医院供应室护士职业危害与自我防护措施

医院供应室护士职业危害与自我防护措施摘要：消毒供应室是医院内承担各科室清洗消毒工作的重要科室，主要是对全院的器械器具进行清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。在日常工作中接触到具有多种尖锐器械器具，容易受到器械器具上感染性的血液以及体液等病毒携带器械的感染，在操作过程中，如果护士不能做到有效防护，严谨细致就容易造成护士职业危害，除了会给护理人员造成生理方面的感染风险以外，还会造成心理方面的忧虑和恐惧，因此为了保证医院供应室护士在工作中的安全健康，避免职业危害对护士身心健康造成影响，本文主要分析医院供应室护士职业危害因素提出相应的防护措施，有效防护护士职业危害。关键词：供应室；护士；职业危害医院供应室主要为各科室供应诊疗时需要的各种物品，同时在医疗用品使用完毕后也承担着回收清洗工作，医院供应室护士的工作环境决定了护士每天都会接触到多种病毒，容易因为不注重预防职业危害的产生，供应室护士应该充分认识到在供应室工作中存在的职业性危害，更应似乎是在工作当中接触到的化学物品，医疗器械，高温工作环境等等，都会对供应室护士造成一定的危害，因此应该让供应室护士了解和正确认识这些危害对于自身的影响，采取全面综合性的防护措施，将职业危害风险最大程度的降低。供应室职业危害因素生物因素供应室内由于回收了各科室的多种医疗器械，因此在供应室内具有多种病原体微生物，多种病原体微生物的存在容易导致护士受到污染的可能性加大，医院采用的医疗器械，包括穿刺针，手术刀，敷料等等，这些物质都有可能接触到患者的血液伤口，被血液中带有传染性的病毒所污染成为病毒的携带物体，当护士在回收医疗器械时如果不注意处理尖锐部位就有可能出现较高感染的风险。回收和处理医疗器械不仅是导致护士感染的主要因素，同时也是导致护士出现职业伤害的主要原因[1]。每年都有上万名护士因为在处理回收医疗器械的过程当中出现职业伤害，从而感染上有关的传染性疾病，例如乙肝、丙肝和HIV种传染病可以借由空气，医疗器械，护理器具等传染给护士[2]。化学因素供应室内每天都要对物表、设备进行消毒，在清洁消毒的过程中，护士不可避免的会接触到大量的消毒剂，目前医院消毒采用的消毒剂主要是含氯消毒剂，氯气具有挥发性，刺激性和腐蚀性，有毒有害物质首先会污染周围的环境和空气对人体造成不同的影响，如果采用如戊二醛的消毒液会引起过敏反应或者哮喘，如果采用环氧乙烷容易刺激人体器官，如眼睛、呼吸道等，引起人体因此发生恶心呕吐，头昏头痛反应[4]。环境因素供应室为了保障器械器具清洗质量会使用大型的清洗设备，使用主要有两个缺点，一是会散发大量的热量，二是会造成较大的噪音，高温和噪音都是会对人体健康造成危害的因素，如果护士长期在高温和高噪音的环境当中工作，自身的听力会容易下降，并且容易患上皮肤病，关节炎等疾病。在医院供应室内不可或缺的一项重要工作就是洗涤，洗涤中护士会接触到大量的冷水，长期接触冷水就会造成护士患上关节炎[5]还承担各科室的辅料，在敷料制作过程毛絮在空气当中会影响护士的呼吸道功能，容易引发鼻炎、打喷嚏和喉咙刺痛等反应[6]。防护措施生物防护在供应内发生的职业伤害当中造成护士产生伤害的主要原因是因为锐器刺伤，导致职业暴露造成感染，因此需要开展有效的生物防护防止锐器刺伤，要求护士清洗消毒时穿戴有效防护措施，如防水围裙，护目镜等，将器械器具按污染程度进行分类后清洗，减少手工清洗带来的职业危害风险。其次，要建立健全的医疗废物处理机制，要求临床科室的医务人员使用后的器械专用箱盛装，并做好预处理。尽量减少在器械回收过程当中造成意外伤害的可能性，防止因为徒手接触锐利器械造成皮肤损伤[7]。如果发生针刺伤及时处理并上报感染科[8]。化学因素的防护供应室护士每天都要接触大量的消毒剂，消毒剂中为了达到有效清除细菌和病原体的目的，通常都会添加具有较强腐蚀性的消毒成分，如果长期接触大量的消毒剂就会导致护士出现相关的不良反应。所以护士在使用消毒剂的过程中合理配比消毒剂的浓度，，从而避免消毒剂使用不当造成身体健康危害。在使用消毒剂时要求护士配备完善的防护措施，全程佩戴口罩，帽子，手套，避免因为直接接触消毒液造成身体损伤，在配置消毒液的过程中注意打开换气通风装置，防止对皮肤和呼吸道造成损伤。环境因素的防护为了有效减少供应室使用多种设备而产生的噪音，可以尽量集中在某一时间段内清洗器械，通过远离噪音和关闭房门隔绝噪音。同时可以在供应室内安装热水器或者暖风机，有效避免供应室内过于潮湿和室内水温过冷造成护理人员出现关节疾病。在制作敷料的过程中空气中容易因为敷料制作而出现纤维引发咳嗽和喷嚏，应该设立专门的敷料制作间，要求护理人员在进行辅料制作时佩戴口罩，防止吸入有关损伤呼吸道黏膜的污染物。结语供应室的主要工作包括回收、清洗、消毒、灭菌、储存发放器械器具物品，容易发生职业损害，护士的身心健康都会受到严重的危害，因此医院内部要高度重视供应室护士的职业伤害防护，本研究通过分析医院供应室出现职业伤害的因物理因素，生物因素，环境因素，心理因素等等，全面分析如何从各个因素开始采取有效的职业伤害防护措施。在职业伤害防护措施当中需要落实从增强防护意识，制定完整健全防护措施，规范医疗用品回收消毒操作程序等等，全面重视对于供应室护士防护措施的落实和应用，建立供应室内健康安全的工作环境，减少供应室护士出现职业伤害的频率和因素，以有效的防护措施缓解护士因为工作环境易产生伤害所带来的心理压力，提高供应室护士在日常工作中的积极性和专注度，使得护士在为他人提供卫生医疗服务的同时能够保障自身的安全，营造安全健康的供应室环境，保护供应室护士的身心健康。参考文献曾连香.医院供应室护理人员职业危害及防护手段[J].备,2018,31(14):64-65.张海茹.医院消毒供应室职业危害与防护对策[J].摘,2017,17(94):160+167.谢娟,陈红惠.医院供应室护理人员职业危害及防护措施探讨[J]床医刊,2015,28(04):1591-1592.省,榆林市第一医院,2015-05-29.刘惠.浅议供应室护理人员职业危害及预防措施[J].摘,2015,15(05):193+196.护士职业防护的调查分析与对策[J].延安