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文档简介
2021年吉林省通化市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.下列哪项不是全科医学的特征
A.综合性服务B.可及性服务C.以疾病为中心D.持续性服务E.以社区为基础
2.男患16岁,为左肱骨髁上骨折,行手法复位术后,现患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。进一步诊治为:()
A.继续观察病情发展,若出现SP征时急诊手术减压
B.应用脱水剂,扩张血管药物
C.急诊手术减压
D.行血管超声检查
E.无需处置,向病人解释此症状为正常术后表现
3.下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者(第三者)
A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科医生
4.社区卫生的工作计划三维操作性模型不包括()
A.健康促进的五项活动策略B.影响健康的决定因素C.行动的合作伙伴D.确定影响行为的因素
5.社区卫生服务是
A.以健康为导向的基层卫生服务
B.以病人为导向的基层卫生服务
C.以需求为导向的基层卫生服务
D.以利用为导向的基层卫生服务
E.以居民为导向的基层卫生服务
6.社区诊断的常用定性研究方法是
A.观察法B.个人深入访谈C.专题小组讨论D.选题小组讨论E.以上均是
7.“妻管严”所处家庭的家庭权力结构类型是
A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.以上都是
8.关于家庭功能叙述正确的是
A.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能
B.家庭功能具有多样性、独立性
C.家庭功能具有广泛性
D.家庭最基本的功能是满足社会
E.家庭功能与文化的发展关系不大
9.陈老伯,70岁,平素体健,今晨出现腹泻5~6次,大便稀薄,些许黏液,无发热、腹痛,精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的处理是
A.卧床休息B.禁食C.输液D.立即送检大便标本E.清洁肛门周围
10.在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是
A.相对危险度B.归因危险度C.比值比D.归因危险度百分比E.人群归因危险度
11.培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是
A.社区中的全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.卫生防疫站E.三级医院的综合科
12.女,50岁,已13个月未来月经了,并时而出现轻微的潮热及出汗,应该判定她进入围绝经期的
A.绝经中期B.绝经期C.绝经过渡期D.绝经前期E.绝经期闭经
13.当前,影响人类健康的最主要因素是
A.行为生活方式B.环境因素C.医疗保健服务D.生物学因素E.心理因素
14.学龄前期的保健要点不包括
A.防治弱视B.预防学习疲劳C.定期体格检查D.培养良好的生活习惯E.发展身心健康
15.进行康复训练属于
A.第一级预防服务B.第二级预防服务C.第三级预防服务D.第四级预防服务E.以上都对
16.在社区卫生诊断中,社会学诊断是指
A.现有的卫生、疾病防治政策分析
B.行为、生活方式、社区条件和设施情况
C.社区死亡和患病情况
D.慢病防治需要依靠的主要组织机构和人员构成分析
E.社区特点、人口学特征、经济状况等
17.为研究肥胖与脂质代谢的关系,在某地小学中随机抽取了20名肥胖儿童和20名正常儿童测定血中脂质过氧化物(LPO)含量(μmol/L),结果如下:肥胖儿童组均数为9.36,标准差为0.83;正常儿童组均数为7.58,标准差为0.64。正确的假设检验方法是
A.样本均数与总体均数比较的t检验
B.样本均数与总体均数比较的u检验
C.配对设计的t检验
D.两样本均数比较的t检验
E.两样本均数比较的u检验
18.下列哪项属于家庭外资源
A.环境资源B.维护支持C.爱的支持D.信息和教育E.结构支持
19.30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸、腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断()
A.椎体转移癌,压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核,脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤
20.全科医疗的最大特点是强调
A.持续性、综合性、个体化的照顾
B.预防疾病和维持健康
C.早期发现并处理疾病
D.予以全体人群均等的医疗服务
E.对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾
