原因分析第2页静脉穿刺失败原因分析
一.技术原因
1.静脉穿刺技术不过硬,未能掌握正确穿刺方法。2.穿刺部位及血管选择不妥,未能避开骨隆突、关节部位及血管硬化、损伤等处。扎止血带太紧或太松,离穿刺点太近或太远,不能使静脉很好充盈,穿刺时易失败。3.进针角度过大或过小,普通穿刺角度为15~30度。过大则深,过小则浅。4.判断失误,穿刺后未见回血,往返移动针头,形成“拉锯式”穿刺。5.进针时用力速度不妥,过快或过慢,造成穿刺失败。6.握拳松紧不妥:过紧皮肤对血管壁产生压力,血管腔充盈不好,进行穿刺时嘱患者手要成握杯状。静脉输液失败原因分析第3页二.条件原因1.穿刺针型号选择不妥。型号大小要依据血管粗细来选择。2.使用穿刺针、压脉带不完好.3.血管条件不佳,脱水、浮肿、肥胖病人及婴幼儿等血管。静脉输液失败原因分析第4页三.静脉血管营养情况1.病理性营养障碍,静脉血管即使充盈,但管壁薄,滑、弹性差,通透性增加。2.外伤性障碍:穿刺部位及血管受损、破坏.3.生理性血管障碍,肥胖体型孕妇,新生儿局部血管畸形。4老年性动脉硬化纤维组织增生。静脉输液失败原因分析第5页
四.穿刺中心理状态1.护理人员担心情绪,缺乏自信。2.患者精神担心,期望值过高,对护理人员缺乏信心操作时不配合。3.护理人员责任心不强,不安心护理工作。4.因为工作繁忙,护理人员情绪急躁。
静脉输液失败原因分析第6页静脉穿刺失败对策一.评定患者情况1.评定室内环境,保持环境整齐、平静。2.评定患者身体情况、心理状态、配合程度。3.通知患者输液目标、方法、注意事项及配合关键点。4.帮助病人输液前排便或排尿、及其它生理需要,帮助患者取舒适体位。静脉输液失败原因分析第7页二.对护理人员要求成功穿刺不但要求护理人员熟悉掌握穿刺方法,还要有良好心理素质,要成为一名优异护士,首先要训练有素,有扎实基础功,其次要有稳定心态,穿刺时不要急于求成,更不要有急躁情绪,要心平气和,胸有成竹,稳中取胜,仔细认真选择血管。静脉输液失败原因分析第8页二.穿刺1.穿刺时采取握杯状穿刺法,进针角度为15~30度,有利于穿刺成功.2.血管粗易固定者,采取20度角从正面或侧面进行穿刺.3.脂肪少易滑动者,左手按紧皮肤固定血管以30度角从侧面进针.4.脱水血管不充盈者,先热敷使血管扩张,针头从正面以25度角快速进皮肤,轻轻挑起皮肤待针头进入¼时向下倾,再挑起静脉慢慢进针到位。5.浮肿病人选择粗血管,用拇指沿血管方向按压使血管暴露后快速进针。6.头皮静脉穿刺以5度角直刺进皮后沿血管方向迟缓下潜,见回血后前进少许即成功。静脉输液失败原因分析第9页结论
伴随社会不停发展,民众法律意识也逐步提升,同时对医疗护理人员业务能力,操作水平都提出了更高要求,静脉穿刺作为护理人员一项基础功,穿刺失败不但影响工作效率也易引发护患纠纷。经过以上对静脉穿刺失败原因分析及掌握正确穿刺方法探讨,护理人员在进行静脉穿
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