心理健康教育培训专家讲座

心理健康教育心理健康教育培训第1页一、心理健康含义（一）心理健康概念1、健康概念（1）大多数人认为没有疾病就是健康（2）有些人把健康定义为人体各器官系统发育良好，功效正常，体格健壮，精力充沛并具备良好劳动效能状态第一节心理健康概述心理健康教育培训第2页（3）伴随当代医学发展以及人们关于健康观念转变，绝大多数人越来越意识到，心理、社会和文化原因同生物生理原因一样，与人健康、疾病有非常亲密关系。与之对应，健康概念超越了传统医学模式，心理健康已成为“健康”概念和范围中必定而主要组成部分。（4）1948年，世界卫生组织(WHO)在其《世界卫生组织宪章》中开宗明义：健康应包含生理、心理和社会适应等几方面。一个健康人，既要有健康身体，还应有健康心理和行为。1989年，该组织又在健康定义中增加了道德健康内容。心理健康教育培训第3页小结：健康归结为生理健康和心理健康两方面内容。一个健康人，既要有健康身体，还要有健康心理。2、心理健康概念

对心理健康定义众说纷纭，较有权威有以下八种：

（1）第三届国际心理卫生大会（1946年）给心理健康定义是：“心理健康是指在身体、智能以及情感上，能保持同他人心理不相矛盾，并将个人心境发展成为最正确状态。”心理健康教育培训第4页（2）英国《简明不列颠百科全书》中译本（1985年）将心理健康定义为：“心理健康是指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能到达最正确功效状态，但不是十全十美绝对状态。”（3）美国《大美百科全书》引用阿佩尔（Appel）精神医学辞典关于心理健康定义：“心理幸福及充分适应，尤其是在人际关系上能够符合社会标准。”（4）以罗杰斯为代表自我理论学者认为，“心理健康指在各种自我之间，即主观自我、客观自我、社会自我、理想自我之间取得友好关系。”（5）美国健康与人力服务部（1999年）发表心理健康汇报定义：“心理健康是指心理功效成功性表现，它带来富有结果活动，完善人际关系，有能力适应环境改变和应对逆境。心理健康对个人幸福、家庭、小区和社会是必不可少。”心理健康教育培训第5页（6）《心理学大辞典》将心理健康定义为：“个体心理状态（如普通适应能力、人格健全情况等）保持正常或良好水平，且自我内部（如自我意识、自我控制、自我体验等）以及自我与环境之间保持友好一致良好状态。”（7）《心理咨询大百科全书》将心理健康定义为：“个体在内外环境允许条件下保持最正确心理状态。”（8）国务院学位委员会办公室编《同等学力人员申请硕士学位心理学学科综合水平全国统一考试纲领及指南》：“心理健康是指个体具备正常心理特质，从而能更加好地调控心理以维持内外平衡与协调，合乎常规地应付环境与交往。”心理健康教育培训第6页“心理健康”定义分歧源于人们确立心理健康标准依据不一样。代表性依据有：（1）统计常模（2）社会常模（3）生活适应（4）心理成熟（5）主观感受心理健康教育培训第7页综合考虑，大致上能够定义：所谓心理健康，就是一个良好、连续心理状态与过程，表现为个人含有生命活力，主动内心体验，良好社会适应，能够有效地发挥个人身心潜力以及作为社会一员主动社会功效。心理健康教育培训第8页（二）心理健康标准心理健康标准能够分为两种：1、理论界对心理健康标准界定，这种界定往往是心理学工作者专业研究结果；2、教师自己观念中所持有心理健康标准，这是教师实施心理健康教育依据。这两种标准往往存在差异。

