综合医院建筑设计专家讲座

综合医院建筑设计综合医院建筑设计专家讲座第1页前言综合医院建筑概述12345医院功效结构各部门详细设计医院建筑总体规划与设计医院建筑形象塑造综合医院建筑设计专家讲座第2页一、综合医院建筑概述2345医院功效结构各部门详细设计医院建筑总体规划与设计医院建筑形象塑造综合医院建筑概述1综合医院建筑设计专家讲座第3页

医院建筑定义

医疗建筑是专业性、综合性较强公共建筑，普通包含综合医院、疗养院等类型，向人们提供诊疗、治疗、休养等系列服务。医院是人类维护身体健康，恢复劳动机能场所，是人类生存繁衍、与疾病抗争主要阵地。

医院建筑起源与发展1、古代宗教医学与经验医学模式——寺庙、教堂、民居型建筑。2、近代试验医学、机械医学模式——分散式、健康工厂式医院建筑。3、当代生物医学、整体医学模式——人性化整体医院建筑。一、综合医院建筑概述综合医院建筑设计专家讲座第4页

医院建筑分类医院按其功效、任务不一样划分为一、二、三级:1、一级医院：（病床数在100张以内，包含100张）是直接向一定人口小区提

供预防，医疗、保健、康复服务基层医院、卫生院。2、二级医院：（病床数在101张－500张之间）是向多个小区提供综合医疗卫生

服务和负担一定教学、科研任务地域性医院。

3、三级医院：（病床数在501张以上）是向几个地域提供高水平专科性医疗卫生

服务和执行高等教育、科研任务区域性以上医院。

综合医院条件限定1、设置包含大内科、大外科、妇产科、儿科、五官科等三科以上。2、设置门诊和服务24小时急诊部和住院部。3、设置正规病床且病床设置符合规范要求。一、综合医院建筑概述综合医院建筑设计专家讲座第5页二、医院功效结构综合医院建筑概述1345各部门详细设计医院建筑总体规划与设计医院建筑形象塑造2医院功效结构综合医院建筑设计专家讲座第6页

各部门功效关系医院分为医疗、后勤、管理三大部门。医疗部分门诊在前，住院在后，医技介于二者之间，其中药房、检验、功效检验、放射、核医学等应靠近门诊布置，手术、分娩、中心供给等应适当靠近住院部。二、医院功效结构

医院组成要素1、门诊部：医院前沿和窗口，接待不需住院非急重病人就诊和治疗。2、医技部：集中设置主要诊疗、治疗设施部门。3、住院部：由出入院、住院药房和各科病房组成。4、后勤部：中心供给、营养厨房、中心仓库、洗衣房等医疗辅助部门。5、行政办公：包含接待、办公、会议、图书馆、研究室等。6、生活服务：包含宿舍、食堂、商店、俱乐部等。综合医院建筑设计专家讲座第7页二、医院功效结构管理医疗后勤综合医院建筑设计专家讲座第8页三、医院建筑总体规划与设计1245医院功效结构各部门详细设计医院建筑形象塑造3医院建筑总体规划与设计综合医院建筑概述综合医院建筑设计专家讲座第9页

选址要求符合城镇规划和医疗卫生网点布局要求；基地大小符合不一样规模医院用地标准；节约用地，适当留有发展扩建余地。

总平面功效分区1、医疗区：即门诊、医技、住院所形成主体，应布置在相对平坦，日照、景

观条件很好部位。2、感染医疗区：主要是传染病房、放射治疗用房等，应布置在医疗区和生活区

下风向，并有一定间距。3、清洁服务区：包含医生宿舍、职员食堂、幼稚园、营养厨房等，普通位于医

疗和生活区之间，便于双向服务，营养厨房应靠近住院部，或

直接设在住院部内。4、污染服务区：包含洗衣、锅炉、冷冻机房、动物喂养、太平间等，应布置在

用地边缘地带，其中锅炉房应靠近厨房和食堂，冷冻机房靠

近负荷中心，普通位于住院楼低下层。5、职员宿舍区：贴邻清洁服务区布置，有单独对外出入口。三、医院建筑总体规划与设计综合医院建筑设计专家讲座第10页

总平面功效分区1、医疗区2、感染医疗区3、清洁服务区4、污染服务区5、职员宿舍区三、医院建筑总体规划与设计综合医院建筑设计专家讲座第11页

外部出入口及洁污流线组织1、外部出入口：主要出入口：供门诊、急诊病人，出入院、探视、工作人员出入主要出入口，位置显著，普通设于城市主干道上。供给出入口：供食物、药品、燃料出入货运出入口，普通布置在次干道上，如与主要出入口位于一侧，条件许可情况下应拉开距离。污物尸体出口：设于次要干道，远离医疗区与生活区。传染病房出入口：床位在25床以上宜单独设置出入口。2、外部流线组织：传染与非传染分开，普通传染门诊、病房在总平上独处一隅，惯用诊疗设施也单独设置。洁污分开，两种流线不产生交叉干扰，各行其道，单向运作。三、医院建筑总体规划与设计主要出入口次要出入口综合医院建筑设计专家讲座第12页

