人体动脉血压的测定专家讲座

7.10人体动脉血压测定人体动脉血压的测定专家讲座第1页1.学习间接测定人体动脉血压方法；2.了解间接测压法原理及人体肱动脉收缩压与舒张压正常值。【试验目标】人体动脉血压的测定专家讲座第2页一、什么是血压（bloodpressure）？二、血压形成条件有哪些？三、血压影响原因有哪些？【试验原理】——【背景知识】血压：血管内流动着血液对单位面积血管壁侧压力,单位为pa、kpa或者mmHg。1mmHg=0.133kpa。前提：循环系统内血液充盈；决定原因：心脏射血和外周阻力；辅助原因：主动脉和大动脉弹性贮器作用。（1）心输出量（搏出量、心率）；（2）外周阻力；（3）主动脉和大动脉弹性储器作用；（4）循环血量和血管容量百分比。人体动脉血压的测定专家讲座第3页四、收缩压和舒张压是怎样产生？五、收缩压和舒张压正常值是多少？因为心脏射血是间断，所以血压不是一个不变数值。在心室收缩时主动脉压急剧升高，在收缩期中期到达最高值，这时血压称为收缩压。心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期，动脉血压最低值为舒张压。我国健康青年人在平静状态时收缩压为100-120mmHg（13.6-16.0kPa），舒张压为60-80mmHg（8.0-10.6kPa）。人体动脉血压的测定专家讲座第4页间接测压法测人体上臂肱动脉血压，可相当于主动脉血压。间接测压法是使用血压计袖带在动脉外加压，依据血管音改变来测量血压，又称Korotkoff（克罗特科夫）听诊法，刚能听到血管音时最大外加压力相当于收缩压，而血管音突变或消失时外加压力即相当于舒张压。六、测量血压方法——间接测压法人体动脉血压的测定专家讲座第5页【试验材料】1、对象：人2、器材：血压计、听诊器人体动脉血压的测定专家讲座第6页【试验方法】1.熟悉血压计结构人体动脉血压的测定专家讲座第7页（1）受试者静坐桌旁5min以上，脱去一侧衣袖（常取右上臂，因右上臂动脉血压较左上臂高出5～10mmHg），准备测量。（2）松开血压计打气球螺旋阀，驱出袖带内残留气体后将其旋紧。开启水银槽开关。2.测量动脉血压方法人体动脉血压的测定专家讲座第8页（4）带好听诊器，用手触及肘窝内侧肱动脉脉搏所在部位，将听诊器探头轻压之上，不得太重，更不可塞在袖带下。（3）受试者前臂于桌上，掌心向上，使上臂与心脏位置等高，将袖带缠在该上臂袖带下缘位于肘关节上2-3cm，松紧适宜（插入2指为宜）。人体动脉血压的测定专家讲座第9页3.观察项目:（1）听诊法：1）测量收缩压：打气→肱动脉搏动音消失→继续打气再上升20～40mmHg(普通180mmHg左右)→迟缓放气→听到第一声“嘣”脉搏音→水银柱高度代表收缩压。2）测量舒张压：继续放气→声音由低到高→再由高变低→在声音突然变弱这一瞬间（变调点）→水银柱高度代表舒张压。**注：重测需间隔数分钟。以“收缩压/舒张压mmHg”表示。人体动脉血压的测定专家讲座第10页3)复位：摘下耳塞，排净袖带空气，扭回水银槽开关。（2）触诊法将袖带缠在上臂肱动脉处，用一只手触到桡动脉脉搏。然后开始加压，当触不到桡动脉搏动时，迟缓放气，当触到第一下桡动脉脉搏时水银柱上所表示数值表示收缩压。缺点是测得血压数值不准确，而且无法测得舒张压。人体动脉血压的测定专家讲座第11页

姓名性别血压（mmHg）

【试验结果】人体动脉血压的测定专家讲座第12页【注意事项】1.室内保持平静，以利于听诊。2.在测量前要确保受试者处于平静状态,使血压稳定。3.不论测量坐位、卧位、站位血压，都要保持上臂与心脏处于同一水平。4.袖带缠在上臂松紧要适宜，其下缘位于肘关节上2～3cm，听诊器按压肱动脉不要过紧或过松，更不能塞在袖带下面测量。5.打气加压切勿超出300mmHg，打气速度可稍快些，放气减压不宜过快或过慢，应以2mm/