心理健康教育培训第9页心理健康理论标准马斯洛16条心理健康标准阿特金森等人心理健康六条标准1、对现实有效知觉2、自知自尊与自我接纳3、自我调控能力4、与人建立亲密关系能力5、人格结构稳定与协调6、生活热情与工作高效率《心理学大辞典》五条标准许又新三类标准、郭念锋十标准等标准关键强调集中在两方面：个性和社会性心理健康教育培训第10页把握标按时需要注意：1、兼顾内部协调与外部适应2、心理健康概念含有相对性3、心理健康是过程，是状态4、社会评价会影响心理健康心理健康教育培训第11页二、小学生易产生心理健康问题（一）儿童多动综合症（二）学习困难综合症（三）儿童过分焦虑反应（四）儿童厌学症（五）儿童强迫行为（六）学校恐怖症心理健康教育培训第12页儿童多动综合症多动症是儿童期常见行为问题。本症有两大主要症状，即注意障碍和活动过分，可伴有行为冲动和学习困难。通常起病于６岁以前，学龄期症状显著，随年纪增大逐步好转。部分病例可延续到成年。儿童多动症又称注意力缺点多动症(ADHD),或脑功效轻微失调综合征,是一个常见儿童为异常疾病.这类患儿智力正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺点，主要表现为注意力不集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动，学习成绩普遍较差，在家庭及学校均难与人相处，日常生活中经常使家长和教师感到没有方法。儿童多动症患病率国外报道在5%~10%之间，国内调查在10%以上，男孩多于女孩，早产儿及剖宫产儿患多动症几率较高，大约在60%以上。心理健康教育培训第13页多动症表现：（1）注意障碍（又称注意缺点障碍）：注意障碍为本症最主要表现之一。患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境干扰而分心。注意对象频繁地从一个活动转移到另一个活动。做作业时不能全神贯注，做做玩玩，粗心草率。做事有始无终，常中途而废或频繁地转换。做作业拖拉，不停地以喝水、吃东西、小便等理由中止，做作业时间显著延长。有些患儿表现为凝视一处，走神，发呆，眼望着老师，但脑子里不知想些什么。老师提问时常不知道提问内容。注意障碍是本症必须具备症状。（2）活动过分：活动过分为另一常见主要症状。表现为显著活动增多，过分地不平静，往返奔跑或小动作不停，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或私自离开教室。话多，喧闹，插嘴，惹事生非，影响课堂纪律，以引发他人注意。喜观玩危险游戏，经常丢失东西。多动有两种类型：一是连续性多动。患儿多动性行为见于学校、家中等任何场所，常较严重。二是境遇性多动。多动行为仅在某种场所（多数在学校），而在另外场所（家中）不出现，各种功效受损较轻。心理健康教育培训第14页（3）冲动性：情绪不稳，易激惹冲动，任性，自我控制能力差。易受外界刺激而过分兴奋，易受挫折。行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸收教训。（4）学习困难：主要表现为学习成绩低下。多动症患儿智力是正常或基本正常，学习困难原因与注意力不集中、多动相关。出现学习困难时间，决定于智力水平及多动症轻重程度。智力水平中下严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻，可在初中阶段才出现学习困难。（5）神经系统发育障碍：有半数左右患儿可见有神经系统软体征，表现为快速轮替动作拙笨，共济活动不协调，不能直线行走，闭目难立，指鼻试验阳性，精细运动不灵活，部分患儿可有视觉－运动障碍、空间位置觉障碍等。心理健康教育培训第15页儿童多动症行为评定1989年，我国中华神经精神学会经过《精神疾病分类方案与诊疗标准》（第二版）中，对注意缺乏多动障碍确定了以下诊疗标准。起病于学龄前期，病程最少连续6个月，具备以下行为中4项诊疗为注意缺乏多动障碍儿童。心理健康教育培训第16页注意缺乏多动障碍儿童症状1．需要其静坐场所下难以静坐，经常动个不停。2．轻易兴奋和冲动。3．常干扰其它儿童活动。4．做事常有始无终。5．注意难以保持集中，常易转移。6．要求必须马上得到满足，不然就产生情绪反应。7．经常多话，好插话或喧闹。8．难以恪守集体活动秩序和纪律。9．学习成绩差，但不是由智力障碍引发。10．动作拙笨，精巧动作较差。排除标准为：不是因为精神发育迟滞、儿童期精神病、焦虑状态、品行障碍或神经系统疾病所引发。心理健康教育培训第17页三招教你识别“多动症”、“抽动症”：招数一：“多动症”有别于好动、调皮好动、调皮是孩子天性，不过，假如孩子躯体活动显著比同龄儿童多，且自控力差，不能平静下来，就要警觉您孩子是否患有“多动症”。