医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述

品管圈与其它质管工具比较及其关联性十堰市中西医结合医院医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第1页医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第2页医院引入品管圈意义在于，改变之前唯领导和唯制度管理状态，将管理由自上而下单轨制转变为上下联动双轨制。尊重人性，创造愉快工作环境

‧-----尊重医护，人性管理活动过程让每一位团员取得参加感、成就感及满足感医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第3页全方面质量管理（TQM）（一）发展沿革全方面质量管理一词於1985年由美国海军行为科学家华伦(N.Warren)所提出,目标在海军建立一套日本式品质改进模式。此一模式源自於日本企业界推行「全企业质量管理制」（CWQC）。各国为推广质量改进运动，除了制订ISO系列（国际认证标准）之外，陆续推出各类国家质量奖，如美国鲍立奇国家质量奖，日本戴明奖，欧洲质量奖。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第4页全方面质量管理（TQM）全方面质量管理动力源自于全世界产业界追求产品质量运动，继之传输到餐饮、交通、建筑等普通服务业。以后应民众导向和需求，非营利事业机构如医疗业、政府机关等也加入这个行列。世界为推进此项运动制订了（ISO）国际认证标准。各国在ISO之上也推出自己国家质量奖：美国鲍特立奇质量奖、日本戴明奖、欧洲质量奖。我国：长江质量奖医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第5页全方面质量管理发展能够从以下三个方面来说明：1.从“质量管理”到“全方面质量控制”再到“全方面质量管理”；2.起源美国，传到日本回到美国，再到英，澳，最终到世界各地；3.从产业接，到普通服务业，再到非营利机构。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第6页（二）定义全方面质量管理是指组织中所以组员及部门和系统，大家一起来不停改进组织中产品及服务过程（即全方面），以满足或超越用户期望及需求（即质量），使组织得以连续发展一套标准与程序（即管理）。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第7页意义界定以下：1.一个组织中所以组员，部门和系统大家一起来不停改进组织产品及服务过程（全方面），以满足或超越用户期望及需求（质量），使组织得以连续发展一套标准与程序（管理）。2.换而言之，全方面质量管理意在经过系统标准与方法，引领组织中所以部门及个人不停为满足用户需求或超越用户期望而努力，使得组织可永久地生存与发展。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第8页(三)主要理念及实施标准全方面质量管理以事先预防，系统，动态，前瞻四大理念为关键，简明说明以下：1.事先预防“每一次第一次就做对”2.系统导向“环环相扣、相互倚赖”3.动态导向“喜新厌旧与不停创新”4.前瞻导向“掌握领先”医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第9页在实际作为上，TQM遵照四大标准：1.以客为尊“提供受欢迎产品和服务”2.全员参加“全部些人都担负着产品管理责任”3.质量承诺“全部些人共同承诺、共同落实”医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第10页4.连续改进一是组织内部；二是适应外部用户需要；5.事实管理在事事重视质量年代，从制造业服务业无不推广TQM精神及管理模式，在提供健康及医疗服务医院亦是如此。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第11页质量连续改进（CQI）（一）定义质量连续改进（CQI）是在全方面质量管理基础上发展起来，更重视过程管理和步骤质量控制一个新质量管理理论。（二）实施步骤1.成立效果质量改进部门。2.进行连续质量改进。3.建立连续质量改进评审部门。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第12页根本原因分析（RCA）（一）定义根本原因分析(RCA)英文全称是RootCauseAnalysis，它是一项结构化问题处理法，用以逐步找出问题根本原因并加以处理，而不是仅仅关注问题表征。根本原因分析是一个系统化问题处理过程，包含确定和分析问题原因，找出问题处理方法，并制订问题预防方法。在组织管理领域内，根本原因分析能够帮助利益相关者发觉组织问题症结，并找出根本性处理方案。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第13页根本原因分析RCA（二）实施步骤根本原因分析法目标是找出：问题（发生了什么）；原因（为何发生）；方法（什么方法能够阻止问题再次发生）。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第14页根本原因分析RCA根本原因分析法最常见一项内容是，提问为何会发生当前情况，并对可能答案进行统计。然而，再逐一对每个答案为一个为何，并统计下原因。根本原因分析法目标就是要努力找出问题作用原因，并对全部原因进行分析。这种方法经过重复问一个为何，能够把问题逐步引向深入，直到你发觉根本原因。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第15页根本原因分析RCA找到根本原因后，就要进行下一个步骤：评定改变根本原因最正确方法，从而从根本上处理问题。这是另一个独立过程，普通被称之为更正和预防。当我们在寻找根本原因时候，必须要记住对每一个已找出原因也要进行评定，给出更正方法，因为这么做也将有利于整体改进和提升。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第16页失效模式原因分析（FMEA）（一）定义失效模式和效果分析是一个用来确定潜在失效模式及原因分析方法。，FMEA能够对各种风险进行评价、分析，便于我们依靠现有技术将这些风险减小到能够接收水平或者直接消除这些风险。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第17页失效模式原因分析（FMEA）（二）实施步骤1.确定作业重需要设计技术，能够出现问题。2.统计FMEA序号，日期和变更内容。3.建立作业流程图。4.列出全部可能失效标准。5.对时间发生频率，严重程度和检测等级进行排序。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第18页QCC基本知识基本理念医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第19页历史1962年日本所创最主要是让日本渡过了第一次石油危机，成为世界强国中国台湾1966年开始学习应用大陆90年代开始学习应用医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第20页QCC是以阳光愉快工作态度，来创造高质量、高利润、高效率、低成本形态，这不是奇迹。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第21页QCC基本知识品管圈基本理念医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第22页1、团体活动系由一群工作性质相同人组成，为达成共同目标，是属于“团体”活动，且要有适当组圈人数，普通5至12名，人员如太多，将会影响讨论品质。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第23页2、基层为主组成品管圈团员以基层作业人员为主，是属于作业层管理改进活动。中层以上干部不组圈，但要参加，即饰演者支持、勉励、关心辅导等角色。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第24页3、自主参加品管团活动应基于自主性，且应建立“不要为了做QCC而做QCC”正确观念，不然过分强迫、勉强，均会使活动成效打折扣。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第25页4、教育训练圈组员需具备基本改进能力，且须让员工了解活动意义及正确做法，所以“教育训练”功效饰演主要角色。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第26页5、改进不限范围圈活动范围应包含组织各种改进活动。使用手法，应包含各种管理改进手法及专业技能应用。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第27页6、活动QC手法工要善其事，必先利其器，如没有工具，或不知道用工具，是无法做好事情。在品管圈活动维持及改进，一样必须用到一些工具，此工具就是QC手法。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第28页7、自我成长及激励必定活动过程要让每一组员取得参加、成就、满足，为使圈员能自我必定，适时地激励是成功必要条件，谨记让每一位组员取得自我参加激励是首要条件。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第29页品管圈基本要素：组员：圈员、圈长、辅导员各司其职，共同投入参加。经过组圈过程，遴选适当圈长及辅导员，医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第30页1、辅导员职责