二、多选题(3题)21.社区卫生服务的特点包括A.合理使用社区资源和适宜技术
B.以人的健康为中心、需要为导向
C.以老年人为重点、人的健康为导向
D.以高危人群和重点保健人群为重点对象
E.以社区为范围、家庭为单位
22.家庭功能满足家庭成员的需求表现在
A.满足感情需要B.生殖和性的需要C.抚养和赡养的功能D.社会化功能E.经济功能
23.突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的,应当作为突发事件报告A.A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
E.发现1例艾滋病输人病例的
三、基础知识(10题)24.三、以下几个题目共用选项,请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。高血压的第二级预防
A.早期治疗脑卒中B.治疗高血压脑病C.治疗脑卒中偏瘫D.摄入低盐、低脂饮食E.对35岁以上门诊首诊患者测量血压
25.(76~77题共用备选答案)某糖尿病患者在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料,应记录
A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划
26.下面关于意外伤害的论述,不正确的是
A.意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡
B.大部分意外伤害是可以避免的
C.降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育
D.健康促进是减少意外伤害的有效策略
E.评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化
27.(89-90题共用备选答案)89.调查者需要深入被调查者之中与其共同生活工作或学习收集行为观点等方面资料的方法A.观察法B.深入访谈法C.专题小组讨论D.选题小组讨论E.问卷调查
28.(65~66题共用题干)女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。该患者询问这些表现的原因,医生的正确回答是
A.卵巢分泌功能降低B.肾上腺功能紊乱C.促性腺释放激素降低D.甲状腺功能亢进E.促卵泡生长激素降低
29.电子计算机发展阶段分为
A.一个B.两个C.三个D.四个E.五个
30.配伍组设计的多个样本均数的比较采用
A.t检验B.方差分析C.正态性检验D.配对四格表的卡方检验E.秩和检验
31.计算机软件系统一般包括系统软件和
A.字处理软件B.应用软件C.管理软件D.多媒体软件E.作图软件
32.下列选项中,属于HIV传播途径的是
A.经食物传播B.经水传播C.日常生活接触传播D.垂直传播E.经虫媒传播
33.全科医生转诊的责任不包括
A.将病人转诊到当地最有名的专科医院
B.为病人选择转诊专科顾问医生
C.为顾问医生提供有关病人的详尽资料
D.当好病人的参谋和协调者
E.转诊后继续保持与病人的联系
四、共用题干单选题(5题)34.某社区开展高血压病防治工作,采取的措施包括:广泛宣传高血压防治知识,提高社区人群自我保健意识,鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制,进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。在该社区高血压防治过程中,鼓励人群改变不良行为和生活方式属于
A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.生活中预防
35.(共用材料)2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。2月14日该不明原因肺炎的患病率是
A.0.100B.0.104C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确
36.(共用材料)病人男孩,8岁,2年前父母离异,随父亲生活,1年前父亲再婚,婚后半年,男孩患精神分裂症入院,且家庭冲突加剧,正面临着家庭破裂。若家庭有严重的功能障碍,需全科医生家庭照顾,此时全科医生应
A.提供医学信息和建议B.同情和支持C.有计划地进行干预D.家庭咨询E.家庭咨询和家庭治疗
37.为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查
A.头颅CTB.X线C.血糖D.血常规E.B超
38.医生拒绝了这一要求,据实填报。医生行为的伦理学根据是:
A.传染病防治法B.实事求是的思想原则C.填报假名造成的危害将大于填报真名给病人带来的损失D.诚信原则E.遵守工作纪律
五、单选题(综合练习)(10题)39.一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿,同时在该院选择了100名未患此病的新生儿,然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录,以确定产前和分娩中的各种暴露因素,该方法属于