研究发觉，“多动症”与孩子顽皮有着四点本质区分：①注意力方面，调皮孩子对感兴趣事物能聚精会神，还讨厌他人干扰，而多动症孩子玩什么都心不在焉和无法有始有终；②自控力方面，调皮孩子在陌生环境里和尤其要求下能约束自己，能够静坐，而多动症孩子根本坐不住，静不下来；③行为活动方面，调皮孩子好动行为普通有原因、有目标，而多动症孩子行为多含有冲动性，缺乏目标性；④生理方面，调皮孩子思绪灵敏、动作协调、没有记忆识别缺点，而多动症孩子则有显著不足。心理健康教育培训第18页招数二：“多动症”不一定都多动有些家长认为“多动症”就是有多动表现，实际上，在多动症患儿中，有些并没有活动过多表现。她们平时并不多动，看上去很文静，但学习成绩总是上不去，是老师眼中“聪明笨小孩”，突出表现是注意力不集中、轻易走神，学习困难，做事拖拉，粗心大意，久而久之，易产生自卑、消极心理，出现厌学、逃学、说谎等行为。为此，有些并不多动孩子也可能患有“多动症”，这一点应该引发家长注意。“多动症”实际上是指注意力缺点多动障碍（ADHD），有三大关键症状，即注意力缺点（通俗而言是易分心、不专心）、多动及冲动。有孩子以注意力缺点为主，有以多动、冲动为主，更多则是三者并存。”心理健康教育培训第19页招数三：频繁做鬼脸——当心“抽动症”作怪有些孩子喜欢不一样场所地频繁眨眼、皱眉、抽动嘴巴、摇头耸肩扮各种怪相，有时还伴有脖子抽动，家长认为是孩子不学好、染上了坏习惯，而大声阻止或批评警告，甚至棍棒相加，但丝毫没有更正迹象。实际上正是这种主观判断上错误耽搁了孩子治疗，因为很可能孩子患上了“抽动症”。多动症、抽动症是一个常见儿童行为障碍，发病原因是因为儿童大脑单胺类神经递质失衡所造成。主要表现为活动过多、自控力较差、注意力不集中、冲动任性；频繁挤眉、眨眼、摇头、噘嘴、耸肩、扭颈、有喉中发“吭吭、喔喔”异响，说脏话等。因为假如缺乏对“多动症、抽动症”认识，将其与孩子好动、调皮、不学好、染上坏习惯混为一谈，采取听之任之态度或没有选对治疗方法，致使各种症状伴伴随孩子成长，造成出现自尊心差，缺乏自信，情绪严重不稳、出现抑郁、精神分裂、品行障碍和反社会人格等不良现象。心理健康教育培训第20页多动症病因1、生理原因：轻微脑组织损害，因为脑神经递质数量不足，引发神经递质传递信息失调；遗传原因与各不良原因共同作用；脑内神经递质代谢异常；维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍,；微量元素缺乏，环境污染或中毒；对食物产生变态反应尤其食物中所含添加剂，人造色素，防腐剂等。2、心理原因：家庭关系不和睦、被打骂或在学校受不妥体罚及歧视等都将使孩子受到重大精神创伤，造成抽动或多动等行为异常；管教不妥，过分溺爱、百依百顺，会使孩子十分任性，骄横，不愿或不能自控；对孩子过分苛刻、粗暴，则会造成长久过分心理担心，情感压抑，出现行为紊乱。家长望子成龙心切，早期智力开发过量，使外界环境压力远远超出孩子承受力，也是造成患儿抽动症、多动症发病原因之一。心理健康教育培训第21页学习困难综合症学习障碍：指个体在听、说、读、写、推理或数学方面获取和利用上表现显著困难一群不一样性质学习异常者之统称。心理健康教育培训第22页学习障碍诊疗标准学习成就较应有水平相差一年以上，或采取标准化学习成就测验，其成绩在20百分位以下没有外周性感知觉或运动方面缺点能够造成学习落后没有其它精神疾患造成学习落后智商大于70与其它儿童有同等学习机会心理健康教育培训第23页儿童过分焦虑反应急性焦虑：以突如其来惊慌体验为经典症状，伴有显著心动过速、呼吸困难、头晕目眩，还可能有出汗、发抖、腹痛等症状慢性焦虑：较为常见，表现为连续性担心不安，心烦意乱，记忆思维受阻，交往担心，遇事惊慌，轻易往坏处构想原因：心理原因、个性特点、社会原因心理健康教育培训第24页儿童厌学症表现：主要表现是对学习不感兴趣，讨厌学习原因：1、学校教育失误2、家庭教养方式不妥3、社会不良风气影响心理健康教育培训第25页儿童强迫行为儿童强迫行为是强迫性神经官能症症状之一，多发生于10～12岁孩子。正常儿童在幼小阶段即使也可出现一些“强迫现象”，如走路时爱踢石子，喜欢用手抚摩电线杆等，但属于一时性，虽着年纪增加会自然消失。有病态强迫行为孩子则不一样，他们不易自行纠正，假如不让他们重复这些动作，内心会感到难以忍受，焦虑不安，甚至大发脾气，只有重复进行才舒适。与成人强迫行为者不一样是，孩子对这种异常行为不觉苦恼，也不后悔。心理健康教育培训第26页儿童强迫行为形成，与先天素质、本身性格、父母不良性格以及教育方法不妥等各种原因相关普通不需药品治疗，主要应在教育和心理支持上下功夫。不可打骂或处罚勉励他们去自行抑制参加集体活动心理健康教育培训第27页学校恐怖症学校恐怖症是一个较为严重儿童心理疾病。多见于7-12岁小学生。表现为害怕上学，害怕学习，含有恐怖心理，故又称“恐学症”。学校恐怖症三个特征