（1）创造使品管圈能自主活动气氛及环境。（2）担任品管圈组成催化剂及帮助工作。（3）对圈活动计划给予指导及提议。1）改进主题提醒与指导。2）进度控制、改进过程帮助。3）对圈活动计划给予指导及提议。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第31页2、圈长职责

（1）圈长为圈代表人，为全体圈员代表。（2）领导圈员主动参加活动。（3）统一全体圈员意志、观念、做法。（4）圈活动计划确定与执行。（5）率先接收教育，自我能力提升。（6）培养后继圈长人选。（7）向上级汇报活动情况，并参加指导活动。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第32页3、圈员职责（1）主动参加圈活动。（2）主动讲话，提出自己意见、创意。（3）服从群体意见，从事改进活动。（4）接收教育，设法提升自己能力。（5）恪守已订标准从事工作。（6）经过圈建立良好人际关系。（7）以“圈”为荣。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第33页了解内容医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第34页品管工具比较

全方面质量管理（ISO9000）是以事先预防、系统、动态、前瞻四大理念为主轴，以用户（患者）需求为中心全员参加连续性质量改进活动。

QCC亦为强调圈员相互合作以及头脑风暴，利用自动自发、连续针对问题进行改进质量活动。共同点都是以全员参加团体精神来处理问题，提升质量。医院品管圈与其他质管工具比较及其关联性概述第35页QCC与ISO9000、TQM比较表比较项目OCCISO9000TQM组织自发型第一线人员为中心无定型以质量管理部门为主全员参加对象身边事物着重验证范围产品制程改进品质提升，流程改进活动指向由下而上以质量管理部门为推进关键五大技术手册由上而下，权责明确利用工具普通简单品管手法五大技术手册无明确要求，重头脑风暴医院品管圈与其他质管工具比较及其关联