脑血管病的预防和专家讲座

脑血管病预防与保健稷山正身医院内科李张霞脑血管病的预防和第1页脑血管病现实状况及流行趋势

在我国，每年有超出200万人新发生脑血管病，有150万人死于该病，幸存者中有大约3/4人不一样程度地丧失劳动能力，约有1/4至1/3可能在2至5年内复发。在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风中风已成为我国第一大致残和致死疾病脑血管病的预防和第2页脑血管病的预防和第3页

每年用于治疗脑血管病直接费用靠近400亿元，加上各种间接经济损失，预计每年因本病造成损失约达500亿元人民币。脑血管病的预防和第4页

主要发病对象为60岁以上人群,因为生活节奏不停加紧及饮食改进，心脑血管病已不是老年人专利，35-45岁人群中也逐步普及，已日趋年轻化。教授呼吁，为了您健康请及早预防与治疗。脑血管病的预防和第5页脑血管病的预防和第6页脑血管疾病含有各种危险原因肥胖高血脂缺乏运动动脉粥样硬化糖尿病高龄高血压房颤脑梗死家族史吸烟脑血管病的预防和第7页什么是脑血管病？

脑血管病是因为各种原因造成脑血管堵塞或破裂，致使脑血管功效障碍，引发相关症状。以猝然昏倒，伴口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状一类疾病。西医称为脑卒中或脑血管意外。脑血管病的预防和第8页缺血性中风(占85%）出血性中风堵塞！破裂！脑血管病的预防和第9页

脑梗死

脑血栓形成脑栓塞

腔隙性梗死脑血管病的预防和第10页脑中风最主要病因

——动脉粥样硬化血栓形成脑血管病的预防和第11页脑血管病的预防和第12页降低中风风险，我们能做什么？防发病（一级预防）从未发生过中风或TIA人：应及早发觉危险原因，并采取综合控制防复发（二级预防）已发生过中风/TIA患者，应采取更主动办法防止复发脑血管病的预防和第13页上医医未病之病－重在预防当代医疗模式转变治疗预防FromInterventionToPrevention脑血管病的预防和第14页脑中风预防防治糖尿病预防大便秘结坚持体育锻炼饮食清淡不要蹲便注意气候改变定时进行健康检验控制高血压脑血管病的预防和第15页一级预防

许多人即使没有发生心脑血管病，但体检时查出有血脂增高、血液黏稠和高血压、糖尿病，这些人都是心脑血管病易患人群，应该采取心脑血管病一级预防办法。实现一级预防关键就在于保护血管内皮，让血管内皮不受损伤，防止斑块在血管内形成，使心脏血液供给保持通畅，预防心脑血管病发生。脑血管病的预防和第16页脑血管病的预防和第17页脑血管病的预防和第18页蛋白质15-20%，脂肪25-30%，碳水化合物55-60%；吃饭八分饱；多吃水果和蔬菜；降低脂肪摄入量；增加低脂饮食健康生活方式中等程度有氧运动:快走，慢跑，骑车等天天不少于30分钟每七天5天以上，最好天天运动戒烟1年使冠心病危险降低50%戒烟使心血管疾病危险降致正常人水平有利原因葡萄酒：天天少于120ml啤酒：天天少于350ml鸡尾酒：天天少于45ml淡泊名利广交朋友多做实事善待自己心态决定健康！合理膳食戒烟适量运动少许饮酒心理平衡脑血管病的预防和第19页戒烟、少酒脑血管病的预防和第20页心脑血管病自我保健*合理膳食---饮食科学化，不暴食、不偏食，少食油腻食物及动物油，多食蔬菜水果，宜淡不宜甜,以少盐膳食为好，每日食盐摄入量应在6—8g为宜。*适量运动---注意劳逸结合，适度锻炼。*戒烟限酒---控制低度白酒在1~2两内，且红葡萄酒含有抗动脉硬化作用。*心理平衡---平衡心态，知足长乐脑血管病的预防和第21页、摄入饮食热量不宜过高，每日摄取总热量为1500—1800千卡，食物量分配以早、中餐为主，晚餐宜少。可多进食富含蛋白质食物，如肥肉、豆类、鱼肉等。可适当饮茶。因为茶叶中含有一个叫茶碱物质，它能够吸附脂肪，降低肠道对脂肪吸收。脑血管病的预防和第22页饮食结构1天天一个鸡蛋。2天天250克牛奶。3天天300克主食。4天天四两水果。5天天500克蔬菜。脑血管病的预防和第23页有助健康食品