1.害怕上学，甚至公开表示拒绝上学。

2.发病期间，假如父母强迫患儿去上学，会使其焦虑加重，倘若父母同意暂时不去上学，则孩子焦虑马上缓解。

3.焦虑症状表现为：心神不安，惶惶不安，面色苍白，全身出冷汗，心率加紧，呼吸急促，甚至有呕吐、腹疼、尿频、便急等。心理健康教育培训第28页学校恐怖症病因

内因：胆小、仔细、敏感、多疑尤其爱面子，经不起批评。

外因：家长、老师及本人常期望过高，往往超出患儿心理所能承受程度心理健康教育培训第29页儿童抑郁症情绪：目光垂视、呆滞无神，表情冷漠，易激怒，敏感，哭闹，好发脾气，焦躁不安，厌倦，胆小，羞怯，孤独，注意力不集中，易受惊吓，常伴有自责自罪感，认为自己拙笨、愚蠢、丑陋、没有价值，气馁丧气，自暴自弃，唉声叹气，对周围人和事不感兴趣、退缩、抑制、没有愉快感等。行为：多动，攻击他人，害怕去学校，不愿社交，有意回避熟人，不服从管教，冲动，逃学，表示能力差，成绩差，记忆力下降，离家出走，甚至有厌世和自残、自杀行为等。躯体：睡眠障碍，食欲低下，体重减轻，疲乏无力，胸闷心悸，头痛胃痛，恶心，呕吐，腹泻，遗尿遗屎等。这类情形常轻易被误诊为躯体疾病，不过吃了药以后“病”也无好转迹象。约16%患抑郁症儿童和十几岁少年表现出非经典症状，如增加胃口、增加体重、增加睡眠和行动迟缓。心理健康教育培训第30页三、中学生易产生心理健康问题一、焦虑症二、抑郁症三、强迫症四、恐怖症五、人格障碍与人格缺点六、性偏差七、进食障碍八、睡眠障碍心理健康教育培训第31页案例：王X，女，15岁，某省重点初中三年级学生。因临近中考，出现担心、不安，注意力不集中，学习效率差，在其母亲陪同下来到心理咨询门诊。该生出生于教师家庭，自幼受到父母严格教育，倘若考试偶然失误，就要受到严厉处罚。从小学起，学习成绩一直名列前茅，尤其是进入初中以后，综合成绩排名整年级前三名，学校、家长对她寄予很大希望。但近一个多月以来，担心、不安、心烦意乱、失眠，看书复习效率每况愈下，模拟考试成绩一次不如一次，老师和家长由关心到埋怨使她痛苦不已，最近经常啼哭或发脾气，并拒绝上学，拒绝参加中考。心理健康教育培训第32页焦虑：是由担心、不安、焦虑、忧虑、恐惧交织而成一个情绪状态。学生常见焦虑反应是考试焦虑。考试焦虑是一个比较复杂情绪现象，是在一定应试情境下，受个体认知评价能力、人格倾向与其它身心原因制约，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，经过一定程度情绪反应所表现出来心理状态表现：一系列生理反应和心理反应危害：身心障碍、不良个性等考试焦虑一定不利于学习吗？心理健康教育培训第33页

