临床电生理检查

临床电生理检查1第1页，共25页，2023年，2月20日，星期日临床电生理检查的目的心脏起搏与传导功能评价心动过速机制研究抗心律失常药物试验指导心律失常的非药物治疗2第2页，共25页，2023年，2月20日，星期日临床电生理检查的适应证缓慢性心律失常快速性心律失常指导药物治疗指导非药物治疗:RFCAICD3第3页，共25页，2023年，2月20日，星期日导管室要求血管造影机专用电极导管多导生理记录仪多功能刺激仪4第4页，共25页，2023年，2月20日，星期日电生理检查方法血管穿刺部位及途径心腔置管部位同步记录心电信号心脏刺激部位及方法5第5页，共25页，2023年，2月20日，星期日程控刺激方式及分析部位:HRALRACSLARVARVOTLV刺激方式:S1-S1S1-S2-Sn药物试验:AtropineIsoATP(Adenosine)6第6页，共25页，2023年，2月20日，星期日常见电生理现象递减传导房室结双径传导心房偏心激动心房预激心室重复反应心动过速诱发带心动过速拖带7第7页，共25页，2023年，2月20日，星期日递减传导

频率依赖性传导时间延长周期依赖性传导时间延长正常AV和VA传导特点多数慢旁导显示递减传导8第8页，共25页，2023年，2月20日，星期日S1S1:350msS1S1:280ms9第9页，共25页，2023年，2月20日，星期日AP递减传导

S1S2:340msS1S2:280ms10第10页，共25页，2023年，2月20日，星期日房室结双径传导

异常房室传导现象AVNRT的电生理基础心房S1S2刺激显示AH跃增50ms或以上影响因素刺激部位

S1S1周期药物11第11页，共25页，2023年，2月20日，星期日HRAS1S2刺激显示AH跃增12第12页，共25页，2023年，2月20日，星期日S1S1刺激显示AV跃增并诱发AVNRT13第13页，共25页，2023年，2月20日，星期日心房偏心激动

相对正常室房传导而言左心AP室房传导:“左偏心”右心AP室房传导:“右偏心”14第14页，共25页，2023年，2月20日，星期日正常VA传导:中心性15第15页，共25页，2023年，2月20日，星期日右侧AP逆传:右偏心16第16页，共25页，2023年，2月20日，星期日左侧AP逆传:左偏心17第17页，共25页，2023年，2月20日，星期日心房预激

鉴别心动过速的室房传导途径与H波同步刺激心房提前激动30ms或以上18第18页，共25页，2023年，2月20日，星期日AVNRT:无心房预激19第19页，共25页，2023年，2月20日，星期日AVRT:心房预激20第20页，共25页，2023年，2月20日，星期日心室重复反应

心室程控刺激引起的短阵心室连续激动HPS折返是主要类型部分为心室局部微折返21第21页，共25页，2023年，2月20日，星期日HPS折返22第22页，共25页，2023年，2月20日，星期日心室局部折返23第23页，共25页，2023年，2月20日，星期日心动过速诱发