医院建筑总体布局1、分散式即将门诊、医技、住院按使用性质分别设计为若干栋相对独立建筑，有良好采光通风，但各部联络不便，病人诊疗路线过长。三、医院建筑总体规划与设计综合医院建筑设计专家讲座第13页

医院建筑总体布局2、集中式又分高层或多层一栋式和高底层结合双向发展式，由高层部分和裙房部分组成，门诊、医技设于裙房中，病房设于高层建筑中，适合与用地担心大城市，布局高效紧凑。三、医院建筑总体规划与设计综合医院建筑设计专家讲座第14页

医院建筑总体布局3.混合式门诊、住院、医技分建，并由连廊或连接体建筑组成有分有合整体，各部分既联络方便，又能依据不一样功效有相正确独立性，便于设置各自独立出入口，枝状布置还能使各科室有一个平静尽端。三、医院建筑总体规划与设计综合医院建筑设计专家讲座第15页

医院建筑总体布局4.标准单元组合式由标准单元组合，便于不停扩建，灵活多变，特点是用于多层或低层横向发展模式。三、医院建筑总体规划与设计综合医院建筑设计专家讲座第16页

医院建筑总体布局5.低层巨型板块式建筑技术发展和当代主义喜欢追求简练、巨大、力度，以及追求交通效率结果，试图表达医院是“治疗疾病机器”。三、医院建筑总体规划与设计综合医院建筑设计专家讲座第17页四、各部门详细设计1235医院功效结构医院建筑总体规划与设计医院建筑形象塑造4各部门详细设计综合医院建筑概述综合医院建筑设计专家讲座第18页门诊部专科诊室中心手术部住院部中心检验部急诊部四、各部门详细设计——门诊部综合医院建筑设计专家讲座第19页

门诊部设计1、分类：普通门诊、保健门诊、急诊。2、组成：符合城镇规划和医疗卫生网点布局要求；基地大小符合不一样规模医院用地标准；节约用地，适当留有发展扩建余地。3、就诊流程：分诊－挂号－候诊－就诊－医技检治－终止离院（交费取药、住院观察）。四、各部门详细设计——门诊部综合医院建筑设计专家讲座第20页

门诊部功效分析四、各部门详细设计——门诊部门诊部各科诊室内科外科妇产科儿科中医科五官科保健科急诊科等诊断与治疗药房检验科理疗科等公用部分门厅候诊挂号取药收费处厕所楼梯等综合医院建筑设计专家讲座第21页

门诊大厅四、各部门详细设计——门诊部综合医院建筑设计专家讲座第22页

门诊部候诊空间四、各部门详细设计——门诊部综合医院建筑设计专家讲座第23页

门诊空间组合1、街巷式俗称医院街，各专科门诊候诊厅经过“街”联络，各科室内部通道为“巷”，其识别性强，易于识别，但须注意区分街与巷尺度，街必宽（大于6m）、长（大于50m），巷必窄（4m左右）、短（30m）左右。四、各部门详细设计——门诊部综合医院建筑设计专家讲座第24页

门诊空间组合2、庭廊式由围绕庭院或中庭通道来联络各门诊科室。四、各部门详细设计——门诊部综合医院建筑设计专家讲座第25页

门诊空间组合3、套院式往往受规模、层数影响，同时又要强调良好通风采光和庭院绿化。需要考虑问题：怎样简化平面交通体系，增强识别性；怎样确保各科室独立尽端；怎样处理不利朝向影响。四、各部门详细设计——门诊部综合医院建筑设计专家讲座第26页

门诊空间组合4、厅式组合即经过门诊综合大厅直接与各科室候诊厅联络，降低中间步骤，普通小型医院采取环状布置，大型医院则采取枝状布置。四、各部门详细设计——门诊部综合医院建筑设计专家讲座第27页

门诊空间组合5、板块式组合节约用地、流线短、效率高、多采取人工照明和全空调系统，能耗大。四、各部门详细设计——门诊部综合医院建筑设计专家讲座第28页门诊部专科诊室中心手术部住院部中心检验部急诊部四、各部门详细设计——专科诊室综合医院建筑设计专家讲座第29页