许多研究业已证实，绝大多数考生在临考前都有一定程度担心或焦虑，它属于焦虑反应，是正常现象。适度担心能够维持考生兴奋性，增强学习主动性和自觉性，提升注意力和反应速度等，也就是说，在考试及其准备过程中，维持一定程度担心是有必要。不过，考试焦虑与学习效率并非都是呈正相关。有些人发觉，担心动机和学习成绩呈“倒U形曲线”，即焦虑水平过低、动机过弱不能激起学习主动性，学习效率在一定范围内伴随焦虑增强而提升，但过强动机表现为高度焦虑和担心，反而引发学习效率降低。这一规律被称之为“耶克斯——多德森定律”。心理健康教育培训第34页1、离考试时间越近，我越担心自己能力是否胜任？自我辩解：这种担心有必要吗？我认为是毫无必要。假如平时自己一向是按照老师要求认真学习，以往考试成绩也证实，自己即使没有很高天赋，但起码也是正常。那么，只要能认真做好考前准备工作，这次考试很有可能考好。心理健康教育培训第35页2、要是考不好，以后前途就完了？自我辩解：为何要假设考试过不了关呢？我已经做了充分复习准备，只要心态从容，就一定能发挥自己应有水平。再说，考试并不能决定人一生，不论在历史上，还是在现实生活中，不是有很多著名人物，考试落榜，却能够自学成才，或能另辟蹊径，实现自我理想，对社会做出贡献吗？心理健康教育培训第36页3、我担心其它同学在自这次考试中都比自己强？自我辩解：考试当然意味着同他人竞争，但就个人发展来说，归根结底是同自己竞争，就是说，经过考试检验个人掌握知识情况，方便依据存在问题加以改进。所以，把注意力放在担心其它同学都比自己强上，这种担忧是毫无意义，也是有危害。只要我发挥出自己潜能就行了。心理健康教育培训第37页4、我讨厌考试，它让我如此担心，忧心忡忡？自我辩解：我为何要讨厌考试呢？其实并不是考试使我自己担心，而是自己要使自己担心。考试只是检验自己学习结果一个伎俩而已，实际上，只有经过考试我才能知道自己到底掌握了多少新知识，这对我今后学习会有很大帮助，我应该感激它才对。心理健康教育培训第38页考试焦虑预防或减轻创造友好适度学校气氛调整期待水平不要给应试者造成过高心理压力加强考前辅导，努力提升学生应试水平正确对待他人评价正确对待自己水平心理健康教育培训第39页抑郁症抑郁症是以持久性心境低落为特征神经症。表现：1、情绪方面：经常表现出沮丧状态2、认知方面：经常表现出否定性自我评价、犯罪感和绝望3、动机方面：经常表现出社交退缩和自杀意向4、身体症状：经常诉说头痛、胃痛或身体其它部位疼痛原因：心理原因引发如：性格、家庭原因、生活中挫折、考试失利、与同学关系担心、受到父母严厉批评甚至打骂等治疗方法：认知疗法、社会适应训练法心理健康教育培训第40页案例：张某，女，21岁，大二学生。进入大学以来，与人交往时感到担心，讲话不敢直视对方，目光躲闪。一开口说话就脸红心跳起鸡皮疙瘩，低头眼睛看地面。就像心虚做了亏心事一样，身体轻微颤动，伴有植物神经系统症状。知道这种反应不合理，越害怕他人发觉自己不自然就越轻易出现这种情况，严重影响了日常工作和生活。张某出身农村，从小父母要求严格且观念古板，如与男生交往会被认为是不正经，曾有因晚归而被父亲打骂经历。张某自幼身体健康，无严重疾病，其性格内向、自尊心强、不服输。现在自认为是个怪人，不合群、不正常。不愿与班上同学接触，以为他人讨厌自己，在他人眼中是个“很内向、很古怪人”，最怕接触男生。即使在寝室里，只要有男生出现，就会不知所措、心烦意乱。对老师也害怕，上课时，只要老师面对学生，就不敢朝黑板方向看，害怕老师看到自己，常因为担心，对老师所讲内容不知所云。甚至现在，在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。心理健康教育培训第41页恐怖症恐怖症是对特定无实在危害事物与场景非理性惧怕。患者对一些特定对象产生强烈和无须要恐惧，伴有回避行为。患者明知其反应不合理，却难以控制而重复出现。因恐怖对象不一样可分为：1、社交恐怖症主要是害怕出现在众人面前，尤其是对于被人注意更为敏感。2、单纯性恐怖症是对一详细东西、动作或情景恐惧。儿童时期多发。如对蜘蛛、蛇或高处、黑暗、雷雨等发生恐怖。3、广场恐怖症不但对公共场所恐怖，而且担心在人群聚集地方难以很快离去，或无法求援而感到焦虑。这些公共场所包含火车站、超级市场以及剪发室和影剧院等。4、原野恐怖症经过空阔地方时就发生恐怖，并伴有强烈焦虑和不安。严重时害怕越过任何建筑，如跨越街道、桥梁、庭院和走廊等。与之相对还有幽闭恐惧症。