A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.临床试验研究E.社区干预试验
40.下列哪项不是婚前保健技术服务的内容A.婚前体格检查B.婚前全身检查C.婚前卫生咨询D.婚前健康教育E.不宜生育疾痫的治疗
41.江女士,34岁,4年前已生育1个孩子,最近妇科普查,发现患“小型子宫肌瘤”需定期复诊,前来咨询避孕措施,应建议其选择
A.安全期B.体外排精C.口服避孕药D.使用避孕套E.放置宫内节育器
42.关于家庭权力结构表达正确的是
A.家庭权力结构是家庭结构中最重要的
B.家庭权力结构可分为四种类型
C.家庭权力结构反映了家庭成员的位置
D.家庭权力结构一般是固定的
E.家庭权力结构不受情感因素影响
43.在两组正态分布资料比较的t检验中,结论是P<O.05,差别有统计学意义,则P越小,说明
A.两样本均数差别越大
B.两总体均数差别越大
C.两样本均数有差别的可能性越大
D.越有理由认为两样本均数不同
E.越有理由认为两总体均数不同
44.预防慢性退行性疾病的健康教育应开始
A.幼儿期B.儿童期C.青春期D.中年期E.老年期
45.下列哪些是老年人人格变化的主要表现
A.猜疑与妒忌心理B.办事谨小慎微C.自我为中心D.适应能力下降E.以上都是
46.下部量过长见于
A.糖尿病B.巨人症C.生殖腺功能不全症D.先天愚型E.肥胖症
47.神经症的强迫状态中,下列哪项是不正确的()
A.患者自知没有必要B.强迫症状难以受自己的意志控制C.症状反复出现,不能摆脱D.常伴有焦虑情绪E.缺乏病感
48.下述哪项因素不能引起烧伤()
A.氢氧化钠B.液氮C.盐酸D.磷E.石炭酸
六、单选题(3题)49.临床随机对照试验中的“双盲法”是指
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
50.不表达l类HLA抗原的细胞是
A.单核细胞B.B淋巴细胞C.绒毛外滋养细胞D.T淋巴细胞E.脑细胞
51.某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗,根据不同季节向居民普及疾病防治知识,每季度更换一次内容,这种健康教育形式属于
A.人际传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.交流传播
参考答案
1.C以健康为中心是全科医学的特征之一,而不是以疾病为中心。
2.C
3.E
4.D
5.C
6.E
7.D家庭权力结构类型:①传统权威型:由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威。如在男性主导社会,父亲通常是一家之主,家庭成员都认可他的权威,而不考虑他的社会地位、职业、收入、健康、能力等。②工具权威型:负责供养家庭、掌握经济大权的人,被认为是这种家庭类型的权威人物。妻子或子女若能处在这种位置上,也会成为家庭的决策者。③分享权威型:家庭成员分享权力,共同协商作出决定,由个人的能力和兴趣来决定所承担的责任。这是现代社会所推崇的类型。④感情权威型:由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者,其他的家庭成员因对他或她的感情而承认其权威。
8.B家庭的功能是多方面的,能满足人和社会的多种需求;家庭功能不是固定不变的,也不是脱离社会而独立存在的。
9.D
10.A相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio),是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比,是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结局关联的强度越大。
11.A
12.B连续闭经12个月没有明显的病理改变或其他的生理原因,并伴有绝经期症状,可认为进入绝经期。
13.A
14.B学龄前儿童的保健要点:①合理膳食:供给平衡膳食,养成良好饮食习惯;②学前教育:通过游戏培养学习能力,分辨是非的能力,品格毅力和培养,发展儿童的好奇心与探索精神,并要注意培养健康的儿童心理;③合理安排日常活动;④定期健康检查:加强口腔、眼保健,以预防龋齿,矫治视力不良;⑤预防疾病和意外事故。
15.C
16.E
17.D两样本均数的比较,小样本用t检验,大样本用“检验。故选D。
18.A
19.C
20.E
21.ADE社区卫生服务概念中提到合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本医疗卫生服务需求为目的。
22.ABCDE家庭功能满足家庭成员的需求表现在经济功能、生育功能、性爱功能、扶养和赡养功能、教育功能、感情和娱乐功能。
23.ABCD
24.E
25.C病情流程表是某一健康问题在某一时间内的进展情况摘要,是进行跟踪随访的动态观察记录,多用于慢性病患者的病例记录中。
26.CECE两项说法片面,不完全,降低意外伤害不仅仅靠健康教育。
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