快速康复外科护理在甲状腺切除术患者中的应用及效果

快速康复外科护理在甲状腺切除术患者中的应用及效果

Summary：目的:在甲状腺切除术患者中应用快速康复外科护理，探索其应用效果。方法:研究人员挑选了在我院接受甲状腺切除术的患者，共计89名，选取时间为2020年5月至2021年5月，将选取的89名研究对象分为基础组44名、实验组45名，并分别给予常规护理模式、快速康复外科护理，待护理工作结束后，需要针对两组研究对象的护理满意度情况、恢复情况进行分析。结果:通过对89名患者的恢复情况进行分析发现，实验组45名患者的恢复情况更佳；通过对89名患者的护理满意度进行分析发现，基础组44名患者的护理满意度明显低于实验组45名患者。结论:对于甲状腺切除术术后患者而言，辅以快速康复外科护理模式，可以缩短住院时间，加快恢复进程。Keys：快速康复外科护理；甲状腺切除术；患者；效果现阶段甲状腺结节问题逐渐增多，结节普遍为良性，如若存在癌性结节或者结节相对较大，将引发呼吸困难等问题，则需要通过手术的方式切除。现阶段通过腔镜下开展甲状腺切除手术，不仅恢复速度快，而且创伤小。患者在接受甲状腺切除术后，往往存在并发症问题，加之部分患者存在心理问题，致使手术效果难以达到预期目标，因此，需要对术后患者给予必要的护理模式，通过护理工作的辅助，实现患者快速康复的目标。1.资料与方法1.1患者资料研究人员选取了在我院接受甲状腺切除术的患者，共选取89名，将选取的89名患者分为基础组44名、实验组45名。基础组44名患者中，男性26名，女性18名，年龄区间为32岁至70岁；实验组45名患者中，男性、女性人数分别是23名、22名，患者的年龄区间在35岁-73岁之间。在研究工作开展之前，研究人员详细讲解了研究过程，确保研究对象拥有知情权，并且研究对象均自愿参与。同时，研究对象可以与研究人员有效沟通交流。1.2方法1.2.1基础组该组研究对象应用常规护理模式，在患者入院之后，护理人员根据患者自身情况安排相关检查，并在术前，告知患者手术具体的实施流程。在术后，护理人员应观察患者的恢复情况，并给予切口护理。1.2.2实验组该组45名患者需要接受快速康复外科护理，护理内容如下:1.2.2.1术前护理。第一，术前宣教。护理人员通过宣教的方式，可以加深患者对疾病、治疗以及恢复的了解情况，以便患者减轻心理压力，因此，护理人员应耐心讲解手术流程、疾病知识等。第二，心理护理。作为护理人员，可以通过讲解成功案例，心理压力释放等方式，缓解患者产生的不良情绪，使其在术前调整好心态。第三，营养支持。针对患者自身营养情况给予必要的营养护理。第四，术前准备。在手术之前，可以适当给予安定，以便患者更好的休息。1.2.2.2术中护理。在手术中，护理人员应做好室内的温湿度控制工作，同时需要观察患者的呼吸情况，监测患者的生命体征，如血压变化、心率变化、呼吸情况等，并做好记录，如若发现异常应及时告知医师。1.2.2.3术后护理。第一，在术后早期，患者清醒之后，可以结合患者实际情况给予温开水，以便助推患者胃肠蠕动，并结合患者恢复情况给予流质食物；第二，护理人员应控制液体输入量，以便助推患者快速康复；第三，在手术结束后，患者往往存在疼痛问题，因此，可以给予患者必要的镇痛护理。在患者各项身体机能平稳的状态下，指导患者进行必要的下床活动，在活动中，应控制好时间以及活动量。第四，护理人员应做好引流管的护理工作，讲解引流管的作用，在引流管应用的过程中，避免其脱落、挤压、扭曲等，同时需要对引流管的应用情况进行分析，以便尽早拔管。如若使用尿管应在24小时内拔除。第五，在术后，结合患者的实际情况引导其下床活动，通过锻炼使各项功能逐渐恢复。1.3观察指标第一，针对89名研究对象的恢复情况进行分析；第二，针对89名研究对象的护理满意度进行分析。2.结果针对89名研究对象的恢复情况、护理满意度进行分析，详细数据见表1、表2。表1两组患者护理满意度比较[n(%)]组别例数满意比较满意不满意满意率实验组4534（75.56）10（22.22）1（2.22）44（97.78）基础组4420（45.45）18（40.91）6（13.64）38（86.36）表2两组患者的恢复情况比较

组别例数住院时间（d）首次下床时间（h）肛门排气时间（h）并发症（%）实验组454.67±0.8616.71±2.7526.12±3.11

1（2.22）基础组446.71±0.9526.35±3.1141.31±3.426（13.64）3.讨论近年来甲状腺疾病逐渐增多，甲状腺疾病如若不能及时治疗，将影响患者的生活质量，在治疗时，以手术为主。甲状腺周围神经丰富，并且血管较多，在术中极易损伤周围神经，从而引发并发症，因此，部分患者对于手术存在焦虑、恐惧等问题，这将对后续康复产生影响。基于此，可以在术后辅以有效的护理措施。通过护理模式的介入，可以控制并发症，缩短治疗时间。在本项研究中，针对甲状腺切除术患者给予快速康复外科护理，该护理基于患者实际情况，从术前、术中、术后给予有效护理，通过护理工作的有效开展，可以缓解手术带来的创伤应激反应问题，从而使患者以积极的心态面对治疗，使患者尽快恢复。与此同时，护理人员基于快速康复外科护理理念给予患者心理护理、健康宣教，可以针对患者的心理问题给予疏导，使患者以及家属明确护理的意义，并且在护理工作中积极配合。此外，结合患者的实际情况，引导其早期下床活动，通过活动的方式，使患者各项身体机能逐渐恢复，在此基础之上患者的康复速度也将逐渐加快。在本项研究中，对比了快速康复外科护理以及常规护理模式，通过对比可以发现，应用快速康复外科护理的实验组患者在各方面均表现出了明显的优势，因此，针对甲状腺切除术患者可以给予快速康复外科护理，以此来辅助治疗成效。Reference：[1]马颖,檀爽.快速康复外科护理对甲状腺切除术患者预后的影响[J].中国医药指南,2020,(28):195-196.[2]吴玉宏,廖春丽,韦连素.快速康复外科护理在甲状腺切除术患者中的应用及效果[J].当代临床医刊,2020,(02):101-102+116.[3]陈燊媛,杨芯