心理健康教育培训第42页恐怖症产生原因：遗传原因、心理原因、个性原因、社会原因精神分析派认为恐怖是焦虑移置行为主义观点认为恐怖是学习得来认知派认为恐怖症源于个人对一些事物或情景危险做了不现实评定惯用方法：系统脱敏法心理健康教育培训第43页1）生物性原因：求援者女性，21岁，是各类心理问题好发年纪。既往健康，现在除去与人交往时脸红心跳起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖外，并无其它躯体疾病，排除躯体原因；2）社会性原因：①家庭教养严厉，曾被父亲打骂；②受“和男生交往不正经”错误认知影响，逐步发展为自己不敢和异性交往，再进而发展到不敢与人交往，出现内容泛化；③进入大学后，学习和就业压力较大，人际环境愈加生疏。3）心理与行为问题认知原因：①成长中同男孩交往是不正经错误观念认知与认同；②个性特征：性格内向，好强，敏感、孤僻；③正处于自我意识与性心理趋于成熟，自我关注非常强烈时期，尤其关注自己在他人，尤其是异性眼中形象与评价。

心理健康教育培训第44页1、认知疗法介绍艾理斯ABC理论，帮助克服“想象观众”，树立正确交往观。

2、系统脱敏疗法首先教会她全身深度放松（渐进性放松），要求她天天做二至三次想象——放松训练，即经过放松，使情绪和肌体产生由担心到松驰反应，在想象中将想回避又回避不了、最想见又怕见人(某位男同学或者男老师)，依据自己对这些人恐惧程度依次从引发轻微恐惧到最恐惧次序突然展现在自己面前，体察自己情绪反应和心理反应，经过重复训练最终到达在想象中能够自如进行人际交往，并逐步扩展到现实施为中。心理健康教育培训第45页人格障碍与人格缺点严格意义人格障碍，是变态心理学范围中一个介乎精神疾病及正常人格之间行为特征。人格障碍（personalitydisorders）是指人格特征显著偏离正常，使患者形成了特有行为模式，对环境适应不良，常影响其社会功效，甚至与社会发生冲突，给自己或社会造成恶果。人格障碍常开始于幼年，青年期定型。连续至成年期或者终生。人格障碍有时与精神疾病有相同之处或易于发生精神疾病，但其本身尚非病态。严重躯体疾病，伤残，脑器质性疾病、精神疾病或灾难性生活体验之后发生人格特征偏离，应列入对应疾病人格改变。儿童少年期行为异常或成年后人格特征篇离尚不影响其社会功效时，暂不诊疗为人格障碍。心理健康教育培训第46页人格障碍诊疗标准：1．有特殊行为模式：表现在情感、警觉性、冲动控制、感知和思维方式等方面，有显著与众不一样态度和行为。2．含有特殊行为模式是长久，连续性，不限于精神疾病发作期。3．其特殊行为模式含有普遍性，致使其社会适应不良。心理健康教育培训第47页主要人格障碍类型有以下十种：1、反社会型人格障碍2、偏执型人格障碍3、分裂样型人格障碍4、分裂型人格障碍5、强迫型人格障碍6、自恋型人格障碍7、边缘型人格障碍8、演出型人格障碍9、回避型人格障碍10、依赖型人格障碍以上几个又能够分为三类：A类：妄想型，分裂型，偏执型B类：回避型，依赖型，强迫型，自恋型C类：演出型，边缘型，反社会型心理健康教育培训第48页案例：