1、内、外科内科包含诊室、治疗室、隔离室，外科包含诊室、有菌、无菌换药处置室、手术室等。四、各部门详细设计——专科诊室综合医院建筑设计专家讲座第30页

2、儿科挂号、收费、药房、化验、卫生间等宜单独设置，应设两端开门隔离诊室。四、各部门详细设计——专科诊室综合医院建筑设计专家讲座第31页

3、妇产科

妇产科包含检验室、化验、诊室、休息室、专用卫生间等，妇产科应考虑私密性需要，预防视线干扰。四、各部门详细设计——专科诊室综合医院建筑设计专家讲座第32页

4、耳鼻喉科包含诊室、测听室、治疗室，洗消室，宜北向，诊室为大空间分设小隔间，分隔间距1.4x1.4x1.8，测听室要求5－6m测听间距，洗消室应在诊室和治疗室之间。四、各部门详细设计——专科诊室综合医院建筑设计专家讲座第33页

5、眼科包含检验室、验光室、暗室、治疗室、激光诊疗室、眼科手术室等。检验室宜北向，验光室确保有5－6m进深（有反光镜减半），暗室长度大于6m，激光诊疗室可设2－3个标准间，手术室尺寸最小4.5x5.5m。四、各部门详细设计——专科诊室综合医院建筑设计专家讲座第34页

6、口腔科包含诊疗室、矫形、技工室、洗消室、口腔X光室等。诊疗室内治疗椅中距2－2.1m，口腔x光室面积15㎡左右，另设5㎡暗室。四、各部门详细设计——专科诊室综合医院建筑设计专家讲座第35页门诊部专科诊室中心手术部住院部中心检验部急诊部综合医院建筑设计专家讲座第36页

急诊部设计1、分类：独立型、附设型。2、组成：抢救医疗服务体系包含院前抢救护送、院内抢救、院内监护三个部分。3、必须配置用房：抢救室、诊查室、治疗室、观察室；护士室、值班更衣室；污洗室、杂物贮藏室。4、设计关键点：急诊部应设在门诊部之近旁，并应有直通医院内部联络通路。5、设计要求：a.可单独设置或利用门诊部、医技科室用房及设施。

b.门厅兼作分诊时，其面积不宜小于24㎡。

c.抢救室宜直通门厅，面积不应小于24㎡；门净宽不应小于1.10m。

d.观察室宜设抢救监护室，平行排列观察床净距不应小于1.20m。e.有吊帘分隔者不应小于1.40m，床沿与墙面净距不应小于1m。四、各部门详细设计——急诊部综合医院建筑设计专家讲座第37页

急诊部功效流线图四、各部门详细设计——急诊部综合医院建筑设计专家讲座第38页门诊部专科诊室中心手术部住院部中心检验部急诊部综合医院建筑设计专家讲座第39页

住院部设计1、组成：各科病房、出入院处、住院药房等。各科病房由若干护理单元组成，护

理单元必须配置病房、重病房、盥洗室、浴厕、污洗室、护士站治疗室、

医生办公室、男女更衣、库房、配餐、开水间。2、规模：护理单元：30－50床。护理组：一个护理单元床位分两组，设两个护士站，共用一套医附用房。护理层：同层布置单个或多个标准护理单元。3、设计标准：a.保证护理单元独立完整，不受公共交通和其它科室穿套和干扰；

b.一个护理层有两个以上护理单元时候，同科单元同层布置，外

科单元宜与手术部同层或邻层布置；

c.护士站居中布置，以缩短护理距离，ICU、CCU紧靠护士站；

d.单元内部应便于护士直观监护，病人表情宜能从走廊上观察到；e.要求单独设置出入口单元普通设于底层；f.护理单元应标准化，楼梯、井道、配餐、浴厕等用房须上下对位；g.病房半数以上应有良好采光通风条件及良好视野。四、各部门详细设计——住院部综合医院建筑设计专家讲座第40页

护理单元形态类型1、中廊式条形单元利用一条内走廊作为主要交通联络空间，易取得良好自然采光及通风、日照、朝向，且建筑结构简单，易于实施，可单面或双面布置病室。但应注意控制护理路线。四、各部门详细设计——住院部综合医院建筑设计专家讲座第41页

护理单元形态类型2、复廊式条形单元两条内走廊，病室沿周围布置，辅助用房布置在中间。能够缩短护理距离，提升效率，但同时增加交通面积。四、各部门详细设计——住院部综合医院建筑设计专家讲座第42页