红---红葡萄酒、西红柿、红辣椒。黄---玉米、小米、黄豆等。绿---绿茶、绿色蔬菜、绿豆。白---牛奶、燕麦片。黑---黑木耳。脑血管病的预防和第24页老年人日常注意事项三个半分钟：睡醒后静卧半分钟，起床坐起半分钟，下床前双腿垂在床沿半分钟。总之不可起床太猛。脑血管病的预防和第25页

三个半小时：早晨活动半小时，中午睡觉半小时，晚上散步半小时。但忌在严寒、空腹时活动，不可猛烈大运动量活动！！脑血管病的预防和第26页祖国医学认为，冬季饮食应遵照“秋冬养阴”、“养肾防寒”、“无扰乎阳”标准，健康关键在于顺应自然，日出而作，日落而息。天天太阳升起时，人体生物钟就会发出指令，交感神经开始兴奋，这时就该起床了。所以，伴随一年四季太阳运行规律不一样，人起床时间也应有所改变，春夏两季应该晚睡早起，秋天应该早睡早起，冬天则应早睡晚起。脑血管病的预防和第27页

一级预防药品以“金三角”方案为主，即抗凝药品阿司匹林+降脂他汀类+通心络胶囊，血压高患者可加服降压药，血糖高患者同时服用降糖类药品，二级预防在“金三角”方案基础上，还需要在一些方面加强药品力量，如增强抗凝氯吡格雷等。

一级预防药品使用脑血管病的预防和第28页8脑血管病的预防和第29页10脑血管病的预防和第30页脑血管病的预防和第31页11脑血管病的预防和第32页脑卒中警告信号：

一侧或双侧肢体或面部无力、麻木或瘫痪；突发视物含糊或眼前黑蒙；突讲话语表示困难；头晕目眩、失去平衡、步态不稳，或意外摔倒；猛烈头痛等。脑血管病的预防和第33页

俗话说：“春困、秋乏、夏打盹，睡不醒冬仨月”。到了春天，哈欠连连、昏昏欲睡成为许多人表情。或许，大家都认为这是正常现象，但对于有些老年人来说，却可能是脑血管病先兆。患缺血性脑血管病者，80％发病前5至10天会出现哈欠连连现象。原因是中老年人，尤其是患高血压、脑动脉硬化者，因为动脉粥样硬化、管腔变窄、血管壁弹性降低，致使流向大脑血液量降低。而大脑对氧气十分敏感，当大脑缺血缺氧时，即引发哈欠频频，昏昏欲睡。脑血管病的预防和第34页其它预兆高血压病人鼻出血：数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在六个月之内会发生脑出血。血压异常：血压突然连续升高200/120mmHg以上时，是发生脑出血先兆；血压突然降至80/50mmHg以下时，是脑血栓形成先兆。脑血管病的预防和第35页得了脑血管病怎么办？

教授们提醒：脑卒中救治刻不容缓。脑梗死患者应在3小时内（或6小时内）最正确时机进行紧急溶栓治疗；脑出血救治更要分秒必争。康复治疗也应依据病情尽早开始，病后3个月是抓紧进行康复、提升疗效最正确时机。脑血管病的预防和第36页脑血管病早期康复主要性脑血管疾病患者神经功效损伤后中枢神经系统结构和功效上含有代偿和功效重组能力，即“脑可塑性”，其它脑细胞将经过轴突再生、树突“发芽”以及突触阀值改变来做为“脑可塑性”生理、生化和形态学改变基础，但这种可塑性需要进行特殊功效锻炼及重复练习活动而取得。当前主张偏瘫患者康复治疗越早，病人恢复越好。脑血管病的预防和第37页办法当有些人发生脑卒中时，首先快速呼叫救护车，并将病情如实准确地告诉医生，救护车来之前，家眷应该采取以下办法：脑血管病的预防和第38页1、让病人保持平静，禁止摇摆、震动头部等。2、保持呼吸道通畅。昏迷病人要松开上衣纽扣和腰带，有假牙者应摘出，并将患者头侧向一边脑血管病的预防和第39页3、进行现场抢救。检验患者情况，如呼吸和心跳已经停顿，要马上做心、肺复苏。

4、假如从楼上用担架抬下病人。头高脚低，以降低脑部充血。在送医院途中，可用双手轻轻托住患者头部，防止头部颠簸。脑血管病的预防和第40页5、对昏迷较深、呼吸不规则危重病人，配合医生在家里进行初步抢救治疗，待病情稳定后由医生决定送往医院时机。脑血管病的预防和第41页主动防治高血压、糖尿病对预防脑中风至关主要