李某，女，24岁。工作学习都不错，可有一点与众不一样，总喜欢高谈阔论，有意无意标榜自己。在爱情方面，吹嘘帅哥们是怎样观赏她，追求她，而她又是怎样刁难他们，大放阙词。为了引人注意，甚至不顾个人尊严。而且，平时喜怒无常，高兴时嘻嘻哈哈，劲头十足，稍不顺心，大吵大闹，弄得人际关系十分担心。一天，正当她瞎吹时，经一位朋友提醒，她顿时以为自己并非魅力超群，立刻萎靡不振，非常难过。然而难过归难过，以后她依然我行我素。心理健康教育培训第49页诊疗：该案例就是一个较为经典演出型人格障碍。演出型人格又称歇斯底里人格，其经典特征表现为心剪发育不成熟性，尤其是情感过程不成熟性。含有这种人格人最大特点是做作、情绪表露过分，总希望引发他人注意。这类型人格障碍多见于女性，各种年纪层次都有，尤以中青年女性为常见，普通年纪都在25岁以下。原因：普通认为与早期家庭教育相关，父母溺爱孩子，使孩子受到过分保护，造成生理年纪与心理年纪不符，心剪发展严重滞后，停留在少儿朗某个水平，因而表现出演出型人格特征。而患者心理常有暗示性和依赖性，也可能是本类型人格产生原因之一。心理健康教育培训第50页人格障碍形成原因：一、生物学原因1、遗传原因：家系调查资料提醒先证者亲属中人格障碍发生率与血缘关系呈正比，血缘关系越近，发生率越高。2、脑发育原因：情绪不稳定型性格障碍人有较多神经系统软体征，神经心理学测验也提醒轻微脑功效损害。3、染色体异常二、社会环境原因1、社会原因：在人格障碍形成上占有极为主要地位。缺乏家庭正确教养或父母爱是发生人格障碍主要原因。2、家庭教育失当父母对儿女遗弃、虐待、专制、忽略、溺爱和放纵能够影响儿女人格发育，造成人格障碍。3、心理原因幼年失去母爱或父母死亡或遭受其它精神创伤也可影响儿童个性发育。心理健康教育培训第51页人格偏差偏激：在认识上，看问题绝对，片面性大；在情绪上，按照个人好恶和一时心血来潮去论人论事，缺乏理性态度和客观标准；行动上，表现为鲁莽从事，不顾后果；狭隘：表现在两大方面，一是对很小得失就斤斤计较，二是人际交往有很大不足嫉妒：是一个忧虑、愤恨和怨恨他人优于自己复合情绪。青少年嫉妒心理产生起源：学习上、人际交往上、生理条件上等急躁：主要表现是沉不住气，易受激惹。其原因有：遗传、缺乏个人涵养、家庭教育中放纵和溺爱等孤僻：多见于内向青少年，主要表现是不合群，对周围人怀有戒备心理或厌烦情绪，喜欢独来独往。原因可能与少年时期创伤相关，也可能同人际交往中挫折相关怯懦：是以害怕和懦弱为特征一个不良个性倾向。其产生既与家庭娇惯相关，也与缺乏实践锻炼和意志力培养相关自卑：一个消极自我评价或自我意识神经症：通常含有担心、好激动、多愁善感、敏感疑虑等特征，还常伴有睡眠不好。其原因和高级神经活动类型相关，也和教养态度相关。心理健康教育培训第52页进食障碍进食障碍指与心理障碍相关，以进食行为异常为显著特征一组综合征，主要指神经性厌食，神经性贪食和神经性呕吐。神经性厌食(anorexianervosa)是以病人自己有意地严格限制进食、使体重下降至显著低于正常标准或严重营养不良，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征一个进食障碍。心理健康教育培训第53页睡眠障碍睡眠障碍是指睡眠量异常及睡眠质异常或在睡眠时发生一些临床症状，如睡眠降低或睡眠过多，梦行症等。失眠主要表现为入眠困难或早醒，常伴有睡眠不深与多梦。失眠是常见睡眠障碍。身体原因、环境原因、情绪原因、药品饮料原因、年纪原因、病变原因心理健康教育培训第54页心理健康教育意义预防精神疾病，保障学生心理健康需要提升学生心理素质，促进其人格健全发展需要对学校日常教育教学工作配合与补充心理健康教育培训第55页第二节心理评定

