细菌的分布与消毒灭菌专家讲座

第三章细菌分布与消毒灭菌细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第1页第一节细菌分布土壤:多为非病原菌,能形成芽胞可存活多年。水：来自土壤和动物排泄物，易引发消化系统传染病。空气：唾液、飞沫传染。人口密集公共场所或医院细菌种类和数量多，注意消毒。无生命物体表面和与外界相通腔道中正常人体：有生命物体表面和与外界相通腔道中如：口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等。细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第2页细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第3页正常菌群与条件致病菌正常菌群：正常人体体表以及与外界相通腔道黏膜上广泛存在着不一样种类和一定数量细菌。这些细菌通常对人体是无害，称为正常菌群。正常菌群生理学意义：生物拮抗作用营养作用免疫作用抗衰老作用细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第4页表皮葡萄球菌细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第5页条件致病菌借居在人体一定部位正常菌群相对稳定，但在特定条件下，正常菌群与宿主之间，正常菌群中各种细菌之间生态平衡可被破坏而使机体致病。这类在正常条件下不致病，在特殊情况下能引发疾病细菌，称为条件致病菌（机会致病菌）。特定条件包含：免疫功效低下借居部位发生变迁不适当抗菌药品治疗造成菌群失调细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第6页菌群失调及菌群失调症菌群失调：因为某种原因使正常菌群种类数量和百分比发生较大幅度改变，造成微生态失去平衡。菌群失调症：因为严重菌群失调而宿主发生一系列临床症状。二重感染：因菌群失调症往往是在抗菌药品等治疗原有感染性疾病过程中产生另一个新感染，临床上称二重感染。细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第7页

女子追求时尚牙齿镶钻石

教授称消毒不够易感染

细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第8页据了解，水晶牙饰早已风靡欧美等地，现在一场“水晶美牙热”渐被国内时尚女孩所推崇，他们普通都会选择在门牙位置镶上一颗“钻石”，其价格最少在600元以上。据南方医院口腔科医生介绍，这些看起来像一颗小小圆形钻石，但它其实是一个高级水晶玻璃物质，经过特制粘合剂粘在牙表面。因为只在牙釉质层面进行操作，所以不会破坏牙齿。但教授告诫消费者，装水晶牙和洗牙、补牙等一样要求有个清洁过程。假如消毒不充分很轻易引发交叉感染，造成牙齿发炎等症状。细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第9页第二节消毒与灭菌细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第10页消毒与灭菌消毒：杀死物体上病原微生物方法，并不一定能杀死含芽胞细菌或非病原微生物。灭菌：杀灭物体上全部微生物方法。灭菌比消毒要求高，包含杀灭细菌芽胞在内全部病原微生物和非病原微生物。防腐：预防或抑制体外细菌生长繁殖方法。细菌普通不死亡。高浓度时为消毒剂。无菌：物体上没有活微生物存在称为无菌。无菌操作：预防活微生物进入机体或物体操作技术。细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第11页热力灭菌法辐射杀菌法滤过除菌法一物理消毒灭菌法细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第12页㈠物理消毒灭菌法1、热力灭菌法湿热灭菌法焚烧烧灼干烤（160~170℃/2h）干热灭菌法巴氏消毒法煮沸法流通蒸汽法(间歇灭菌法)高压蒸汽灭菌法121℃,103.4kPa,15-30分钟同一温度下,湿热比干热效果好细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第13页巴氏消毒法:用较低温度杀灭液体中病原菌或特定微生物，而仍保持物品中所需不耐热成份不被破坏消毒方法。61.1～

62.8℃30分钟或71.7℃15～30秒细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第14页日光与紫外线

紫外线：波长200~300nm紫外线有杀菌作用，其中265~266nm最强；用于空气和物体表面消毒，距离2-3米照1-2小时；注意防护。主要作用于DNA，使一条DNA链上相邻两个胸腺嘧啶共价结合形成二聚体，干扰DNA复制与转录，造成细菌变异和死亡。电离辐射高速电子、X射线、γ射线微波波长1mm~1m（二）辐射杀菌法细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第15页（三）滤过除菌法滤过除菌法：用物理阻留方法将液体或空气中细菌去除以到达无菌目标。主要用于不耐高温血清、抗毒素、抗生素、药液等除菌。滤菌器：效能与滤孔大小、滤器电荷相关细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第16页消毒剂种类：酚类、醇类、重金属盐类、氧化剂、表面活性剂、烷化剂。消毒剂作用机制：①菌体蛋白质变性或凝固②干扰或破坏细菌酶系统和代谢③改变通透性使胞内主要代谢物质逸出，造成细菌死亡。消毒剂应用：病人排泄物与分泌物、皮肤、粘膜、饮水、厕所、空气、手。二化学消毒灭菌法细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第17页名称惯用制剂重金属类红汞、硝酸银氧化剂高锰酸钾醇类酒精醛类甲醛酸类乙酸碱类生石灰卤素类碘酒、漂白粉酚类来苏细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第18页影响消毒剂灭菌效果原因消毒剂性质、浓度与作用时间细菌种类、数量与状态环境原因影响：有机物温度和酸碱度化学疗剂：用于治疗由微生物等引发疾病化学药品。特点：能选择性干扰病原体新陈代谢一些步骤造成病原体死亡，普通对人毒性小或无毒性，可内服或注射。二化学消毒灭菌法细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第19页防腐剂：一些低浓度消毒剂可用作防腐剂。惯用防腐剂有0.01%硫柳汞、0.5%苯酚和0.1%～0.2%甲醛。细菌的分布与消毒灭菌专家讲座第20页作业一、名词解释：1.正常菌群2.条件致病菌3.菌群失调4.消毒5.灭菌6.无菌7.