护理单元形态类型3、单复廊式单廊和复廊组合，使绝大多数房间含有自然采光通风，适合双护理单元组合，对于单护理单元楼层，可将护士站部分设计成复廊形势布置医辅用房，以提升效率。四、各部门详细设计——住院部综合医院建筑设计专家讲座第43页

护理单元形态类型

4、环廊式单元在单复廊基础上，形成环状走廊方形、圆形或多角形单元，使平面愈加紧凑，护理路线更短，直观性更强，不过床位受到限制。四、各部门详细设计——住院部综合医院建筑设计专家讲座第44页

护理单元形态类型

5、组团式护理单元将一个护理单元病室和医辅用房分成若干组团，组团围绕多个中心布置，分设多个护士站。四、各部门详细设计——住院部综合医院建筑设计专家讲座第45页门诊部专科诊室中心手术部住院部中心检验部急诊部综合医院建筑设计专家讲座第46页

中心手术部设计1、分类：超净手术、无菌手术、有菌手术、感染手术2、组成：各手术室、辅助间、卫生经过、值班管理、洗涤供给等3、规模：其规模视医院规模和手术科室床位多少而定，我国按每50个普通床位

设一间手术室计算。4、洁净分区：超净区、净化区、无菌区、清洁区、非清洁区5、设计标准：a.保证护理单元独立完整，不受公共交通和其它科室穿套和干扰；

b.一个护理层有两个以上护理单元时候，同科单元同层布置，外

科单元宜与手术部同层或邻层布置；

c.护士站居中布置，以缩短护理距离，ICU、CCU紧靠护士站；

d.单元内部应便于护士直观监护，病人表情宜能从走廊上观察到；e.要求单独设置出入口单元普通设于底层；f.护理单元应标准化，楼梯、井道、配餐、浴厕等用房须上下对位；g.病房半数以上应有良好采光通风条件及良好视野。四、各部门详细设计——中心手术部综合医院建筑设计专家讲座第47页

手术流程四、各部门详细设计——中心手术部综合医院建筑设计专家讲座第48页

手术平面组织关系示意图四、各部门详细设计——中心手术部手术室综合医院建筑设计专家讲座第49页

手术部平面布置1、单廊式手术部中间只有一条洁净走廊或将此走廊扩大成为洁净厅，普通配置洗涤消毒室，对手术器械进行及时清洗消毒。这种方式消毒处理及时，非清洁运输路线极短，无须设置回收廊，普通用于中小型医院。四、各部门详细设计——中心手术部综合医院建筑设计专家讲座第50页

手术部平面布置2、复廊式由洁净度不一样中廊和外廊组成，使每间手术室都能在一侧与洁净走廊相连，另一侧与准洁净或非洁净走廊相连，洁污分流，单向运行，多用于洁净度要求高、手术室数量较多大型手术部。四、各部门详细设计——中心手术部综合医院建筑设计专家讲座第51页门诊部专科诊室中心手术部住院部中心检验部急诊部综合医院建筑设计专家讲座第52页

中心检验部设计1、位置：普通设在门诊与住院之间，便于双向服务，且适当靠近手术部。2、组成：常规检验室、生化检验室、功效检验及内窥镜室、微生物检验室、病理

检验室、血库等四、各部门详细设计——中心检验部控制室读片诊疗室综合医院建筑设计专家讲座第53页

检验室设计关键点1、常规检验室又称临床检验室，分为血常规（血型、血沉、血小板计数，出凝血时间确定，网络红细胞计数）、体液常规、寄生虫三部分，大型医院多分室设置，或采取大空间内用试验台分隔方式。其位置应靠近检验部入口，靠近标本采集室和洗涤间。2、生化检验室主要研究人体组织在病理状态下化学变异，经过对标本化学作用和定量分析来判断病因。如对血液、体液中糖类、脂类、蛋白质、尿酸及钾、氯等离子进行定量分析；肝肾功效；内分泌等。生化试验室包含电泳、内分泌、电解质、肝功效、血气分析等部分，空间上仍以大空间为好。四、各部门详细设计——中心检验部综合医院建筑设计专家讲座第54页

检验室设计关键点

3、功效检验及内窥镜室包含心、肺功效、脑电波、肌电图、超声波（CT，彩超）、上下消化道、膀胱镜检验室等。四、各部门详细设计——中心检验部X光室综合医院建筑设计专家讲座第55页四、各部门详细设计——中心检验部综合医院建筑设计专家讲座第56页

检验室设计关键点4、病理检验