一、心理评定及其意义（一）心理评定含义依据心理学方法和技术搜集得来资料，对学生心理特征与行为表现进行评鉴，以确定其性质和水平并进行分类诊疗过程。标准化心理评定：心理测验非标准化：会谈；观察；自述心理健康教育培训第56页心理评定基本关键点：1、当事人现有情况及问题所在2、当事人以什么样构念来看这个世界3、当事人所处环境中诸原因对他影响4、辅导教师基本构念怎样5、辅导教师应怎样处理眼前问题心理健康教育培训第57页心理评定两种参考架构：健康模式与疾病模式心理评定意义：1、有针对性地进行心理健康教育依据2、检验心理健康教育效果伎俩3、是增强学生自我认识路径心理健康教育培训第58页二、心理测验

1、概念：心理测验是为心理评须搜集数量化资料惯用工具。心理测验是一个特殊测量，是测量一个行为样本系统程序。2、实施：经过测量人行为，去推测受测者个体智力、人格、态度等方面特征与水平。3、分类：按所要测量物征大致可分为认知测验和人格测验。4、各种心理测验施测与解释由经过专门培训施测人员进行。5、合格测验基本特征是必须含有较高信度和效度。心理健康教育培训第59页三、评定性会谈（１）倾听：专注而主动地获取信息（２）勉励：“请继续讲”,“然后呢？”（３）问询：多问原因和感受（４）反应：用自己语言表示对方意思（５）澄清：在混乱思想中理出眉目（６）面质：对前后不一致表述质疑心理健康教育培训第60页四、其它方法（一）观察法按照研究目标，有计划、有系统地直接观察学生行为表现，对所观察事实加以统计和客观解释，以了解学生心理和行为特征一个方法。统计方式：项目检核表、评定量表、轶事统计（二）自述法

经过学生书面形式自我描述来了解学生生活经历及内心世界一个方法。如日志、自传、内心独白、作文等。心理健康教育培训第61页项目检核法：将要观察学生各项心理特质或特征性行为作为项目列于表上，如“仪容整齐”、“勤奋好学”、“受人欢迎”、“自我中心”、“不老实”，当所观察学生含有一些特质或行为特征时，就在对应项当前作出标识，如打“√”。评定量表：将欲观察特质或行为列于表上，研究者将被观察学生表现与表中项目相对照，并依据符合程度进行等级评定。评定等级通常分为3等、5等或7等。轶事统计：轶事统计是教师对学生观察后，及时对所观察到主要事实，以叙述性文字所作一个简明统计。它包含被观察者姓名、年级，观察时间与观察者姓名，观察事实及其发生情境描述，观察者解释与提议。

心理健康教育培训第62页（二）自述法自述法是经过学生书面形式自我描述来了解学生生活经历及内心世界一个方法。日志、周记、作文、自传、内心独白都是自述法详细形式。以下仅对自传法作简明说明。

心理健康教育培训第63页对于由自传以及其它自述形式得到资料进行解释时，可考虑到以下一些方面。

（1）就整体而言,自传反应出是一个什么样情绪基调：高兴、兴奋、悲伤、忧虑、烦躁或是恐惧？

（2）自传长度除受自传格式影响外，还可能透露出下述信息：自传作者表示能力、书写自传动机、主观上认为自己需要帮助程度、自本省察能力。

（3）自传作者在自传中是否遗漏主要经历与人物？在按时间次序记载个人经历时有没有显著时间中止？有没有逃避敏感性问题意向？自传有没有与观察事实不相符合之处？

心理健康教育培训第64页第三节心理辅导

一、心理辅导及其目标所谓心理辅导，是指在一个新型建设性人际关系中，学校辅导教师利用其专业知识结构和技能，给学生以合乎其需要帮助与服务，帮助学生正确地认识自己，认识环境。二、影响学生行为改变方法（一）行为改变基本方法１、强化法２、代币奖励法３、行为塑造法４、示范法５、处罚法６、自我控制法心理健康教育培训第65页（二）行为演练基本方法１、全身松弛训练２、系统脱敏法３、必定性训练（三）改